Awaryjna antykoncepcja: tabletka "dzień po" vs Ella vs IUD - porównanie

Jeśli doszło do stosunku bez zabezpieczenia lub zawiódł środek antykoncepcyjny, taki jak pęknięta prezerwatywa, pominięte tabletki antykoncepcyjne lub opóźnione wstrzyknięcie Depo, awaryjna antykoncepcja może pomóc zapobiec ciąży. Ważny jest czas. Niektóre metody działają najlepiej w ciągu 3 dni, podczas gdy inne pozostają skuteczne do 5 dni po stosunku.

W USA trzy główne opcje to Plan B i jego generyczne wersje (lewonorgestrel), Ella (octan ulipristalu) i miedziane IUD. Nie są one wymienne. Różnią się skutecznością, szybkością dostępności i tym, czy zapewniają długoterminową antykoncepcję.

Miedziane IUD jest najskuteczniejszą metodą antykoncepcji awaryjnej, z zapobieganiem ciąży przekraczającym 99%, gdy zostanie założone w zalecanym czasie. Ella jest zazwyczaj skuteczniejsza niż Plan B w ciągu 3 do 5 dni po stosunku. Plan B jest dostępny bez recepty, co czyni go jedną z najłatwiejszych opcji do szybkiego zdobycia.

Waga może również wpływać na skuteczność tabletek antykoncepcji awaryjnej, chociaż nie ma dokładnej wagi, przy której jedna lub druga tabletka nagle przestaje działać. Nie wiadomo, aby skuteczność miedzianego IUD zmniejszała się z powodu masy ciała.

Oto porównanie tabletki "dzień po" vs Ella vs IUD, uwzględniające czas, dostępność, skutki uboczne i co należy wziąć pod uwagę przy wyborze antykoncepcji awaryjnej.

W skrócie: Kluczowe wnioski

• Plan B: Lewonorgestrel dostępny bez recepty. Przyjmij go jak najszybciej. Działa najlepiej w ciągu 72 godzin, chociaż może nadal zmniejszać ryzyko ciąży do 5 dnia, ze spadającą skutecznością w miarę upływu czasu.
• Ella: Octan ulipristalu na receptę. Jest zatwierdzony do stosowania do 120 godzin (5 dni) i jest generalnie skuteczniejszy niż Plan B w późniejszym okresie tego okna czasowego.
• Miedziane IUD: Najskuteczniejsza antykoncepcja awaryjna, z ponad 99% skutecznością, gdy zostanie założone w zalecanym czasie. Zapewnia również długoterminową antykoncepcję.
• Waga ma znaczenie: Doustna antykoncepcja awaryjna może być mniej skuteczna przy wyższej masie ciała, szczególnie lewonorgestrel. Dowody nie potwierdzają traktowania 75 kg lub 88 kg jako absolutnych progów.
• Działaj szybko: Antykoncepcja awaryjna działa najlepiej, gdy jest stosowana jak najszybciej.
• Różna dostępność: Plan B jest dostępny bez recepty, Ella wymaga recepty, a miedziane IUD musi zostać założone przez lekarza.
• Antykoncepcja awaryjna pomaga zapobiec ciąży po stosunku bez zabezpieczenia. Nie przerywa istniejącej ciąży ani nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Potrzebujesz Elli (octan ulipristalu) w ciągu 5-dniowego okna czasowego? Zarezerwuj wizytę online w nagłej pomocy medycznej za 39 USD z August AI. Licencjonowany lekarz w USA może ocenić Twoją sytuację i przepisać Ellę, jeśli jest to klinicznie uzasadnione. Dostępność w aptekach i czas odbioru mogą się różnić. Wizyta nie gwarantuje recepty, a koszty leków są oddzielne. W przypadku miedzianego IUD skontaktuj się z ginekologiem, kliniką zdrowia kobiety lub Planned Parenthood, aby zapytać o terminowe założenie.

Trzy opcje: jak faktycznie się różnią

Antykoncepcja awaryjna jest stosowana po stosunku w celu zmniejszenia ryzyka ciąży. Metoda, która ma dla Ciebie sens, zależy od upływu czasu, przyjmowanych leków, Twoich preferencji i tego, czy chcesz długoterminową antykoncepcję.

CDC zauważa, że Ella i lewonorgestrel mają podobną skuteczność w ciągu pierwszych 3 dni, podczas gdy Ella wykazała lepsze działanie w dniach 3-5. Miedziane IUD jest bardzo skuteczne i może pozostać jako regularna antykoncepcja.

Praktyczna różnica: Plan B jest najłatwiejszy do uzyskania bez recepty, Ella jest generalnie skuteczniejszą opcją doustną w późniejszym okresie 5-dniowego okna, a miedziane IUD zapewnia najwyższą skuteczność plus długoterminowe zapobieganie ciąży.

Plan B (tabletka "dzień po"): opcja bez recepty

Plan B i generyczne preparaty lewonorgestrelu, w tym Take Action, My Way i inne wersje marek własnych, są szeroko dostępne bez recepty w USA.

Jak działa

Lewonorgestrel działa głównie poprzez opóźnianie lub zapobieganie owulacji. Jeśli owulacja już nastąpiła, może nie zapobiec ciąży. Nie przerywa istniejącej ciąży.

Czas ma znaczenie

Plan B należy przyjąć jak najszybciej po stosunku bez zabezpieczenia lub awarii antykoncepcji.

• W ciągu 24 godzin: Przyjmij go natychmiast. Wcześniejsze użycie generalnie zwiększa szansę na zapobieganie ciąży.
• 24-72 godziny: Nadal może działać, ale skuteczność maleje z czasem.
• Po 72 godzinach: Zazwyczaj preferowana jest Ella lub miedziane IUD. Lewonorgestrel może nadal zmniejszać ryzyko ciąży do 5 dnia, ale jest mniej skuteczny, gdy jest przyjmowany później, szczególnie w dniach 4-5.

Dokładna szansa na zapobieganie ciąży zależy od tego, kiedy doszło do stosunku w stosunku do owulacji i innych indywidualnych czynników. Proste obliczenie 89% lub 75% nie może wiarygodnie przewidzieć, czy zadziała u danej osoby.

Co z wagą?

Badania sugerują, że awaryjna antykoncepcja lewonorgestrel może być mniej skuteczna przy wyższej masie ciała, szczególnie u osób z otyłością. Niektóre dyskusje używają 75 kg lub 80 kg jako punktów odniesienia, ale nie są to ścisłe progi, przy których tabletka nagle przestaje działać.

Jeśli Plan B jest jedyną opcją, do której masz szybki dostęp, przyjęcie go jest generalnie lepsze niż opóźnianie awaryjnej antykoncepcji podczas próby znalezienia innej metody. Jeśli możesz szybko uzyskać dostęp do Elli lub miedzianego IUD, omów te opcje z lekarzem.

Plan B może być praktycznym wyborem, jeśli:

• Potrzebujesz opcji bez recepty.
• Możesz ją natychmiast zdobyć w aptece.
• Jesteś w ciągu pierwszych 72 godzin.
• Nie chcesz mieć założonego IUD.
• Nie masz szybkiego dostępu do lekarza.

Inna opcja może być lepsza, jeśli:

• Minęło już 3-5 dni od stosunku.
• Masz wyższą masę ciała i możesz uzyskać dostęp do Elli lub miedzianego IUD.
• Przyjmujesz leki, które mogą zmniejszać skuteczność lewonorgestrelu.
• Chcesz długoterminowej antykoncepcji z IUD.

Ella (octan ulipristalu): opcja na receptę

Ella to awaryjna tabletka antykoncepcyjna na receptę zawierająca 30 mg octanu ulipristalu. Jest zatwierdzona do stosowania do 120 godzin, czyli 5 dni, po stosunku bez zabezpieczenia lub awarii antykoncepcji.

