Węgiel

Antraks jest rzadką, ale poważną chorobą wywoływaną przez bakterie tworzące przetrwalniki, Bacillus anthracis. Antraks atakuje głównie zwierzęta hodowlane i dzikie. Ludzie mogą zarazić się poprzez bezpośredni lub pośredni kontakt z chorymi zwierzętami.

Nie ma dowodów na to, że antraks przenosi się z człowieka na człowieka, ale możliwe jest, że zmiany skórne wywołane przez antraks są zakaźne poprzez bezpośredni kontakt lub kontakt z zanieczyszczonym przedmiotem (fomitem). Zazwyczaj bakterie antraksu dostają się do organizmu przez ranę na skórze. Można również zarazić się poprzez spożycie zanieczyszczonego mięsa lub wdychanie przetrwalników.

Objawy i symptomy, które zależą od sposobu zakażenia, mogą obejmować owrzodzenia skóry, wymioty i wstrząs. Szybkie leczenie antybiotykami może wyleczyć większość zakażeń antraksem. Antraks wdychany jest trudniejszy w leczeniu i może być śmiertelny.

Antraks jest bardzo rzadki w krajach rozwiniętych. Jednak choroba ta pozostaje problemem, ponieważ bakterie te były wykorzystywane w atakach bioterrorystycznych w Stanach Zjednoczonych.

Istnieją cztery powszechne drogi zakażenia wąglikiem, z których każda charakteryzuje się innymi objawami. W większości przypadków objawy pojawiają się w ciągu sześciu dni od kontaktu z bakteriami. Jednakże objawy wąglika płucnego mogą pojawić się nawet po upływie ponad sześciu tygodni.

Wiele powszechnych chorób zaczyna się od objawów przypominających grypę. Szansa, że ​​ból gardła i mięśni jest spowodowany wąglikiem, jest niezwykle mała.

Jeśli uważasz, że mogłeś mieć kontakt z wąglikiem — na przykład, jeśli pracujesz w środowisku, w którym prawdopodobne jest wystąpienie wąglika — natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu oceny i leczenia. Jeśli po kontakcie ze zwierzętami lub produktami zwierzęcymi w częściach świata, gdzie wąglik jest powszechny, wystąpią u ciebie objawy tej choroby, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. Wczesna diagnoza i leczenie są kluczowe.

Węgliki powstają z bakterii wąglika, które występują naturalnie w glebie w większości regionów świata. Zarodniki mogą pozostawać uśpione przez lata, aż dostaną się do organizmu żywiciela. Typowymi żywicielami wąglika są dzikie lub domowe zwierzęta gospodarskie, takie jak owce, bydło, konie i kozy.

Chociaż w Stanach Zjednoczonych jest to rzadkie, wąglik jest nadal powszechny w krajach rozwijających się, takich jak Ameryka Środkowa i Południowa, Afryka Subsaharyjska, Azja Środkowa i Azja Południowo-Zachodnia, Europa Południowa i Wschodnia oraz Karaiby.

Większość przypadków wąglika u ludzi jest wynikiem kontaktu z zakażonymi zwierzętami lub ich mięsem lub skórą. W Stanach Zjednoczonych kilka osób zachorowało na wąglika podczas wytwarzania tradycyjnych afrykańskich bębnów ze skór zakażonych zwierząt.

Jednym z niewielu znanych przypadków przeniesienia niezwiązanego ze zwierzętami był atak bioterrorystyczny, który miał miejsce w Stanach Zjednoczonych w 2001 roku. Dwudziestu dwóch ludzi zachorowało na wąglika po kontakcie z zarodnikami wysłanymi pocztą, a pięć z tych osób zmarło.

Niedawno, w dwóch oddzielnych ogniskach, użytkownicy heroiny w Europie zachorowali na wąglika poprzez wstrzykiwanie narkotyków. Zmarło w sumie 40 osób. Heroina sprzedawana w Europie prawdopodobnie pochodzi z obszarów, gdzie naturalnie występujący wąglik jest bardziej powszechny.

Aby zarazić się wąglikiem, musisz mieć bezpośredni kontakt z zarodnikami wąglika. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli:

• Służysz w wojsku i jesteś rozmieszczony na obszarze o wysokim ryzyku narażenia na wąglik
• Pracujesz z wąglikiem w warunkach laboratoryjnych
• Zajmujesz się zwierzęcymi skórkami, futrami lub wełną z obszarów o wysokiej częstości występowania wąglika
• Pracujesz w medycynie weterynaryjnej, szczególnie jeśli zajmujesz się zwierzętami gospodarskimi
• Zajmujesz się upolowanymi zwierzętami lub je ubierasz — chociaż wąglik jest rzadki w Stanach Zjednoczonych, zdarzają się sporadyczne ogniska u bydła domowego i dzikich zwierząt, takich jak jelenie
• Zażywasz narkotyki dożylnie, takie jak heroina

Najpoważniejsze powikłania wąglika obejmują:

• Niezdolność organizmu do prawidłowej odpowiedzi na infekcję, prowadzącą do uszkodzenia wielu układów narządów (posocznica)
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i płynu mózgowo-rdzeniowego, prowadzące do masywnego krwawienia (krwotoczne zapalenie opon mózgowych) i śmierci

Aby zapobiec infekcji po narażeniu na zarodniki wąglika, Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zalecają:

• 60-dniowe leczenie antybiotykami — cyprofloksacyna, doksycyklina i lewofloksacyna są zatwierdzone dla dorosłych i dzieci
• Trzydawkowy cykl szczepionki przeciw wąglikowi
• W niektórych przypadkach leczenie monoklonalnymi przeciwciałami — raxibakumab i obiltoksakimab

Twój lekarz zapyta Cię o rodzaj wykonywanej pracy, a także zada inne pytania, aby określić prawdopodobieństwo narażenia na wąglika. Najpierw będzie chciał wykluczyć inne, bardziej powszechne schorzenia, które mogą powodować Twoje objawy, takie jak grypa (influenza) lub zapalenie płuc.

Możesz wykonać szybki test na grypę, aby szybko zdiagnozować grypę. Jeśli inne badania są ujemne, możesz poddać się dalszym badaniom w celu sprawdzenia, czy występuje wąglik, takim jak:

• Testy skórne. Próbka płynu z podejrzanej zmiany skórnej lub niewielka próbka tkanki (biopsja) może zostać przebadana w laboratorium pod kątem oznak wąglika skórnego.
• Badania krwi. Możesz oddać niewielką ilość krwi, która zostanie przebadana w laboratorium pod kątem bakterii wąglika.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa (TK). Twój lekarz może zlecić zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografię komputerową (TK), aby pomóc w diagnozie wąglika płucnego.
• Badanie kału. Aby zdiagnozować wąglika jelitowego, lekarz może zbadać próbkę kału pod kątem bakterii wąglika.
• Nakłucie lędźwiowe (punkcja lędźwiowa). W tym badaniu lekarz wkłada igłę do kanału kręgowego i pobiera niewielką ilość płynu. Nakłucie lędźwiowe jest zalecane w każdym przypadku, gdy lekarze podejrzewają wąglika uogólnionego — wąglika innego niż skórny — ze względu na możliwość wystąpienia zapalenia opon mózgowych.