Czym jest erytrocytoza? Przyczyny, objawy i co warto wiedzieć

Erytrocytoza oznacza, że ​​twój organizm ma więcej czerwonych krwinek, niż powinien. Czerwone krwinki transportują tlen z płuc do reszty ciała. Posiadanie ich zbyt wielu może brzmieć pomocnie, ale w rzeczywistości sprawia, że ​​krew jest gęstsza. Gęstsza krew płynie wolniej, co może prowadzić do poważnych problemów, takich jak zakrzepy krwi, bóle głowy, a w niektórych przypadkach zawał serca lub udar.

Czym erytrocytoza różni się od czerwienicy?

Możesz spotkać się z tym, że terminy erytrocytoza i czerwienica są używane niemal zamiennie. Są one blisko powiązane, ale istnieje niewielka różnica, którą warto znać.

Erytrocytoza odnosi się konkretnie do zwiększenia liczby czerwonych krwinek. Czerwienica może oznaczać jednoczesne zwiększenie liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Czerwienica prawdziwa, na przykład, jest zaburzeniem szpiku kostnego, w którym mogą wzrosnąć wszystkie te typy komórek. Erytrocytoza jest szerszym terminem, który obejmuje wszelkie przyczyny podwyższonej liczby czerwonych krwinek, niezależnie od tego, czy zaczyna się w szpiku kostnym, czy gdzie indziej w organizmie.

Co powoduje erytrocytozę?

Tutaj sprawy stają się nieco bardziej szczegółowe, ponieważ przyczyny dzielą się na dwie główne kategorie: pierwotne i wtórne. Zrozumienie, którą masz kategorię, pomaga lekarzowi wybrać właściwe podejście.

Pierwotna erytrocytoza zaczyna się w samym szpiku kostnym. Twój szpik kostny produkuje zbyt wiele czerwonych krwinek z powodu problemu z jego funkcjonowaniem. Czerwienica prawdziwa jest najbardziej rozpoznawalną postacią. Jest powiązana ze zmianą genu zwaną JAK2V617F, która mówi szpikowi kostnemu, aby nadal produkował czerwone krwinki, nawet gdy masz ich już wystarczająco. Istnieją również rzadkie dziedziczne formy, zwane rodzinną erytrocytozą, gdzie zmiany genetyczne przekazywane w rodzinach powodują nadprodukcję czerwonych krwinek.

Wtórna erytrocytoza występuje, gdy coś poza szpikiem kostnym powoduje wzrost produkcji czerwonych krwinek. Twój organizm wytwarza hormon zwany erytropoetyną (EPO), który mówi szpikowi kostnemu, aby produkował więcej czerwonych krwinek. Kiedy tkanki twojego organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, organizm zwiększa produkcję EPO jako reakcję.

Oto kilka częstych przyczyn wtórnej erytrocytozy:

• Mieszkanie na dużych wysokościach, gdzie poziom tlenu jest naturalnie niższy

• Przewlekłe choroby płuc, takie jak POChP lub zwłóknienie płuc

• Choroby serca, które zmniejszają wydajność dostarczania tlenu do tkanek

• Bezdech senny, podczas którego oddychanie wielokrotnie się zatrzymuje i rozpoczyna podczas snu

• Długotrwałe palenie tytoniu, które zmniejsza zdolność krwi do przenoszenia tlenu

• Niektóre guzy nerek lub wątroby, które produkują dodatkowe EPO

W rzadkich przypadkach nie można znaleźć wyraźnej przyczyny. Lekarze mogą nazwać to idiopatyczną erytrocytozą. Ten zasób szczegółowo omawia to w pomocny sposób: Zrozumienie podwyższonej liczby czerwonych krwinek

Jakie są objawy erytrocytozy?

Niektóre osoby z erytrocytozą nie mają żadnych objawów, szczególnie we wczesnych stadiach. Stan ten jest często wykrywany podczas rutynowych badań krwi, zanim pojawią się jakiekolwiek zauważalne problemy.

Kiedy objawy się pojawią, zazwyczaj są one związane z gęstnieniem krwi i jej wolniejszym przepływem. Oto, co możesz zauważyć:

• Bóle głowy, które pojawiają się i znikają, czasami z uczuciem pełności w głowie

• Zawroty głowy lub uczucie oszołomienia

• Niewyraźne widzenie lub widzenie plamek

• Zaczerwieniona lub zaróżowiona skóra, szczególnie na twarzy i dłoniach

• Swędzenie skóry, zwłaszcza po ciepłej kąpieli lub prysznicu

• Zmęczenie lub ogólne osłabienie

• Mrowienie lub drętwienie w dłoniach i stopach

• Duszność

W poważniejszych przypadkach erytrocytoza może prowadzić do zakrzepów krwi w nogach (zakrzepica żył głębokich), płucach (zatorowość płucna) lub mózgu (udar). Powikłania te nie są częste w łagodnych przypadkach, ale są głównym powodem, dla którego lekarze poważnie traktują podwyższoną liczbę czerwonych krwinek.

Wysokie stężenie hemoglobiny we krwi często idzie w parze z erytrocytozą. Jeśli wyniki badań wykazały podwyższoną hemoglobinę i chcesz zrozumieć, co oznacza ta liczba, oto jasne wyjaśnienie: Znaczenie wysokiego poziomu hemoglobiny

Jak diagnozuje się erytrocytozę?

Lekarz zazwyczaj zaczyna od pełnego badania krwi (CBC). Badanie to mierzy liczbę czerwonych krwinek, białych krwinek, płytek krwi, hemoglobiny i hematokrytu (procentową objętość czerwonych krwinek we krwi). Hematokryt powyżej 48% u kobiet lub 52% u mężczyzn może sugerować erytrocytozę.

Następnie lekarz może zlecić dodatkowe badania, aby ustalić, czy przyczyna jest pierwotna, czy wtórna. Mogą one obejmować badanie poziomu erytropoetyny (EPO), badania genetyczne na mutację JAK2, pomiary saturacji tlenem oraz obrazowanie nerek lub wątroby. Według MedlinePlus, zasobu U.S. National Library of Medicine, zmiana w czerwonych krwinkach bezpośrednio wpływa na to, ile EPO uwalnia organizm, a pomiar tego hormonu pomaga zidentyfikować podstawową przyczynę. Więcej szczegółów na temat badań EPO i znaczenia wyników można znaleźć w tym rządowym zasobie zdrowia: Badanie erytropoetyny

Jak leczy się erytrocytozę?

Leczenie zależy od typu i ciężkości. Główne cele to zmniejszenie gęstości krwi i obniżenie ryzyka zakrzepów.

W przypadku wtórnej erytrocytozy leczenie koncentruje się na eliminacji przyczyny podstawowej. Jeśli bezdech senny powoduje wzrost liczby czerwonych krwinek, stosowanie aparatu CPAP w nocy może przywrócić prawidłowy poziom. Jeśli palenie tytoniu jest czynnikiem wyzwalającym, rzucenie nałogu może stopniowo poprawić poziom tlenu we krwi i zmniejszyć nadprodukcję czerwonych krwinek. Leczenie podstawowej choroby płuc lub serca również często pomaga.

W przypadku postaci pierwotnych, takich jak czerwienica prawdziwa, leczenie zazwyczaj obejmuje procedurę zwaną flebotomią. Jest to podobne do oddawania krwi. Jednostka krwi jest pobierana w regularnych odstępach czasu, aby zmniejszyć liczbę czerwonych krwinek krążących w organizmie. Lekarz może również przepisać niską dawkę aspiryny, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi. W niektórych przypadkach można stosować leki takie jak hydroksymocznik lub ruxolitinib, aby spowolnić produkcję czerwonych krwinek w szpiku kostnym.

Według National Institutes of Health, czerwienica prawdziwa jest związana z gęstszą krwią, która ma trudności z normalnym przepływem przez małe naczynia krwionośne, a leczenie ma na celu zmniejszenie tej gęstości w celu zapobiegania powikłaniom. Więcej informacji na temat tej choroby i opcji leczenia można znaleźć w tym rządowym zasobie: Czerwienica prawdziwa – MedlinePlus

Czy erytrocytozę można leczyć długoterminowo?

Tak, i większość osób dobrze radzi sobie przy stałej opiece medycznej. Jeśli twoja erytrocytoza jest wtórna, a podstawowa przyczyna jest leczona, liczba czerwonych krwinek może wrócić do zdrowego zakresu bez dalszych interwencji.

W przypadku pierwotnej erytrocytozy ważne jest regularne monitorowanie. Zazwyczaj oznacza to okresowe badania krwi w celu sprawdzenia hematokrytu, hemoglobiny i ogólnej liczby krwinek. Sesje flebotomii mogą być potrzebne cyklicznie, aby utrzymać poziom w bezpiecznym zakresie.

Nawodnienie jest jednym z najprostszych sposobów, aby pomóc krwi płynąć płynniej. Odwodnienie jeszcze bardziej zagęszcza krew. Lekka do umiarkowanej aktywność fizyczna również wspiera zdrowe krążenie, chociaż lekarz może doradzić, co jest bezpieczne w zależności od sytuacji.

Podsumowanie

Erytrocytoza to sposób, w jaki organizm produkuje zbyt wiele czerwonych krwinek, i chociaż może to brzmieć nieszkodliwie, może stworzyć realne zagrożenia, jeśli pozostanie nieleczona. Dobrą wiadomością jest to, że jest ona bardzo uleczalna. Niezależnie od tego, czy przyczyną jest coś w twoim otoczeniu, przewlekły stan zdrowia, czy zaburzenie szpiku kostnego, lekarz może opracować plan, który zapewni zdrową gęstość krwi.

Jeśli wyniki twoich badań krwi wykazały coś nietypowego, nie ignoruj tego. Kolejna rozmowa z lekarzem może dać ci jasność i spokój, na które zasługujesz.