Jak działa

Ella działa na receptory progesteronu i opóźnia owulację. Może opóźnić owulację bliżej momentu, w którym normalnie by nastąpiła, niż lewonorgestrel. Podobnie jak Plan B, nie przerywa istniejącej ciąży.

Dlaczego Ella może być skuteczniejsza niż Plan B

• Może być stosowana do 120 godzin po stosunku.
• Wykazała większą skuteczność niż lewonorgestrel w dniach 3-5.
• Może być lepszą opcją doustną niż lewonorgestrel dla niektórych osób o wyższej masie ciała, chociaż dowody nie ustalają precyzyjnego progu wagowego.
• Może opóźnić owulację w późniejszej fazie cyklu owulacyjnego niż lewonorgestrel.

Nie ma gwarancji, że Ella zadziała, i nie może ona wiarygodnie zapobiec ciąży, jeśli owulacja już nastąpiła.

Uwagi dotyczące wagi

Niektóre badania sugerują, że Ella może być mniej skuteczna przy wyższym BMI, ale dowody są ograniczone i nie ustalają wiarygodnego progu, takiego jak 90 kg. Miedziane IUD pozostaje najskuteczniejszą opcją antykoncepcji awaryjnej niezależnie od wagi.

Jeśli masz wyższą masę ciała, zapytaj lekarza o Ellę i miedziane IUD, zamiast zakładać, że opcja doustna nie zadziała.

Zdobycie Elli

• W USA wymagana jest recepta.
• Lekarz telemedyczny może ocenić Cię i przepisać ją, gdy jest to uzasadnione.
• Dostępność w aptekach jest różna. Zadzwoń wcześniej, jeśli czas jest ważny.
• Nie czekaj na wizytę z receptą, jeśli opcja bez recepty jest jedyną metodą, do której masz natychmiastowy dostęp.

Ważne interakcje z lekami

Ella ma kilka wskazówek, które są ważne po jej przyjęciu:

• Odczekaj co najmniej 5 dni przed rozpoczęciem lub wznowieniem hormonalnej antykoncepcji.
• Używaj prezerwatyw lub unikaj seksu podczas oczekiwania na wznowienie hormonalnej antykoncepcji. Po wznowieniu postępuj zgodnie z instrukcjami swojej metody, jak długo potrzebna jest dodatkowa antykoncepcja.
• Niektóre leki, w tym niektóre leki przeciwdrgawkowe i leki wpływające na enzymy wątrobowe, mogą zmniejszać skuteczność Elli.
• Jeśli wymiotujesz w ciągu 3 godzin od przyjęcia Elli, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ może być potrzebna kolejna dawka.

Informacja o przepisywaniu zatwierdzona przez FDA wyraźnie zaleca odczekanie co najmniej 5 dni przed wznowieniem hormonalnej antykoncepcji, ponieważ progestyna może zakłócać zdolność Elli do opóźniania owulacji.

Skutki uboczne Elli

Częste krótkoterminowe skutki uboczne tabletek antykoncepcji awaryjnej mogą obejmować nudności, ból głowy, ból brzucha lub skurcze, zmęczenie, zawroty głowy, tkliwość piersi i zmiany w czasie lub obfitości następnej miesiączki.

Aby uzyskać wskazówki dotyczące długoterminowych opcji antykoncepcji po antykoncepcji awaryjnej, zapoznaj się z naszym przewodnikiem na temat czy Sprintec jest dobrą antykoncepcją? Co pokazują recenzje ponad 1000 użytkowników i etykieta FDA.

Miedziane IUD (Paragard): najskuteczniejsza opcja

Miedziane IUD jest najskuteczniejszą sprawdzoną metodą antykoncepcji awaryjnej. Gdy zostanie założone w ciągu 5 dni od stosunku bez zabezpieczenia, zmniejsza ryzyko ciąży o ponad 99%. Może również pozostać na miejscu jako regularna antykoncepcja do 10 lat.

