Maal Argatrooban? Fayyadamni, Qusannaa, Dhibeewwan Ittisaa fi Kan Biraa

Argatrooban dhiiga qulqulleessaa cimaa kan ta'u kan hospitaalota keessatti hidda dhiigaa keessatti kennamu, dhiiga walitti qabamuu balaa qabu ittisuuf. Qorichi kun kan hojjetu, pirootinii murteessaa qaamni keessan walitti qabamuu dhiigaa uumuuf itti fayyadamu, thrombin, kan ugguruudhaan, kunis kan itti fayyadamaa godhu yeroo qorichi dhiiga qulqulleessaa biraa nageenyaan fayyadamuu hin dandeenye.

Yoo doktarri keessan argatrooban isiniif gorse, dhibee walitti qabamuu cimaa kan to'annaa hospitaalaa gaafatu keessa jirtu ta'a. Akkaataa qorichi kun itti hojjetu hubachuun karoora wal'aansaa keessan irratti akka amantan isin gargaara.

Maal Argatrooban?

Argatrooban qoricha wal'aansaa dhiigaa kan ta'e kan to'ataa thrombin kallattiin dhiiga keessan keessatti. Qoricha dhiiga qulqulleessaa kan biroo kan akka heparin irraa adda ta'ee, argatrooban akka hojjetuuf pirootinii dhiiga keessan keessatti argamu hin barbaadu.

Qorichi kun garee kan jedhamu kan to'attoota thrombin kallattiitiif kan ta'u. Thrombin akka tarkaanfii dhumaa adeemsa walitti qabamuu qaama keessanii yaadaa - argatrooban tarkaanfii dhumaa sana akka hin taane ittisuuf ni seena yeroo walitti qabamuun miidhaa qabaachuu danda'u.

Argatrooban akka cimaa ta'ee fi qusannaa sirrii waan barbaaduuf, bakka gareen yaalaa deebii keessan sirriitti to'achuu danda'anitti qofa hospitaalota keessatti kennama. To'annaan kun sirrii ta'uun isaa akka isin qoricha sirrii argattan kan isin gargaaru yoo ta'u, walitti qabamuu ittisuu fi yeroo barbaachisaa hin taane balaa dhiigni akka dhangala'u hin dabalu.

Argatrooban Maaliif Itti Fayyadamama?

Argatrooban namoota heparin nageenyaan fayyadamuu hin dandeenye keessatti walitti qabamuu dhiigaa ni wal'aana fi ni ittisa. Doktarri keessan qoricha kana isiniif barreessuu danda'a yoo isin heparin-induced thrombocytopenia (HIT) qabaattan, dhibee cimaa heparin lakkoofsa platelet keessan gadi buusuun balaa kan qabu.

Qorichi kun adeemsa onnee tokko tokko kan akka angioplasty yeroo HIT qabaattan ykn isarratti balaa yoo taatanitti ni fayyadamama. Adeemsa kana keessatti, walitti qabamuu ittisuun barbaachisaa dha, garuu heparin fayyadamuun haala keessan addaa irratti balaa ta'uu danda'a.

Kunis haalota gurguddoo argatrooban barbaachisaa itti ta'an:

• Thrombocytopenia kan heparin-iin sababa ta'e, dhiiga itti dhufuu waliin ykn malee
• Adeemsa kateterii onnee namoota heparin fayyadamuu hin dandeenye irratti
• Angioplastii koronaarii yeroo heparin nageenya hin qabne
• Yeroo qoricha baay'ee barbaachisoo ta'anitti dhiigni akka hin itti dhufne ittisuu

Yeroo muraasa keessatti, ogeeyyiin fayyaa argatroban kan fayyadamaniif rakkoolee dhiiga itti dhufuu kan yaala walii galaa hin taaneef. Gareen fayyaa keessanii qorichi kun haala keessaniif filannoo gaarii ta'uu isaa ni ilaalu.

Argatroban Akkamitti Hojjeta?

Argatroban kallattiin thrombin irratti maxxanee dandeettii isaa dhiigni akka itti hin dhufne ittisa. Kunis qoricha dhiiga qoraa cimaa fi amansiisaa ta'ee wantoota dhiiga keessanitti argaman irratti kan hin hirkannedha.

Yeroo qaamni keessan dhiiga itti dhufuu uumuu yaalu, thrombin akka furmaata xumuraa hojjeta. Argatroban bu'uuraan kan hojjatu karaa sana cufuudha, thrombin hojii isaa akka hin xumurre ittisa. Kunis qoricha kana kan baay'ee bu'a qabeessa godhu yeroo qorichi dhiiga qoraa biraa hin hojjenne.

Qorichi kun daqiiqaa muraasa keessatti hojii jalqaba, IV keessaniin yoo kennamu. Tirri keessan argatroban sirna keessan keessaa ni qorata, kanaaf namoonni rakkoo tiruu qaban qoricha kanaaf qajeelfama addaa barbaadu.

Argatroban qoricha cimaa waan ta'eef, gareen fayyaa keessan yeroo hundumaa qorannaa dhiigaan yeroo dhiigni itti dhufuu ni ilaalu. Kunis doosii keessan akka to'atan isaan gargaara, dhiigni akka hin itti dhufne ittisuuf garuu dhiigni akka hin yaaneef.

Argatroban Akkamitti Fayyadamuu Qaba?

Argatroban ofii keessaniif hin fudhattan - yeroo hundumaa ogeeyyii fayyaa leenji'aniin IVn mana yaalaa keessatti kennama. Qorichi kun furmaata ifaa kan bishaanii wajjin makamee hidda keessaniin itti fufiinsaan kennama.

Gareen fayyaa keessanii qoricha safara sirrii ta'een kan jalqabu ta'ee, kunis ulfaatinaa fi haala fayyaa keessan irratti hundaa'a. Yeroo jalqabaa sa'aatii muraasa keessatti yeroo dhiigni itti itti hidhamu ni hordofu, sana booda saffisa itti kennamu akka barbaachisumatti sirreessuun akka isin sadarkaa fayyaa sirrii ta'etti isin eega.

Yeroo yaala fayyaa argattan, sarara IV irraa fageessuu dhabuuf jecha, isin tasgaboominaan turuu qabdu. Kardiinota keessan qoricha akka sirriitti yaa'aa jiru fi hidda dhiigaa keessan akka hin miine mirkaneessuuf iddoo IV yeroo yerootti ni ilaalu.

Yoo adeemsa onnee gochaa jirtan, itti kenni argatroban yeroo sirrii ta'etti adeemsicha waliin wal qabsiifama. Gareen fayyaa keessan eegumsa gaarii argachuuf yeroo sirrii ta'etti qoricha sirrii ta'e akka argattan mirkaneessuuf tooftaalee bal'aa qabaatu.

Argatroban Yeroo Meqaaf Fayyadamuu Qaba?

Dheerinni yaala argatroban haala fayyaa keessanii fi akkaataa isin qorichaaf deebii kennitan irratti guutummaatti hundaa'a. Namoonni baay'een guyyoota muraasaa hanga torbanoota muraasaatti kan argatan yoo rakkoon itti hidhamuu dhiigaa isaan mudate furamaa jiru.

Yoo heparin-induced thrombocytopenia qabaattan, lakkoofsi piileetii keessanii hanga deebi'utti fi itti hidhamni dhiigaa kamiyyuu hanga badutti argatroban ni argattu. Adeemsichi kun guyyoota muraasaa hanga torbanootaatti fudhata, kunis hammam akka haalli keessan ulfaataa ta'etti hundaa'a.

Adeemsa onneeef, argatroban yeroo baay'ee adeemsicha keessatti fi yeroo gabaabaa booda kennama. Kardiologistiin keessan yeroo sirrii ta'e adeemsa keessanii fi balaa itti hidhamuu dhiigaa irratti hundaa'uun murteessa.

Gareen fayyaa keessan yeroo yerootti yeroo itti hidhamuu dhiigaa fi haala waliigalaa keessan hordofuun argatroban itti fayyadamuu akka qabdan ni ilaalu. Yeroo dhaabun nageenya qabaatetti, rakkoolee itti hidhamuu dhiigaa deebi'anii dhufuu kamiyyuu ittisuuf jecha, saffisa itti kennamu suuta suutaan ni hir'isu malee battalatti hin dhaaban.

Bu'uuraalee Argatroban Maal Fa'i?

Akkuma qorichoota dhiiga qoraan hundaa, argatrooban dhibee gama tokkoon argamu kan baay'ee barbaachisaa ta'e balaa dhiiguu dabaluudha. Kun miidhama xiqqaa irraa ka'uun hanga dhiiguu keessaa cimaatti kan jijjiramaa ta'uu danda'u, kunis sababa kanaaf hospitaalatti akka isin to'atan isin taasisa.

Dhibeewwan gama tokkoon argaman isin mudachuu danda'an keessaa kan armaan gadii ni argamu: salphaatti miidhamuu, bakka sirna itti fayyadamaa qorichaa itti kennamutti dhiiguu, ykn dhiigni funyaan keessaa ba'uu. Kunniin walii galaan to'atamoo dha, akkasumas yaala qoricha dhiiga itti qoramuun walqabatee eegama.

Kunis dhibeewwan gama tokkoon argaman kan beekamuu qaban:

• Salphaatti akka waan barametti miidhamuu
• Bakka IV ykn bakka sirna itti fayyadamaa qorichaa itti kennamutti dhiiguu
• Dhiigni funyaan keessaa ba'uu
• Dhiigni fincaanii keessa (akka diimaa ykn pink fakkaatu taasisa)
• Yeroon dhiigni bakka miidhama xiqqaa irraa ba'u dheerachuu

Dhibeewwan gama tokkoon argaman kan caalaatti barbaachisaa ta'an xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadu. Kunis dhiiguu cimaa kan dhaabbachuu hin dandeenye, sammuu keessatti dhiiguu (mataa cimaa ykn wal-hubachuu dhabuu kan fidu), ykn sirna bulchiinsa nyaata keessatti dhiiguu (bokkuu gurraacha, tarrii ykn dhiiga kusaa) ni dabalata.

Dhibeewwan gama tokkoon argaman kan hin baratamne garuu barbaachisaa ta'an:

• Dhiiguu cimaa kan dhiiga itti kennamu barbaadu
• Dhiiguu keessatti argamu (sammuu keessatti dhiiguu)
• Dhiiguu garaa fi mar'umaanii
• Rakkoowwan alerjii cimaa (garuu baay'ee hin baratamne)

Gareen yaala keessanii mallattoowwan kanaa duraan beekanii, rakkoowwan dhiiguu kamiyyuu irratti isin to'achaa turu. Isaan yoo dhiiguun cimaan mudate, saffisaan akka dhiibbaa argatrooban deebisan qajeelfamoota qabu.

Eenyutu Argatrooban hin fudhachuu qabu?

Argatrooban namoota hundumaaf hin eegamtu, akkasumas doktarri keessan duraan seenaa fayyaa keessan sirritti ni ilaala. Namoonni dhiiguu qaban ykn balaa dhiiguu baay'ee qaban walii galaan qoricha kana eegamummaan fudhachuu hin danda'an.

Yoo dhukkuba tiruu cimaa qabaattan, argatrooban sirrii ta'uu dhiisuu danda'a sababiin isaas tiruun keessan qoricha kana ni hojjeta. Namoonni dhukkuboota dhiiguu gosa tokko tokkoo qabanis yaala biraa barbaadu.

Haalli argatrooban itti hin fayyadamne:

• Dhiigni qaama kee keessatti bakka kamittiyyuu yoo yaa'u
• Dhukkuba tiruu cimaa ykn dadhabbii tiruu
• Oparshinii yeroo dhihoo kan balaa dhiigni itti yaa'uu qabu
• Dhiibbaa dhiigaa ol ka'aa cimaa kan to'annu hin qabne
• Istirookii ykn miidhama sammuu yeroo dhihoo

Yoo rakkoo kaleessaa qabaattan eegumsi addaa barbaachisa, garuu argatrooban namoota dhukkuba kaleessaa qabaniif qorichoota dhiiga itti danfuu biroo tokko tokko caalaa nagaa qaba. Doktarri kee yoo miidhaa tiruu salphaa hanga giddu-galeessaa qabaattan qoricha sirreessa.

Ulfaafi harma hoosisuun xiyyeeffannoo gaarii barbaada. Argatrooban yeroo barbaachisaa ta'etti dubartoota ulfaa irratti fayyadamuu kan danda'u yoo ta'u, garuu doktarri kee faayidaa isaa balaa isinifi daa'ima keessan irratti uumamuu danda'u waliin madaala.

Maqaa Argatrooban

Argatrooban maqaa isaa waliin argama, kanis kompaniilee farmaasiitikaa hedduun hojjetama. Biyyoota United States keessatti, mana yaalaa keessatti akka "argatrooban injection" jedhamuun salphaatti argatta.

Qorichi kun jalqaba kan hojjetamee fi maqaa adda addaa jalatti biyyoota adda addaa keessatti gabaatti kan dhiyaate yoo ta'u, garuu versionni waliigalaa amma bal'inaan argamaa fi baay'inaan fayyadamuun ni beekama. Farmasii mana yaalaa keessan kan waliigalaa ni qaba.

Versions argatrooban hundi walitti qabamanii kan qoricha wal fakkaataa qabatu. Filannoon oomishtootaa yeroo baay'ee kontiraata farmasii mana yaalaa keessan irratti hundaa'a malee adda addummaa bu'aa irratti hin hundaa'u.

Filannoo Argatrooban

Qorichoonni biroo hedduun argatrooban bakka bu'uu danda'u, garuu tokkoon tokkoon isaanii fayyadamaa fi yaada mataa isaanii qabu. Filannoon haala fayyaa keessanifi seenaa fayyaa keessan irratti hundaa'a.

Namoota heparin-induced thrombocytopenia qabaniif, filannoon bivalirudin (kan biraa direct thrombin inhibitor) ykn fondaparinux (factor Xa inhibitor) ni dabalata. Qorichoonni kun adda adda kan hojjetan ta'us, faayidaa ittisa dhiiga itti danfuu wal fakkaataa kennuu danda'u.

Filannoowwan antikoogulaantii biroo:

• Bivaaliruudiin - qoricha to'annoo trombiin qajeelaa kan yeroo baay'ee adeemsa onnee irratti fayyadamu
• Fondaapariinuksii - karaa faaktara Xa dhoorguun kaaskaadii itti wal-qabachuu dhoorkuun hojjeta
• Danaapariid - namoota HIT qabaniif filannoo heepariinii
• Warfaariin - qoricha itti wal-qabachuu afaaniin fudhatamu kan yeroo dheeraaf fayyadamu
• Qorannoo itti wal-qabachuu afaaniin fudhataman (DOACs) kan akka rivaariksaabaan ykn apiiksaabaan

Doktarri kee filannoo filannoo gaarii ta'e yeroo filatu wantoota akka hojii kalee keetii, hojii tiruu keetii, balaa dhiiguu keetii, fi adeemsa ykn haala addaa itti fayyadamuu ilaala. Filannoowwan tokko tokko adeemsa onnee tokko tokkoof gaarii dha, kan biraan ammoo yeroo dheeraaf wal-qabachuu ittisuuf gaarii dha.

Argatroobaan Heepariinirraa Caalaa?

Argatroobaan nama hundumaaf heepariinirraa caalaa ta'uu hin qabu, garuu yeroo baay'ee filannoo filatamaa yoo heepariin hin eegamne ykn hin hojjenne ta'a. Qorichi lamaanuu wal-qabachuu ni dhoorku, garuu qaama kee keessatti karaa adda addaatiin hojjatu.

Heepariin yeroo baay'ee wal'aansa jalqabaa yeroo baay'ee wal-qabachuuf fayyadamu, sababiin isaas gaarii ta'ee qoratameera, bu'a qabeessa dha, yoo barbaachisa ta'e saffisaan deeffamuu danda'a. Haa ta'u malee, namoonni tokko tokko heepariin-indused tromboosayitoopeeniyaa ni horatu, kunis heepariiniif balaa godha.

Argatroobaan haala addaa keessatti heepariinirraa faayidaa hedduu qaba:

• Heepariin-indused tromboosayitoopeeniyaa hin uumu
• Sadarkaa antithrombiinirraa walaba ta'ee hojjeta
• Namoota tokko tokko irratti qorannoo caalaa eegamaa ta'e
• Namoota seenaa HIT qabaniif nageenya qaba

Haa ta'u malee, heepariinis faayidaa tokko tokko qaba, kanneen keessaa yeroo tokko tokkoon to'annoo salphaa fi agentii deebisoo addaa (prootamiin) kan saffisaan bu'aa isaa balleessuu danda'u.

Argatroobaan agentii deebisoo addaa hin qabu, garuu bu'aan isaa yeroo qorannoon dhaabbatu saffisaan ni bada.

Gareen yaalaa keessanii qoricha haala keessaniif nageenyaa fi bu'a qabeessa ta'e ni filatu. Murtoon kun seenaa fayyaa keessanii, haala yeroo ammaa jiru, fi adeemsa ykn yaala isin argattan ilaala.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Argaman Argatrooban Irratti

Argatrooban Dhukkuba Kaleef Nageenyaa Dhaa?

Eeyyee, argatrooban waliigala namoota dhukkuba kalee qabaniif nageenyaa dha, yeroo baay'ees haala kana keessatti qorichoota dhiiga ittisani biroo irra filatama. Qorichoota kaleen keessan keessaa baasan irraa adda ta'ee, argatrooban tiradhaan hojjetama.

Kun argatrooban namoota rakkoo kalee qabaniif kan qoricha barbaachisaa godha. Doktarri keessan qoricha kana safuu kalee keessan irratti hundeeffachuun jijjiruun hin barbaachisu, garuu isin dhiiga baay'ee dhabuu irraa eeguu itti fufu.

Haa ta'u malee, yoo dhukkuba kalee hamaa fi rakkoo tiruu qabaattan, gareen yaalaa keessan baay'ee of eeggannoo gochuu qabu, akkasumas qoricha keessan jijjiruun ykn qoricha addaa filachuun isaan barbaachisa.

Argatrooban yommuu fudhattu dhiigni yoo na yaa'e maal gochuu qaba?

Yoo argatrooban fudhachaa jirtanitti dhiigni akkaataa hin baratamneen yoo yaa'e, yeruma sanatti garee yaalaa keessanitti himaa. Isaan haala dhiigni itti yaa'u saffisaan madaaluu fi yaala keessan akka barbaachisumatti jijjiruuf leenjifamaniiru.

Dhiigni xiqqaan akka miidhagina xixiqqaa ykn iddoo IV irraa xiqqoo yaa'uun too'atamuu danda'a, tarkaanfiiwwan salphaa kan akka dhiibbaa gochuu ykn qoricha jijjiruu. Narsiiwwan keessan yeroo hunda isin ilaaluu fi haala kana to'achuuf qophaa'aniiru.

Dhiigni cimaa yoo ta'e, gareen yaalaa keessan argatrooban dhaabuu danda'u, bu'aansaa saffisaan ni badu waan qabuuf. Isaanis yoo barbaachisa ta'e yaala deeggarsa akka dhiiga kennuu kennuu danda'u.

Argatrooban yommuu fudhattuu opereshinii gochuu nan danda'aa?

Qorichi argatrooban wal'aansa yoo argamu, karooraafi walitti dhufeenya garee sirurgii keessanii fi doktaroota qoricha ittisa dhiiga itti fayyadamtan to'atan gidduutti qindoomina gaafata. Sirurgiin hatattamaa raawwatamuu danda'a, garuu adeemsi filannoo yeroo baay'ee qoricha argatrooban fayyadamtan irratti hundaa'ee karoorfama.

Sirurgii hatattamaaf, gareen yaalaa keessan yeroo baay'ee qoricha argatrooban kennuu ni dhaabu, akkasumas duraan dursanii hojiin isaa akka hir'atu eeggatu. Qorichi sirna keessan keessaa saffisaan, yeroo baay'ee sa'aatii muraasa keessatti ni qulqullaa'a.

Doktaroonni keessan balaa dhiigni akka yaa'u sirurgii irraa dhufu balaa dhiigni akka itti guuramu qoricha ittisa dhiiga dhaabuu irraa dhufu waliin wal madaalu. Yoo balaan dhiigni akka itti guuramu ol'aanaa ta'e, sirurgii booda dafanii argatrooban deebisanii eegaluu danda'u.

Argatrooban Hojiirra Jiraachuu Isaa Akkamitti Beeka?

Gareen yaalaa keessan hojii argatrooban qorannaa dhiiga yeroo yerootti raawwatamuun kan to'atu yoo ta'u, kunis yeroo dhiigni keessan itti guuramu kan safaruudha. Qorannaan baay'ee beekamaa ta'e yeroo qorannaa partial thromboplastin activated (aPTT) jedhama.

Qorannaan dhiiga kanaa jalqaba irratti yeroo baay'ee sa'aatii muraasaaf raawwatama, ergasii yeroo sadarkaan keessan tasgabbaa'u yeroo xiqqaatti raawwatama. Sadarkaan barbaaddan haalaafi kaayyoo yaala keessan irratti hundaa'a.

Argatrooban sirnaan yoo hojjetu garuu jijjiirama ni dhageessisu. Kaayyoon ittisa - dhiigni akka itti guuramu kan balaa qabu akka hin uumamne ittisuu yoo ta'u, dhiigni akka yaa'u ittisuuf dandeettii guuramaa ta'e qabaachuu.

Argatrooban Yeroon Itti Fayyadamuu Dhaabu Maal Ta'a?

Yeroo argatrooban dhaabuu qabdan, gareen yaalaa keessan yeroo baay'ee qoricha ittisa dhiiga kan biraa itti fayyadamuu eegalu, qoricha dhiigaa hundumaa battaluma dhaabuu mannaa. Kunis qoricha afaaniin fudhatamu kan akka warfarin ykn qoricha ittisa dhiigaa haaraa kanneen tooraan fudhataman eegaluu danda'a.

Adeemsi jijjiiramaa kun to'annaa ga'aa gaafata, sababiin isaas qorichoonni adda addaa yeroo adda addaa sadarkaa yaala ga'uuf fudhatu. Doktaroonni keessan ittisa dhiigaa itti fufiinsaan akka eegamuuf qorichoota sirnaan walitti ni qabu.

Yoo qorichi dhiiga ittisanii hin barbaachifne, gareen yaalaa keessanii qoricha argatrooban jedhamu kana ni dhaaba. Dhiibbaan isaa sa'aatii muraasa keessatti ni bada, humna dhiiga ittisanii kanumaan wal qabatu saffisaan ni deebi'a.