At

Nadkomorowa tachykardia przedsionkowa jest nieprawidłowym biciem serca, nazywanym arytmią. Jest to rodzaj nadkomorowej tachykardii.

Podczas epizodu nadkomorowej tachykardii przedsionkowej serce bije szybciej niż 100 razy na minutę. Następnie powraca do częstości akcji serca wynoszącej około 60 do 80 uderzeń na minutę. Epizod może zaczynać się powoli lub nagle i szybko. Może powodować uczucie kołatania serca lub przyspieszone bicie serca, zawroty głowy, omdlenia i omdlenia.

Nadkomorowa tachykardia przedsionkowa jest częsta. Może wystąpić u osób, które przeszły operację serca lub są w ciąży. Zakażenia, leki pobudzające lub spożycie alkoholu mogą ją wywołać.

Głównym objawem tachykardii przedsionkowej jest bardzo szybkie bicie serca. Zazwyczaj podczas tachykardii przedsionkowej serce bije 150–200 razy na minutę. Szybkie bicie serca może pojawiać się i znikać nagle lub być ciągłe.

Inne objawy tachykardii przedsionkowej mogą obejmować:

• Uczucie kołatania lub trzepotania w klatce piersiowej lub szyi, zwane kołataniem serca.
• Ból w klatce piersiowej.
• Omdlewanie lub prawie omdlenie.
• Zawroty głowy lub uczucie oszołomienia.
• Duszność.
• Poty.
• Osłabienie lub ekstremalne zmęczenie.
• Nudności.

Niektóre osoby z tachykardią przedsionkową nie odczuwają objawów.

Objawy tachykardii przedsionkowej mogą być trudne do zauważenia u niemowląt i małych dzieci. Objawy tachykardii przedsionkowej u dzieci mogą obejmować:

• Słaby apetyt.
• Poty.
• Drażliwość.
• Zmiany zabarwienia skóry.

Jeśli Twoje niemowlę lub małe dziecko ma którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia.

Objawy tachykardii przedsionkowej mogą być związane z poważnym stanem zdrowia. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli masz bardzo szybkie bicie serca, które trwa dłużej niż kilka minut, lub jeśli szybkie bicie serca występuje z następującymi objawami:

• Ból w klatce piersiowej.
• Zawroty głowy.
• Duszność.
• Osłabienie.

Umów się na wizytę kontrolną u lekarza, jeśli masz:

• Bardzo szybkie bicie serca po raz pierwszy.
• Nieregularne bicie serca, które trwa dłużej niż kilka sekund.

Tachykardia przedsionkowa jest spowodowana wadliwymi sygnałami elektrycznymi w sercu. Sygnały elektryczne kontrolują bicie serca.

W tachykardii przedsionkowej zmiana tych sygnałów powoduje, że bicie serca zaczyna się zbyt wcześnie w górnych komorach serca. Powoduje to zbyt szybkie bicie serca. Następnie serce nie jest w stanie prawidłowo napełnić się krwią.

Napadowa tachykardia przedsionkowa może wystąpić u każdego. Jednak niektóre schorzenia lub zabiegi mogą zwiększać ryzyko. Czynniki ryzyka napadowej tachykardii przedsionkowej obejmują:

• Choroby serca, takie jak choroba wieńcowa, choroba zastawek serca i inne choroby serca.
• Niewydolność serca.
• Wada serca obecna od urodzenia, zwana wadą wrodzoną serca.
• Poprzednia operacja serca.
• Bezdech senny.
• Choroba tarczycy.
• Choroba płuc, w tym przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
• Cukrzyca.
• Niektóre leki, w tym leki stosowane w leczeniu astmy, alergii i przeziębienia.

Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko napadowej tachykardii przedsionkowej, obejmują:

• Stres emocjonalny.
• Zbyt duża ilość kofeiny.
• Nadmierne spożycie alkoholu, zdefiniowane jako ponad 15 drinków tygodniowo dla mężczyzn i osiem lub więcej drinków tygodniowo dla kobiet.
• Palenie tytoniu i używanie nikotyny.
• Leki pobudzające, w tym kokaina i metamfetamina.

