Zapalenie Chrząstkozrostu

Zapalenie chrząstkozrostu (kostochondritis) to stan zapalny chrząstki łączącej żebro z mostkiem (sternum). Ból spowodowany zapaleniem chrząstkozrostu może przypominać ból w przypadku zawału serca lub innych chorób serca.

Ból związany z chondrocostalgią zwykle:

• Lokalizuje się po lewej stronie mostka
• Jest ostry, tępy lub ściskający
• Obejmuje więcej niż jedno żebro
• Może promieniować do ramion i barków
• Nasila się podczas głębokiego wdechu, kaszlu, kichania lub innych ruchów klatki piersiowej

Przyczyny zapaleń chrząstkozrostu żebrowego zazwyczaj nie są jasne. Jednakże zapalenie chrząstkozrostu żebrowego może być związane z urazem, chorobą lub wysiłkiem fizycznym, takim jak silny kaszel.

Zapalenie chrząstkozrostu występuje najczęściej u kobiet po 40. roku życia.

Zespół Tietzego występuje zwykle u nastolatków i młodych dorosłych, z jednakową częstością u mężczyzn i kobiet.

Podczas badania fizykalnego pracownik służby zdrowia będzie badał klatkę piersiową w poszukiwaniu tkliwości lub obrzęku. Pracownik służby zdrowia może również poruszać klatką piersiową lub ramionami w określony sposób, aby spróbować wywołać objawy.

Ból w przebiegu chondrokostitis może być podobny do bólu związanego z chorobami serca, chorobami płuc, problemami żołądkowo-jelitowymi i zwyrodnieniem stawów. Nie ma żadnych badań laboratoryjnych ani obrazowych, które potwierdziłyby rozpoznanie chondrokostitis. Jednak pracownik służby zdrowia może zlecić niektóre badania, takie jak elektrokardiogram i zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, aby wykluczyć inne schorzenia.

Zapalenie chrząstkozrostu zazwyczaj ustępuje samoistnie, chociaż może trwać kilka tygodni lub dłużej. Leczenie koncentruje się na łagodzeniu bólu.

Twój lekarz może zalecić:

Zabiegi fizjoterapii mogą obejmować:

Jeśli zachowawcze metody leczenia zawiodą, inną opcją jest wstrzyknięcie znieczulenia i kortykosteroidu bezpośrednio w bolesny staw.

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Niektóre rodzaje tych leków, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) lub naproksen sodowy (Aleve, inne), można kupić bez recepty. Silniejsze wersje są dostępne na receptę. Skutki uboczne mogą obejmować uszkodzenie błony śluzowej żołądka i nerek.

• Opioidy. Jeśli ból jest silny, lekarz może przepisać lek opioidowy, taki jak tramadol (Ultram). Opioidy mogą uzależniać.

• Antydepresanty. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, są często stosowane w leczeniu przewlekłego bólu — zwłaszcza jeśli ból utrudnia sen.

• Leki przeciwpadaczkowe. Lek przeciwpadaczkowy gabapentyna (Gralise, Neurontin) również okazał się skuteczny w leczeniu przewlekłego bólu.

• Ćwiczenia rozciągające. Delikatne ćwiczenia rozciągające mięśnie klatki piersiowej mogą być pomocne.

• Stymulacja nerwów. W zabiegu zwanym przezskórną elektryczną stymulacją nerwów (TENS), urządzenie wysyła słaby prąd elektryczny za pomocą elektrod samoprzylepnych umieszczonych na skórze w pobliżu miejsca bólu. Prąd może przerywać lub maskować sygnały bólowe, zapobiegając ich dotarciu do mózgu.

Może być frustrujące, gdy wie się, że niewiele można zrobić, aby leczyć chondrocostalgię. Ale środki samoopieki, takie jak te poniżej, mogą pomóc.

• Bez recepty leki przeciwbólowe. Paracetamol (Tylenol i inne), ibuprofen (Advil, Motrin IB i inne) lub naproksen sodowy (Aleve i inne) mogą być pomocne.
• Miejscowo stosowane leki przeciwbólowe. Należą do nich kremy, żele, plastry i spraye. Mogą zawierać niesteroidowe leki przeciwzapalne lub leki znieczulające. Niektóre odmiany zawierają kapsaicynę, substancję, która nadaje papryczkom ostry smak.
• Ciepło lub lód. Spróbuj kilka razy dziennie przykładać ciepłe kompresy lub poduszkę elektryczną do obolałego miejsca. Utrzymuj niskie ustawienie ciepła. Lód również może być pomocny.
• Odpoczynek. Unikaj lub modyfikuj czynności, które mogą nasilać ból.