Przewlekły Ból Miednicy

Przewlekły ból miednicy to ból w okolicy poniżej pępka i między biodrami, który trwa sześć miesięcy lub dłużej.

Przewlekły ból miednicy może mieć więcej niż jedną przyczynę. Może być objawem innej choroby lub może być schorzeniem samym w sobie.

Jeśli wydaje się, że przewlekły ból miednicy jest spowodowany innym stanem zdrowia, leczenie tego problemu może pozbyć się bólu.

Ale badania mogą nie być w stanie znaleźć przyczyny przewlekłego bólu miednicy. W takim przypadku celem leczenia jest złagodzenie bólu i innych objawów. To może poprawić jakość twojego życia.

Ból miednicy przewlekły możesz odczuwać w różnych częściach okolicy miednicy, a nie tylko w jednym miejscu. Ból możesz opisywać na jeden lub więcej z następujących sposobów: Silny i stały. Ból pojawiający się i ustępujący. Nudny, tępy ból. Ostre bóle lub skurcze. Ucisk lub ciężar głęboko w miednicy. Ból może również występować: Podczas stosunku płciowego. Podczas wypróżniania lub oddawania moczu. Po długotrwałym siedzeniu lub staniu. Ból miednicy przewlekły może być łagodny. Lub może być tak intensywny, że będziesz zmuszona/zmuszony opuścić pracę i nie będziesz mogła/mógł spać ani ćwiczyć. Inne objawy mogą obejmować: Pilną lub częstą potrzebę oddawania moczu. Wzdęcia. Ból brzucha. Zaparcia lub biegunkę. Generalnie, należy zgłosić się do lekarza, jeśli ból zakłóca codzienne życie lub jeśli objawy wydają się nasilać.

Ogólnie rzecz biorąc, należy skontaktować się z lekarzem, jeśli ból zakłóca codzienne życie lub jeśli objawy wydają się nasilać.

Przewlekły ból miednicy jest złożonym problemem zdrowotnym. Czasami badania mogą wykazać, że przyczyną jest pojedyncza choroba. W innych przypadkach ból może wynikać z więcej niż jednego schorzenia. Na przykład, możesz mieć endometriozę i zapaleniu pęcherza międzymięśniowym, które odgrywają rolę w przewlekłym bólu miednicy. Niektóre przyczyny przewlekłego bólu miednicy obejmują: Endometriozę. Jest to choroba, w której tkanka podobna do wyściółki macicy rośnie poza macicą. Może powodować ból lub niepłodność. Problemy z mięśniami i kośćmi. Problemy zdrowotne wpływające na kości, stawy i tkanki łącznej mogą prowadzić do nawracającego bólu miednicy. Problemy te obejmują fibromialgię, napięcie mięśni dna miednicy, obrzęk spojenia łonowego lub przepuklinę. Uraz nerwu. Uszkodzone lub uwięzione nerwy w miednicy lub dolnej części brzucha mogą prowadzić do utrzymującego się bólu miednicy. Problemy z nerwami mogą wystąpić po operacji w dolnej części brzucha, takiej jak cesarskie cięcie. Lub długotrwały ból może być wynikiem urazu nerwu w miednicy, zwanego nerwem sromowym, spowodowanego powtarzalnymi czynnościami, takimi jak jazda na rowerze, jazda konna lub siedzenie przez długi czas. Stan ten nazywa się neuralgią sromową. Przewlekła choroba zapalna miednicy. Może się to zdarzyć, jeśli długotrwała infekcja, często przenoszona drogą płciową, powoduje bliznowacenie obejmujące narządy miednicy. Resztka jajnika. Po operacji usunięcia jednego lub obu jajników, mały fragment jajnika może zostać przypadkowo pozostawiony w środku. Później ta pozostała tkanka może tworzyć bolesne torbiele. Miomy. Te narośla wewnątrz, na lub przyczepione do macicy nie są nowotworami. Mogą jednak powodować ucisk lub uczucie ciężkości w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców. Rzadko powodują ostry ból. Zespół jelita drażliwego. Objawy związane z zespołem jelita drażliwego - wzdęcia, zaparcia lub biegunka - mogą być źródłem bólu i ucisku w miednicy. Bolesny zespół pęcherza. Nazywany również zapaleniem pęcherza międzymięśniowym. Jest związany z nawracającym bólem pęcherza. Jest również związany z częstą potrzebą oddawania moczu. Możesz odczuwać ból miednicy, gdy pęcherz się napełnia. Ból może ustąpić na jakiś czas po opróżnieniu pęcherza. Zespół przekrwienia miednicy. Powiększone, żylaki wokół macicy i jajników mogą prowadzić do bólu miednicy. Czynniki ryzyka zdrowia psychicznego. Depresja, długotrwały stres lub historia wykorzystywania seksualnego lub fizycznego mogą zwiększać ryzyko przewlekłego bólu miednicy. Stres emocjonalny może nasilać ból. A długotrwały ból może potęgować stres. Te dwa czynniki często tworzą błędne koło.

Wiele schorzeń jest powiązanych z przewlekłym bólem miednicy. Posiadanie więcej niż jednego schorzenia powodującego ból miednicy, takiego jak endometrioza i mięśniaki, zwiększa ryzyko. Historia wykorzystywania seksualnego lub fizycznego również może zwiększać ryzyko.

Aby ustalić przyczynę przewlekłego bólu miednicy, zespół opieki zdrowotnej zadaje pytania na temat objawów. Odpowie również na pytania dotyczące schorzeń, na które cierpiały osoby z najbliższej rodziny, takie jak rodzice i rodzeństwo, na przestrzeni lat.

Zespół opieki może poprosić o prowadzenie dziennika bólu i innych objawów. Może to pomóc w opisaniu wpływu bólu na codzienne życie.

Możliwe jest również wykonanie badań lub testów, takich jak:

• Badanie ginekologiczne. Może wykryć objawy chorób, nieprawidłowe rozrosty lub napięcie mięśni dna miednicy. Lekarz sprawdza obszary, które wydają się być bolesne. Należy zgłosić ból podczas badania, zwłaszcza jeśli przypomina on ostatnio odczuwany ból. Jeśli badanie powoduje niepokój, można poprosić lekarza o przerwanie go w dowolnym momencie.
• Badania laboratoryjne. Mogą one wykryć choroby, takie jak chlamydia lub rzeżączka. Można również wykonać badanie krwi w celu zmierzenia liczby krwinek lub badanie moczu w celu sprawdzenia, czy nie ma zakażenia dróg moczowych.
• Badanie ultrasonograficzne. To badanie wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów tkanek, narządów i innych części ciała. Może pomóc w wykryciu rozrostów lub torbieli w jajnikach, macicy lub jajowodach.
• Inne badania obrazowe. Można wykonać tomografię komputerową (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI). Te badania obrazowe mogą pomóc w wykryciu rozrostów lub innych nieprawidłowych struktur wewnątrz ciała.
• Laparoskopia. Podczas tego zabiegu wykonuje się niewielkie nacięcie w okolicy brzucha. Przez nacięcie wprowadza się cienką rurkę z małą kamerą. Kamera pozwala chirurgowi obejrzeć narządy miednicy i sprawdzić, czy nie ma nieprawidłowych tkanek lub infekcji. Ten zabieg może pomóc w wykryciu i leczeniu problemów, takich jak endometrioza i przewlekłe zapalenie miednicy mniejszej.

Znalezienie przyczyny przewlekłego bólu miednicy może zająć czas. Jasna przyczyna bólu może nigdy nie zostać znaleziona. Należy otwarcie rozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej podczas tego procesu. Współpracować, aby znaleźć plan leczenia, który pomoże żyć dobrze z jak najmniejszym bólem.

W przypadku przewlekłego bólu miednicy celem leczenia jest złagodzenie objawów i poprawa jakości życia. Jeśli lekarz znajdzie konkretną przyczynę, leczenie koncentruje się na niej. Jeśli przyczyny nie można znaleźć, leczenie koncentruje się na łagodzeniu bólu i innych objawów. Może być potrzebnych kilka metod leczenia. Leki W zależności od przyczyny, do leczenia przewlekłego bólu miednicy można stosować niektóre leki, takie jak: Leki przeciwbólowe. Leki dostępne bez recepty mogą złagodzić ból. Należą do nich aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin IB i inne) oraz paracetamol (Tylenol i inne). Czasami może być potrzebny silny lek przeciwbólowy na receptę. Jednak same leki przeciwbólowe rzadko eliminują przewlekły ból. Hormonalna terapia zastępcza. Niektóre osoby zauważają, że dni, w których odczuwają ból miednicy, pokrywają się z fazą cyklu menstruacyjnego. W takim przypadku tabletki antykoncepcyjne lub inne leki hormonalne mogą pomóc w łagodzeniu bólu miednicy. Antybiotyki. Jeśli przyczyną bólu jest choroba bakteryjna, mogą być potrzebne antybiotyki. Antydepresanty. Niektóre leki stosowane w leczeniu depresji mogą również pomóc w łagodzeniu przewlekłego bólu. Należą do nich trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, nortriptylina (Pamelor) i inne. Należą do nich również inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, takie jak duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor XR). Mogą one pomóc złagodzić przewlekły ból miednicy, nawet jeśli nie cierpisz na depresję. Relaksanaty mięśni. Leki takie jak cyklobenzapryna (Amrix) mogą pomóc w rozluźnieniu mięśni związanych z bólem miednicy. Inne terapie Oprócz leków, w leczeniu przewlekłego bólu miednicy mogą pomóc inne metody. Mogą one obejmować: Fizjoterapię. U niektórych osób fizjoterapia może pomóc w łagodzeniu przewlekłego bólu miednicy. Może ona obejmować naukę pomocnych ćwiczeń rozciągających i technik relaksacyjnych oraz masaż. Może również obejmować zabiegi mające na celu leczenie bólu. Na przykład fizjoterapeuta może znaleźć sztywne obszary tkanki związane z bólem miednicy. Terapeuta może następnie rozciągać i uciskać te obszary, aby je rozluźnić. Nazywa się to uwalnianiem powięziowym. Czasami fizjoterapeuci celują w konkretne punkty bólowe za pomocą urządzenia medycznego zwanego przezskórną elektryczną stymulacją nerwów. Przesyła ono niskonapięciowe prądy elektryczne do pobliskich nerwów. Fizjoterapeuci mogą również stosować technikę psychologiczną zwaną biofeedbackiem. Pomaga ona uświadomić sobie obszary, w których mięśnie są napięte, aby nauczyć się je rozluźniać. Niektóre osoby odczuwają również ulgę w bólu dzięki zabiegowi zwanemu suchym igłowaniem. Terapeuta umieszcza bardzo cienkie igły w sztywnych, wrażliwych obszarach związanych z bólem, zwanych punktami spustowymi. Stymulację rdzenia kręgowego. Nazywa się to również neuromodulacją. Leczenie polega na wszczepieniu urządzenia, które blokuje drogi nerwowe, aby sygnał bólu nie mógł dotrzeć do mózgu. Może być pomocne w zależności od przyczyny bólu miednicy. Iniekcje w punkty spustowe. Punkty spustowe to napięte, wrażliwe miejsca na ciele. Zastrzyki z lekiem znieczulającym mogą pomóc zablokować ból w tych miejscach. Psychoterapia. Niektóre osoby z przewlekłym bólem miednicy mają również zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, lęk lub zaburzenia osobowości. Inne osoby odczuwają długotrwały uraz spowodowany przemocą seksualną lub emocjonalną. Psychoterapia u psychologa lub psychiatry może pomóc zarówno ciału, jak i umysłowi. Może ona złagodzić stres i pomóc w nauce radzenia sobie z bólem. Jednym z rodzajów psychoterapii, która może pomóc, jest terapia poznawczo-behawioralna. Polega ona na uczeniu się, jak być świadomym negatywnych i błędnych myśli. Terapia seksualna może również pomóc. Terapeuta uczy pary, jak uprawiać seks bez bólu i może pomóc złagodzić ból miednicy. Chirurgia Lekarz może zasugerować operację w celu leczenia problemu, który powoduje przewlekły ból miednicy. Operacje obejmują: Laparoskopię. Jeśli masz endometriozę, ten rodzaj operacji może leczyć lub usunąć tkankę poza macicą, która powoduje ból. Podczas operacji cienkie narzędzie do oglądania jest umieszczane przez mały nacięcie w pobliżu pępka. Bólowa tkanka jest usuwana przez jeden lub więcej innych małych nacięć. Histerektomię. W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja usunięcia macicy, zwana histerektomią. Może być również konieczne usunięcie jednego lub obu jajników. Nazywa się to ooforektomią. Te operacje mają kluczowe konsekwencje zdrowotne. Poproś lekarza o szczegółowe wyjaśnienie korzyści i ryzyka. Programy rehabilitacji bólu Może być konieczne zastosowanie kombinacji metod leczenia, zanim znajdziesz to, co działa najlepiej dla Ciebie. Jeśli jest to odpowiednie, możesz rozważyć udział w programie rehabilitacji bólu. Więcej informacji Akupunktura Biofeedback Umów się na wizytę