Denga

Gorączka denga (DENG-gey) to choroba przenoszona przez komary, występująca w tropikalnych i subtropikalnych regionach świata. Łagodna postać gorączki denga powoduje wysoką gorączkę i objawy grypopodobne. Ciężka postać gorączki denga, zwana również gorączką krwotoczną denga, może powodować poważne krwawienia, nagły spadek ciśnienia krwi (wstrząs) i śmierć. Co roku na całym świecie występują miliony przypadków zakażenia dengą. Gorączka denga występuje najczęściej w Azji Południowo-Wschodniej, na wyspach zachodniego Pacyfiku, w Ameryce Łacińskiej i Afryce. Choroba rozprzestrzenia się jednak na nowe obszary, w tym lokalne ogniska w Europie i na południu Stanów Zjednoczonych. Naukowcy pracują nad szczepionkami przeciwko gorączce denga. Obecnie, w obszarach, gdzie gorączka denga jest powszechna, najlepszym sposobem zapobiegania zakażeniu jest unikanie ukąszeń komarów i podejmowanie kroków w celu zmniejszenia populacji komarów.

Wiele osób nie odczuwa żadnych objawów zakażenia dengą. Kiedy objawy się pojawiają, mogą być mylone z innymi chorobami — takimi jak grypa — i zwykle zaczynają się od czterech do dziesięciu dni po ukąszeniu przez zainfekowanego komara. Gorączka denga powoduje wysoką gorączkę — 104 F (40 C) — i dowolny z następujących objawów: Ból głowy Ból mięśni, kości lub stawów Nudności wymioty Ból za oczami Opuchnięte węzły chłonne Wysypka Większość osób zdrowieje w ciągu tygodnia. W niektórych przypadkach objawy się nasilają i mogą zagrażać życiu. Nazywa się to dengą ciężką, gorączką krwotoczną dengą lub zespołem wstrząsu dengowego. Ciężka denga występuje, gdy naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu i przepuszczalności. A liczba komórek tworzących skrzepy (płytek krwi) we krwi spada. Może to prowadzić do wstrząsu, krwawienia wewnętrznego, niewydolności narządów, a nawet śmierci. Ostrzegawcze objawy ciężkiej gorączki denga — która jest zagrożeniem życia — mogą rozwijać się szybko. Objawy ostrzegawcze zwykle zaczynają się w ciągu pierwszego lub dwóch dni po ustąpieniu gorączki i mogą obejmować: Silny ból brzucha uporczywe wymioty Krwawienie z dziąseł lub nosa Krew w moczu, kale lub wymiocinach Krwawienie pod skórą, które może wyglądać jak siniaki Utrudniony lub przyspieszony oddech Zmęczenie Drażliwość lub niepokój Ciężka gorączka denga jest zagrożeniem życia. W przypadku niedawnego pobytu w rejonie, w którym występuje gorączka denga, wystąpienia gorączki i wystąpienia któregokolwiek z objawów ostrzegawczych należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Objawy ostrzegawcze obejmują silny ból brzucha, wymioty, trudności w oddychaniu lub krew z nosa, dziąseł, wymiocin lub stolca. Jeśli ostatnio podróżowałeś i rozwinęła się u ciebie gorączka i łagodne objawy gorączki denga, zadzwoń do lekarza.

Ciężka gorączka denga to zagrażający życiu stan wymagający natychmiastowej pomocy medycznej. Jeśli ostatnio przebywałeś w rejonie, w którym występuje gorączka denga, masz gorączkę i wystąpiły u ciebie jakiekolwiek objawy ostrzegawcze, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Objawy ostrzegawcze obejmują silny ból brzucha, wymioty, trudności w oddychaniu lub krew w nosie, dziąsłach, wymiocinach lub kale. Jeśli ostatnio podróżowałeś i rozwinęła się u ciebie gorączka oraz łagodne objawy gorączki denga, skontaktuj się z lekarzem.

Gorączka denga jest wywoływana przez jeden z czterech typów wirusów denga. Nie można zarazić się gorączką denga od osoby chorej. Gorączka denga rozprzestrzenia się poprzez ukąszenia komarów.

Dwa typy komarów, które najczęściej przenoszą wirusy denga, są powszechne zarówno w, jak i wokół ludzkich siedzib. Kiedy komar ukąsi osobę zakażoną wirusem denga, wirus dostaje się do komara. Następnie, gdy zakażony komar ukąsi inną osobę, wirus dostaje się do krwioobiegu tej osoby i powoduje infekcję.

Po wyzdrowieniu z gorączki denga, uzyskuje się długotrwałą odporność na typ wirusa, który spowodował infekcję — ale nie na pozostałe trzy typy wirusów gorączki denga. Oznacza to, że można ponownie zarazić się w przyszłości jednym z pozostałych trzech typów wirusów. Ryzyko rozwoju ciężkiej postaci gorączki denga wzrasta, jeśli zachoruje się na nią po raz drugi, trzeci lub czwarty.

Masz większe ryzyko zachorowania na dengę lub cięższą postać choroby, jeśli:

• Mieszkasz lub podróżujesz w obszarach tropikalnych. Przebywanie w obszarach tropikalnych i subtropikalnych zwiększa ryzyko narażenia na wirusa wywołującego dengę. Szczególnie wysokim ryzykiem charakteryzują się takie obszary jak Azja Południowo-Wschodnia, wyspy zachodniego Pacyfiku, Ameryka Łacińska i Afryka.
• Chorowałeś już na dengę. Poprzednie zakażenie wirusem dengi zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich objawów, jeśli ponownie zachorujesz na dengę.

Ciężka gorączka dengue może powodować krwawienia wewnętrzne i uszkodzenie narządów. Ciśnienie krwi może spaść do niebezpiecznego poziomu, powodując wstrząs. W niektórych przypadkach ciężka gorączka dengue może prowadzić do śmierci. Kobiety, które zachorują na gorączkę dengue w czasie ciąży, mogą przenosić wirusa na dziecko podczas porodu. Ponadto dzieci kobiet, które zachorują na gorączkę dengue w czasie ciąży, mają zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej lub niedotlenienia płodu.

Szczepionki przeciwko dengii mogą być dostępne dla osób w wieku od 6 do 60 lat. Szczepienie przeciwko dengii to seria dwóch lub trzech dawek, w zależności od zastosowanej szczepionki, w ciągu kilku miesięcy. Szczepionki te są przeznaczone dla osób mieszkających w rejonach, gdzie wirusy wywołujące dengę są powszechne, i które przeszły już dengę przynajmniej raz. Szczepionki te nie są dostępne w kontynentalnych Stanach Zjednoczonych. Jednak w 2019 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła szczepionkę przeciwko dengii o nazwie Dengvaxia dla osób w wieku od 9 do 16 lat, które przeszły dengę w przeszłości i mieszkają na terytoriach Stanów Zjednoczonych i swobodnie stowarzyszonych stanach, gdzie denga jest powszechna. Światowa Organizacja Zdrowia podkreśla, że szczepionka sama w sobie nie jest skutecznym narzędziem do redukcji dengii w obszarach, gdzie choroba jest powszechna. Zapobieganie ukąszeniom komarów i kontrola populacji komarów nadal stanowią główne metody zapobiegania rozprzestrzenianiu się dengii. Jeśli mieszkasz lub podróżujesz do obszaru, gdzie denga jest powszechna, te wskazówki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko ukąszeń komarów:

• Mieszkaj w klimatyzowanych lub dobrze osłoniętych pomieszczeniach. Komary przenoszące wirusy dengii są najbardziej aktywne od świtu do zmierzchu, ale mogą też gryźć w nocy.
• Noś odzież ochronną. Kiedy wchodzisz na obszary zamieszkałe przez komary, noś koszulkę z długim rękawem, długie spodnie, skarpetki i buty.
• Stosuj repelenty przeciw komarom. Permetrynę można nakładać na odzież, buty, sprzęt kempingowy i moskitiery. Możesz również kupić odzież, która już zawiera permetrynę. Na skórę używaj repelentu zawierającego co najmniej 10% stężenia DEET.
• Zmniejsz siedliska komarów. Komary przenoszące wirusa dengii zazwyczaj żyją w domach i wokół nich, rozmnażając się w stojącej wodzie, która może gromadzić się w takich rzeczach jak zużyte opony samochodowe. Możesz pomóc zmniejszyć populację komarów, eliminując siedliska, w których składają jaja. Co najmniej raz w tygodniu opróżniaj i czyść pojemniki, w których gromadzi się stojąca woda, takie jak pojemniki na rośliny, miski dla zwierząt i wazony. Trzymaj pojemniki ze stojącą wodą zakryte między czyszczeniami.

Diagnoza gorączki denga może być trudna, ponieważ jej objawy mogą być łatwo mylone z objawami innych chorób, takich jak chikungunya, wirus Zika, malaria i dur brzuszny.

Twój lekarz prawdopodobnie zapyta o twoją historię medyczną i podróże. Upewnij się, że opiszesz szczegółowo podróże zagraniczne, w tym kraje, które odwiedziłeś i daty, a także wszelkie kontakty, jakie mogłeś mieć z komarami.

Twój lekarz może również pobrać próbkę krwi do badania laboratoryjnego w celu wykrycia infekcji jednym z wirusów denga.

Nie ma specyficznego leczenia gorączki denga. Podczas rekonwalescencji po gorączce denga pij dużo płynów. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek z poniższych objawów odwodnienia: zmniejszone oddawanie moczu, niewiele lub brak łez, suchość w ustach lub na wargach, letarg lub dezorientacja, zimne lub lepkie kończyny. Lek bez recepty (OTC) paracetamol (Tylenol i inne) może pomóc zmniejszyć ból mięśni i gorączkę. Ale jeśli masz gorączkę denga, należy unikać innych leków przeciwbólowych OTC, w tym aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin IB i inne) oraz naproksenu sodowego (Aleve). Leki te mogą zwiększać ryzyko krwawienia związanego z gorączką denga. W przypadku ciężkiego przebiegu gorączki denga może być konieczne: leczenie wspomagające w szpitalu, dożylne (IV) uzupełnianie płynów i elektrolitów, monitorowanie ciśnienia krwi, transfuzja krwi w celu uzupełnienia utraty krwi. Więcej informacji Transfuzja krwi Umów się na wizytę Istnieje problem z informacjami zaznaczonymi poniżej. Proszę przesłać formularz ponownie. Z Mayo Clinic do Twojej skrzynki odbiorczej Zapisz się bezpłatnie i bądź na bieżąco z postępami w badaniach, wskazówkami zdrowotnymi, aktualnymi tematami zdrowotnymi i wiedzą na temat zarządzania zdrowiem. Kliknij tutaj, aby wyświetlić podgląd wiadomości e-mail. Adres e-mail 1 Błąd Pole adresu e-mail jest wymagane Błąd Podaj prawidłowy adres e-mail Dowiedz się więcej o wykorzystaniu danych przez Mayo Clinic. Aby zapewnić Ci najbardziej odpowiednie i pomocne informacje oraz zrozumieć, które informacje są korzystne, możemy łączyć informacje o Twoim adresie e-mail i korzystaniu ze strony internetowej z innymi informacjami, które posiadamy na Twój temat. Jeśli jesteś pacjentem Mayo Clinic, może to obejmować chronione informacje medyczne. Jeśli połączymy te informacje z Twoimi chronionymi informacjami medycznymi, będziemy traktować wszystkie te informacje jako chronione informacje medyczne i będziemy używać lub ujawniać te informacje tylko zgodnie z postanowieniami naszego powiadomienia o praktykach prywatności. Możesz zrezygnować z komunikacji e-mail w dowolnym momencie, klikając link rezygnacji z subskrypcji w wiadomości e-mail. Subskrybuj! Dziękujemy za subskrypcję! Wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne Mayo Clinic, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej. Przepraszamy, coś poszło nie tak z Twoją subskrypcją. Spróbuj ponownie za kilka minut. Spróbuj ponownie