Health Library Logo

Health Library

Chroniczne Bóle Głowy Występujące Codziennie

Przegląd

Większość ludzi od czasu do czasu odczuwa bóle głowy. Ale jeśli ból głowy pojawia się u ciebie częściej niż nie, możesz mieć przewlekłe bóle głowy występujące codziennie.

Przewlekłe bóle głowy występujące codziennie to nie jeden konkretny typ bólu głowy, lecz różne podtypy bólu głowy. "Przewlekły" odnosi się do tego, jak często występują bóle głowy i jak długo trwa schorzenie.

Stały charakter przewlekłych bólów głowy występujących codziennie sprawia, że są one jednym z najbardziej inwalidzujących schorzeń bólowych głowy. Zdecydowane leczenie początkowe i stałe, długotrwałe leczenie mogą zmniejszyć ból i prowadzić do rzadszego występowania bólów głowy.

Objawy

Z definicji, przewlekłe bóle głowy występują 15 lub więcej dni w miesiącu, przez okres dłuższy niż trzy miesiące. Prawdziwe (pierwotne) przewlekłe bóle głowy nie są spowodowane innym schorzeniem. Wyróżnia się krótkotrwałe i długotrwałe przewlekłe bóle głowy. Długotrwałe bóle głowy trwają dłużej niż cztery godziny. Należą do nich: Migrena przewlekła Przewlekły ból głowy typu napięciowego Nowy, codzienny, uporczywy ból głowy Hemikrania continua Ten typ bólu głowy występuje zazwyczaj u osób z epizodyczną migreną w wywiadzie. Przewlekłe migreny mają tendencję do: Dotykania jednej lub obu stron głowy Wywoływania pulsującego, uciskającego bólu Spowodowania bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego I powodują co najmniej jeden z następujących objawów: Nudności, wymioty lub oba Nadwrażliwość na światło i dźwięk Te bóle głowy mają tendencję do: Dotykania obu stron głowy Spowodowania bólu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego Spowodowania bólu, który odczuwany jest jako ucisk lub napięcie, ale nie pulsuje Te bóle głowy pojawiają się nagle, zwykle u osób bez bólu głowy w wywiadzie. Stają się one stałe w ciągu trzech dni od pierwszego bólu głowy. Objawiają się one: Często dotykają obu stron głowy Spowodują ból, który odczuwany jest jako ucisk lub napięcie, ale nie pulsuje Spowodują ból o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego Mogą mieć cechy przewlekłej migreny lub przewlekłego bólu głowy typu napięciowego Te bóle głowy: Dotyczą tylko jednej strony głowy Są codzienne i ciągłe, bez okresów bez bólu Spowodują ból o nasileniu umiarkowanym z okresami bólu silnego Reagują na indometacynę (Indocynę), lek przeciwbólowy na receptę Mogą stać się silne wraz z rozwojem objawów podobnych do migreny Ponadto, bóle głowy typu hemikrania continua wiążą się z co najmniej jednym z następujących objawów: Łzawienie lub zaczerwienienie oka po stronie dotkniętej Zatkany nos lub katar Opadnięta powieka lub zwężenie źrenicy Uczucie niepokoju Sporadyczne bóle głowy są powszechne i zazwyczaj nie wymagają konsultacji lekarskiej. Jednakże, należy skonsultować się z lekarzem, jeśli: Zazwyczaj występują dwa lub więcej bólów głowy w tygodniu Przyjmujesz lek przeciwbólowy na bóle głowy w większości dni Potrzebujesz większej niż zalecana dawki dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, aby złagodzić bóle głowy Zmienią się objawy bólu głowy lub bóle głowy nasilą się Bóle głowy są niepełnosprawne Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli ból głowy: Jest nagły i silny Towarzyszy mu gorączka, sztywność karku, dezorientacja, drgawki, podwójne widzenie, osłabienie, drętwienie lub trudności z mówieniem Występuje po urazie głowy Nasila się pomimo odpoczynku i leków przeciwbólowych

Kiedy udać się do lekarza

Okasionalne bóle głowy są powszechne i zazwyczaj nie wymagają konsultacji lekarskiej. Jednakże, należy skonsultować się z lekarzem, jeśli:

  • Zazwyczaj występują dwa lub więcej bólów głowy w tygodniu
  • Zażywasz leki przeciwbólowe na bóle głowy prawie każdego dnia
  • Potrzebujesz większej niż zalecana dawki dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, aby złagodzić ból głowy
  • Zmienia się charakter bólu głowy lub bóle głowy nasilają się
  • Bóle głowy są uciążliwe Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli ból głowy:
  • Jest nagły i silny
  • Towarzyszy mu gorączka, sztywność karku, dezorientacja, drgawki, podwójne widzenie, osłabienie, drętwienie lub trudności z mówieniem
  • Występuje po urazie głowy
  • Nasila się pomimo odpoczynku i leków przeciwbólowych
Przyczyny

Przyczyny wielu przewlekłych, codziennych bólów głowy nie są dobrze poznane. Prawdziwe (pierwotne) przewlekłe, codzienne bóle głowy nie mają zidentyfikowanej przyczyny.

Stany, które mogą powodować wtórne przewlekłe, codzienne bóle głowy, obejmują:

  • Zapalenie lub inne problemy z naczyniami krwionośnymi w mózgu i wokół niego, w tym udar mózgu
  • Zakażenia, takie jak zapalenie opon mózgowych
  • Guz mózgu
  • Uraz mózgu

Ten typ bólu głowy zwykle rozwija się u osób, które mają epizodyczny ból głowy, zwykle migrenę lub ból typu napięciowego, i zażywają zbyt dużo leków przeciwbólowych. Jeśli zażywasz leki przeciwbólowe — nawet dostępne bez recepty — więcej niż dwa dni w tygodniu (lub dziewięć dni w miesiącu), jesteś zagrożony rozwojem bólów głowy typu z odbicia.

Czynniki ryzyka

Czynniki związane z częstymi bólami głowy to:

  • Płeć żeńska
  • Lęk
  • Zaburzenia snu
  • Otyłość
  • Chrapanie
  • Nadmierne spożycie kofeiny
  • Nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych
  • Inne przewlekłe bóle
Powikłania

Jeśli cierpisz na przewlekłe, codzienne bóle głowy, jesteś również bardziej narażony na depresję, lęk, zaburzenia snu oraz inne problemy psychiczne i fizyczne.

Profilaktyka

Dbanie o siebie może pomóc złagodzić przewlekłe codzienne bóle głowy.

  • Unikaj czynników wywołujących ból głowy. Prowadzenie dziennika bólu głowy może pomóc Ci określić, co wywołuje bóle głowy, abyś mógł unikać tych czynników. Zaznacz szczegóły dotyczące każdego bólu głowy, takie jak moment jego rozpoczęcia, co robiłeś w tym czasie i jak długo trwał.
  • Unikaj nadużywania leków. Przyjmowanie leków przeciwbólowych, w tym leków dostępnych bez recepty, więcej niż dwa razy w tygodniu może zwiększyć nasilenie i częstotliwość bólu głowy. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie odstawiania leków, ponieważ niewłaściwe odstawienie może mieć poważne skutki uboczne.
  • Wysypiaj się. Przeciętny dorosły potrzebuje siedmiu do ośmiu godzin snu na dobę. Najlepiej jest kłaść się spać i wstawać o tej samej porze każdego dnia. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz zaburzenia snu, takie jak chrapanie.
  • Nie pomijaj posiłków. Spożywaj zdrowe posiłki mniej więcej o tych samych porach każdego dnia. Unikaj jedzenia lub napojów, takich jak te zawierające kofeinę, które wydają się wywoływać bóle głowy. Jeśli masz nadwagę, schudnij.
  • Regularnie ćwicz. Regularna aktywność fizyczna o charakterze aerobowym może poprawić Twoje samopoczucie fizyczne i psychiczne oraz zmniejszyć stres. Za zgodą lekarza wybierz aktywności, które lubisz — takie jak chodzenie, pływanie lub jazda na rowerze. Aby uniknąć kontuzji, zacznij powoli.
  • Zmniejsz stres. Stres jest częstym czynnikiem wywołującym przewlekłe bóle głowy. Zorganizuj się. Uprość swój harmonogram. Planuj z wyprzedzeniem. Zachowaj pozytywne nastawienie. Wypróbuj techniki redukcji stresu, takie jak joga, tai chi lub medytacja.
  • Zmniejsz spożycie kofeiny. Chociaż niektóre leki przeciwbólowe zawierają kofeinę, ponieważ może ona być pomocna w zmniejszaniu bólu głowy, może ona również zaostrzać bóle głowy. Staraj się zminimalizować lub wyeliminować kofeinę z diety.
Diagnoza

Twój lekarz prawdopodobnie zbada cię pod kątem objawów choroby, infekcji lub problemów neurologicznych i zapyta o historię twoich bólów głowy. Jeśli przyczyna bólów głowy pozostanie niejasna, lekarz może zlecić badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI), aby sprawdzić, czy nie ma jakiegoś schorzenia. Opieka w Mayo Clinic Nasz troskliwy zespół ekspertów Mayo Clinic może pomóc w problemach zdrowotnych związanych z przewlekłymi bólami głowy. Zacznij tutaj Więcej informacji Opieka nad przewlekłymi bólami głowy w Mayo Clinic Tomografia komputerowa EEG (elektroencefalografia) Rezonans magnetyczny Badanie moczu Pokaż więcej powiązanych informacji

Leczenie

Leczenie choroby podstawowej często powstrzymuje częste bóle głowy. Jeśli nie stwierdza się takiej choroby, leczenie koncentruje się na zapobieganiu bólowi. Strategie zapobiegawcze różnią się w zależności od rodzaju bólu głowy i od tego, czy nadużywanie leków przyczynia się do bólu głowy. Jeśli zażywasz leki przeciwbólowe więcej niż trzy dni w tygodniu, pierwszym krokiem może być odstawienie tych leków pod nadzorem lekarza. Kiedy jesteś gotowy, aby rozpocząć terapię zapobiegawczą, lekarz może zalecić:

  • Leki przeciwpadaczkowe. Niektóre leki przeciwpadaczkowe wydają się zapobiegać migrenom i mogą być również stosowane w celu zapobiegania przewlekłym codziennym bólom głowy. Opcje obejmują topiramate (Topamax, Qudexy XR, inne), diwalproeks sodu (Depakote) i gabapentynę (Neurontin, Gralise).
  • NLPZ. Recepturowe niesteroidowe leki przeciwzapalne - takie jak naproksen sodu (Anaprox, Naprelan) - mogą być pomocne, zwłaszcza jeśli odstawiasz inne leki przeciwbólowe. Mogą być również stosowane okresowo, gdy ból głowy jest silniejszy.
  • Toksyna botulinowa. Iniekcje onabotulinumtoksyny A (Botox) przynoszą ulgę niektórym osobom i mogą być opcją dla osób, które źle tolerują codzienne leki. Botox byłby prawdopodobnie brany pod uwagę, gdyby bóle głowy miały cechy przewlekłej migreny. Wole jest stosowanie jednego leku, ale jeśli jeden lek nie działa wystarczająco dobrze, lekarz może rozważyć połączenie leków. Dla wielu osób komplementarne lub alternatywne metody leczenia przynoszą ulgę w bólu głowy. Ważne jest jednak, aby zachować ostrożność. Nie wszystkie komplementarne lub alternatywne metody leczenia były badane jako metody leczenia bólu głowy, a inne wymagają dalszych badań.
  • Akupunktura. Ta starożytna technika wykorzystuje cienkie jak włos igły wbijane w kilka obszarów skóry w określonych punktach. Chociaż wyniki są mieszane, niektóre badania wykazały, że akupunktura pomaga zmniejszyć częstotliwość i intensywność przewlekłych bólów głowy.
  • Biofeedback. Możesz być w stanie kontrolować bóle głowy, stając się bardziej świadomym, a następnie zmieniając niektóre reakcje organizmu, takie jak napięcie mięśni, tętno i temperatura skóry.
  • Masaż. Masaż może zmniejszyć stres, złagodzić ból i sprzyjać relaksacji. Chociaż jego wartość jako metody leczenia bólu głowy nie została określona, masaż może być szczególnie pomocny, jeśli masz napięte mięśnie w tylnej części głowy, szyi i ramion.
  • Zioła, witaminy i minerały. Istnieją dowody na to, że zioła takie jak krwawnik i żywokost pomagają zapobiegać migrenom lub zmniejszać ich nasilenie. Wysoka dawka witaminy B-2 (ryboflawina) może również zmniejszyć migreny. Suplementy koenzymu Q10 mogą być pomocne u niektórych osób. A doustne suplementy siarczanu magnezu mogą zmniejszyć częstotliwość bólów głowy u niektórych osób, chociaż badania nie są zgodne. Zapytaj lekarza, czy te zabiegi są dla Ciebie odpowiednie. Nie stosuj ryboflawiny, krwawnika ani żywokostu, jeśli jesteś w ciąży.
  • Stymulacja elektryczna nerwu potylicznego. Mała elektroda zasilana bateryjnie jest chirurgicznie wszczepiana w pobliżu nerwu potylicznego u podstawy szyi. Elektroda wysyła ciągłe impulsy energii do nerwu, aby złagodzić ból. To podejście jest uważane za badawcze. Zioła, witaminy i minerały. Istnieją dowody na to, że zioła takie jak krwawnik i żywokost pomagają zapobiegać migrenom lub zmniejszać ich nasilenie. Wysoka dawka witaminy B-2 (ryboflawina) może również zmniejszyć migreny. Suplementy koenzymu Q10 mogą być pomocne u niektórych osób. A doustne suplementy siarczanu magnezu mogą zmniejszyć częstotliwość bólów głowy u niektórych osób, chociaż badania nie są zgodne. Zapytaj lekarza, czy te zabiegi są dla Ciebie odpowiednie. Nie stosuj ryboflawiny, krwawnika ani żywokostu, jeśli jesteś w ciąży. Zanim wypróbujesz komplementarną lub alternatywną terapię, omów ryzyko i korzyści z lekarzem. Przewlekłe codzienne bóle głowy mogą zakłócać pracę, relacje i jakość życia. Oto sugestie, które pomogą Ci poradzić sobie z wyzwaniami.
  • Przejęcie kontroli. Zaangażuj się w życie pełne i satysfakcjonujące. Współpracuj z lekarzem, aby opracować plan leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Dbaj o siebie. Rób rzeczy, które poprawiają Ci nastrój.
  • Poszukiwanie zrozumienia. Nie oczekuj, że przyjaciele i bliscy będą instynktownie wiedzieć, co jest dla Ciebie najlepsze. Proś o to, czego potrzebujesz, czy to czas samotności, czy mniejsza uwaga poświęcona Twoim bólem głowy.
  • Sprawdź grupy wsparcia. Może być pomocne porozmawianie z innymi osobami, które mają bolesne bóle głowy.
  • Rozważ poradnictwo. Doradca lub terapeuta oferuje wsparcie i może pomóc w radzeniu sobie ze stresem. Twój terapeuta może również pomóc Ci zrozumieć psychologiczne skutki bólu głowy. Ponadto istnieją dowody na to, że terapia poznawczo-behawioralna może zmniejszyć częstotliwość i nasilenie bólu głowy.
Samoopieka

Chroniczne bóle głowy występujące codziennie mogą utrudniać pracę, relacje z innymi ludźmi i jakość życia. Oto kilka sugestii, które pomogą Ci radzić sobie z tymi trudnościami. Przejmij kontrolę. Postaw sobie za cel życie pełne i satysfakcjonujące. Współpracuj z lekarzem, aby opracować plan leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Dbaj o siebie. Rób rzeczy, które poprawiają Ci nastrój. Szukaj zrozumienia. Nie oczekuj, że przyjaciele i bliscy będą instynktownie wiedzieć, co jest dla Ciebie najlepsze. Proś o to, czego potrzebujesz, czy to o samotność, czy o mniejszą uwagę poświęcaną Twoim bólem głowy. Sprawdź grupy wsparcia. Może okazać się pomocne porozmawianie z innymi osobami, które cierpią na silne bóle głowy. Rozważ terapię. Terapeuta oferuje wsparcie i może pomóc Ci radzić sobie ze stresem. Twój terapeuta może również pomóc Ci zrozumieć psychologiczne skutki bólu głowy. Ponadto istnieją dowody na to, że terapia poznawczo-behawioralna może zmniejszyć częstotliwość i nasilenie bólu głowy.

Przygotowanie do wizyty

Prawdopodobnie zaczniesz od wizyty u lekarza rodzinnego lub lekarza pierwszego kontaktu. Możesz jednak zostać skierowany do specjalisty od bólu głowy. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty. Co możesz zrobić Zwróć uwagę na ograniczenia przed wizytą. Podczas umawiania wizyty zapytaj, czy musisz coś zrobić wcześniej, np. ograniczyć dietę. Prowadź dziennik bólu głowy, uwzględniając w nim czas wystąpienia każdego bólu głowy, jego czas trwania, intensywność, czynności wykonywane bezpośrednio przed rozpoczęciem bólu głowy oraz wszelkie inne istotne informacje na temat bólu głowy. Zanotować swoje objawy i kiedy się zaczęły. Zanotować kluczowe informacje osobiste, w tym główne stresy lub ostatnie zmiany w życiu i rodzinną historię bólu głowy. Wymień wszystkie leki, witaminy lub suplementy, które przyjmujesz, w tym dawki i częstotliwość stosowania. Włącz leki stosowane wcześniej. Zapisz pytania, które chcesz zadać lekarzowi. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela, aby pomóc Ci zapamiętać informacje. W przypadku przewlekłych bólów głowy, niektóre pytania do lekarza obejmują: Jaka jest prawdopodobna przyczyna moich bólów głowy? Jakie są inne możliwe przyczyny? Jakich badań potrzebuję? Czy mój stan jest prawdopodobnie tymczasowy czy przewlekły? Jaki jest najlepszy sposób działania? Mam inne problemy zdrowotne. Jak mogę najlepiej nimi zarządzać razem? Czy powinienem udać się do specjalisty? Czy są jakieś materiały drukowane, które mogę otrzymać? Jakie strony internetowe polecasz? Nie wahaj się zadawać innych pytań. Czego można się spodziewać od lekarza Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci pytania, takie jak: Czy Twoje bóle głowy były ciągłe czy sporadyczne? Jak silne są Twoje bóle głowy? Co, jeśli coś, wydaje się poprawiać Twoje bóle głowy? Co, jeśli coś, wydaje się pogarszać Twoje bóle głowy? Co możesz zrobić w międzyczasie Aby złagodzić ból głowy do czasu wizyty u lekarza, możesz: Unikać czynności, które nasilają bóle głowy. Spróbować leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty — takich jak naproksen sodowy (Aleve) i ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne). Aby uniknąć bólów głowy typu „z odbicia”, nie należy przyjmować ich więcej niż trzy razy w tygodniu. Przez personel Mayo Clinic

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia