Dlaczego boli mnie gardło podczas ziewania? Przyczyny i co robić

Jeśli gardło boli Cię za każdym razem, gdy ziewasz, prawdopodobnie coś w okolicy gardła lub szczęki jest już podrażnione. Samo ziewanie nie powoduje bólu gardła. Ale ponieważ ziewanie rozciąga mięśnie i tkanki w gardle, szczęce i szyi, może sprawić, że istniejący ból stanie się znacznie bardziej zauważalny.

Większość czasu jest to nic poważnego.

Co dzieje się w gardle podczas ziewania?

Ziewanie to odruch, który polega na szerokim otwarciu ust, głębokim wdechu i rozciągnięciu kilku mięśni jednocześnie. Kiedy ziewasz, mięśnie szczęki, twarzy i gardła rozciągają się i poruszają razem.

Gardło (tył gardła) otwiera się szeroko podczas ziewania. Miękkie podniebienie unosi się. Mięśnie wokół trąbek Eustachiusza przesuwają się. Jeśli którakolwiek z tych struktur jest objęta stanem zapalnym, obrzękiem lub podrażnieniem, ruch rozciągania może wywołać ostry lub tępy ból.

Więc ziewanie nie tworzy problemu. Ujawnia problem, który już istnieje.

Czy to może być infekcja wirusowa lub bakteryjna?

To najczęstszy powód bólu gardła podczas ziewania. Infekcje powodują, że tkanki w gardle stają się obrzęknięte i wrażliwe. Ruch rozciągania podczas ziewania ciągnie za te objęte stanem zapalnym tkanki, co wywołuje ból.

Według zasobu NCBI StatPearls na temat zapalenia gardła, około 50-80 procent bólów gardła jest spowodowanych infekcjami wirusowymi. Typowe wirusy to rhinowirus, grypa, adenowirus i wirus Epsteina-Barr (powodujący mononukleozę). Infekcje te zazwyczaj ustępują samoistnie w ciągu pięciu do siedmiu dni.

Infekcje bakteryjne są rzadsze, ale ważniejsze do leczenia. Streptococcus pyogenes (angina paciorkowcowa) odpowiada za 5-15 procent bólów gardła u dorosłych i do 30 procent u dzieci. Angina paciorkowcowa zazwyczaj powoduje nagły, silny ból gardła z gorączką i powiększonymi węzłami chłonnymi. Może boleć podczas połykania, mówienia i ziewania.

Inną możliwością jest zapalenie migdałków. Kiedy migdałki puchną, naciskają na otaczającą tkankę. To sprawia, że rozciąganie podczas ziewania jest szczególnie nieprzyjemne.

Jeśli ból gardła trwa dłużej niż kilka dni i towarzyszy mu gorączka, powiększone węzły chłonne lub białe naloty na migdałkach, warto skonsultować się z lekarzem.

Czy suche gardło może powodować ból podczas ziewania?

Tak, i jest to częstsze, niż większość ludzi sobie zdaje sprawę.

Gdy gardło jest suche, tkanki tracą naturalne nawilżenie. Bez wystarczającej ilości wilgoci, nawet niewielkie rozciągnięcie podczas ziewania może powodować drapanie, chropowatość lub ból.

Suche gardło może wystąpić z kilku powodów. Oddychanie przez usta w nocy jest jedną z najczęstszych przyczyn. Niska wilgotność w domu, odwodnienie, kofeina, alkohol i niektóre leki (takie jak leki przeciwhistaminowe i dekongestanty) mogą również wysuszać gardło.

Utrzymanie nawodnienia i stosowanie nawilżacza w nocy może sporo pomóc. Picie ciepłej wody lub herbat ziołowych przez cały dzień może również zapobiec wysuszeniu gardła.

Czy jest to związane z refluksem kwasowym?

Może być. Choroba refluksowa przełyku (GERD) występuje, gdy kwas żołądkowy cofa się do przełyku. Kiedy ten kwas dociera do gardła, powoduje stan zwany refluksem krtaniowo-gardłowym (LPR), czasami nazywanym "cichym refluksem", ponieważ nie zawsze powoduje zgagę.

LPR może podrażniać i zapalać tkanki w tylnej części gardła. Możesz odczuwać drapanie, uczucie czegoś tkwiącego w gardle, chrypkę lub przewlekły kaszel. Ziewanie może rozciągać już podrażnioną tkankę w dolnej części gardła i przełyku, pogarszając dyskomfort.

Jeśli doświadczasz podrażnienia gardła wraz z uporczywym kaszlem, ten przewodnik na temat tego, dlaczego refluks kwasowy powoduje kaszel, może pomóc Ci zrozumieć związek.

Czy TMJ może być przyczyną?

Staw skroniowo-żuchwowy (TMJ) łączy kość szczęki z czaszką po obu stronach twarzy. Kontroluje ruchy takie jak żucie, mówienie i ziewanie. Gdy ten staw jest objęty stanem zapalnym lub nie działa prawidłowo, występuje stan zwany zaburzeniem stawu skroniowo-żuchwowego (TMD).

TMD może powodować ból szczęki, klikanie, bóle głowy i trudności z szerokim otwieraniem ust. Ponieważ staw skroniowo-żuchwowy znajduje się bardzo blisko gardła i ucha, ból z tego stawu może promieniować do tych obszarów. Ziewanie zmusza szczękę do szerokiego otwarcia, co wywiera dodatkowy nacisk na staw i otaczające go mięśnie.

Badanie opublikowane w PubMed wykazało znaczący związek między zapaleniem gardła a chorobą stawu skroniowo-żuchwowego. Naukowcy zauważyli, że pacjenci z zapaleniem torebki stawu skroniowo-żuchwowego byli prawie cztery razy bardziej narażeni na zapalenie migdałków lub zapalenie gardła niż osoby bez niego. Wspólne drogi nerwowe i bliska anatomia między szczęką a gardłem wyjaśniają, dlaczego te stany często się nakładają.

Jeśli ból gardła towarzyszy klikanie w szczęce, ból ucha lub bóle głowy, warto zbadać TMD.

Czy istnieją rzadkie, ale poważne przyczyny?

W większości przypadków ból gardła podczas ziewania nie jest oznaką czegoś niebezpiecznego. Istnieje jednak kilka rzadkich schorzeń, o których warto wiedzieć.

Nagłośniowe zapalenie nagłośni to infekcja nagłośni, małej klapki tkanki, która zakrywa drogi oddechowe podczas połykania. Jeśli staje się mocno obrzęknięta, może zablokować drogi oddechowe. Objawy obejmują silny ból gardła, ślinienie się, trudności z połykaniem i wysoką gorączkę. Jest to stan nagły wymagający natychmiastowej pomocy.

Ropień okołomigdałkowy to jama ropy tworząca się w pobliżu migdałków. Zazwyczaj występuje po ciężkim epizodzie zapalenia migdałków. Objawy obejmują silny jednostronny ból gardła, trudności z otwieraniem ust, stłumiony głos i gorączkę.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego to rzadkie schorzenie nerwowe powodujące ostry, kłujący ból w gardle, języku lub uchu. Może być wywołane codziennymi czynnościami, takimi jak ziewanie, połykanie lub mówienie.

Rak gardła może powodować uporczywy ból lub dyskomfort, który nie ustępuje. Inne objawy mogą obejmować trudności z połykaniem, guzek w szyi, chrypkę lub niewyjaśnioną utratę wagi. Chociaż jest to rzadkie, uporczywe objawy bólu gardła trwające dłużej niż dwa tygodnie i nie reagujące na podstawowe leczenie powinny być zawsze ocenione.

Co możesz zrobić w domu?

Jeśli ból gardła jest łagodny i nie towarzyszą mu objawy alarmowe, kilka prostych kroków może pomóc.

• Płucz gardło ciepłą wodą z solą (pół łyżeczki soli w szklance ciepłej wody). Może to złagodzić stan zapalny i zmniejszyć obrzęk.

• Zachowaj nawodnienie. Pij dużo wody i ciepłych płynów przez cały dzień.

• Używaj pastylek do ssania lub twardych cukierków na gardło, aby utrzymać nawilżenie gardła.

• Używaj nawilżacza w sypialni, szczególnie w suchych lub zimnych miesiącach.

• Unikaj czynników drażniących, takich jak dym papierosowy, silne opary i bardzo ostre potrawy.

• Oszczędzaj głos, jeśli mówienie nasila ból.

Jeśli gardło wygląda na zaczerwienione, grudkowate lub podrażnione, sprawdzenie informacji o "cobblestone throat" może pomóc Ci zrozumieć, co oznaczają te grudki.

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?

Większość bólów gardła towarzyszących ziewaniu ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni. Ale pewne objawy oznaczają, że należy szukać pomocy medycznej.

• Ból trwający dłużej niż siedem dni bez poprawy

• Gorączka powyżej 38,3 stopni Celsjusza (101 stopni Fahrenheita)

• Trudności z połykaniem płynów lub śliny

• Powiększone węzły chłonne w szyi, które się nie zmniejszają

• Trudności z oddychaniem lub uczucie zamykania się dróg oddechowych

• Jednostronny ból gardła z trudnościami w otwieraniu ust

• Widoczny guzek lub obrzęk w szyi

Te objawy mogą wskazywać na infekcję bakteryjną, ropień lub inne schorzenie wymagające leczenia.

Podsumowanie

Ból gardła podczas ziewania zazwyczaj oznacza, że coś w gardle jest już objęte stanem zapalnym lub podrażnione. Najczęstsze przyczyny to infekcje wirusowe, suchość, refluks kwasowy i zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego. Rzadkie schorzenia, takie jak zapalenie nagłośni i ropień okołomigdałkowy, są rzadkie, ale warto o nich wiedzieć. Jeśli ból jest łagodny, zazwyczaj pomaga prosta domowa opieka. Jeśli się utrzymuje lub towarzyszy mu gorączka, obrzęk lub trudności z oddychaniem, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co się dzieje.