Health Library Logo

Health Library

Pemfigoid Pęcherzowy

Przegląd

Osoby z pęcherzowym pemfigoidem mogą mieć wiele pęcherzy. Kiedy pęcherze pękają, pozostawiają blizny, które zwykle goją się bez blizn.

Pęcherzowy pemfigoid (BUL-us PEM-fih-goid) to rzadka choroba skóry, która powoduje duże pęcherze wypełnione płynem. Często pojawiają się na skórze w pobliżu zagnieceń, takich jak górne uda i pachy. Czasami zamiast pęcherzy pojawia się wysypka. Dotknięte obszary mogą być bolesne i zwykle bardzo swędzą. Pęcherze lub owrzodzenia mogą również tworzyć się w jamie ustnej, ale jest to rzadkie.

Pęcherzowy pemfigoid występuje, gdy układ odpornościowy atakuje warstwę tkanki w skórze. Przyczyna tej odpowiedzi układu odpornościowego nie jest dobrze poznana. U niektórych osób stan ten jest wywoływany przez niektóre leki.

Pęcherzowy pemfigoid często ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy, ale może to potrwać nawet pięć lat, aby całkowicie ustąpił. Leczenie zwykle pomaga w gojeniu pęcherzy i zapobiega tworzeniu się nowych.

Choroba występuje najczęściej u osób powyżej 60 roku życia.

Objawy

Objawy bąblowatego pemfigoidu mogą obejmować: Swędzenie, które może rozpocząć się na kilka tygodni lub miesięcy przed pojawieniem się pęcherzy. Duże pęcherze, które nie pękają łatwo, często występujące wzdłuż fałdów skórnych. Na skórze brązowej i czarnej pęcherze mogą być ciemnoróżowe, brązowe lub czarne. Na skórze białej mogą być żółte, różowe lub czerwone. Ból. Wysypka. Małe pęcherze lub owrzodzenia w jamie ustnej lub innych błonach śluzowych. Jest to objaw rzadkiego typu choroby zwanego pemfigoidem błon śluzowych. Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz: Niewyjaśnione pęcherze. Pęcherze na oczach. Zakażenie. Pęcherze, które otwierają się i przeciekają.

Kiedy udać się do lekarza

Skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz:

  • Niewyjaśnione pęcherze.
  • Pęcherze na oczach.
  • Zakażenie.
  • Pęcherze, które otwierają się i sączą.
Przyczyny

Objawy bąblowatego pemfigoidu pojawiają się, gdy układ odpornościowy atakuje warstwę tkanki w skórze. Przyczyna tego problemu nie jest dobrze poznana. W niektórych przypadkach przyczyną stanu są:

  • Leki. Kilka leków jest znanych z zwiększania ryzyka bąblowatego pemfigoidu. Przykłady to leki moczopędne, takie jak furosemid; antybiotyki, takie jak amoksycylina, penicylina i cyprofloksacyna; NLPZ, takie jak aspiryna i ibuprofen; leki przeciwcukrzycowe, takie jak sitagliptyna (Januvia); oraz leki przeciwnowotworowe, takie jak niwolumab i pembrolizumab.
  • Leczenie światłem i naświetlanie. Terapia światłem ultrafioletowym w leczeniu niektórych chorób skóry może wywołać bąblowaty pemfigoid. Również napromienianie w leczeniu raka może spowodować ten stan.
  • Stany chorobowe. Łuszczyca, liszaj płaski, demencja, choroba Parkinsona, udar mózgu i stwardnienie rozsiane to niektóre z chorób, które mogą być związane z bąblowatym pemfigoidem.

Stan ten nie jest zakaźny i nie jest zaraźliwy.

Czynniki ryzyka

Pęcherzowe oddzielanie się naskórka najczęściej występuje u osób powyżej 60 roku życia, a ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. U osób starszych, które jednocześnie cierpią na inne schorzenia, stan ten może zagrażać życiu.

Powikłania

Możliwe powikłania bąblowatego pemfigoidu obejmują:

  • Zakażenie.
  • Zmiany zabarwienia skóry po zagojeniu się zmienionej chorobowo skóry. Ta zmiana zabarwienia skóry nazywana jest pozapalną hiperpigmentacją, gdy skóra ciemnieje, i pozapalną hipopigmentacją, gdy skóra traci kolor. Osoby o brązowej lub czarnej karnacji mają zwiększone ryzyko długotrwałych zmian zabarwienia skóry.
  • Skutki uboczne leków stosowanych w leczeniu bąblowatego pemfigoidu.
Diagnoza

Twój lekarz porozmawia z Tobą o Twoich objawach i historii choroby oraz przeprowadzi badanie fizykalne. W celu potwierdzenia rozpoznania pęcherzycy pęcherzowej mogą być konieczne badania. Mogą one obejmować badania krwi, biopsję skóry lub oba te badania. Biopsja to zabieg polegający na pobraniu próbki tkanki do badania w laboratorium.

Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty zajmującego się chorobami skóry. Ten typ lekarza nazywa się dermatologiem.

Leczenie

Leczenie bąblowatego pemfigoidu ma na celu gojenie skóry, łagodzenie świądu i bólu oraz zapobieganie powstawaniu nowych pęcherzy. Twój lekarz prawdopodobnie przepisze jeden lub kilka leków:

  • Kortykosteroidy. Głównym leczeniem bąblowatego pemfigoidu są leki kortykosteroidowe stosowane miejscowo na zmienione chorobowo miejsca. Zazwyczaj stosuje się silny krem steroidowy, taki jak propionian klobetazolu. Długotrwałe stosowanie tego typu leków wiąże się z ryzykiem przerzedzenia skóry i łatwego powstawania siniaków. Twój lekarz może również zasugerować lek steroidowy przyjmowany doustnie. Steroidy doustne wiążą się z ryzykiem szkodliwych działań niepożądanych, takich jak osłabienie kości, cukrzyca, wrzody żołądka i problemy z oczami.
  • Antybiotyki. Doustne leki takie jak dapson i doksycyklina pomagają kontrolować pęcherze.
  • Leki wpływające na układ odpornościowy. Niektóre leki mogą powstrzymać Twój układ odpornościowy przed atakowaniem zdrowych tkanek. Przykłady to azatiopryna (Azasan, Imuran), rytuksymab (Rituxan), mikofenolan (CellCept) i metotreksat (Trexall). Leki te również wiążą się z ryzykiem szkodliwych działań niepożądanych, w tym infekcji. Osoby przyjmujące te leki wymagają ścisłej obserwacji i czasami powtarzających się badań krwi w celu monitorowania działań niepożądanych.

Kortykosteroidy. Głównym leczeniem bąblowatego pemfigoidu są leki kortykosteroidowe stosowane miejscowo na zmienione chorobowo miejsca. Zazwyczaj stosuje się silny krem steroidowy, taki jak propionian klobetazolu. Długotrwałe stosowanie tego typu leków wiąże się z ryzykiem przerzedzenia skóry i łatwego powstawania siniaków. Twój lekarz może również zasugerować lek steroidowy przyjmowany doustnie. Steroidy doustne wiążą się z ryzykiem szkodliwych działań niepożądanych, takich jak osłabienie kości, cukrzyca, wrzody żołądka i problemy z oczami.

W zależności od tego, jak zareagujesz na pierwsze leki, których spróbujesz, Twój lekarz może zasugerować coś innego niż steroidy.

Bąblowaty pemfigoid zwykle z czasem ustępuje. Gojenie się ran może trwać tygodnie i często pojawiają się nowe zmiany.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata