Jakie choroby przenoszone drogą płciową powodują gardło jak bruk?

Jeśli zauważyłeś podwyższone, grudkowate tkanki z tyłu gardła i zastanawiasz się, czy może to być spowodowane chorobą przenoszoną drogą płciową, zadajesz właściwe pytanie. Gardło jak bruk to określenie używane przez lekarzy do opisania obrzękniętej tkanki limfatycznej, która tworzy grudkowatą, przypominającą kamyki teksturę z tyłu gardła. Przez większość czasu jest to spowodowane alergiami, spływem śluzowo-ropnym z nosa lub przeziębieniem. Jednak niektóre infekcje przenoszone drogą płciową mogą wywołać taki sam wygląd, zwłaszcza po kontakcie seksualnym drogą oralną.

Które choroby przenoszone drogą płciową mogą prowadzić do powstania gardła jak bruk?

Nie każda choroba przenoszona drogą płciową dotyka gardła, ale kilka z nich może zainfekować gardło i spowodować obrzęk, grudkowate tkanki, które wyglądają jak bruk. Oto główne z nich, o których warto wiedzieć.

Rzeżączka (Rzeżączka gardłowa)

Jest to najlepiej udokumentowana choroba przenoszona drogą płciową związana z objawami w gardle. Rzeżączka jest spowodowana przez bakterię Neisseria gonorrhoeae i może zainfekować gardło poprzez seks oralny z zakażonym partnerem. Rzeżączka gardłowa jest w rzeczywistości częstsza, niż wiele osób zdaje sobie sprawę. Według kart faktów CDC na temat ryzyka związanego z seksem oralnym i STI, rzeżączka w gardle może ułatwić rozprzestrzenianie infekcji na innych i może nawet zwiększyć ryzyko zachorowania na HIV.

Trudność polega na tym, że rzeżączka gardłowa jest często bezobjawowa. Do 90 procent infekcji gardła nie wykazuje żadnych objawów. Kiedy objawy się pojawią, mogą obejmować uporczywy ból gardła, zaczerwienienie, trudności w połykaniu i obrzękniętą tkankę limfatyczną, która tworzy wygląd bruku. Jest ona również trudniejsza do leczenia niż rzeżączka narządów płciowych. CDC zaleca badanie kontrolne 7 do 14 dni po leczeniu, aby upewnić się, że infekcja została zwalczona.

Chlamydioza (Chlamydioza oralna)

Chlamydia trachomatis może również zainfekować gardło, chociaż jest to mniej powszechne niż rzeżączka gardłowa. Podobnie jak rzeżączka, chlamydioza oralna rozprzestrzenia się poprzez seks oralny i jest zazwyczaj bezobjawowa. Kiedy powoduje objawy, można zauważyć łagodny ból gardła, zaczerwienienie lub obrzęknięte grudki z tyłu gardła.

Jedną ważną rzeczą jest to, że standardowe badania przesiewowe na choroby przenoszone drogą płciową zazwyczaj obejmują testy z moczu lub wymazy z narządów płciowych. Infekcje gardła mogą pozostać całkowicie niewykryte, chyba że lekarz wyraźnie zleci wymaz z gardła. Jeśli miałeś kontakt seksualny drogą oralną i widzisz grudki przypominające bruk, warto poprosić o testy specyficzne dla gardła. Jeśli jesteś ciekawy, jak chlamydioza wpływa na jamę ustną szerzej, ten przewodnik po grudkach chlamydialnych na języku szczegółowo opisuje objawy w jamie ustnej.

Kiła (Kiła oralna)

Kiła jest spowodowana przez bakterię Treponema pallidum. W stadium pierwotnym może powodować bezbolesną ranę zwaną szankrem wszędzie tam, gdzie bakterie dostały się do organizmu, w tym do gardła lub jamy ustnej. W stadium wtórnym, które może pojawić się 6 tygodni do 6 miesięcy po początkowej infekcji, w jamie ustnej i gardle mogą rozwinąć się plamy śluzówkowe i płaskie, szarawe zmiany. Te plamy mogą powodować stan zapalny otaczającej tkanki limfatycznej i dawać wygląd bruku.

Kiła rzadziej niż rzeżączka powoduje klasyczne gardło jak bruk, ale należy ją mieć na uwadze, zwłaszcza jeśli zauważysz bezbolesne rany w jamie ustnej lub wysypkę na dłoniach lub podeszwach stóp wraz ze zmianami w gardle. Kiła jest diagnozowana poprzez badania krwi i leczona penicyliną.

Opryszczka (HSV-1 i HSV-2)

Zarówno wirus opryszczki pospolitej typu 1, jak i 2 mogą zainfekować gardło, powodując stan zwany zapaleniem gardła opryszczkowego. Początkowy wybuch jest zwykle najintensywniejszy i może trwać 7 do 10 dni. Często obejmuje bolesne pęcherze lub owrzodzenia w jamie ustnej i gardle, powiększone węzły chłonne, gorączkę i trudności w połykaniu.