Jak działa

Miedź wpływa na ruch i funkcję plemników, znacznie zmniejszając prawdopodobieństwo zapłodnienia. Urządzenie nie zawiera hormonów.

Główne zalety

• Ponad 99% skuteczności jako antykoncepcja awaryjna, gdy zostanie założone w zalecanym oknie czasowym.
• Nie wiadomo, aby było zależne od masy ciała lub BMI.
• Długoterminowa antykoncepcja do 10 lat w przypadku Paragard.
• Bez hormonów, co może być odpowiednie dla osób preferujących niehormonalną antykoncepcję.
• Natychmiastowa ochrona antykoncepcyjna po założeniu, bez potrzeby stosowania metody zapasowej do zapobiegania ciąży.

Co należy wziąć pod uwagę

• Musi zostać założone przez lekarza.
• Założenie może powodować skurcze lub dyskomfort.
• Okresy mogą stać się bardziej obfite lub bolesne, szczególnie w ciągu pierwszych kilku miesięcy.
• Koszt jest różny. Ubezpieczenie i ceny kliniki są różne.
• Nie każda klinika oferuje wizyty tego samego dnia lub awaryjne zakładanie IUD.

Miedziane IUD może być warte rozważenia, jeśli:

• Chcesz najskuteczniejszej antykoncepcji awaryjnej.
• Masz wyższą masę ciała i chcesz opcji, na którą nie wpływa waga.
• Chcesz również długoterminowej antykoncepcji.
• Preferujesz unikanie hormonów.
• Możesz udać się do kliniki w zalecanym oknie czasowym.

Planned Parenthood, gabinety ginekologiczne i kliniki zdrowia kobiety mogą oferować założenie, ale dostępność jest różna. Zadzwoń i zapytaj konkretnie, czy oferują założenie miedzianego IUD w ramach antykoncepcji awaryjnej.

Aby uzyskać wskazówki dotyczące alternatyw hormonalnej antykoncepcji do rozważenia po antykoncepcji awaryjnej, zapoznaj się z naszym przewodnikiem na temat Slynd vs norethindrone: jak różnią się te dwie tabletki zawierające tylko progestagen.

Którą antykoncepcję awaryjną wybrać?

Nie ma jednej opcji, która pasuje każdemu. Użyj poniższych informacji jako punktu wyjścia, a nie zamiennika indywidualnej porady.

Rozważ Plan B lub generyczny lewonorgestrel, jeśli:

• Potrzebujesz opcji natychmiast, bez recepty.
• Jesteś w ciągu pierwszych 72 godzin.
• Nie masz dostępu do Elli lub kliniki szybko.
• Preferujesz tabletkę zamiast IUD.

Rozważ Ellę, jeśli:

• Minęło 3 do 5 dni od stosunku bez zabezpieczenia.
• Chcesz opcji doustnej, która jest generalnie skuteczniejsza niż Plan B w późniejszym okresie okna czasowego.
• Masz wyższą masę ciała i chcesz omówić doustne opcje antykoncepcji awaryjnej.
• Możesz uzyskać receptę i zrealizować ją szybko.
• Nie potrzebujesz IUD do długoterminowej antykoncepcji.

Rozważ miedziane IUD, jeśli:

• Chcesz najskuteczniejszej antykoncepcji awaryjnej.
• Chcesz długoterminowej antykoncepcji po awaryjnej sytuacji.
• Masz wyższą masę ciała.
• Preferujesz metodę bez hormonów.
• Możesz zorganizować założenie w zalecanym oknie czasowym.

Jeśli nie wiesz, która opcja jest najszybciej dostępna, skontaktuj się z farmaceutą, lekarzem lub kliniką zdrowia reprodukcyjnego i wyjaśnij, ile godzin lub dni minęło. Nie opóźniaj dostępnej opcji, próbując znaleźć teoretycznie preferowaną.

Aby uzyskać wskazówki dotyczące radzenia sobie z skutkami ubocznymi, które mogą wystąpić po hormonalnej antykoncepcji, zapoznaj się z naszym przewodnikiem na temat skutków ubocznych Sprintec: co jest normalne w pierwszym miesiącu, a co nie.

Czego nie robi antykoncepcja awaryjna

Antykoncepcja awaryjna jest przydatna po stosunku, ale ma swoje ograniczenia.

Nie przerywa istniejącej ciąży

Plan B i Ella działają głównie poprzez opóźnianie lub zapobieganie owulacji. Nie są to leki poronne i nie przerywają istniejącej ciąży. Miedziane IUD nie jest również stosowane jako antykoncepcja awaryjna, gdy wiadomo, że osoba jest w ciąży.

Nie zadziała za każdym razem

Żadna metoda antykoncepcji awaryjnej nie jest w 100% skuteczna. Jeśli miesiączka jest opóźniona o ponad tydzień, wykonaj test ciążowy. Możesz również wykonać test około 3 tygodnie po przyjęciu antykoncepcji awaryjnej, jeśli nie miałaś normalnej miesiączki.

Nie chroni przed przyszłym seksem

Tabletki antykoncepcji awaryjnej nie zapewniają długoterminowej ochrony przed ciążą. Jeśli ponownie uprawiasz seks po przyjęciu jednej z nich, używaj prezerwatyw lub innej metody antykoncepcji.

Miedziane IUD natomiast nadal zapobiega ciąży po założeniu.

Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową

Antykoncepcja awaryjna nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym HIV. Rozważ wykonanie testu na choroby przenoszone drogą płciową po stosunku bez zabezpieczenia. Jeśli mogłaś być narażona na HIV, poszukaj pilnej porady medycznej dotyczącej profilaktyki poekspozycyjnej (PEP), która musi zostać rozpoczęta w ciągu 72 godzin.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą niezwłocznie, jeśli:

• Minęło więcej niż 72 godziny od stosunku i potrzebujesz pomocy w uzyskaniu Elli lub IUD.
• Przyjmujesz leki, które mogą wchodzić w interakcje z antykoncepcją awaryjną.
• Wymiotujesz w ciągu 3 godzin od przyjęcia Elli lub w ciągu czasu podanego w instrukcji Plan B.
• Nie jesteś pewna, czy wznowić zwykłą hormonalną antykoncepcję.
• Chcesz IUD, ale nie możesz znaleźć kliniki z terminowym założeniem.

Kontynuacja, jeśli:

• Twoja miesiączka jest opóźniona o ponad tydzień.
• Nie miałaś normalnej miesiączki w ciągu 3 tygodni po antykoncepcji awaryjnej.
• Masz pozytywny wynik testu ciążowego.
• Masz uporczywe lub niepokojące skutki uboczne.

Szukaj pilnej pomocy stacjonarnej w przypadku silnego lub jednostronnego bólu w podbrzuszu, omdleń lub silnego krwawienia, szczególnie jeśli ciąża jest możliwa. Objawy te wymagają oceny, w tym wykluczenia ciąży pozamacicznej.

Aby śledzić swoje recepty i dokumentację medyczną do przyszłego wykorzystania, zapoznaj się z naszym przewodnikiem na temat jak uzyskać dostęp do swoich danych medycznych online za darmo.

Często zadawane pytania

Co jest lepsze, Plan B czy Ella?

Ella jest generalnie skuteczniejsza niż Plan B, szczególnie między 3 a 5 dniem po stosunku bez zabezpieczenia. W ciągu pierwszych 3 dni obie tabletki mają podobną skuteczność według dostępnych dowodów.

Główną zaletą Plan B jest dostępność: jest dostępny bez recepty. Ella wymaga recepty, ale zapewnia dłuższe zatwierdzone okno użycia.

Jak długo muszę stosować antykoncepcję awaryjną?

Zależy to od metody:

• Plan B: Przyjmij go jak najszybciej. Działa najlepiej w ciągu 72 godzin, chociaż może nadal zmniejszać ryzyko ciąży do 5 dnia, ze spadającą skutecznością w miarę upływu czasu.
• Ella: Do 120 godzin, czyli 5 dni.
• Miedziane IUD: Zazwyczaj w ciągu 5 dni po stosunku bez zabezpieczenia. Lekarz może być w stanie założyć je później w pewnych okolicznościach w oparciu o szacowaną owulację.

Czy waga wpływa na antykoncepcję awaryjną?

Może wpływać na doustną antykoncepcję awaryjną, szczególnie lewonorgestrel. Badania sugerują, że Plan B może być mniej skuteczny przy wyższej masie ciała, podczas gdy Ella może być mniej dotknięta.

Jednakże liczby takie jak 75 kg dla Plan B lub 90 kg dla Elli nie są ostatecznymi progami, które gwarantują, że tabletka zadziała lub nie zadziała.

Czy mogę dostać Ellę bez recepty?

Nie. Ella wymaga recepty w USA.

Lekarz telemedyczny może przepisać ją po ocenie Twojej sytuacji, ale dostępność w aptekach i czas odbioru są różne. Jeśli potrzebujesz jej szybko, zadzwoń do apteki przed podróżą, aby potwierdzić dostępność.

Co jeśli miałam już okres po antykoncepcji awaryjnej?

Normalna miesiączka po antykoncepcji awaryjnej jest uspokajająca, ale samo krwawienie nie może potwierdzić, że ciąża została zapobieżona.

Antykoncepcja awaryjna może sprawić, że następna miesiączka nadejdzie wcześniej lub później niż oczekiwano. Jeśli miesiączka jest opóźniona o ponad tydzień, wykonaj test ciążowy. Testowanie około 3 tygodnie po przyjęciu antykoncepcji awaryjnej to kolejny sposób na sprawdzenie.

Czy mogę stosować antykoncepcję awaryjną więcej niż raz w cyklu?

Tak. Tabletki antykoncepcji awaryjnej można stosować więcej niż raz w cyklu, gdy jest to konieczne, chociaż powtarzające się stosowanie może powodować nieregularne krwawienia lub zmiany w następnej miesiączce.

Antykoncepcja awaryjna jest przeznaczona jako metoda zapasowa, a nie zamiennik długoterminowej antykoncepcji. Jeśli dochodzi do stosunku bez zabezpieczenia więcej niż raz, rozważ omówienie regularnej antykoncepcji, implantu lub IUD z lekarzem.

Czy mogę rozpocząć regularną antykoncepcję po przyjęciu Elli?

Tak, ale odczekaj co najmniej 5 dni po przyjęciu Elli przed rozpoczęciem lub wznowieniem hormonalnej antykoncepcji. Używaj prezerwatyw lub unikaj seksu podczas okresu oczekiwania i postępuj zgodnie z instrukcjami zapasowymi dla swojej regularnej metody po wznowieniu.

Po Plan B, regularną hormonalną antykoncepcję można zazwyczaj rozpocząć lub wznowić natychmiast.

Podsumowując

Trzy główne opcje antykoncepcji awaryjnej w USA mają różne zalety.

• Plan B: Dostępny bez recepty i łatwy do zdobycia, najlepiej przyjmowany jak najszybciej, szczególnie w ciągu 72 godzin.
• Ella: Tabletka na receptę, która działa do 5 dni i jest generalnie skuteczniejsza niż Plan B w późniejszym okresie okna czasowego.
• Miedziane IUD: Ponad 99% skuteczności, gdy zostanie założone w zalecanym oknie czasowym, nie wiadomo, aby było zależne od wagi, i zapewnia długoterminową antykoncepcję.

Jeśli potrzebujesz antykoncepcji awaryjnej, działaj tak szybko, jak to możliwe. Jeśli rozważasz Ellę, skontaktuj się szybko z lekarzem i apteką. Jeśli chcesz miedzianego IUD, zapytaj klinikę zdrowia reprodukcyjnego o dostępność awaryjnego założenia.

Najbardziej użyteczną opcją jest ta, do której masz dostęp na czas i czujesz się komfortowo ją stosując.