Cukrzyca ciążowa to cukrzyca rozpoznana po raz pierwszy podczas ciąży (ciąża). Podobnie jak inne rodzaje cukrzycy, cukrzyca ciążowa wpływa na sposób, w jaki komórki wykorzystują cukier (glukozę). Cukrzyca ciążowa powoduje wysoki poziom cukru we krwi, który może wpływać na przebieg ciąży i zdrowie dziecka.
Chociaż każde powikłanie ciąży jest niepokojące, są dobre wiadomości. Podczas ciąży możesz pomóc kontrolować cukrzycę ciążową poprzez spożywanie zdrowych pokarmów, ćwiczenia i, w razie potrzeby, przyjmowanie leków. Kontrola poziomu cukru we krwi może utrzymać zdrowie Twoje i Twojego dziecka oraz zapobiec trudnemu porodowi.
Jeśli masz cukrzycę ciążową podczas ciąży, poziom cukru we krwi zazwyczaj wraca do normy wkrótce po porodzie. Ale jeśli miałaś cukrzycę ciążową, masz większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Będziesz musiała częściej wykonywać badania poziomu cukru we krwi.
W większości przypadków cukrzyca ciążowa nie powoduje zauważalnych objawów. Zwiększone pragnienie i częstsze oddawanie moczu to możliwe objawy.
Jeśli to możliwe, należy jak najwcześniej, gdy tylko zaczynasz myśleć o zajściu w ciążę, zwrócić się o opiekę medyczną — pozwoli to lekarzowi ocenić ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej oraz ogólny stan zdrowia. Po zajściu w ciążę lekarz będzie sprawdzał, czy występuje cukrzyca ciążowa, w ramach opieki prenatalnej.
Jeśli u ciebie rozwinie się cukrzyca ciążowa, możesz potrzebować częstszych wizyt kontrolnych. Najprawdopodobniej będą one miały miejsce w ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży, kiedy lekarz będzie monitorował poziom cukru we krwi i stan zdrowia dziecka.
Naukowcy wciąż nie wiedzą, dlaczego niektóre kobiety chorują na cukrzycę ciążową, a inne nie. Nadwaga przed ciążą często odgrywa rolę. Zazwyczaj różne hormony regulują poziom cukru we krwi. Jednak w czasie ciąży poziom hormonów zmienia się, utrudniając organizmowi efektywne przetwarzanie cukru we krwi. Powoduje to wzrost poziomu cukru we krwi.
Czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej obejmują:
Cukrzyca ciążowa, która nie jest odpowiednio kontrolowana, może prowadzić do wysokiego poziomu cukru we krwi. Wysoki poziom cukru we krwi może powodować problemy u ciebie i twojego dziecka, w tym zwiększone prawdopodobieństwo konieczności cesarskiego cięcia.
Nie ma gwarancji, jeśli chodzi o zapobieganie cukrzycy ciążowej — ale im zdrowsze nawyki przyjmiesz przed ciążą, tym lepiej. Jeśli miałaś cukrzycę ciążową, te zdrowe wybory mogą również zmniejszyć ryzyko jej ponownego wystąpienia w przyszłych ciążach lub rozwoju cukrzycy typu 2 w przyszłości.
Jeśli twoje ryzyko zachorowania na cukrzycę ciążową jest średnie, prawdopodobnie poddana zostaniesz badaniu przesiewowemu w drugim trymestrze ciąży — między 24 a 28 tygodniem ciąży.
Jeśli twoje ryzyko zachorowania na cukrzycę jest wysokie — na przykład, jeśli masz nadwagę lub otyłość przed ciążą; jeśli twoja matka, ojciec, rodzeństwo lub dziecko choruje na cukrzycę; lub jeśli miałaś cukrzycę ciążową podczas poprzedniej ciąży — twój lekarz może zlecić badanie na cukrzycę we wczesnej ciąży, prawdopodobnie podczas pierwszej wizyty prenatalnej.
Badania przesiewowe mogą nieznacznie się różnić w zależności od lekarza, ale zazwyczaj obejmują:
Wstępny test obciążenia glukozą. Wypijesz syropowaty roztwór glukozy. Po godzinie zostanie pobrana próbka krwi w celu zmierzenia poziomu cukru we krwi. Poziom cukru we krwi wynoszący 190 miligramów na decylitr (mg/dL) lub 10,6 milimoli na litr (mmol/L) wskazuje na cukrzycę ciążową.
Poziom cukru we krwi poniżej 140 mg/dL (7,8 mmol/L) jest zwykle uważany za mieszczący się w standardowym zakresie w teście obciążenia glukozą, chociaż może się to różnić w zależności od kliniki lub laboratorium. Jeśli poziom cukru we krwi jest wyższy niż oczekiwano, konieczny będzie kolejny test tolerancji glukozy, aby ustalić, czy masz cukrzycę ciążową.
Wstępny test obciążenia glukozą. Wypijesz syropowaty roztwór glukozy. Po godzinie zostanie pobrana próbka krwi w celu zmierzenia poziomu cukru we krwi. Poziom cukru we krwi wynoszący 190 miligramów na decylitr (mg/dL) lub 10,6 milimoli na litr (mmol/L) wskazuje na cukrzycę ciążową.
