Alkoholne Zapalenie Wątroby

Wątroba jest największym wewnętrznym narządem w ciele. Ma mniej więcej wielkość piłki nożnej. Znajduje się głównie w prawej górnej części brzucha, powyżej żołądka.

Alkoholne zapalenie wątroby to obrzęk, zwany stanem zapalnym, wątroby spowodowany piciem alkoholu. Spożywanie alkoholu niszczy komórki wątroby.

Alkoholne zapalenie wątroby najczęściej występuje u osób, które piją dużo alkoholu przez wiele lat. Ale związek między piciem alkoholu a alkoholowym zapaleniem wątroby nie jest prosty. Nie wszyscy osoby nadużywające alkoholu zapadają na alkoholwe zapalenie wątroby. A niektóre osoby, które piją znacznie mniej, zapadają na tę chorobę.

Jeśli zdiagnozowano u ciebie alkoholwe zapalenie wątroby, musisz przestać pić alkohol. Osoby, które nadal piją alkohol, mają wysokie ryzyko poważnego uszkodzenia wątroby i śmierci.

Najczęstszym objawem alkoholowego zapalenia wątroby jest zażółcenie skóry i białkówek oczu, zwane żółtaczką. Zażółcenie skóry może być trudniejsze do zauważenia u osób o ciemnej karnacji. Inne objawy obejmują: Utrata apetytu. Nudności i wymioty. Ból brzucha. Gorączka, często niska. Zmęczenie i osłabienie. Osoby z alkoholowym zapaleniem wątroby mają tendencję do niedożywienia. Spożywanie dużych ilości alkoholu uniemożliwia odczuwanie głodu. A osoby nadużywające alkoholu czerpią większość kalorii z alkoholu. Inne objawy, które występują w przypadku ciężkiego alkoholowego zapalenia wątroby, obejmują: Gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, zwane wodobrzuszem. Zdezorientowanie i dziwne zachowanie spowodowane nagromadzeniem toksyn. Zdrowa wątroba rozkłada te toksyny i usuwa je. Niewydolność nerek i wątroby. Alkoholowe zapalenie wątroby jest poważną, często śmiertelną chorobą. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli: Masz objawy alkoholowego zapalenia wątroby. Nie potrafisz kontrolować swojego picia. Chcesz uzyskać pomoc w ograniczeniu spożywania alkoholu.

Alkoholne zapalenie wątroby jest poważną, często śmiertelną chorobą.

Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli:

• Masz objawy alkoholowego zapalenia wątroby.
• Nie możesz kontrolować swojego picia.
• Chcesz pomocy w ograniczeniu picia.

Alkoholne zapalenie wątroby jest spowodowane uszkodzeniem wątroby przez alkohol. Dokładny mechanizm, w jaki alkohol uszkadza wątrobę i dlaczego dzieje się to tylko u niektórych osób nadużywających alkoholu, nie jest jasny.

Wiadomo, że w rozwoju alkoholnego zapalenia wątroby biorą udział następujące czynniki:

• Proces rozkładu alkoholu w organizmie prowadzi do powstania wysoce toksycznych substancji chemicznych.
• Substancje te wywołują obrzęk, zwany stanem zapalnym, który niszczy komórki wątroby.
• Z czasem zdrowa tkanka wątroby zostaje zastąpiona przez tkankę bliznowatą. To uniemożliwia prawidłowe funkcjonowanie wątroby.
• To bliznowacenie, zwane marskością, jest nieodwracalne. Stanowi końcowy etap alkoholowej choroby wątroby.

Inne czynniki, które mogą mieć związek z alkoholowym zapaleniem wątroby, to:

• Inne rodzaje chorób wątroby. Alkoholne zapalenie wątroby może zaostrzać przewlekłe choroby wątroby. Na przykład, jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu C i pijesz alkohol, nawet w niewielkich ilościach, jesteś bardziej narażony na powstanie blizn na wątrobie niż osoby niepijące.
• Niedożywienie. Wiele osób nadużywających alkoholu ma niedobory składników odżywczych z powodu nieprawidłowej diety. Ponadto alkohol utrudnia organizmowi prawidłowe wykorzystanie składników odżywczych. Niedobór składników odżywczych może uszkadzać komórki wątroby.

Głównym czynnikiem ryzyka alkoholowego zapalenia wątroby jest ilość spożywanego alkoholu. Nie wiadomo, ile alkoholu trzeba wypić, aby spowodować alkoholowe zapalenie wątroby.

Większość osób z tym schorzeniem spożywało co najmniej siedem drinków dziennie przez 20 lat lub dłużej. Może to oznaczać 7 kieliszków wina, 7 piw lub 7 kieliszków spirytusu.

Jednak alkoholowe zapalenie wątroby może wystąpić u osób, które piją mniej i mają inne czynniki ryzyka, w tym:

• Płeć. Kobiety wydają się mieć większe ryzyko zachorowania na alkoholowe zapalenie wątroby. Może to wynikać ze sposobu rozkładu alkoholu w organizmie kobiet.
• Otyłość. Otyli osoby nadużywające alkoholu mogą mieć większe prawdopodobieństwo zachorowania na alkoholowe zapalenie wątroby. I mogą mieć większe prawdopodobieństwo wystąpienia bliznowacenia wątroby.
• Geny. Badania sugerują, że geny mogą odgrywać rolę w chorobach wątroby wywołanych alkoholem.
• Rasa i pochodzenie etniczne. Osoby rasy czarnej i latynoskie mogą być bardziej narażone na alkoholowe zapalenie wątroby.
• Picie objadowe. Spożycie pięciu lub więcej drinków w ciągu około dwóch godzin u mężczyzn i czterech lub więcej u kobiet może zwiększać ryzyko alkoholowego zapalenia wątroby.

Żylak przełyku to powiększone żyły w przełyku. Często są spowodowane utrudnionym przepływem krwi przez żyłę wrotną, która transportuje krew z jelit do wątroby.

Zdrowa wątroba, po lewej stronie, nie wykazuje oznak bliznowacenia. W marskości wątroby, po prawej stronie, tkankę wątroby zastępuje tkanka bliznowata.

Powikłania obejmują:

• Powiększone żyły, zwane żylakami. Krew, która nie może swobodnie przepływać przez żyłę wrotną, może cofać się do innych naczyń krwionośnych w żołądku i w przewodzie, przez który pokarm przechodzi z gardła do żołądka, zwanym przełykiem.

Te naczynia krwionośne mają cienkie ścianki. Są podatne na krwawienie, jeśli wypełnione są zbyt dużą ilością krwi. Silne krwawienie z górnej części żołądka lub przełyku zagraża życiu i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

• Wodobrzusze (ascites). Płyn gromadzący się w brzuchu może ulec zakażeniu i wymagać leczenia antybiotykami. Wodobrzusze nie zagraża życiu. Najczęściej jednak oznacza zaawansowane alkoholowe zapalenie wątroby lub marskość wątroby.
• Otępienie, senność i niewyraźna mowa, zwane encefalopatią wątrobową. Uszkodzona wątroba ma trudności z usuwaniem toksyn z organizmu. Nagromadzenie toksyn może uszkodzić mózg. Ciężka encefalopatia wątrobowa może spowodować śpiączkę.
• Niewydolność nerek. Uszkodzona wątroba może wpływać na przepływ krwi do nerek. Może to uszkodzić nerki.
• Marskość wątroby. To bliznowacenie wątroby może prowadzić do niewydolności wątroby.

Powiększone żyły, zwane żylakami. Krew, która nie może swobodnie przepływać przez żyłę wrotną, może cofać się do innych naczyń krwionośnych w żołądku i w przewodzie, przez który pokarm przechodzi z gardła do żołądka, zwanym przełykiem.

Te naczynia krwionośne mają cienkie ścianki. Są podatne na krwawienie, jeśli wypełnione są zbyt dużą ilością krwi. Silne krwawienie z górnej części żołądka lub przełyku zagraża życiu i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Możesz zmniejszyć ryzyko alkoholowego zapalenia wątroby, jeśli:

• Spożywasz alkohol z umiarem, jeśli w ogóle. Dla zdrowych dorosłych umiarkowane spożycie alkoholu oznacza do jednego drinka dziennie dla kobiet i do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn. Jedynym pewnym sposobem zapobiegania alkoholowemu zapaleniu wątroby jest całkowita abstynencja od alkoholu.
• Chronisz się przed zapaleniem wątroby typu C. Wirusowe zapalenie wątroby typu C to choroba wątroby wywoływana przez wirusa. Bez leczenia może prowadzić do marskości wątroby. Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu C i pijesz alkohol, znacznie bardziej prawdopodobne jest, że zachorujesz na marskość wątroby niż gdybyś nie pił alkoholu.
• Sprawdź, zanim zmieszasz leki i alkohol. Zapytaj swojego lekarza, czy bezpieczne jest spożywanie alkoholu podczas przyjmowania przepisanych leków. Przeczytaj etykiety ostrzegawcze na lekach, które możesz kupić bez recepty. Nie pij alkoholu podczas przyjmowania leków, które ostrzegają przed piciem alkoholu podczas ich zażywania. Dotyczy to leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol (Tylenol i inne). Sprawdź, zanim zmieszasz leki i alkohol. Zapytaj swojego lekarza, czy bezpieczne jest spożywanie alkoholu podczas przyjmowania przepisanych leków. Przeczytaj etykiety ostrzegawcze na lekach, które możesz kupić bez recepty. Nie pij alkoholu podczas przyjmowania leków, które ostrzegają przed piciem alkoholu podczas ich zażywania. Dotyczy to leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol (Tylenol i inne).

