Maal Desmopressin: Fayyadamni, Qusannaa, Dhibeewwan Itti Dhufanfi Kanneen Biraa

Desmopressin qoricha hormoonii too'ataa kan qaamni kee walmadaalinsa bishaanii akka too'atuu fi oomisha fincaanii akka too'atu gargaaruudha. Akkuma bakka bu'aa gargaaraa hormoonii uumamaa kan vasopressin jedhamu (kanis hormoonii antidiuretic jedhamu ykn ADH) kan qaamni kee mataa isaa hin oomishinitti yaadi.

Qorichi kun dalagaa isaa kanneen keessatti tirroowwan kee bishaan dabalataa akka qabatanii fi fincaan akka hin taane itti himuun hojjata. Yeroo baay'ee kan kennamu dhibeewwan akka diabetes insipidus, hirriba keessa fincaan dhangala'uu daa'immaniif, fi dhibeewwan dhiiga dhangala'uu kan qaamni kee gargaarsa dabalataa bishaan ykn dhiiga walitti qabuuf itti fayyadamu keessatti.

Maalif Desmopressin Itti Fayyadamnaa?

Desmopressin dhibeewwan hedduu kan walmadaalinsa hormoonii fi too'annaa bishaanii qaama kee keessatti walqabatan ni yaala. Fayyadamni inni baay'ee beekamaa diabetes insipidus, dhibee qaamni kee hormoonii antidiuretic uumamaan gahaa hin oomishne, kan siifincaasisutti fi yeroo hundumaa akka dheebotaa sitti dhaga'amu godhudha.

Doktarri kee desmopressin kan siif kennu yoo hirriba keessa fincaan dhangala'uu (nocturnal enuresis) qabaatte, keessumaa daa'imman waggaa 6 oliif. Kunis lakkoofsa halkanii fincaan itti dhangala'u xiqqeesuu danda'a, kunis tirroowwan yeroo hirribaa fincaana akka walitti qaban gargaaruun.

Namoota dhibeewwan dhiiga dhangala'uu kan akka hemophilia A ykn von Willebrand disease qabaniif, desmopressin qorannaa ykn yaala ilkaanii dura dhiigni akka walitti qabamu gargaaruu danda'a. Kunis sadarkaa wantoota dhiiga walitti qaban yeroo gabaabaaf dabaluun hojjata.

Yeroo muraasa, doktoroonni desmopressin kan kennan namoota halkanii fincaan baay'ee baasan (nocturia) kan yaala biraa hin hojjenneef. Kunis namoota hirribni isaanii yeroo baay'ee imala mana fincaaniin jeequuf baay'ee gargaaraa ta'uu danda'a.

Desmopressin Akkamitti Hojjata?

Desmopressin hojii irra kan oolu hormoonii qaama keetii kan antidiuretic jedhamu fakkeessuun, kunis ergaa ergaa kan kidneewwan kee bishaan maal akka godhan itti himu fakkaata. Qorichi kun yeroo fudhattu, reseptoroota addaa kidneewwan kee keessatti argamanitti hidhama, isaanis bishaan dabalataa dhiiga kee keessatti deebisanii akka fudhatan itti hima malee akka fincaaniin hin baane.

Adeemsi kun fincaana kee kan walitti qabame godha, akkasumas baay'ina waliigalaa kan ati oomishitu ni hir'isa. Qoricha humna giddu galeessa qabu akka ta'etti ilaallama, sababiin isaas kallattiidhaan daandiiwwan hormoonii kan hojii qaamaa barbaachisaa kan akka walmadaalinsa bishaanii to'atan irratti dhiibbaa waan qabuuf.

Qorichi kunis hidda dhiigaa irrattis ni hojjeta, yeroo gabaabaafis wantoota dhiiga itti walitti qaban keessatti dabaluu danda'a. Hojii lamaan kanaa kanas kan fayyadamu dhibee walmadaalinsa bishaanii fi dhibee dhiigni salphaatti itti yaa'uuf ni fayyada.

Qorichoota qaama kee guutuu irratti hojjetan tokko tokko irraa adda ta'ee, desmopressin reseptoroota addaa irratti xiyyeeffata, kunis dhiibbaa qaamaa kan hin barbaachifne sirna qaamaa biroo irratti hir'isuu gargaara. Dhiibbaan kun yeroo sa'aatii 8-12 kan turu yoo ta'u, kunis hammata qorichaa fi deebii kee dhuunfaa irratti hundaa'a.

Desmopressin Akkamitti Fudhadha?

Desmopressin akkaataa doktorri kee siif ajajuun fudhadhu, yeroo baay'ee guyyaatti yeroo tokko ykn lama kan fudhatamu ta'ee, kunis haala kee irratti hundaa'a. Tabletii afaaniin fudhatamu nyaata waliin ykn malee fudhatamuu danda'a, garuu guyyaa hundaa yeroo wal fakkaataatti fudhachuun sadarkaa sirna kee keessatti wal qixaa ta'e eeguu gargaara.

Bishaan waliin qoricha fudhachuu dandeessa, aannan ykn dhugaatiiwwan biroo irraa of qusachuun hin barbaachisu, doktorri kee akka hin fudhanne yoo si ajajee malee. Haa ta'u malee, akkaataa doktorri kee dhugaatii fudhachuu siif ajajee hordofuun barbaachisaa dha, bishaan baay'ee fudhachuun desmopressin fudhachuu keessatti bishaan qaama keessatti akka kuufamu gochuu danda'a.

Fincaan hirriibaa yoo jiraate, doktoroonni yeroo baay'ee sa'aatii 1 dura hirriibaa garaa duwwaa irratti akka fudhatamu ni gorsu. Yeroon kun qorichi yeroo hirriibaa keessatti akka hojjetu gargaara, yeroo kanatti walitti qabamni fincaanii guddaan barbaachisaa ta'u.

Yoo desmopressin dhukkuba sukkaaraa insipidusf fudhachaa jirtu ta'e, walmadaalinsa bishaanii walitti fufiinsa qabu eeguuf guyyaatti yeroo hedduu fudhachuu qabda. Doktarri keessan doosii xiqqaa irraa eegalee, akkamitti akka deebistanii fi dhiibbaa gamaa kamiyyuu kan isin mudatu irratti hundaa'uun ni sirreessa.

Desmopressin Yeroo Meqaaf Fudhadhuu Qaba?

Dheerina yaala desmopressin haala keessan addaa fi deebii dhuunfaa keessan irratti hundaa'uun ni jijjira. Dhukkuba sukkaaraa insipidusf, yaala yeroo dheeraa barbaachisa ta'a, sababiin isaas haalli kun bakka bu'iinsa hormoonii itti fufaa walmadaalinsa bishaanii sirrii eeguuf barbaada.

Yoo desmopressin hirriba keessatti fincaan dhufuuf fayyadamtan, yaalli jalqaba irratti ji'a 3-6 kan turu yoo ta'u, rakkinichi uumamaan yoo furamu ilaaluuf boqonnaa yeroo yerootti fudhachuu qabdu. Ijoolleen hedduun yeroo guddachaa deeman fi to'annoo fincaanii halkanii gaarii ta'e yoo horatan qoricha kana dhaabuu danda'u.

Rakkoolee dhiigaa keessatti, adeemsa suukoo ykn hojii ilkaanii dura yeroo gabaabaaf desmopressin barbaachisa ta'a. Haala kanaan, yaalli guyyoota muraasaaf yeroo adeemsa keessanii naannoo keessa turuu danda'a.

Doktarri keessan yeroo yerootti deebii keessan ni hordofa, akkasumas qoricha kana akka itti hin fayyadamne ilaaluuf boqonnaa yeroo yerootti fudhachuu ni danda'a. Desmopressin akka tasaa gargaarsa yaalaa malee hin dhaabin, keessumaa yoo dhukkuba sukkaaraa insipidus qabaattan, kunis bishaan dhabuun balaa akka isin mudatu gochuu danda'a.

Dhiibbaan Gamaa Desmopressin Maal?

Qorichoota hundumaa akka ta'etti, desmopressin dhiibbaa gamaa geessisuu danda'a, garuu namoonni hedduun akkaataa itti ajajameeni fudhatamutti gaarii itti danda'u. Dhiibbaan gamaa kan yaaddessu bishaan eeguu dha, kunis yoo qoricha kana fudhattan bishaan baay'ee yoo dhugdan sadarkaa soodiyemii dhiiga keessan keessatti gadi aanaa ta'uuf (hyponatremia) geessuu danda'a.

Dhiibbaan gamaa kan isin mudachuu danda'u mataa dhukkessuu, quufuu, miira garaa hin mijanne, fi giddigii salphaa dabalata. Mallattooleen kunniin yeroo baay'ee qaamni keessan qoricha kanaaf yeroo of tolchutti, yeroo baay'ee torban muraasa jalqabaa keessatti fooyya'a.

Kunniin dhiibbaa gama tokkoo yeroo baay'ee argaman isin beekuu qabdan:

• Mata-dhukkii fi gowwomuu salphaa
• Qoma gubachuu ykn garaa walakkaatti dhukkessuu
• Qoma keessatti wal horuu ykn funyaan dhangala'uu
• Fuula keessatti gubachuu ykn miira ho'aa
• Dadhabina ykn laafina salphaa

Dhiibbaan walii galaa kunniin yeroo baay'ee qoricha dhaabuu hin barbaachisan yoo isaan rakkisaa ta'an ykn hojii guyyaa guyyaa keessanitti isin hin fayyadamne ta'e malee.

Dhiibbaan cimaan baay'ee hin argaman garuu xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaadu. Yoo bishaan baay'ee dhugtan yeroo desmopressin fudhattan, dhukkubsii bishaan dhufu ni danda'a, kunis mallattoowwan akka mata-dhukkii cimaa, wal'aansoo, qabamuu, ykn hargansuu ulfaataa ta'uu fida.

Mallattoowwan akeekkachiisaa kunniin yaala fayyaa hatattamaa barbaadan ilaalaa:

• Mata-dhukkii cimaa wal'aansoo ykn of wallaaluu waliin
• Kiraampii ykn laafina maashaalee
• Qabamuu ykn walnyaachuu
• Hargansuu ulfaataa ykn dhukkubbii qomaa
• Qoma gubachuu fi kusaan cimaa
• Ulfaatina saffisaan dabaluu ykn dhiita'uu

Yoo mallattoowwan cimaa kana keessaa tokko argattan, dafanii ogeessa fayyaa keessan quunnamaa ykn yaala fayyaa hatattamaa barbaadaa.

Namoonni tokko tokko desmopressiniif dhukkubsii alerjii ni qabaachuu danda'u, kun garuu baay'ee hin argamu. Mallattoowwan dabalataa gogaan gubachuu, qaama miiraa, fuula ykn qoonqoo dhiita'uu, ykn hargansuu ulfaataa ni dabalata. Dhukkubsii alerjii kamiyyuu xiyyeeffannaa yaala fayyaa hatattamaa barbaada.

Eenyutu Desmopressin hin fudhachuu qabu?

Namoonni tokko tokko rakkoolee cimaa dabaluu irraa kan ka'e desmopressin irraa of qusachuu qabu. Qoricha kana hin fudhachuu qabdan yoo seenaa soodiyemii dhiiga keessan keessatti gadi aanaa (hyponatremia) qabaattan ykn yoo dhukkuba kalee kan dandeettii keessan bishaan sirnaan hojjechuu irratti dhiibbaa qabu qabaattan.

Namoonni onnee dadhabuu ykn haala biraa kan bishaan of keessatti qabachuu fidan waliigalaan desmopressin irraa of qusachuu qabu, kunis dhiita'uu fi onnee irratti dhiibbaa dabaluu waan danda'uuf. Doktarri keessan qoricha kana dura onnee keessan sirriitti ni ilaala.

Yoo dhiigni kee ol ka'aa to'annoo hin qabne qabaatte, dooktarri kee desmopressin akka hin fayyadamne si gorsa ta'a sababiin isaas hojii hidda dhiigaa irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Akkasumas, namoonni dhukkuboota dhiiga itisuu gosa tokko tokko qaban ykn warri dhiiga qoraa fayyadamaniif xiyyeeffannaan addaa barbaachisa.

Maanguddootni desmopressin yeroo fudhatan eegumsi dabalataa barbaachisa, sababiin isaas sadarkaa soodiyumii gadi aanaa fi bishaan qabachuu uumuuf salphaatti saaxilamoodha. Yoo umuriin kee waggaa 65 ol ta'e, dooktarri kee doozii xiqqaa jalqabaa siif kennuu fi si to'achuu danda'a.

Dubartoonni ulfaa fi harma hoosisan, yaala fayyaa isaanii waliin balaa fi faayidaa isaa irratti mari'achuu qabu, sababiin isaas qorichi sun bakka itti argamu keessa darbuu fi aannanii harma keessa darbuu danda'a. Yeroo tokko tokko ulfaatinnaa keessatti kan itti fayyadamamu yoo ta'u, to'annaan ga'aan barbaachisa.

Maqaa Brandii Desmopressin

Desmopressin maqaa brandii adda addaa jalatti argama, DDAVP kan baay'ee beekamuudha. Maqaan brandii kun kan itti fayyadamuuf kan tablettee afaanii fi qoricha funyaanii fayyadamuuf.

Maqaa brandii biroo keessatti Minirin kan biyyoota tokko tokkotti argamu, fi Nocdurna, kan dhukkuba hirriba keessatti fincaan qabu namoota guddatanitti fayyadamuuf kan qophaa'edha. Faarmoosii kee desmopressin kan wal fakkaataa qabaachuu danda'a, kan qoricha wal fakkaataa qaba garuu kan maqaa brandii irra xiqqaa baasa.

Brandii ykn wal fakkaataa kan argattu, haguuggaa isuraansii keetii fi filannoo faarmoosii keetii irratti hundaa'ee jijjiramaa ta'uu danda'a. Desmopressin kan eeyyamame hundinuu wal fakkaata, garuu qorichi hin hojjanne oomishitoota gidduutti xiqqoo adda ta'uu danda'a.

Filannoo Desmopressin

Desmopressin bakka bu'uun hedduun ni jiraachuu danda'a, haala kee fi kaayyoo yaala kee irratti hundaa'ee. Dhukkuba sukkaaraa insipidusf, filannoon yaala biroo diyuuretiksii thaayizayidii kan of keessaa qabu, kunis karaa adda ta'een hojjata, koonyeewwan kee hormoonii uumamaa ati ammas oomishituuf akka salphaatti akka ta'an godha.

Dhibee hirriba daa'immaniif, mala amala akka leenjii qaama hirriba, alarmii jiidhaa, fi boqonnaa mana fincaanii yeroo murtaa'eetti kennamuun filannoowwan bu'a qabeessa ta'uu danda'u. Doktaroonni tokko tokko daa'imman akka isaan yaala qoricha dura ykn waliin yaalan gorsu.

Yoo hirriba keessatti fincaan dhufuu waliin wal'aansoo gochaa jirtu ta'e, jijjirama jireenyaa akka nyaata bishaan dhugaatii hirriba duraa daangessuu, kafeenii fi alkoolii irraa fagaachuu, fi dhibee hirriba jalatti dhufan yaaluun mallattoolee hir'isuu danda'a.

Dhibee dhiigaa dhangala'uuf, filannoowwan kan biroo konsantireetii faaktara walnyaatinsa dhiigaa ykn qorichoota akka asiidii traaneksaamikii, kan walnyaatinsa dhiigaa cabuu ittisuu gargaaran ni dabalata. Hemaatooloojistiin keessan filannoon kam akka gosa dhibee dhiigaa keessaniif gaarii ta'e irratti mari'achuu danda'a.

Desmopressin Vasopressin Caalaa Gaarii Dhaa?

Desmopressin fayyadamni isaa baay'ee kan ta'u vasopressin uumamaa caalaa fayyadamni isaa ni jira. Sirna keessan keessatti yeroo dheeraaf ni turti (sa'aatii 8-12 kan vasopressin'n daqiiqaa 10-20 ta'u), kunis guyyaa guutuu doozii xiqqaa akka fudhattan isin taasisa.

Vasopressin irraa adda ta'ee, desmopressin dhiibbaa dhiigaa fi safara onnee irratti xiqqaa qaba, kunis namoota dhibee kaardiyovaaskulaarii qabanif nageenyaa taasisa. Gocha filatamaa kana jechuun bu'aa eegumsa bishaan fooyya'e argattu malee dhiibbaa hidda dhiigaa hin barbaachifne hin argattu.

Desmopressinis qaama tabletii afaaniin fudhatamuun ni dhufa, vasopressin garuu bakka bu'uun injikshinii barbaada. Kunis desmopressin yaala yeroo dheeraaf salphaatti akka fayyadamu taasisa, keessumaa dhibeewwan akka dhibee sukkaaraa insipidus ykn hirriba keessatti fincaan dhufuu.

Haa ta'u malee, vasopressin yeroo hatattamaa saffisaan eegaluun barbaachisaa ta'etti, akka gosa shoqii tokko tokko ykn dhiiga baay'ee dhangala'uutti filatamaa ta'uu danda'a. Doktarri keessan barbaachisummaa fayyaa keessaniifii haala keessan irratti hundaa'uun qoricha sirrii ta'e ni filata.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Desmopressin Irratti Gaafatamaniif

Desmopressin Sukkaaraaf Nageenyaa Dhaa?

Eeyyee, desmopressin baayinaan namoota dhukkuba sukkaaraa (dhukkuba sukkaaraa yeroo hundaa) qabaniif nageenya qaba, kunis sadarkaa sukkaara dhiigaa waan hin jijjiirre. Haa ta'u malee, dhukkuba sukkaaraa fi dhukkuba sukkaaraa insipidus addaan baasuun barbaachisaa dha, kunis haala adda addaa ta'anii maqaa wal fakkaataa qabaachuu isaaniitiin.

Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaattee fi desmopressin dhukkuba sukkaaraa insipidus ykn haala biraaf barbaachisu, dooktarri kee si eega. Bu'aaleen bishaan qaama keessa turuu desmopressin qorichoota dhukkuba sukkaaraa akka insuliinii ykn metformin waliin hin wal hin mormu.

Namoonni dhukkuba sukkaaraa qaban desmopressin kan fudhatan, hojimaata hordoffii sukkaara dhiigaa isaanii yeroo hundaa eeguu fi mallattoowwan hin baratamne ogeessa fayyaa isaaniitti hatattamaan gabaasuun barbaachisaa dha.

Maal gochuu qaba yoo tasa desmopressin baay'ee fayyadame?

Yoo tasa desmopressin akkaataa itti murtaa'een ol fudhatte, hatattamaan dooktara kee ykn giddugala to'annoo summii qunnami. Baay'ee fudhachuun bishaan qaama keessa turuu balaa qabu fi sadarkaa soodiyemii dhiiga kee keessatti gadi aanaa ta'uutti si geessuu danda'a.

Yoo doozii ol fudhatte bishaan ykn bishaan dhugaatii hedduu hin dhugin, kunis rakkoo kana caalaatti waan siif hammeessuuf. Kanaa mannaa, bishaan dhuguu kee daangessiitii yeruma sana yaala fayyaa barbaadi.

Mallattoowwan doozii ol fudhachuu dhukkubbii mataa cimaa, jeequmsa, quufa dhabuu, kusaa, fi dadhabbii maashaalee ni dabalata. Yoo qabamuu, hargansuu ulfaachuu, ykn yaada ofii dhabuu muudatte, hatattamaan tajaajila hatattamaa bilbili.

Maal gochuu qaba yoo doozii desmopressin tokko nan fudhatin?

Yoo doozii desmopressin tokko hin fudhatin, yeruma yaadatte fudhadhu, yoo yeroon doozii itti aanuuf siif dhiyaachuu baate malee. Haala kanaan, doozii hin fudhatamin sana darbiitii sagantaa doozii kee yeroo hundaa itti fufi.

Doozii lama yeroo tokkotti gonkumaa hin fudhatin doozii hin fudhatamin bakka buusuuf, kunis balaa dhibeewwan gama qaamaa siif dabaluu danda'a. Yoo yeroo baay'ee doozii dagatte, yaadachiisa bilbilaa dhaabbachu ykn qindeessaa pillii fayyadamuun akka sirritti hordoftee si gargaaruu danda'a.

Yaala hirriba keessatti, yoo doozii galgalaa hirkatte, yeroo ciiftu fudhachuu dandeessa yoo baay'ee hin turre. Haa ta'u malee, yoo raftee jirta ta'e hin fudhatin, kunis sagantaa hirriba kee jeequu danda'a.

Yoom Desmopressin fudhachuu dhaabuu danda'a?

Murtoon desmopressin dhaabuu haala dhukkuba keetii irratti kan hundaa'u yoo ta'u, yeroo hundumaa qajeelfama doktaroota keetiin gochuu qabda. Diyaabetesi insipidusif, yaala jireenya keetii guutuu barbaachisa, yoo hirribni keessatti immoo yeroo baay'ee daa'imman guddachaa yeroo deeman kanumaan furmaata argata.

Doktarri kee haalli kee fooyya'ee moo furmaata argate ilaaluuf yeroo yerootti qorannoo wal'aansaa irraa gochuu barbaada.