Antykoncepcja z niską zawartością estrogenów: rodzaje, dawkowanie i bezpieczeństwo

Które pigułki antykoncepcyjne zawierają niski poziom estrogenów?

Niskostrogenowe pigułki złożone zazwyczaj zawierają 35 mikrogramów (mcg) lub mniej etynyloestradiolu. Przykłady obejmują preparaty zawierające 20-35 mcg etynyloestradiolu w połączeniu z progestagenami, takimi jak lewonorgestrel, norgestymat lub drospirenon, oraz ultra-niskie opcje, takie jak Lo Loestrin Fe (10 mcg). Pigułki zawierające tylko progestagen nie zawierają wcale estrogenów.

Czy antykoncepcja z niską zawartością estrogenów jest lepsza pod względem skutków ubocznych?

Pigułki o niższej zawartości estrogenów często oznaczają mniej estrogenowych skutków ubocznych (nudności, bóle głowy, tkliwość piersi, ryzyko zakrzepów) dla wielu osób, chociaż u niektórych może wystąpić więcej krwawień między cyklami. Opcje zawierające tylko progestagen całkowicie unikają estrogenów, co może być pomocne, jeśli jesteś wrażliwa lub masz wyższe ryzyko problemów związanych z estrogenami.

Pigułki złożone kontra pigułki zawierające tylko progestagen: zrozumienie dwóch głównych typów

Kiedy mówimy o pigułkach antykoncepcyjnych, zazwyczaj dzielą się one na dwie główne kategorie. Zrozumienie różnicy jest pierwszym krokiem do wybrania odpowiedniej dla Ciebie ścieżki.

Pigułki złożone: Dynamiczny duet

Jak sama nazwa wskazuje, pigułki złożone zawierają dwa rodzaje hormonów: syntetyczną formę estrogenu (zazwyczaj etynyloestradiol) i progestagen. Razem działają głównie poprzez zapobieganie owulacji – uwalnianiu komórki jajowej z jajników. Zagęszczają również śluz szyjkowy, utrudniając plemnikom dotarcie do komórki jajowej i ścieńczając błonę śluzową macicy [źródło].

Kiedy słyszysz "niska dawka", zazwyczaj odnosi się to do tych pigułek. Oto szybkie zestawienie poziomów estrogenów:

• Niska dawka: Zawiera 35 mikrogramów (mcg) estrogenów lub mniej.
• Ultra niska dawka: Zawiera 20 mcg estrogenów lub mniej.

Istnieje nawet nowsza kategoria z niezwykle małą ilością estrogenów, co czyni ją popularnym wyborem dla osób wrażliwych na hormony.

Pigułki zawierające tylko progestagen (POP lub "mini pigułka")

Jeśli estrogen budzi Twoje obawy, poznaj mini pigułkę. Pigułki zawierające tylko progestagen (POP) zawierają, jak można się domyślić, tylko progestagen i wcale nie zawierają estrogenów. Działają inaczej niż pigułki złożone. Zamiast niezawodnie zatrzymywać owulację (chociaż czasem to robią), ich głównym zadaniem jest zagęszczanie śluzu szyjkowego, tworząc barierę, której plemniki nie są w stanie przeniknąć.

To sprawia, że antykoncepcja bez estrogenów jest doskonałym wyborem dla osób, które nie mogą lub wolą nie przyjmować estrogenów z powodów zdrowotnych, takich jak historia zakrzepów krwi, pewne rodzaje migren lub karmienie piersią.

Przegląd opcji: Marki antykoncepcji z niską zawartością estrogenów

Nawigacja po półce aptecznej może być przytłaczająca. Aby ułatwić Ci zadanie, pogrupowaliśmy niektóre z najczęściej stosowanych pigułek z niską zawartością hormonów według kategorii, abyś wiedziała, jakich nazw szukać.

Pigułki złożone w ultra-niskiej dawce (10 mcg)

Dla osób poszukujących najniższej możliwej dawki estrogenów w pigułce złożonej, jest to wiodąca opcja.

• Lo Loestrin Fe: Jest to obecnie jedyna dostępna na rynku pigułka z 10 mcg estrogenu. Lo Loestrin Fe to unikalna formuła zaprojektowana tak, aby zapewnić skuteczną antykoncepcję przy minimalnej ilości estrogenów, co może pomóc zmniejszyć skutki uboczne związane z hormonami. "Fe" oznacza, że kilka ostatnich pigułek w opakowaniu to suplementy żelaza, które pomagają zapobiegać anemii, a nie pigułki placebo.

Pigułki złożone w niskiej dawce (20-35 mcg)

Jest to najczęściej przepisywana kategoria pigułek antykoncepcyjnych. Oferują one dobry balans między skutecznością a możliwymi do opanowania skutkami ubocznymi dla wielu użytkowniczek.

• Yaz i Yasmin: Zarówno Yaz / Yasmin zawierają te same rodzaje hormonów, ale Yaz ma nieco niższą dawkę estrogenu (20 mcg) w porównaniu do Yasmin (30 mcg). Używają progestagenu o nazwie drospirenon, który jest również znany z pomocy w leczeniu trądziku i zespołu dysforycznego przedmiesiączkowego (PMDD) [źródło].
• Apri, Aviane, Levora, Ortho Novum: Są to sprawdzone marki należące do kategorii pigułek złożonych o niskiej dawce, zazwyczaj zawierające od 20 do 35 mcg estrogenów.

Pigułki zawierające tylko progestagen („mini pigułki”)

Dla całkowicie pozbawionych estrogenów doustnych środków antykoncepcyjnych, są to Twoje najlepsze opcje.

• Camila, Errin, Heather, Nora-BE: Są to popularne nazwy marek mini pigułki. Zawierają progestagen noretyndron i są przyjmowane codziennie, bez tygodnia placebo.
• Opill: Przełom w antykoncepcji, Opill birth control jest pierwszą codzienną pigułką antykoncepcyjną zatwierdzoną przez FDA do sprzedaży bez recepty (OTC) w Stanach Zjednoczonych [źródło]. Jest to pigułka zawierająca tylko progestagen, co czyni antykoncepcję hormonalną bardziej dostępną niż kiedykolwiek. Dostępność Opill birth control jest znaczącym krokiem naprzód dla zdrowia reprodukcyjnego.

Plusy: Korzyści z antykoncepcji z niską zawartością estrogenów

Dlaczego tak wiele osób decyduje się na zmianę? Korzyści z antykoncepcji z niską zawartością estrogenów są przekonujące i wykraczają poza samo zapobieganie ciąży.

• Wysoka skuteczność w zapobieganiu ciąży: Zacznijmy od podstawowego celu. Stosowane prawidłowo, pigułki o niskiej dawce i pigułki zawierające tylko progestagen są w ponad 99% skuteczne w zapobieganiu ciąży [źródło].
• Mniej skutków ubocznych związanych z estrogenami: U niektórych osób wyższy poziom estrogenów może powodować nudności, tkliwość piersi i wzdęcia. Obniżenie dawki może znacząco zredukować te problemy.
• Lżejsze, bardziej regularne okresy: Wiele pigułek złożonych może sprawić, że okresy będą krótsze, lżejsze i bardziej przewidywalne. Są one również często przepisywane w celu leczenia schorzeń, takich jak endometrioza i zespół policystycznych jajników (PCOS).
• Zmniejszone ryzyko zdrowotne: Stałe stosowanie pigułek złożonych zmniejsza ryzyko rozwoju raka jajnika i endometrium, torbieli jajników oraz zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID) [źródło].
• Bezpieczne dla szerszego grona odbiorców (POP): Ponieważ nie zawierają estrogenów, pigułki zawierające tylko progestagen są bezpieczną opcją dla osób karmiących piersią, mających historię zakrzepów krwi, wysokie ciśnienie krwi lub doświadczających migren z aurą. Są one również częstym wyborem antykoncepcji w okresie okołomenopauzalnym.

Minusy: Skutki uboczne i ryzyko do rozważenia

Oczywiście, żaden lek nie jest doskonały. Przed rozpoczęciem przyjmowania nowej pigułki kluczowe jest, abyś była świadoma potencjalnych skutków ubocznych antykoncepcji z niską zawartością estrogenów i ryzyka.

• Krwawienie między cyklami (plamienie): Jest to najczęstszy skutek uboczny, szczególnie w przypadku antykoncepcji w ultra-niskiej dawce i pigułek zawierających tylko progestagen. Twoje ciało może potrzebować kilku miesięcy na adaptację, w tym czasie możesz doświadczać krwawienia lub plamienia między miesiączkami.
• Częste skutki uboczne: Inne możliwe skutki uboczne to bóle głowy, nudności, zmiany nastroju i zmiany wagi. Często ustępują one po pierwszych 2-3 miesiącach, gdy ciało się dostosuje.
• Poważne ryzyko związane z pigułkami złożonymi: Jest to najważniejsza kwestia. Nawet estrogen w niskiej dawce zwiększa ryzyko rozwoju zakrzepów krwi, które mogą prowadzić do zakrzepicy żył głębokich (DVT), zatorowości płucnej, udaru lub zawału serca. Chociaż absolutne ryzyko jest niewielkie u zdrowych osób, jest to kluczowy czynnik do omówienia z lekarzem.
• Zasada dotycząca czasu przyjmowania pigułki zawierającej tylko progestagen: Mini pigułka jest mniej wybaczająca niż pigułki złożone. Musi być przyjmowana codziennie w tym samym, trzygodzinnym oknie czasowym, aby była skuteczna. Jeśli się spóźnisz, będziesz musiała użyć dodatkowej metody antykoncepcji.

Czy antykoncepcja z niską zawartością estrogenów jest dla Ciebie odpowiednia?

Kto jest idealnym kandydatem? A co ważniejsze, kto powinien jej unikać?

Pigułka antykoncepcyjna w ultra-niskiej dawce, taka jak pigułka z 10 mcg estrogenu, może być doskonałą opcją, jeśli jesteś wrażliwa na działanie estrogenów. Podobnie, jeśli szukasz antykoncepcji w okresie okołomenopauzalnym, aby pomóc w regulacji cykli, lekarz może zalecić opcję niskodawkową.

Jednak istnieją wyraźne przeciwwskazania do stosowania jakichkolwiek pigułek zawierających estrogeny. NIE powinieneś/powinnaś stosować pigułek złożonych o niskiej dawce, jeśli:

• Masz powyżej 35 lat i palisz papierosy.
• Masz historię zakrzepów krwi, udaru lub zawału serca.
• Masz niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi.
• Masz historię pewnych nowotworów, takich jak rak piersi.
• Doświadczasz migren z aurą.

Jeśli którakolwiek z tych sytuacji dotyczy Ciebie, metoda zawierająca tylko progestagen lub opcja bez hormonów jest znacznie bezpieczniejszym wyborem.

Nie zapominaj o alternatywach bez hormonów

Chociaż ten przewodnik koncentruje się na antykoncepcji z niską zawartością estrogenów, ważne jest, aby wiedzieć, że masz również doskonałe opcje bezhormonalne.

• Miedziana wkładka domaciczna (ParaGard): To małe urządzenie w kształcie litery T jest wprowadzane do macicy przez pracownika służby zdrowia i może zapobiegać ciąży przez okres do 10 lat. Jest w 100% wolna od hormonów.
• Metody barierowe: Prezerwatywy, diafragmy i kapturki szyjkowe są skutecznymi metodami dostępnymi na żądanie, które nie zawierają żadnych hormonów. Ponadto prezerwatywy są jedyną metodą, która chroni również przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI).

Ostateczne podsumowanie: Porozmawiaj z lekarzem

Kluczowe przesłanie jest takie: "najlepsza" antykoncepcja to ta, która idealnie i bezpiecznie pasuje do Twojego życia. Zrozumienie korzyści z antykoncepcji z niską zawartością estrogenów i potencjalnych skutków ubocznych antykoncepcji z niską zawartością estrogenów to pierwszy krok.

Kolejnym, najważniejszym krokiem jest umówienie się na wizytę u lekarza lub ginekologa. Będą oni mogli przeanalizować Twoją historię medyczną, omówić Twój styl życia i preferencje, a także pomóc Ci wybrać metodę antykoncepcji, która sprawi, że poczujesz się bezpiecznie, komfortowo i będziesz miała kontrolę.