Zapalenie spowodowane przez wybuch opryszczki może wywołać obrzęk tkanki limfatycznej w gardle, który może wyglądać jak gardło jak bruk. Jednak objawy w gardle związane z opryszczką są zazwyczaj bardziej bolesne niż te spowodowane przez rzeżączkę lub chlamydiozę, a pęcherze są charakterystycznym objawem.

Jak rozpoznać, czy gardło jak bruk jest spowodowane chorobą przenoszoną drogą płciową, czy czymś innym?

Tutaj sprawa staje się subtelna, ponieważ gardło jak bruk wygląda tak samo niezależnie od przyczyny. Niezależnie od tego, czy jest to alergia, przeziębienie, refluks kwasowy, czy choroba przenoszona drogą płciową, grudki to obrzęknięta tkanka limfatyczna reagująca na podrażnienie.

Oto kilka wskazówek, które mogą wskazywać na chorobę przenoszoną drogą płciową, a nie na powszechną przyczynę.

Grudki pojawiły się po niedawnym kontakcie seksualnym drogą oralną, zwłaszcza z nowym partnerem. Masz uporczywy ból gardła, który nie ustępuje po typowych środkach na przeziębienie lub alergie. Zauważasz nietypowe objawy obok grudek, takie jak bezbolesne rany, białe plamy, powiększone węzły chłonne szyjne lub wysypka w innym miejscu ciała. Objawy w gardle pojawiły się bez przekrwienia błony śluzowej nosa, kichania lub typowych oznak alergii.

Jeśli wygląd bruku towarzyszy spływ śluzowo-ropny z nosa, kichanie, swędzenie oczu lub przekrwienie, znacznie bardziej prawdopodobne są alergie lub problem z zatokami. Jeśli pojawiło się po przeziębieniu lub grypie, prawdopodobnie jest to wirusowe. Ale jeśli pojawiło się bez tych typowych wyzwalaczy i byłeś aktywny seksualnie, testy na choroby przenoszone drogą płciową są rozsądnym posunięciem.

Jak to jest diagnozowane i leczone?

Lekarz zazwyczaj może zidentyfikować gardło jak bruk podczas badania fizykalnego, patrząc z tyłu gardła. Ale aby dowiedzieć się, czy jest to spowodowane chorobą przenoszoną drogą płciową, potrzebne są specyficzne testy.

W przypadku rzeżączki i chlamydiozy złotym standardem jest test amplifikacji kwasów nukleinowych (NAAT) z wymazu z gardła. Testy te wykrywają DNA bakteryjne z ponad 95% dokładnością. W przypadku kiły stosuje się badanie krwi. W przypadku opryszczki diagnozę można potwierdzić za pomocą hodowli wirusowej lub testu PCR z aktywnej zmiany.

Leczenie zależy od zidentyfikowanej infekcji. Rzeżączka jest leczona pojedynczym wstrzyknięciem domięśniowym ceftriaksonu. Chlamydioza jest leczona 7-dniową kuracją doksycykliną. Kiła jest leczona penicyliną. Opryszczka jest leczona lekami przeciwwirusowymi, takimi jak walacyklowir, które mogą skrócić czas trwania wybuchów i zmniejszyć ich nasilenie.

Jeśli należysz do osób, które chcą zrozumieć, jak inne schorzenia mogą wyglądać podobnie do objawów związanych z chorobami przenoszonymi drogą płciową, to porównanie gardła jak bruk i kiedy należy się martwić jest pomocną lekturą.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

Jeśli gardło jak bruk utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie bez poprawy, nadszedł czas, aby udać się do lekarza. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, gdy miałeś niedawno kontakt seksualny drogą oralną, a zmiany w gardle pojawiły się bez typowych objawów przeziębienia lub alergii.

Powinieneś również zasięgnąć porady lekarskiej, jeśli zauważysz bolesną lub bezbolesną ranę w jamie ustnej, białe lub szarawe plamy w gardle lub na migdałkach, powiększone węzły chłonne szyjne, które się utrzymują, lub gorączkę towarzyszącą objawom w gardle.

Wczesna diagnoza ma znaczenie. Nieleczona rzeżączka i chlamydioza jamy ustnej mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na HIV od 2 do 5 razy, ponieważ stan zapalny przyciąga komórki odpornościowe do zainfekowanej tkanki, co ułatwia rozwój innych infekcji.

Wnioski

Gardło jak bruk jest najczęściej spowodowane przez alergie, przeziębienia lub spływ śluzowo-ropny z nosa. Jednak rzeżączka, chlamydioza, kiła i opryszczka mogą zainfekować gardło poprzez seks oralny i wywołać ten sam obrzęknięty, grudkowaty wygląd. Ponieważ większość chorób przenoszonych drogą płciową w gardle jest bezobjawowa, jedynym wiarygodnym sposobem, aby się dowiedzieć, jest specyficzne badanie gardła. Jeśli grudki pojawiły się po kontakcie seksualnym i nie masz typowych objawów przeziębienia lub alergii, poproś lekarza o wymaz z gardła. Leczenie większości tych infekcji jest proste, a wczesne ich wykrycie chroni zarówno Twoje zdrowie, jak i zdrowie partnerów.