Wady Serca U Dzieci

Wada wrodzona serca to problem ze strukturą serca, z którym dziecko się rodzi. Niektóre wady wrodzone serca u dzieci są proste i nie wymagają leczenia. Inne są bardziej złożone. Dziecko może potrzebować kilku operacji przeprowadzonych w ciągu kilku lat.

Poważne wrodzone wady serca zwykle są wykrywane wkrótce po urodzeniu lub w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia. Objawy mogą obejmować: Bladoniebieskie lub sine usta, język lub paznokcie. W zależności od karnacji, te zmiany mogą być trudniejsze lub łatwiejsze do zauważenia. Szybki oddech. Objawy obrzęku nóg, brzucha lub okolic oczu. Duszność podczas karmienia, prowadząca do słabego przyrostu masy ciała. Mniej poważne wrodzone wady serca mogą nie zostać wykryte aż do późniejszego dzieciństwa. Objawy wad serca u starszych dzieci mogą obejmować: Łatwe zadyszki podczas ćwiczeń lub aktywności. Szybkie męczenie się podczas ćwiczeń lub aktywności. Omdlewanie podczas ćwiczeń lub aktywności. Obrzęki dłoni, kostek lub stóp. Poważne wrodzone wady serca są często diagnozowane przed urodzeniem dziecka lub wkrótce po nim. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma objawy choroby serca, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.

Ciężkie wrodzone wady serca są często diagnozowane przed urodzeniem dziecka lub wkrótce po nim. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma objawy choroby serca, zadzwoń do lekarza prowadzącego Twoje dziecko.