Tachykardia przedsionkowa zazwyczaj nie zagraża życiu. Może być jednak powodem do niepokoju, jeśli masz uszkodzenie serca lub inną chorobę serca. Jeśli bardzo szybkie bicie serca będzie się utrzymywało, może osłabić mięsień sercowy.

Testy i procedury diagnostyczne migotania przedsionków mogą obejmować:

• Badania krwi. Badania krwi mogą sprawdzać występowanie chorób tarczycy, chorób serca lub innych schorzeń, które mogą wpływać na bicie serca.
• Elektrokardiogram (EKG). Jest to najczęstszy test diagnostyczny tachykardii. EKG pokazuje, jak bije serce. Małe czujniki, zwane elektrodami, są przymocowane do klatki piersiowej, a czasem do ramion i nóg. Przewody łączą czujniki z komputerem, który drukuje lub wyświetla wyniki.
• Holter. Holter to małe urządzenie EKG. Jest noszony przez jeden dzień lub dłużej, aby rejestrować aktywność serca podczas codziennych czynności.
• Echocardiogram. Nazywany również badaniem ultrasonograficznym serca, ten test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów bijącego serca. Pokazuje wielkość i strukturę serca. Pokazuje również, jak krew przepływa przez serce i zastawki serca.

Inne badania mogą być przeprowadzane w celu próby wywołania epizodu migotania przedsionków. Badania te mogą dostarczyć więcej informacji na temat serca.

• Test wysiłkowy, zwany również próbą wysiłkową. Podczas próby wysiłkowej aktywność serca jest obserwowana, gdy jedziesz na rowerze stacjonarnym lub chodzisz po bieżni. Jeśli nie możesz ćwiczyć, możesz otrzymać lek, który wpływa na serce w sposób podobny do ćwiczeń.
• Badanie elektrofizjologiczne (EP) i mapowanie serca. Badanie EP to seria testów, które pokazują, jak sygnały elektryczne rozprzestrzeniają się przez serce podczas każdego uderzenia serca. Może być przeprowadzone w celu potwierdzenia tachykardii lub znalezienia miejsca w sercu, w którym występuje wadliwe sygnalizowanie. Test jest wykonywany w szpitalu.

Leczenie tachykardii przedsionkowej zależy od jej przyczyny i nasilenia. Leczenie może obejmować:

• Manewry nerwu błędnego. Proste, ale specyficzne czynności, takie jak kaszel, przykładanie okładu z lodu do twarzy lub parcie, jak przy wypróżnianiu, mogą pomóc spowolnić tętno. Czynności te wpływają na nerw błędny, który pomaga kontrolować bicie serca.
• Leki. Leki mogą być podawane w celu kontrolowania tętna i przywrócenia prawidłowego rytmu serca. Niektóre leki mogą wymagać podania dożylnego.
• Kardiowersja. Do klatki piersiowej przykładane są elektrody, które wysyłają impuls elektryczny do serca. Szybki, niskonapięciowy impuls przywraca prawidłowy rytm serca. Może to być opcja leczenia, jeśli tachykardia przedsionkowa nie ustąpi po manewrach nerwu błędnego lub lekach.
• Rozrusznik serca. Rozrusznik serca to małe urządzenie wszczepiane w klatce piersiowej, które pomaga kontrolować bicie serca. Kiedy wykryje nieregularne bicie serca, wysyła sygnał elektryczny, który pomaga skorygować rytm serca. Rozrusznik serca może być konieczny, jeśli inne metody leczenia tachykardii przedsionkowej zawiodą. U osób z tachykardią przedsionkową rozrusznik serca jest zwykle wszczepiany podczas zabiegu zwanego ablacją węzła przedsionkowo-komorowego.