Biopsja wątroby to zabieg polegający na pobraniu niewielkiej próbki tkanki wątroby w celu przeprowadzenia badań laboratoryjnych. Biopsję wątroby najczęściej wykonuje się poprzez wprowadzenie cienkiej igły przez skórę do wątroby.

Pracownik służby zdrowia przeprowadza badanie fizykalne i pyta o spożycie alkoholu, obecnie i w przeszłości. Prosimy o szczerość w kwestii picia alkoholu. Pracownik służby zdrowia może poprosić o rozmowę z członkami rodziny na temat spożywania alkoholu.

Diagnozowanie choroby wątroby może obejmować następujące badania:

• Badania czynności wątroby.
• Badania krwi.
• Badanie ultrasonograficzne, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny wątroby.
• Biopsję wątroby, jeżeli inne badania i obrazowanie nie dostarczą jednoznacznej diagnozy lub jeżeli istnieje ryzyko innych przyczyn zapalenia wątroby.

Leczenie alkoholowego zapalenia wątroby obejmuje rzucenie picia, a także terapie łagodzące objawy uszkodzenia wątroby. Rzucenie picia Jeśli zdiagnozowano u Ciebie alkoholowe zapalenie wątroby, musisz przestać pić alkohol i nigdy więcej go nie pić. To jedyny sposób, który może odwrócić uszkodzenie wątroby lub zapobiec pogorszeniu się choroby. Osoby, które nie przestaną pić, prawdopodobnie będą miały pewne zagrażające życiu problemy zdrowotne. Jeśli jesteś uzależniony od alkoholu i chcesz przestać pić, Twój lekarz może zasugerować terapię, która spełni Twoje potrzeby. Nagłe zaprzestanie picia może być szkodliwe. Dlatego omów plan ze swoim lekarzem. Leczenie może obejmować: Leki. Poradnictwo. Anonimowi Alkoholicy lub inne grupy wsparcia. Program leczenia ambulatoryjnego lub całodobowego. Leczenie niedożywienia Twój lekarz może zasugerować specjalną dietę, aby poprawić złe odżywianie. Możesz zostać skierowany do specjalisty od żywienia, zwanego dietetykiem. Dietetyk może zasugerować sposoby na lepsze odżywianie, aby uzupełnić brakujące witaminy i składniki odżywcze. Jeśli masz problemy z jedzeniem, Twój lekarz może zasugerować sondę żywieniową. Sonda jest wprowadzana przez gardło lub przez bok do żołądka. Następnie przez sondę podawana jest specjalna, bogata w składniki odżywcze dieta płynna. Leki zmniejszające obrzęk wątroby, zwany stanem zapalnym Mogą one pomóc w ciężkim alkoholowym zapaleniu wątroby: Kortykosteroidy. Leki te mogą pomóc niektórym osobom z ciężkim alkoholowym zapaleniem wątroby żyć dłużej. Jednak kortykosteroidy mają poważne skutki uboczne. Prawdopodobnie nie będą stosowane, jeśli masz niewydolność nerek, krwawienie z żołądka lub infekcję. Pentoksyfilina. Twój lekarz może zasugerować ten lek, jeśli nie możesz przyjmować kortykosteroidów. Nie jest jasne, jak dobrze pentoksyfilina działa w przypadku alkoholowego zapalenia wątroby. Wyniki badań są różne. Inne leczenie. N-acetylocysteina może pomóc niektórym osobom z alkoholowym zapaleniem wątroby. Potrzebne są dalsze badania. Transplantacja wątroby Dla wielu osób z ciężkim alkoholowym zapaleniem wątroby ryzyko śmierci jest wysokie bez przeszczepu wątroby. W przeszłości osoby z alkoholowym zapaleniem wątroby nie otrzymywały nowych wątrob. Wynika to z ryzyka, że będą nadal pić po przeszczepie. Ale ostatnie badania sugerują, że starannie dobrane osoby z ciężkim alkoholowym zapaleniem wątroby mają wskaźniki przeżycia po przeszczepie podobne do osób z innymi rodzajami chorób wątroby, które otrzymują przeszczepy wątroby. Aby przeszczep był możliwy, potrzebne byłoby: Znalezienie programu, który współpracuje z osobami z alkoholowym zapaleniem wątroby. Przestrzeganie zasad programu. Obejmuje to złożenie obietnicy, że nie będziesz pić alkoholu do końca życia. Więcej informacji Transplantacja wątroby Umów się na wizytę