Aby zrozumieć przyczyny wad wrodzonych serca, warto wiedzieć, jak zwykle działa serce. Typowe serce ma cztery komory. Dwie po prawej i dwie po lewej stronie. Dwie górne komory nazywane są przedsionkami. Dwie dolne komory nazywane są komorami. Aby pompować krew przez ciało, serce wykorzystuje swoją prawą i lewą stronę do różnych zadań. Prawa strona serca przesuwa krew do płuc przez tętnice płucne, zwane tętnicami płucnymi. W płucach krew otrzymuje tlen. Następnie krew przechodzi do lewej strony serca przez żyły płucne. Lewa strona serca pompuje krew przez główną tętnicę ciała, zwaną aortą. Następnie przechodzi do reszty ciała. W ciągu pierwszych sześciu tygodni ciąży serce dziecka zaczyna się formować i zaczyna bić. Główne naczynia krwionośne, które prowadzą do i od serca, również zaczynają się formować w tym krytycznym czasie. W tym momencie rozwoju dziecka mogą zacząć się rozwijać wady wrodzone serca. Naukowcy nie są pewni, co powoduje większość rodzajów wad wrodzonych serca. Uważają, że zmiany genetyczne, niektóre leki lub stany zdrowia oraz czynniki środowiskowe lub związane ze stylem życia, takie jak palenie tytoniu, mogą odgrywać rolę. Istnieje wiele rodzajów wad wrodzonych serca. Należą one do ogólnych kategorii opisanych poniżej. Zmiany w połączeniach, zwane również zmienionymi połączeniami, pozwalają na przepływ krwi tam, gdzie zwykle by jej nie było. Zmienione połączenie może spowodować zmieszanie krwi ubogiej w tlen z krwią bogatą w tlen. Zmniejsza to ilość tlenu wysyłanego przez ciało. Zmiana przepływu krwi zmusza serce i płuca do cięższej pracy. Rodzaje zmienionych połączeń w sercu lub naczyniach krwionośnych obejmują: Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej to dziura między górnymi komorami serca, zwanymi przedsionkami. Ubytek przegrody międzykomorowej to dziura w ścianie między prawą i lewą dolną komorą serca, zwanymi komorami. Drożny przewód tętniczy (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) to połączenie między tętnicą płucną a główną tętnicą ciała, zwaną aortą. Jest otwarty, gdy dziecko rozwija się w łonie matki i zwykle zamyka się kilka godzin po urodzeniu. Ale u niektórych niemowląt pozostaje otwarty, powodując nieprawidłowy przepływ krwi między dwiema tętnicami. Całkowite lub częściowe nieprawidłowe połączenie żył płucnych występuje, gdy wszystkie lub niektóre naczynia krwionośne z płuc, zwane żyłami płucnymi, przyczepiają się do nieprawidłowego obszaru lub obszarów serca. Zastawki serca są jak drzwi między komorami serca a naczyniami krwionośnymi. Zastawki serca otwierają się i zamykają, aby utrzymać przepływ krwi we właściwym kierunku. Jeśli zastawki serca nie mogą się prawidłowo otwierać i zamykać, krew nie może płynąć płynnie. Problemy z zastawkami serca obejmują zastawki zwężone i nie otwierające się całkowicie lub zastawki, które nie zamykają się całkowicie. Przykłady wrodzonych problemów z zastawkami serca obejmują: Zwężenie aorty (stuh-NO-sis). Dziecko może urodzić się z zastawką aorty, która ma jedną lub dwie listki zastawki, zwane płatkami, zamiast trzech. Tworzy to mały, zwężony otwór, przez który może przepływać krew. Serce musi pracować ciężej, aby pompować krew przez zastawkę. Ostatecznie serce staje się większe, a mięsień sercowy grubszy. Zwężenie zastawki płucnej. Otwór zastawki płucnej jest zwężony. Zmniejsza to przepływ krwi. Zespół Ebsteina. Zastawka trójdzielna - która znajduje się między prawą górną komorą serca a prawą dolną komorą - nie ma swojego zwykłego kształtu. Często przecieka. Niektóre niemowlęta rodzą się z kilkoma wadami wrodzonymi serca. Bardzo złożone mogą powodować znaczące zmiany w przepływie krwi lub niedorozwój komór serca. Przykłady obejmują: Tetralogia Fallota (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW). Istnieją cztery zmiany w kształcie i strukturze serca. Jest dziura w ścianie między dolnymi komorami serca i pogrubiony mięsień w dolnej prawej komorze. Droga między dolną komorą serca a tętnicą płucną jest zwężona. Istnieje również przesunięcie w połączeniu aorty z sercem. Atrezja tętnicy płucnej. Zastawka, która pozwala krwi wypływać z serca do płuc, zwana zastawką płucną, nie jest prawidłowo uformowana. Krew nie może przebyć swojej zwykłej drogi, aby uzyskać tlen z płuc. Atrezja zastawki trójdzielnej. Zastawka trójdzielna nie jest uformowana. Zamiast tego znajduje się zwarta tkanka między prawą górną komorą serca a prawą dolną komorą. Ten stan ogranicza przepływ krwi. Powoduje niedorozwój prawej dolnej komory. Transpozycja dużych tętnic. W tej poważnej, rzadkiej wadzie wrodzonej serca dwie główne tętnice wychodzące z serca są odwrócone, zwane również transponowanymi. Istnieją dwa typy. Całkowita transpozycja dużych tętnic jest zwykle zauważana podczas ciąży lub wkrótce po urodzeniu. Nazywana jest również prawostronną transpozycją dużych tętnic (D-TGA). Lewostronna transpozycja dużych tętnic (L-TGA) jest mniej powszechna. Objawy mogą nie być zauważalne od razu. Zespół niedorozwoju lewej komory. Główna część serca nie rozwija się prawidłowo. Lewa strona serca nie rozwinęła się wystarczająco, aby skutecznie pompować wystarczającą ilość krwi do ciała.

Większość wrodzonych wad serca wynika ze zmian, które zachodzą we wczesnym okresie rozwoju serca dziecka, jeszcze przed urodzeniem. Dokładna przyczyna większości wrodzonych wad serca jest nieznana. Jednakże zidentyfikowano niektóre czynniki ryzyka. Czynniki ryzyka wrodzonych wad serca obejmują: Różyczkę, zwaną również odrą niemiecką. Zachorowanie na różyczkę w czasie ciąży może spowodować zmiany w rozwoju serca dziecka. Badanie krwi wykonane przed ciążą może określić, czy jesteś odporny na różyczkę. Szczepionka jest dostępna dla osób, które nie są odporne. Cukrzycę. Staranne kontrolowanie poziomu cukru we krwi przed i w czasie ciąży może zmniejszyć ryzyko wrodzonych wad serca u dziecka. Cukrzyca, która rozwija się w czasie ciąży, nazywana jest cukrzycą ciążową. Zazwyczaj nie zwiększa ona ryzyka wad serca u dziecka. Niektóre leki. Przyjmowanie niektórych leków w czasie ciąży może spowodować wrodzone choroby serca i inne problemy zdrowotne obecne przy urodzeniu. Leki związane z wadami wrodzonymi serca obejmują lit (Lithobid) stosowany w zaburzeniach dwubiegunowych oraz izotretynoinę (Claravis, Myorisan i inne), stosowaną w leczeniu trądziku. Zawsze informuj swój zespół opieki zdrowotnej o lekach, które przyjmujesz. Spożywanie alkoholu w czasie ciąży. Spożywanie alkoholu w czasie ciąży zwiększa ryzyko wrodzonych wad serca u dziecka. Palenie tytoniu. Jeśli palisz, rzuć palenie. Palenie w czasie ciąży zwiększa ryzyko wrodzonych wad serca u dziecka. Genetykę. Wrodzone wady serca wydają się występować w rodzinach, co oznacza, że są dziedziczne. Zmiany w genach zostały powiązane z problemami serca obecnymi przy urodzeniu. Na przykład osoby z zespołem Downa często rodzą się z wadami serca.

Możliwe powikłania wady wrodzonej serca obejmują: Zastoinową niewydolność serca. To poważne powikłanie może rozwinąć się u niemowląt z ciężką wadą wrodzoną serca. Objawy zastoinowej niewydolności serca obejmują przyspieszony oddech, często z chrapliwym oddechem, i słaby przyrost masy ciała. Zakażenie wyściółki serca i zastawek serca, zwane zapaleniem wsierdzia. Nieleczone, to zakażenie może uszkodzić lub zniszczyć zastawki serca lub spowodować udar mózgu. Aby zapobiec tej infekcji, przed zabiegami dentystycznymi mogą być zalecane antybiotyki. Regularne kontrole stomatologiczne są ważne. Zdrowe dziąsła i zęby zmniejszają ryzyko zapalenia wsierdzia. Nieprawidłowe bicie serca, zwane arytmiami. Blizna w sercu po operacjach naprawczych wady wrodzonej serca może prowadzić do zmian w sygnalizacji serca. Zmiany te mogą powodować zbyt szybkie, zbyt wolne lub nieregularne bicie serca. Niektóre nieprawidłowe bicia serca mogą spowodować udar mózgu lub nagłą śmierć sercową, jeśli nie zostaną leczone. Wolniejszy wzrost i rozwój (opóźnienia rozwojowe). Dzieci z cięższymi wadami wrodzonymi serca często rozwijają się i rosną wolniej niż dzieci bez wad serca. Mogą być mniejsze niż inne dzieci w tym samym wieku. Jeśli układ nerwowy został dotknięty, dziecko może nauczyć się chodzić i mówić później niż inne dzieci. Udar mózgu. Chociaż jest to rzadkie, wada wrodzona serca może umożliwić zakrzepowi przejście przez serce i dotarcie do mózgu, powodując udar mózgu. Zaburzenia zdrowia psychicznego. Niektóre dzieci z wadami wrodzonymi serca mogą rozwinąć lęk lub stres z powodu opóźnień rozwojowych, ograniczeń aktywności lub trudności w uczeniu się. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka, jeśli martwisz się o zdrowie psychiczne swojego dziecka. Powikłania wad wrodzonych serca mogą wystąpić wiele lat po wyleczeniu schorzenia serca.