Health Library Logo

Health Library

Tętniak Tętniczo-Żylny

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Przegląd

W malformacji tętniczo-żylnej, znanej również jako AVM, krew przepływa szybko z tętnicy do żyły, zakłócając normalny przepływ krwi i pozbawiając otaczające tkanki tlenu.

Malformacja tętniczo-żylna, znana również jako AVM, to splątanie naczyń krwionośnych, które tworzy nieregularne połączenia między tętnicami a żyłami. Zakłóca to przepływ krwi i uniemożliwia tkankom otrzymywanie tlenu. AVM może wystąpić w dowolnym miejscu w ciele, w tym w mózgu.

Tętnice transportują bogatą w tlen krew z serca do mózgu i innych narządów. Żyły odprowadzają krew pozbawioną tlenu z powrotem do płuc i serca. Kiedy AVM zakłóca ten krytyczny proces, otaczające tkanki mogą nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu.

Ponieważ splątane naczynia krwionośne w AVM nie rozwijają się prawidłowo, mogą osłabnąć i pęknąć. Jeśli AVM w mózgu pęknie, może spowodować krwawienie do mózgu, co może prowadzić do udaru mózgu lub uszkodzenia mózgu. Krwawienie do mózgu jest znane jako krwotok.

Dowiedz się więcej o mózgowym AVM (malformacji tętniczo-żylnej).

Przyczyna AVM nie jest jasna. Rzadko są one dziedziczone w rodzinach.

Po rozpoznaniu, mózgowy AVM często można leczyć, aby zapobiec lub zmniejszyć ryzyko powikłań.

Objawy

Objawy malformacji tętniczo-żylnej, znanej również jako AVM, mogą być różne. Czasami AVM nie powoduje objawów. AVM można wykryć podczas wykonywania obrazowania w związku z innym problemem zdrowotnym. Często pierwsze objawy pojawiają się po wystąpieniu krwawienia. Oprócz krwawienia, objawy mogą obejmować: Problemy z myśleniem, które pogarszają się z czasem. Bóle głowy. Nudności i wymioty. Napady padaczkowe. Utrata przytomności. Inne możliwe objawy to: Osłabienie mięśni, takie jak osłabienie nóg. Utrata ruchu i czucia w jednej części ciała, znana jako paraliż. Utrata koordynacji, która może powodować problemy z chodzeniem. Problemy z wykonywaniem zadań wymagających planowania. Ból pleców. Zawroty głowy. Problemy z widzeniem. Może to obejmować utratę części pola widzenia, trudności z poruszaniem gałek ocznych lub obrzęk części nerwu wzrokowego. Problemy z mową lub rozumieniem języka. Drętwienie, mrowienie lub nagły ból. Utrata pamięci lub demencja. Widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma, znane jako halucynacje. Dezorientacja. Dzieci i młodzież mogą mieć problemy z nauką lub zachowaniem. Jeden rodzaj AVM, zwany malformacją żyły Galena, powoduje objawy, które pojawiają się w chwili urodzenia lub wkrótce po niej. Malformacja żyły Galena występuje głęboko w mózgu. Objawy mogą obejmować: Zgromadzenie płynu w mózgu, które powoduje, że głowa jest większa niż zwykle. Opuchnięte żyły na skórze głowy. Napady padaczkowe. Niepowodzenie w rozwoju. Zastoinowa niewydolność serca. Zwróć się o pomoc medyczną, jeśli masz jakiekolwiek objawy AVM, takie jak bóle głowy, zawroty głowy, problemy z widzeniem, napady padaczkowe i zmiany w myśleniu. Wiele AVM jest wykrywanych podczas badań w celu zdiagnozowania innej choroby, na przykład podczas tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Kiedy udać się do lekarza

Zwróć się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy AVM, takie jak bóle głowy, zawroty głowy, problemy z widzeniem, napady drgawek i zmiany w myśleniu. Wiele AVM jest wykrywanych podczas badań wykonywanych z powodu innych schorzeń, takich jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Przyczyny

Wrodzone połączenie tętniczo-żylne powstaje, gdy tętnice i żyły łączą się w sposób nieregularny. Specjaliści nie rozumieją, dlaczego tak się dzieje. Pewne zmiany genetyczne mogą odgrywać rolę, ale większość typów zwykle nie jest dziedziczona w rodzinach.

Czynniki ryzyka

Rzadko, występowanie arteriowenicznego zniekształcenia w historii rodzinnej może zwiększać ryzyko. Jednak większość typów nie jest dziedziczona.

Niektóre dziedziczne schorzenia mogą zwiększać ryzyko wystąpienia arteriowenicznego zniekształcenia. Należą do nich dziedziczne krwawienie naczyniakowate, znane również jako zespół Oslera-Weber-Rendu.

Powikłania

Najczęstszymi powikłaniami malformacji tętniczo-żylnej są krwawienie i drgawki. Krwawienie może spowodować uszkodzenie mózgu i może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie leczone.

Diagnoza

Aby zdiagnozować malformację tętniczo-żylną, znaną również jako AVM, lekarz przeanalizuje objawy i przeprowadzi badanie fizykalne.

Lekarz może nasłuchiwać szmeru, zwanego szumem naczyniowym. Szum naczyniowy to szumiący dźwięk spowodowany szybkim przepływem krwi przez tętnice i żyły AVM. Brzmi jak woda płynąca przez wąską rurę. Szum naczyniowy może utrudniać słyszenie lub sen lub powodować cierpienie emocjonalne.

Testy powszechnie stosowane w diagnostyce AVM obejmują:

  • Angiografia mózgowa. Badanie to pozwala wykryć AVM w mózgu. Nazywane również arteriografią, badanie to wykorzystuje specjalny barwnik, zwany środkiem kontrastowym, wstrzyknięty do tętnicy. Barwnik uwydatnia naczynia krwionośne, aby lepiej je uwidocznić na zdjęciach rentgenowskich.
  • Tomografia komputerowa (TK). Te skany mogą pomóc w wykryciu krwawienia. TK wykorzystuje promienie rentgenowskie do tworzenia obrazów głowy, mózgu lub rdzenia kręgowego.
  • Angiografia TK. Badanie to łączy tomografię komputerową z wstrzyknięciem barwnika, aby pomóc w znalezieniu krwawiącego AVM.
  • Rezonans magnetyczny (MRI). MRI wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów tkanek. MRI może wykryć niewielkie zmiany w tych tkankach.
  • Angiografia metodą rezonansu magnetycznego, znana również jako MRA. MRA rejestruje wzór, prędkość i odległość przepływu krwi przez nieprawidłowe naczynia.
  • Dopplerowska ultrasonografia przezczaszkowa. Badanie to może pomóc w diagnozowaniu AVM i określeniu, czy AVM krwawi. Badanie wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości skierowane na tętnice, aby stworzyć obraz przepływu krwi i jego prędkości.
Leczenie

Leczenie malformacji tętniczo-żylnej, znanej również jako AVM, zależy od jej lokalizacji, objawów i ryzyka związanego z leczeniem. Czasami AVM jest monitorowana za pomocą regularnych badań obrazowych w celu obserwacji zmian. Inne AVM wymagają leczenia. Twój lekarz może zalecić leczenie zachowawcze, jeśli AVM nie pękła i nie ma dużego ryzyka krwawienia z AVM.

Przy podejmowaniu decyzji o leczeniu malformacji tętniczo-żylnej, lekarze biorą pod uwagę:

  • Czy AVM krwawiła.
  • Czy AVM powoduje objawy inne niż krwawienie.
  • Czy AVM znajduje się w części mózgu, w której można ją bezpiecznie leczyć.
  • Inne cechy AVM, takie jak jej rozmiar.

Leki mogą pomóc w łagodzeniu objawów związanych z malformacją tętniczo-żylną, takich jak napady drgawkowe, bóle głowy i bóle pleców.

Głównym leczeniem AVM jest chirurgia. Operacja może całkowicie usunąć malformację tętniczo-żylną. To leczenie może być zalecane, jeśli istnieje duże ryzyko krwawienia. Operacja jest zazwyczaj opcją, jeśli AVM znajduje się w obszarze, w którym jej usunięcie niesie niewielkie ryzyko uszkodzenia tkanki mózgowej.

Embolizacja wewnątrznaczyniowa to rodzaj zabiegu chirurgicznego, który polega na wprowadzeniu cewnika przez tętnice do malformacji tętniczo-żylnej. Następnie wstrzykuje się substancję, która zamyka części AVM, aby zmniejszyć przepływ krwi. Może to być wykonane przed operacją mózgu lub radiochirurgią, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.

Czasami stosuje się radiochirurgię stereotaktyczną w leczeniu AVM. Leczenie wykorzystuje intensywne, silnie zogniskowane wiązki promieniowania, aby uszkodzić naczynia krwionośne. Pomaga to zatrzymać dopływ krwi do AVM.

Ty i twój zespół medyczny omawiacie, czy leczyć AVM, ważąc potencjalne korzyści w stosunku do ryzyka.

Po leczeniu malformacji tętniczo-żylnej możesz potrzebować regularnych wizyt kontrolnych u swojego zespołu medycznego. Możesz również potrzebować dodatkowych badań obrazowych, aby upewnić się, że AVM została pomyślnie leczona i że malformacja nie powróciła. Będziesz również potrzebował regularnych badań obrazowych i wizyt kontrolnych u swojego zespołu medycznego, jeśli twoje AVM jest monitorowane.

Dowiedzenie się, że masz malformację tętniczo-żylną, może być niepokojące. Ale możesz podjąć kroki, aby radzić sobie z emocjami, które mogą towarzyszyć twojej diagnozie i rekonwalescencji, takie jak:

  • Dowiedz się więcej o malformacjach tętniczo-żylnych, znanych również jako AVM. Może to pomóc ci w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących twojej opieki. Zapytaj o rozmiar i lokalizację AVM oraz o to, co to oznacza dla twoich opcji leczenia.
  • Zaakceptuj swoje emocje. Powikłania AVM, takie jak krwotok i udar, mogą wpłynąć na ciebie emocjonalnie.
  • Trzymaj przyjaciół i rodzinę blisko. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić praktyczne wsparcie, którego możesz potrzebować. Zapytaj bliskich, czy mogą przyjść z tobą na wizyty lekarskie. Polegaj na swoich przyjaciołach i rodzinie w poszukiwaniu wsparcia emocjonalnego.
  • Porozmawiaj o tym, jak się czujesz. Rozmowa z przyjacielem, członkiem rodziny, doradcą, pracownikiem socjalnym lub duchownym może pomóc. Pocieszenie możesz również znaleźć w grupie wsparcia. Zapytaj swój zespół medyczny o grupy wsparcia w twojej okolicy. Lub skontaktuj się z krajową organizacją, taką jak American Stroke Association lub The Aneurysm and AVM Foundation.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia