Maal akka Dexmedetomidine ta'e: Fayyadamni, Qusannaa, Dhiibbaa Gamaa fi Isaan Biraa

Dexmedetomidine qoricha tasgabbeessaa addaa kan ogeeyyiin fayyaa mana yaalaa keessatti fayyadamaniidha kan namoota yaala fayyaa argatan ykn meeshaalee hafuuraa fayyadamaniif akka isaan tasgabbaa'an gargaaru. Qorichi kun qorichoota tasgabbeessaa biroo hedduu irraa adda kan ta'u sababiin isaa yeroo barbaachisutti akka isin deebii kennitan isin gargaara.

Qoricha kana iddoo yaala cimaa, kutaa oparateeraa ykn yaala fayyaa tokko tokko keessatti kan argattan ta'a. Akkaataa itti hojjetu hubachuun yaaddoo isin qabdan hunda salphisuu danda'a.

Maal akka Dexmedetomidine ta'e?

Dexmedetomidine qoricha odoo hin eegamiin kan fayyadamu ta'ee garee qorichoota alfaa-2 agonist jedhamaniif kan ta'eedha. Karaa IV (intravenous) qajeelatti dhiiga keessatti kan kennamu yoo ta'u, kunis ogeeyyiin fayyaa akkaataa itti hojjetu to'achuu akka danda'an isaan gargaara.

Qorichi kun qorichoota tasgabbeessaa durii irraa baay'ee adda kan ta'u sababiin isaa ogeeyyiin fayyaa

ICU keessatti, qorichi kun namoota hafuuraan gargaaramuu barbaadan garuu wal'aansa yaala gadi fagoo hin barbaanne gargaara. Yoo opereshinii irraa bayyachaa jirtu, dhukkuba cimaa keessa jirtu, ykn yeroo qaamni keessan fayyuu deemu gargaarsa hafuuraa barbaachisaa ta'uu danda'a.

Yeroo adeemsa wal'aansaa, dexmedetomidine akka boqottanii fi miira hin qabaanne isin gargaaruu danda'a yoo ajajoota salphaa hordofuu dandeessan. Kun keessumaa adeemsota wal'aansaa walitti dhufeenya keessan barbaachisaa ta'eef, akka gosa opereshinii tokko tokko ykn qorannoo sa'aatii baay'ee barbaachisaa dha.

Doktaroonni tokko tokko namoota yaaddoo ykn jeequmsa mana yaalaa keessatti rakkina qabanifis ni fayyadamu. Yeroo dandeettii walitti dhufeenya garee fayyaa keessanii eegduu haala fayyinaa mijataa ta'e uumuuf gargaaruu danda'a.

Dexmedetomidine Akkamitti Hojjeta?

Dexmedetomidine reseptoroota sammuu keessan keessatti argaman kanneen akka alpha-2 adrenergic reseptor jedhaman irratti xiyyeeffachuun hojjeta. Yeroo reseptoroota kanatti maxxanu, karaa to'annoo qabuun sochii sirna narvii keessanii ni hir'isa.

Akkuma sagalee sirna dammaqina sammuu keessanii gadi buusuutti yaadaa. Akka qorichoota hirriba cimaa kanneen hubannoo

Ati dhugumaan ofii keetii "hin fudhattu" dexmedetomidine - yeroo hundumaa ogeeyyii fayyaa leenji'aniin karaa sarara IV mana yaalaa keessatti kennama. Qorichi furmaata ifa ta'ee kan qoricha IV biraa wajjin makamee, pompaa infuuzhinii to'atamaa ta'een kennama.

Qoricha fudhachuu kee dura, gareen fayyaa kee kateterii IV harka ykn harka keetti kaa'u. Kunis pompaa addaa qoricha saffisa to'atamaa ta'een yaala kee guutuu kennuun wal qabata.

Dexmedetomidine fudhachuu kee dura wanta addaa nyaachuu ykn dhuguun si hin barbaachisu, garuu doktarri kee adeemsa ykn haala kee irratti hundaa'uun yeroo murtaa'eef nyaata akka hin nyaanne si gaafachuu danda'a. Gareen fayyaa wantoota teeknikaa hunda bulcha.

