Health Library Logo

Health Library

Entropion

Przegląd

Entropium to schorzenie, w którym powieka, zazwyczaj dolna, odwraca się do wewnątrz, tak że rzęsy ocierają się o gałkę oczną, powodując dyskomfort.

Entropium (en-troh-pee-on) to schorzenie, w którym powieka odwraca się do wewnątrz, tak że rzęsy i skóra ocierają się o powierzchnię oka. Powoduje to podrażnienie i dyskomfort.

W przypadku entropium powieka może być odwracana cały czas lub tylko wtedy, gdy mocno mrugamy lub mocno zamykamy powieki. Entropium jest częstsze u osób starszych i zazwyczaj dotyczy tylko dolnej powieki.

Sztuczne łzy i maści nawilżające mogą pomóc złagodzić objawy entropium. Zazwyczaj jednak konieczna jest operacja, aby całkowicie wyleczyć schorzenie. Nieleczone entropium może spowodować uszkodzenie przezroczystej powłoki w przedniej części oka (rogówki), infekcje oczu i utratę wzroku.

Objawy

Objawy entropionu wynikają z tarcia rzęs i powiek zewnętrznych o powierzchnię oka. Możesz odczuwać: Uczucie ciała obcego w oku Zaczerwienienie oka Podrażnienie lub ból oka Nadwrażliwość na światło i wiatr Łzawienie (nadmierne łzawienie) Wydzielina śluzowa i strupki na powiekach Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc, jeśli otrzymałeś diagnozę entropionu i doświadczasz: Szybko narastającego zaczerwienienia oczu Bólu Nadwrażliwości na światło Zmniejszenia ostrości widzenia Są to objawy uszkodzenia rogówki, które może zaszkodzić wzrokowi. Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz uczucie ciągłego ciała obcego w oku lub zauważysz, że niektóre rzęsy zdają się odwracać w kierunku oka. Jeśli entropion pozostanie nieleczony zbyt długo, może spowodować trwałe uszkodzenie oka. Zacznij stosować sztuczne łzy i maści nawilżające oczy, aby chronić oko przed wizytą.

Kiedy udać się do lekarza

Należy natychmiast szukać pomocy medycznej, jeśli otrzymano diagnozę entropionu i występują następujące objawy:

  • Szybko narastające zaczerwienienie oczu
  • Ból
  • Nadwrażliwość na światło
  • Pogorszenie wzroku

Są to oznaki i objawy uszkodzenia rogówki, które mogą zaszkodzić wzrokowi.

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz wrażenie, że stale masz coś w oku lub zauważysz, że niektóre rzęsy zdają się odwracać w kierunku oka. Jeśli entropion pozostanie nieleczony zbyt długo, może spowodować trwałe uszkodzenie oka. Zacznij stosować sztuczne łzy i maści nawilżające oczy, aby chronić oko przed wizytą.

Przyczyny

Entropion może być spowodowany przez:

  • Osłabienie mięśni. Z wiekiem mięśnie pod oczami mają tendencję do osłabiania się, a ścięgna rozciągają się. Jest to najczęstsza przyczyna entropionu.
  • Blizny lub wcześniejsze zabiegi chirurgiczne. Skóra z bliznami po oparzeniach chemicznych, urazach lub operacjach może zniekształcać normalny kształt powieki.
  • Zakażenie oka. Zakażenie oka zwane trachomą jest powszechne w wielu krajach rozwijających się Afryki, Azji, Ameryki Łacińskiej, Bliskiego Wschodu i wysp Pacyfiku. Może powodować bliznowacenie wewnętrznej powieki, prowadząc do entropionu, a nawet ślepoty.
  • Stan zapalny. Podrażnienie oka spowodowane suchością lub stanem zapalnym może prowadzić do próby złagodzenia objawów poprzez pocieranie powiek lub zamykanie ich. Może to prowadzić do skurczu mięśni powiek i zawinięcia brzegu powieki do wewnątrz, w kierunku rogówki (entropion spastyczny).
  • Powikłanie rozwojowe. Kiedy entropion występuje w chwili urodzenia (wrodzony), może być spowodowany dodatkową fałdą skóry na powiece, która powoduje zawinięcie rzęs do wewnątrz.
Czynniki ryzyka

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju entropionu to:

  • Wiek. Im jesteś starszy, tym większe masz szanse na rozwój tej choroby.
  • Poprzednie oparzenia lub urazy. Jeśli doznałeś oparzenia lub innej kontuzji twarzy, powstała tkanka bliznowata może zwiększać ryzyko rozwoju entropionu.
  • Zakażenie trachomą. Ponieważ trachoma może powodować bliznowacenie wewnętrznej powieki, osoby, które przeszły to zakażenie, są bardziej narażone na rozwój entropionu.
Powikłania

Podrażnienie i uszkodzenie rogówki to najpoważniejsze powikłania związane z entropionem, ponieważ mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku.