Poziom cukru we krwi poniżej 140 mg/dL (7,8 mmol/L) jest zwykle uważany za mieszczący się w standardowym zakresie w teście obciążenia glukozą, chociaż może się to różnić w zależności od kliniki lub laboratorium. Jeśli poziom cukru we krwi jest wyższy niż oczekiwano, konieczny będzie kolejny test tolerancji glukozy, aby ustalić, czy masz cukrzycę ciążową.
Następny test tolerancji glukozy. Ten test jest podobny do testu wstępnego — z wyjątkiem tego, że słodki roztwór będzie zawierał jeszcze więcej cukru, a poziom cukru we krwi będzie sprawdzany co godzinę przez trzy godziny. Jeśli co najmniej dwa odczyty poziomu cukru we krwi będą wyższe niż oczekiwano, zostanie postawiona diagnoza cukrzycy ciążowej.
Leczenie cukrzycy ciążowej obejmuje:
Kontrolowanie poziomu cukru we krwi pomaga utrzymać zdrowie Twoje i Twojego dziecka. Dokładna kontrola może również pomóc uniknąć powikłań podczas ciąży i porodu.
Twój styl życia — to, co jesz i jak się poruszasz — jest ważną częścią utrzymania poziomu cukru we krwi w zdrowym zakresie. Dostawcy opieki zdrowotnej zazwyczaj nie zalecają odchudzania się w ciąży — Twoje ciało ciężko pracuje, aby wspierać rozwój Twojego dziecka. Ale Twój lekarz może pomóc Ci ustalić cele dotyczące przyrostu wagi w oparciu o Twoją wagę przed ciążą.
Zmiany stylu życia obejmują:
Za zgodą lekarza, staraj się ćwiczyć umiarkowanie przez 30 minut w większości dni tygodnia. Jeśli od jakiegoś czasu nie byłeś aktywny, zacznij powoli i stopniowo zwiększaj intensywność. Spacer, jazda na rowerze i pływanie to dobre wybory podczas ciąży. Codzienne czynności, takie jak prace domowe i ogrodnictwo, również się liczą.
Podczas ciąży zespół opieki zdrowotnej może poprosić Cię o sprawdzanie poziomu cukru we krwi cztery lub więcej razy dziennie — zaraz po przebudzeniu i po posiłkach — aby upewnić się, że poziom utrzymuje się w zdrowym zakresie.
Jeśli dieta i ćwiczenia nie wystarczą do kontrolowania poziomu cukru we krwi, możesz potrzebować zastrzyków insuliny, aby obniżyć poziom cukru we krwi. Niewielka liczba kobiet z cukrzycą ciążową potrzebuje insuliny, aby osiągnąć swoje cele dotyczące poziomu cukru we krwi.
Niektórzy lekarze przepisują leki doustne w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi. Inni lekarze uważają, że potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić, że leki doustne są tak samo bezpieczne i skuteczne jak insulina wstrzykiwana w leczeniu cukrzycy ciążowej.
Ważną częścią Twojego planu leczenia jest ścisła obserwacja Twojego dziecka. Twój lekarz może sprawdzać wzrost i rozwój Twojego dziecka za pomocą powtarzanych badań USG lub innych badań. Jeśli nie wejdziesz w fazę porodu do terminu porodu — lub czasami wcześniej — Twój lekarz może wywołać poród. Poród po terminie porodu może zwiększyć ryzyko powikłań dla Ciebie i Twojego dziecka.
Twój lekarz sprawdzi poziom cukru we krwi po porodzie i ponownie za 6 do 12 tygodni, aby upewnić się, że Twój poziom powrócił do standardowego zakresu. Jeśli wyniki badań wrócą do tego zakresu — a większość z nich wraca — będziesz musiała poddać się ocenie ryzyka cukrzycy co najmniej co trzy lata.
Jeśli przyszłe badania wskażą na cukrzycę typu 2 lub stan przedcukrzycowy, porozmawiaj z lekarzem o zwiększeniu wysiłków profilaktycznych lub rozpoczęciu planu leczenia cukrzycy.
Zmiany stylu życia
Monitorowanie poziomu cukru we krwi
Leki, jeśli to konieczne
Zdrowa dieta. Zdrowa dieta koncentruje się na owocach, warzywach, pełnych ziarnach i chudym białku — produktach bogatych w składniki odżywcze i błonnik oraz o niskiej zawartości tłuszczu i kalorii — i ogranicza wysoko przetworzone węglowodany, w tym słodycze. Rejestrowany dietetyk lub certyfikowany specjalista ds. opieki i edukacji w zakresie cukrzycy może pomóc Ci stworzyć plan posiłków oparty na Twojej obecnej wadze, celach dotyczących przyrostu wagi w ciąży, poziomie cukru we krwi, nawykach żywieniowych, preferencjach żywieniowych i budżecie.
Aktywność fizyczna. Regularna aktywność fizyczna odgrywa kluczową rolę w każdym planie poprawy zdrowia przed, w trakcie i po ciąży. Ćwiczenia obniżają poziom cukru we krwi. Dodatkowo, regularne ćwiczenia mogą pomóc złagodzić niektóre typowe dolegliwości ciążowe, w tym bóle pleców, skurcze mięśni, obrzęki, zaparcia i problemy ze snem.
footer.disclaimer