Yaala kee guutuu, ispeeshalistoonnii fi doktaroonni mallattoowwan barbaachisoo kee yeroo hundumaa ni to'atu. Akkaataa itti deebistuu fi sadarkaa sedeeshinii barbaachisu irratti hundaa'uun doozii ol ykn gadi gochuu danda'u.

Dexmedetomidine Yeroo Meqaaf Fudhadhuu?

Dheerinni yaala dexmedetomidine guutummaatti haala fayyaa kee fi maalif akka yaalamtu irratti hundaa'a. Namoonni hedduun yeroo gabaabaaf, kanneen akka sa'aatii muraasaa hanga guyyoota muraasaatti kennamu.

Adeemsa suuraaliiif, qoricha kana hojii irra ooluu keessatti fi yeroo gabaabaaf booda argachuu dandeessa. Namoota ICU ventilatoora irratti argamanif, yaalli kun guyyoota muraasaaf itti fufuu danda'a yeroo qaamni kee fayyuu fi suuta suutaan meeshaa hafuura baafachuu irraa of eessitu.

Gareen fayyaa kee yeroo hundumaa qoricha kana itti fufuu akka qabdu ni ilaala. Wantoota akka sadarkaa miira kee, akkamitti ofii keetii akka hafuura baafattu, fi tasgabbii fayyaa kee guutuu ni ilaalu.

Yeroon qoricha dhaabuu gaafa ga'u, doktaroonni doozii suuta suutaan gadi buusu malee battalumaan dhaabuu hin filatan. Kun mallattoowwan ofirraa baasuu kamiyyuu ittisuu fi jijjiirama keessatti tasgabbii kee mirkaneessuu gargaara.

Maal Faayidaa Hawaasaa Dexmedetomidiinii?

Akkuma qorichoota hundaa, dexmedetomidiinis faayidaa hawaasaa ni qabaachuu danda'a, garuu namoonni baay'een yeroo eegumsa fayyaa sirrii jalatti fayyadamaniif gaarii itti dhaga'ama. Faayidaan hawaasaa baay'inaan argaman salphaa fi to'atamoo dha.

Kunooti faayidaa hawaasaa isin muudachuu danda'an, kanneen baay'inaan argaman irraa eegalee:

• Dhiibbaa dhiigaa gadi aanaa (hypotension) - Kun faayidaa hawaasaa baay'ee argamu waan ta'eef dhiibbaan dhiigaa keessan itti fufiinsaan ni hordofama
• Rijimii onnee suuta'aa (bradycardia) - Rijimiin onnee keessanii hir'achuu danda'a, kunis kan eegamu fi kan hordofamu dha
• Afuun gogaa - Yeroo yaalaaf afaan keessan gogaa akka ta'e hubachuu dandeessu
• Qoma gadi aanaa - Namoonni tokko tokko salphaatti qoma gadi aanaa ni dhaga'u, keessumaa yeroo qorichi jalqaba itti kennamu
• Sukkaara dhiigaa gadi aanaa - Sadarkaan sukkaara dhiigaa keessanii xiqqoo hir'achuu danda'a

Faayidaan hawaasaa kan baay'ee hin argamne garuu kan caalaatti ulfaataa ta'an dhibee hargansuu, dhiibbaa dhiigaa gadi aanaa cimaa, ykn jijjiirama rijimii onnee ni dabalata. Haa ta'u malee, bakka hospitaala keessa waan jirtaniif, hordoffii itti fufiinsaan waan jiruuf, hojjettoonni fayyaa mallattoowwan yaaddessan kamiyyuu saffisaan ni furu.

Baay'ee yeroo muraasa, namoonni tokko tokko mallattoowwan ofirraa ittisuu ni muudachuu danda'u yoo qorichi kun erga yeroo dheeraa booda saffisaan dhaabame. Kanaafuu, dooktaroonni baay'inaan doosii suuta suutaan hir'isu malee battalatti hin dhaaban.

Eenyutu Dexmedetomidiinii hin fudhanne?

Haalli fayyaa tokko tokko dexmedetomidiinii fayyadamuuf nageenya hin qabu ykn hin ta'u. Doktaroonni keessan qoricha kana akka isiniif ta'u murteessuun dura seenaa fayyaa keessan sirriitti ni ilaalu.

Yoo blokii onnee cimaa (rakkoo rijimii onnee cimaa) qabaattan ykn qoricha kanaaf alerjii yoo qabaattan dexmedetomidiinii hin fudhattan. Namoonni gosa dhukkuba onnee tokko tokko qabanis filannoo tasgabbiif kennaman barbaachisuu danda'u.

Namoota dhiigni isaanii gadi aanaa ykn onnee cimaa hin hojjenneef of eeggannoon dabalataa barbaachisa, sababiin isaas qorichi kun dhiiga dabalataan gadi buusuu danda'a. Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaattan, gareen yaalaa keessanii yeroo yaala keessatti sukkaara dhiiga keessanii ni hordofa.

Dubartoota ulfaa fi daa'imman yaada addaa barbaadu, haa ta'u malee qorichi kun yeroo faayidaan isaa balaa irra caalu hawaasa kana keessatti fayyadamuu danda'a. Gareen yaalaa keessanii murtoo yaalaa gochuu dura wantoota hundumaa sirriitti ni madaala.

Maqaa Brandii Dexmedetomidine

Dexmedetomidine maqaa brandii Precedex jalatti argama, kunis hospitaalota keessatti baay'ee kan beekamudha. Akkasumas qorichoota walii galaa qorichichaa, kan walitti qabamanii kan qoricha wal fakkaataa qaban argachuu dandeessu.

Oomishitootni adda addaa qorichoota walii galaa oomishuu danda'u, garuu hundumti isaanii qoricha wal fakkaataa qabu fi karaa wal fakkaataan hojjatu. Faarmoosii hospitaala keessanii gosa isaan filatan qulqullinaa fi gatii irratti hundaa'uun ni kuusa.

Gosa brandii ykn walii galaa kamiyyuu yoo argattanillee, qorichi kun qorattoota faarmoosii fi eegdoota fayyaa leenjifamanii fi tooftaalee nageenyaa cimaa hordofuun qophaa'ee ni kennama.

Filannoo Dexmedetomidine

Qorichoonni biroo hedduun bu'aa wal fakkaataa kan kennan, barbaachisummaa fayyaa keessan irratti hundaa'uun. Filannoon qoricha hirriba kennu akkaataa adeemsa keessanii, haala fayyaa keessanii fi yeroo dheeraaf hirriba barbaaddan irratti hundaa'a.

Filannoonni waliigalaa kanneen akka propofol, kan hirriba gadi fagoo kennu garuu hordoffii cimaa barbaadu, fi midazolam (benzodiazepine), kan karaa adda addaatiin hojjatu garuu namoota tokko tokko irratti jeequmsa guddaa fiduu danda'a.

Yeroo dheeraaf hirriba ICU, doktaroonni filannoo biroo kan akka lorazepam ykn tooftaalee qorichaan hin fayyadamne kan hirriba salphaa waliin walitti makaman ilaaluu danda'u. Filannoon gaariin haala keessan irratti hundaa'a.

Gareen yaalaa keessan qoricha hirriba sirrii ta'e kan filatu ta'a, kan bu'uura barbaachisummaa keessaniif, seenaa fayyaa keessaniif, akkasumas gosa kunuunsa isin argachaa jirtaniif.

Dexmedetomidine Propofol Caalaa Wayyoo?

Dexmedetomidine fi propofol lamaanuu qorichoota hirriba gaarii dha, garuu karaa adda addaatiin hojjetu, akkasumas haala keessan irratti hundaa'uun faayidaa adda addaa qabu. Tokkoon iyyuu guutummaatti "caalaa" miti - filannoon kun kan irratti hundaa'u wanta hirriba irraa barbaaddanirratti.

Dexmedetomidine hirriba waloo ni kenniti, kunis yeroo barbaachisutti dammaquu fi deebii kennuu akka dandeessan jechuudha. Akkasumas, akka propofolitti hargansuu hin ukkamsitu, kunis namoota tokko tokkoof barbaachisaa ta'uu danda'a.

Propofol, gama biraatiin, hirriba gadi fagoo ni kenna, akkasumas saffisaan ni hojjeta. Yeroo baay'ee adeemsota wal'aansaa guutummaatti hubannoo hin qabne ykn yeroo jijjiirama saffisaa hirriba barbaachisuuf filatama.

Gareen yaalaa keessan kan filatu kan akka haala hargansuu keessanii, gosa adeemsa wal'aansaa, yeroo hirriba barbaachisaniif, akkasumas haala fayyaa walii galaa keessan irratti hundaa'uun ta'a. Qorichoonni lamaanuu yoo sirnaan fayyadaman nageenya qabu, akkasumas bu'a qabeessa dha.

Gaaffiiwwan Yeroo Baay'ee Dexmedetomidine Irratti Gaafatamaniif

Q1. Dexmedetomidine Namoota Onnee Qabaniif Nageenyaa?

Dexmedetomidine namoota onnee qabaniif fayyadamuu danda'a, garuu eegala dabalataa fi hordoffii barbaada. Qorichi kun saffisa onnee fi dhiiga dhiphina irratti dhiibbaa geessisuu waan danda'uuf, duraan dursanii fayyaan onnee keessanii sirriitti ni ilaallama.

Namoota onnee hedduuf, qorichi kun yoo to'annaa sirrii jalatti fayyadamame nageenya qaba. Haa ta'u malee, warri rakkoo sirna onnee ykn dadhabbii onnee cimaa qaban filannoowwan hirriba biraa barbaachisuu danda'u.

Q2. Yoo Tarkanfii Kanaan Dexmedetomidine Baay'ee Argadhe Maalan Godhaa?

Dexmedetomidine baay'ee argachuu koo nan sodaadhu sababiin isaas yeroo hundumaa ogeeyyii fayyaa leenji'aniin kan kennamu waan ta'eef, pompii infuuzhinii sirrii fayyadamuun. Qorichi kun to'annaa fi hordoffii sirrii ni qaba.

Yoo doosi ol’aanaan ta’e, gareen kee yaala fayyaa mallattoowwan (akka dhiibbaa dhiigaa ykn safara onnee gadi aanaa) yeruma san ni hubatu, tarkaanfii barbaachisaa fudhatu, kunis qoricha dhaabuu fi kunuunsa deeggarsa kennuu dabalata.

Gaaffii 3. Yoo Doosii Deksimedetomiidiin Naa Darbe Maal Godhuu Qaba?

Deksimedetomiidiin akka infuuzhinii itti fufiinsa qabuun hospitaala keessatti kennamu waan ta’eef, “doosii darbuun” hin jiru. Gareen kee yaala fayyaa yeroo fi doosii guutummaatti ni too’ata.

Qorichi kun itti fufiinsaan IV kee keessa yaa’a, kanaaf doosii tokko tokko kan yaadatamuu ykn darbuu hin jiru. Yoo infuuzhiniin sababa kamiyyuun addaan cite, ispeeshalistoonni kee ajaja doktarichaa irratti hundaa’uun deebi’anii ni eegalu.

Gaaffii 4. Yoom Deksimedetomiidiin fudhachuu dhaabuu danda’aa?

Ofii keetii murtoo Deksimedetomiidiin dhaabuu hin gootu – gareen kee yaala fayyaa yeroo qorichi fayyadamuun sirrii ta’uu, adeemsa fayyaa keetii fi barbaachisummaa kee irratti hundaa’uun ni murteessa.

Yeroo baay’ee, qorichi kun kan dhaabamu yeroo ati tasgabbiifachuu hin barbaachisne, yeroo ofii keetii hafuura baafachuuf qophooftu, ykn yeroo adeemsi fayyaa keetii xumuramuudha. Yeroon kun kan hundaa’u haala fayyaa kee irratti hundaa’a.

Gaaffii 5. Deksimedetomiidiin yeroon fudhadhu waanan yaadadhu ni qabaa?

Namoonni hedduun yeroo Deksimedetomiidiin fudhatan yaadannoo xiqqaa qabu, kun garuu nama tokko irraa gara nama biraatti ni jijjira. Tarii garee yaala fayyaa kee wajjin walitti dhufeenya tokko tokko ni yaadatta, keessumaa yeroo isaan si dammaqanii si ilaalan.

Bu’aan yaadannoo gabaabaa kun faayidaa akka qabuutti ilaallama, kunis akka ati guutummaatti hin hubanne garuu adeemsa fayyaa dhiphisaa ta’uu danda’an bal’inaan yaadachuu akka hin dandeenye argisiisa.