Profilaktyka

Ogólnie rzecz biorąc, zaopadnięciu się powiek nie można zapobiec. Można zapobiec rodzajowi spowodowanemu przez infekcję trachomową. Jeśli po wizycie w obszarze, w którym powszechnie występuje zakażenie trachomą, oczy zaczerwienią się i zaczną Cię podrażniać, należy natychmiast zwrócić się o konsultację i leczenie.

Diagnoza

Zapalenie powiek zazwyczaj można zdiagnozować podczas rutynowego badania oczu i badania fizykalnego. Lekarz może pociągnąć za powieki podczas badania lub poprosić o mrugnięcie lub mocne zamknięcie oczu. Pomaga to lekarzowi ocenić położenie powieki na oku, napięcie mięśni i jej napięcie.

Jeśli przyczyna zapalenia powiek to tkanka bliznowata, wcześniejsza operacja lub inne schorzenia, lekarz zbada również otaczającą tkankę.

Leczenie

Podejście terapeutyczne zależy od przyczyny załzawienia. Dostępne są metody leczenia niechirurgicznego, które łagodzą objawy i chronią oko przed uszkodzeniem.

Gdy załzawienie (załzawienie spastyczne) spowodowane jest aktywnym stanem zapalnym lub infekcją, powiekę może powrócić do prawidłowego ułożenia w trakcie leczenia zapalenia lub infekcji oka. Jednakże, jeśli doszło do bliznowacenia tkanek, załzawienie może utrzymywać się nawet po wyleczeniu innego schorzenia.

Chirurgia jest zazwyczaj konieczna do całkowitego skorygowania załzawienia, ale doraźne rozwiązania mogą być pomocne, jeśli pacjent nie toleruje zabiegu chirurgicznego lub musi go odłożyć.

  • Miękkie soczewki kontaktowe. Okulista może zasugerować stosowanie miękkich soczewek kontaktowych jako rodzaj opatrunku rogówki, aby złagodzić objawy. Dostępne są z korekcją wad wzroku lub bez.
  • Botoks. Małe ilości onabotulinumtoksyny A (Botoks) wstrzyknięte w dolną powiekę mogą odwrócić powiekę na zewnątrz. Można wykonać serię zastrzyków, a efekty utrzymują się do sześciu miesięcy.
  • Szwy odwracające powiekę na zewnątrz. Zabieg ten można wykonać w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym. Po znieczuleniu powieki lekarz umieszcza kilka szwów w określonych miejscach wzdłuż zajętej powieki.

Szwy odwracają powiekę na zewnątrz, a powstająca tkanka bliznowata utrzymuje ją w tej pozycji nawet po usunięciu szwów. Po kilku miesiącach powiekę może ponownie odwrócić się do wewnątrz. Dlatego też technika ta nie jest rozwiązaniem długoterminowym.

  • Taśma na skórę. Specjalna przezroczysta taśma na skórę może być przyklejona do powieki, aby zapobiec jej zawracaniu do wewnątrz.

Szwy odwracające powiekę na zewnątrz. Zabieg ten można wykonać w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym. Po znieczuleniu powieki lekarz umieszcza kilka szwów w określonych miejscach wzdłuż zajętej powieki.

Szwy odwracają powiekę na zewnątrz, a powstająca tkanka bliznowata utrzymuje ją w tej pozycji nawet po usunięciu szwów. Po kilku miesiącach powiekę może ponownie odwrócić się do wewnątrz. Dlatego też technika ta nie jest rozwiązaniem długoterminowym.

Rodzaj zabiegu chirurgicznego zależy od stanu tkanek otaczających powiekę i od przyczyny załzawienia.

Jeśli załzawienie jest związane z wiekiem, chirurg prawdopodobnie usunie niewielką część dolnej powieki. Pomaga to w usztywnieniu dotkniętych ścięgien i mięśni. Pacjent będzie miał kilka szwów na zewnętrznym kąciku oka lub tuż pod dolną powieką.

Jeśli pacjent ma tkankę bliznowatą wewnątrz powieki lub doznał urazu lub przeszedł wcześniejsze zabiegi chirurgiczne, chirurg może wykonać przeszczep błony śluzowej z użyciem tkanki z podniebienia lub przejść nosowych.

Przed zabiegiem chirurgicznym pacjent otrzyma znieczulenie miejscowe, aby znieczulać powiekę i okolicę. W zależności od rodzaju zabiegu i od tego, czy jest on wykonywany w ambulatoryjnym zakładzie chirurgicznym, pacjent może być lekko uspokojony, aby zapewnić większy komfort.

Po zabiegu może być konieczne:

  • Stosowanie maści antybiotykowej na oko przez tydzień

Po zabiegu prawdopodobnie wystąpią:

  • Tymczasowy obrzęk
  • Zasinienie na oku i wokół oka

Po zabiegu powiekę może być napięta. Jednakże, w miarę gojenia się, stanie się bardziej komfortowa. Szwy są zazwyczaj usuwane około tydzień po zabiegu. Można spodziewać się, że obrzęk i zasinienie znikną w ciągu około dwóch tygodni.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata