Krzyco

Krzyco to infekcja górnych dróg oddechowych, które zwężają się, utrudniając oddychanie. Krzyco powoduje również kaszel, który brzmi jak szczekanie.

Kaszel i inne objawy krzycy to wynik obrzęku i podrażnienia okolicy krtani, tchawicy i oskrzeli. Kiedy kaszel wymusza przepływ powietrza przez zwężone przejście, obrzęknięte struny głosowe wydają dźwięk podobny do szczekania foki. Wdech często powoduje gwizdnięcie o wysokiej częstotliwości, zwane świszczącym oddechem (stridor).

Krzyżyk często zaczyna się jak zwykłe przeziębienie. Jeśli obrzęk, podrażnienie i kaszel są wystarczająco silne, u dziecka może rozwinąć się:

• Głośny, szczekający kaszel, który nasila się podczas płaczu i kaszlu, a także lęku i cierpienia, tworząc błędne koło pogarszających się objawów.
• Gorączka.
• Chrapliwy głos.
• Szmer lub utrudniony oddech.

Objawy krztuśca często nasilają się w nocy i zwykle trwają od 3 do 5 dni.

Skontaktuj się z lekarzem prowadzącym Twojego dziecka, jeśli objawy są ciężkie, nasilają się, trwają dłużej niż 3–5 dni lub nie reagują na leczenie domowe.

Zwróć się o natychmiastową pomoc medyczną, jeśli Twoje dziecko:\n\n* wydaje głośne, wysokie dźwięki podczas wdechu i wydechu.\n* wydaje wysokie dźwięki podczas oddychania, gdy nie płacze ani nie jest zdenerwowane.\n* zaczyna ślinić się lub ma problemy z połykaniem.\n* wydaje się niespokojne, zdenerwowane i niespokojne lub jest nadmiernie zmęczone i pozbawione energii.\n* oddycha szybciej niż zwykle.\n* ma trudności z oddychaniem.\n* rozwija niebieskawy lub szary odcień wokół nosa, w okolicy ust lub na paznokciach.

Krzywicę zwykle powoduje infekcja wirusowa, najczęściej wirus paragrypowy.

Twoje dziecko może zarazić się wirusem wdychając zakażone kropelki wydzieliny z dróg oddechowych, które ktoś kaszlnął lub kichnął w powietrze. Cząsteczki wirusa w tych kropelkach mogą również przetrwać na zabawkach i innych powierzchniach. Jeśli Twoje dziecko dotknie powierzchni z wirusem, a następnie dotknie oczu, nosa lub ust, może dojść do infekcji.

Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat są najbardziej narażone na zachorowanie na krztusiec. Ponieważ dzieci mają wąskie drogi oddechowe, prawdopodobnie będą miały więcej objawów krztuśca. Krztusiec rzadko występuje u dzieci starszych niż 6 lat.

Większość przypadków krupu jest łagodna. U niewielkiej liczby dzieci obrzęk dróg oddechowych jest na tyle duży, że powoduje problemy z oddychaniem. Rzadko, oprócz infekcji wirusowej, może wystąpić bakteryjne zakażenie tchawicy. Może to prowadzić do trudności w oddychaniu i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej.

Tylko niewielka liczba dzieci zgłaszających się na izbę przyjęć z powodu krupu wymaga hospitalizacji.

Aby zapobiec zapaleniu krtani, należy podjąć te same kroki, co w przypadku zapobiegania przeziębieniu i grypie.

• Częste mycie rąk mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund jest najważniejszym krokiem.
• Trzymaj dziecko z dala od osób chorych.
• Zachęć dziecko do kaszlu lub kichania w zgięcie łokcia.
• Czyść często dotykane powierzchnie. Aby zapobiec poważniejszym infekcjom, które mogą powodować zapalenie krtani, należy regularnie szczepić dziecko. Szczepionki przeciw błonicy i Haemophilus influenzae typu b (Hib) zapewniają ochronę przed niektórymi najrzadszymi, ale najbardziej niebezpiecznymi infekcjami górnych dróg oddechowych. Nie ma jeszcze szczepionki chroniącej przed wirusami paragrypy.

Krzywicę zwykle diagnozuje pracownik służby zdrowia. Pracownik:

Czasami prześwietlenia rentgenowskie lub inne badania są wykorzystywane do wykluczenia innych możliwych chorób.

• Obserwuje oddech dziecka.
• Słucha klatki piersiowej dziecka za pomocą stetoskopu.
• Bada gardło dziecka.

Większość dzieci z zapaleniem krtani może być leczona w domu. Niemniej jednak, zapalenie krtani może być przerażające, szczególnie jeśli Twoje dziecko wymaga wizyty w gabinecie lekarza, na izbie przyjęć lub w szpitalu. Leczenie zazwyczaj zależy od nasilenia objawów.

Ważne jest, aby uspokoić i pocieszyć dziecko, ponieważ płacz i rozpacz mogą pogorszyć obrzęk dróg oddechowych, utrudniając oddychanie. Przytul dziecko, zaśpiewaj kołysankę lub przeczytaj cichą historyjkę. Zaoferuj ulubiony kocyk lub zabawkę. Mów kojącym głosem.

Zadbaj również o to, aby dziecko piło dużo płynów, aby pozostać nawodnionym.

Lekarz dziecka może przepisać następujące leki:

W przypadku ciężkiego zapalenia krtani, dziecko może wymagać pobytu w szpitalu w celu monitorowania i podjęcia dalszego leczenia.

• Kortykosteroid. Kortykosteroid — taki jak deksametazon — może być podawany w celu zmniejszenia obrzęku dróg oddechowych. Objawy zwykle zaczynają ustępować w ciągu kilku godzin. Dziecko może przyjmować tabletki przez kilka dni. Lub dziecko może otrzymać jednorazową dawkę deksametazonu w zastrzyku ze względu na jego długotrwałe działanie.
• Adrenalina. Adrenalina jest skuteczna w zmniejszaniu obrzęku dróg oddechowych przy bardziej nasilonych objawach. Lek może być podawany w postaci inhalacyjnej za pomocą nebulizatora. Działa szybko, ale jego działanie szybko mija. Dziecko prawdopodobnie będzie musiało być obserwowane na izbie przyjęć przez kilka godzin, aby sprawdzić, czy przed wypisem do domu potrzebna jest druga dawka.

Krętki kaszel często ustępuje samoistnie w ciągu 3–5 dni. W międzyczasie zapewnij dziecku komfort, stosując kilka prostych metod:

Spróbuj podać lek przeciwgorączkowy. W przypadku gorączki lub bólu rozważ podanie dziecku dostępnych bez recepty leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych dla niemowląt lub dzieci, takich jak paracetamol (Tylenol i inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin i inne), jako bezpieczniejszą alternatywę dla aspiryny. Przeczytaj uważnie instrukcję dawkowania. Jeśli nie masz pewności, zapytaj lekarza o odpowiednią dawkę.

Zachowaj ostrożność, podając aspirynę dzieciom lub nastolatkom. Chociaż aspiryna jest dopuszczona do stosowania u dzieci powyżej 3. roku życia, dzieci i nastolatki rekonwalescencyjne po ospie wietrznej lub objawach grypopodobnych nigdy nie powinny przyjmować aspiryny. Wynika to z faktu, że aspiryna była łączona z zespołem Reye'a, rzadkim, ale potencjalnie zagrażającym życiu schorzeniem u takich dzieci.

Kaszel u dziecka może ustąpić w ciągu dnia, ale nie zdziw się, jeśli powróci w nocy. Możesz chcieć spać w pobliżu dziecka, a nawet w tym samym pokoju, aby móc szybko zareagować, jeśli objawy się pogorszą.

• Zachowaj spokój. Pociesz lub odwróć uwagę dziecka — przytul je, poczytaj książkę lub zagraj w spokojną grę. Płacz utrudnia oddychanie.

• Zapewnij nawilżone lub chłodne powietrze. Chociaż nie ma dowodów na korzyści z tych praktyk, wielu rodziców uważa, że wilgotne lub chłodne powietrze ułatwia oddychanie dziecku. Do nawilżania powietrza można użyć nawilżacza. Możesz również usiąść z dzieckiem w łazience wypełnionej parą wodną powstałą podczas puszczania ciepłej wody z prysznica. Jeśli na zewnątrz jest chłodno, możesz otworzyć okno, aby dziecko mogło oddychać chłodnym powietrzem.

• Trzymaj dziecko w wygodnej pozycji pionowej. Trzymaj dziecko na kolanach lub umieść je w ulubionym foteliku lub nosidełku. Pozycja siedząca może ułatwić oddychanie.

• Oferuj płyny. Dla niemowląt odpowiednie jest mleko matki lub mleko modyfikowane. Dla starszych dzieci pożywna zupa lub lody owocowe mogą być kojące.

• Zachęcaj do odpoczynku. Sen może pomóc dziecku w walce z infekcją.

• Spróbuj podać lek przeciwgorączkowy. W przypadku gorączki lub bólu rozważ podanie dziecku dostępnych bez recepty leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych dla niemowląt lub dzieci, takich jak paracetamol (Tylenol i inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin i inne), jako bezpieczniejszą alternatywę dla aspiryny. Przeczytaj uważnie instrukcję dawkowania. Jeśli nie masz pewności, zapytaj lekarza o odpowiednią dawkę.

  Zachowaj ostrożność, podając aspirynę dzieciom lub nastolatkom. Chociaż aspiryna jest dopuszczona do stosowania u dzieci powyżej 3. roku życia, dzieci i nastolatki rekonwalescencyjne po ospie wietrznej lub objawach grypopodobnych nigdy nie powinny przyjmować aspiryny. Wynika to z faktu, że aspiryna była łączona z zespołem Reye'a, rzadkim, ale potencjalnie zagrażającym życiu schorzeniem u takich dzieci.

• Pomiń leki na przeziębienie. Preparaty na przeziębienie dostępne bez recepty nie są zalecane dla dzieci w żadnym wieku. Mogą być szkodliwe u dzieci poniżej 2 lat. Ponadto leki przeciwkaszlowe bez recepty nie pomogą w przypadku krztuśca.