Skutki uboczne wkładki Kyleena: czego się spodziewać i kiedy się martwić

Najczęstsze skutki uboczne wkładki Kyleena obejmują zmiany w krwawieniach miesiączkowych, ból miednicy, bóle głowy, trądzik i torbiele jajników. Większość z nich jest łagodna i zazwyczaj ustępuje w ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy po założeniu.

Kyleena to mała, hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna, która zapobiega ciąży przez okres do pięciu lat. Uwalnia niską dawkę lewonorgestrelu, rodzaju progestagenu, bezpośrednio do macicy. Ponieważ hormon działa miejscowo, ilość trafiająca do krwiobiegu jest znacznie niższa niż w przypadku doustnych pigułek antykoncepcyjnych. Jednak, jak każdy lek, może powodować skutki uboczne.

Jakie są najczęstsze skutki uboczne?

Zgodnie z informacjami o przepisywaniu leku Kyleena zatwierdzonymi przez FDA na DailyMed, najczęściej zgłaszane skutki uboczne (występujące u 5% lub więcej użytkowniczek) obejmują:

• Zapalenie sromu i pochwy (podrażnienie lub infekcja okolic pochwy)

• Torbiel jajnika

• Ból brzucha lub ból miednicy

• Bóle głowy lub migreny

• Trądzik lub zwiększone wydzielanie sebum (łojotok)

• Bolesne miesiączki lub skurcze macicy (dysmenorrhea)

• Ból lub tkliwość piersi

• Zwiększone lub nieregularne krwawienia

Te skutki uboczne są najbardziej zauważalne w pierwszych kilku miesiącach. Ciało przystosowuje się zarówno do fizycznej obecności urządzenia, jak i do miejscowego uwalniania hormonu. Dla większości osób dyskomfort stopniowo maleje w miarę upływu miesięcy.

Jak Kyleena wpływa na miesiączkę?

Zmiany w krwawieniu to jedna z najczęstszych rzeczy, które ludzie zauważają. W ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy miesiączki mogą stać się nieregularne. Możesz doświadczyć dłuższych okresów, plamienia między miesiączkami lub obfitszego krwawienia niż zwykle.

Po tym okresie adaptacyjnym większość kobiet zauważa, że krwawienia stają się lżejsze. Niektóre całkowicie przestają miesiączkować. Dzieje się tak dlatego, że lewonorgestrel z czasem prowadzi do ścieńczenia błony śluzowej macicy, więc każdego miesiąca jest mniej tkanki do złuszczenia. Nie jest to szkodliwe. Nie oznacza to, że krew gromadzi się w macicy.

Jeśli miałaś regularne miesiączki, a one nagle ustąpiły na sześć tygodni lub dłużej, warto skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć ciążę, nawet jeśli jest to bardzo mało prawdopodobne przy założonej wkładce Kyleena.

Czy Kyleena powoduje trądzik?

Trądzik jest rozpoznanym skutkiem ubocznym Kyleena. Lewonorgestrel ma łagodne działanie androgenne (podobne do męskich hormonów). Może to zwiększyć produkcję sebum w skórze, co może wywołać wypryski, zwłaszcza w pierwszych miesiącach.

Jest to bardziej zauważalne, jeśli wcześniej stosowałaś złożoną pigułkę antykoncepcyjną zawierającą estrogen, ponieważ estrogen pomaga kontrolować produkcję sebum. Przejście z takiej metody na metodę progestagenną, taką jak Kyleena, może czasami powodować wrażenie pogorszenia stanu skóry.

U wielu osób trądzik poprawia się wraz ze stabilizacją poziomu hormonów. Jeśli utrzymuje się, pomocna może być delikatna rutyna pielęgnacyjna z kwasem salicylowym lub nadtlenkiem benzoilu. Lekarz może również zalecić miejscowe leczenie, jeśli trądzik jest uciążliwy.

Czy Kyleena może powodować torbiele jajników?

Tak. Torbiele jajników występują u około 22% użytkowniczek Kyleena, zgodnie z danymi z badań klinicznych. Są to zazwyczaj torbiele czynnościowe, co oznacza, że tworzą się, gdy pęcherzyk na jajniku rośnie większy niż zwykle, ale nie uwalnia prawidłowo komórki jajowej.

Większość tych torbieli jest mała i nie powoduje żadnych objawów. Możesz nawet nigdy nie dowiedzieć się o ich istnieniu, chyba że zostaną wykryte podczas ultrasonografii wykonanej z innego powodu. W niektórych przypadkach torbiel może powodować łagodny ból miednicy lub uczucie ucisku po jednej stronie.

Dobrą wiadomością jest to, że torbiele te prawie zawsze ustępują samoistnie w ciągu dwóch do trzech cykli. Rzadko duża torbiel może się skręcić (skręt jajnika) lub pęknąć, co powoduje nagły, ostry ból i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Ale jest to rzadkie. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak działa lewonorgestrel dostarczany przez system wewnątrzmaciczny, możesz uzyskać głębszy wgląd w sam lek.

A zmiany nastroju, przyrost masy ciała lub wypadanie włosów?

Są to często pojawiające się obawy, chociaż nie są one wymienione wśród najczęstszych skutków ubocznych w badaniach klinicznych.

Niektóre osoby zgłaszają wahania nastroju, lęk lub obniżony nastrój po założeniu Kyleena. Ponieważ lewonorgestrel działa głównie w obrębie macicy, poziom hormonów w organizmie jest niższy niż w przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych. Ale każdy reaguje na hormony inaczej. Jeśli zauważysz utrzymujące się zmiany nastroju, które wpływają na twoje codzienne życie, porozmawiaj z lekarzem.

Przyrost masy ciała to kolejna częsta obawa. Dane kliniczne nie wykazały silnego związku między Kyleena a znaczącym przyrostem masy ciała. Niektóre osoby zauważają łagodne wzdęcia lub zatrzymywanie płynów w organizmie w pierwszych miesiącach, ale zazwyczaj to ustępuje.

Wypadanie włosów jest mniej powszechne, ale możliwe. Może się zdarzyć z powodu właściwości androgennych lewonorgestrelu. Jeśli zauważysz zwiększone wypadanie włosów, które utrzymuje się dłużej niż kilka miesięcy, lekarz może ocenić, czy wkładka jest prawdopodobną przyczyną.

Jakie są rzadkie, ale poważne skutki uboczne?

Chociaż większość skutków ubocznych Kyleena jest łagodna, istnieje kilka rzadkich powikłań, o których warto wiedzieć.

Zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID) wystąpiło u około 0,5% kobiet w badaniach klinicznych. Ryzyko jest najwyższe w pierwszym miesiącu po założeniu, głównie dlatego, że podczas zabiegu mogą zostać wprowadzone bakterie. Objawy obejmują uporczywy ból miednicy, gorączkę, nietypową wydzielinę z pochwy i ból podczas stosunku płciowego. PID leczy się antybiotykami, a lekarz może zalecić usunięcie wkładki.

Perforacja macicy jest bardzo rzadka, występuje u mniej niż 0,1% zabiegów zakładania. Polega na tym, że wkładka przebija ścianę macicy. Ryzyko jest nieco wyższe, jeśli niedawno rodziłaś lub karmisz piersią. Jeśli to się zdarzy, wkładka może wymagać chirurgicznego usunięcia.

Wydalenie oznacza, że wkładka częściowo lub całkowicie samoistnie wysuwa się z macicy. Jest to częstsze w pierwszych kilku miesiącach po założeniu. Jeśli zauważysz obfitsze krwawienie niż oczekiwano, poczujesz, że coś wychodzi z szyjki macicy, lub nie będziesz mogła wyczuć nici wkładki, skontaktuj się z lekarzem. Wydalona wkładka nie chroni już przed ciążą.

Ciąża pozamaciczna jest niezwykle rzadka przy stosowaniu Kyleena, ale jeśli ciąża wystąpi, istnieje większe prawdopodobieństwo, że rozwinie się poza macicą, zazwyczaj w jajowodzie. Jest to stan nagły. Objawy obejmują nagły, ostry ból po jednej stronie podbrzusza, zawroty głowy i nieprawidłowe krwawienia. Jeśli masz pytania dotyczące czasu i aktywności po założeniu wkładki, ten przewodnik, jak długo po założeniu wkładki można uprawiać seks, omawia to bardziej szczegółowo.

Kiedy należy zadzwonić do lekarza?

Większość skutków ubocznych Kyleena jest możliwa do opanowania i tymczasowa. Istnieją jednak sytuacje, w których należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:

• Silny ból miednicy lub brzucha, który nie ustępuje

• Gorączka lub dreszcze po założeniu

• Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy

• Bardzo obfite lub przedłużające się krwawienia, które przesiąkają przez podpaskę co godzinę

• Nie możesz wyczuć nici wkładki

• Podejrzewasz, że możesz być w ciąży

• Nagły, ostry ból po jednej stronie podbrzusza

Podsumowując

Kyleena jest jedną z najmniej dawkujących hormonalnych wkładek wewnątrzmacicznych dostępnych na rynku i większość kobiet dobrze ją toleruje. Pierwsze kilka miesięcy zazwyczaj przynosi najbardziej zauważalne zmiany, zwłaszcza w zakresie krwawień i skurczów. Skutki uboczne, takie jak trądzik i torbiele jajników, są powszechne, ale zazwyczaj tymczasowe. Poważne powikłania, takie jak perforacja, PID i ciąża pozamaciczna, są rzadkie. Jeśli w jakimkolwiek momencie coś nie czuje się właściwie, lekarz może pomóc Ci ustalić, czy to, czego doświadczasz, jest normalne, czy wymaga uwagi.