Nadmierna Potliwość

Nadmierna potliwość (hiperhydroza) to nadmierne pocenie się, które nie zawsze jest związane z gorącem lub wysiłkiem fizycznym. Możesz pocić się tak bardzo, że pot przesiąka przez ubrania lub kapie z dłoni. Intensywne pocenie się może zakłócać codzienne funkcjonowanie i powodować lęk społeczny oraz zakłopotanie.

Leczenie hiperhydrozy zazwyczaj przynosi poprawę. Często zaczyna się od stosowania antyperspirantów. Jeśli one nie pomogą, konieczne może być wypróbowanie innych leków i terapii. W ciężkich przypadkach lekarz może zaproponować zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu gruczołów potowych lub przecięciu nerwów odpowiedzialnych za nadmierną potliwość.

Czasami można zdiagnozować i leczyć schorzenie będące przyczyną nadmiernej potliwości.

Głównym objawem nadpotliwości jest nadmierne pocenie się. To pocenie się wykracza poza pocenie się spowodowane przebywaniem w gorącym otoczeniu, wysiłkiem fizycznym lub uczuciem lęku lub stresu. Typ nadpotliwości, który zwykle dotyczy dłoni, stóp, pach lub twarzy, powoduje co najmniej jeden epizod tygodniowo w czasie czuwania. A pocenie się zwykle występuje po obu stronach ciała. Czasami nadmierne pocenie się jest oznaką poważnego schorzenia. Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli występuje nadmierne pocenie się z zawrotami głowy, bólem w klatce piersiowej, gardle, szczęce, ramionach, barkach lub gardle, lub zimną skórą i przyspieszonym tętnem. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli: Potliwość zakłóca codzienne życie Potliwość powoduje cierpienie emocjonalne lub wycofanie społeczne Nagle zaczynasz pocić się bardziej niż zwykle Odczuwasz nocne poty bez wyraźnej przyczyny

Czasami nadmierna potliwość jest objawem poważnego schorzenia. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli występuje silna potliwość z zawrotami głowy, bólem w klatce piersiowej, gardle, szczęce, ramionach, barkach lub gardle, lub zimną skórą i szybkim pulsem. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli:

• Potliwość zakłóca codzienne funkcjonowanie
• Potliwość powoduje cierpienie emocjonalne lub wycofanie społeczne
• Nagle zaczęła się zwiększać potliwość
• Występują nocne poty bez wyraźnej przyczyny

Gruczoły potowe ekrynowe występują na większości powierzchni ciała i otwierają się bezpośrednio na powierzchnię skóry. Gruczoły apokrynowe uchodzą do mieszków włosowych, prowadząc do powierzchni skóry. Gruczoły apokrynowe rozwijają się w obszarach z wieloma mieszkami włosowymi, takimi jak skóra głowy, pachy i okolice pachwin. Gruczoły potowe ekrynowe są zaangażowane w nadmierną potliwość (hiperhidrozę), chociaż gruczoły apokrynowe również mogą odgrywać pewną rolę.

Pocenie się jest mechanizmem chłodzenia ciała. Układ nerwowy automatycznie pobudza gruczoły potowe, gdy temperatura ciała wzrasta. Pocenie się występuje również, szczególnie na dłoniach, gdy odczuwasz zdenerwowanie.

Pierwotna hiperhydroza jest spowodowana wadliwymi sygnałami nerwowymi, które powodują nadmierną aktywność gruczołów potowych ekrynowych. Zwykle dotyczy dłoni, podeszew stóp, pach i czasami twarzy.

Nie ma medycznej przyczyny tego typu hiperhydrozy. Może być dziedziczna.

• Cukrzyca
• Uderzenia gorąca w okresie menopauzy
• Problemy z tarczycą
• Niektóre rodzaje nowotworów
• Zaburzenia układu nerwowego
• Zakażenia

Czynniki ryzyka hiperhydrozy obejmują:

• Posiadanie krewnego, takiego jak rodzic, rodzeństwo lub dziadkowie, który obficie się poci
• Przyjmowanie leków lub suplementów, które powodują pocenie się
• Posiadanie schorzenia, które powoduje pocenie się

Powikłania nadpotliwości obejmują:

• Zakażenia. Osoby, które dużo się pocą, są bardziej podatne na infekcje skóry.
• Wpływ społeczny i emocjonalny. Posiadanie wilgotnych lub mokrych dłoni i spoconych ubrań może być krępujące. Twój stan może wpłynąć na twoje dążenia zawodowe i edukacyjne.

Diagnoza nadpotliwości może rozpocząć się od wywiadu przeprowadzonego przez lekarza, dotyczącego historii choroby i objawów. Może być również konieczne badanie fizykalne lub dodatkowe badania mające na celu ustalenie przyczyny objawów. Badania laboratoryjne Lekarz może zalecić badania krwi, moczu lub inne badania laboratoryjne, aby sprawdzić, czy nadmierna potliwość jest spowodowana innym schorzeniem, takim jak nadczynność tarczycy (hipertyreoidyzm) lub hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi). Testy potu Test potu Powiększ obraz Zamknij Test potu Test potu Wilgotnościowo-czuły proszek wskazuje na obecność nadmiernej potliwości (góra) w porównaniu z dłońmi po operacji leczenia nadpotliwości (dół). Możesz również potrzebować testu, który wskaże obszary potliwości i oceni nasilenie choroby. Dwa takie testy to test jodowo-skrobiowy i test potu.

Leczenie nadpotliwości może rozpocząć się od leczenia schorzenia, które ją powoduje. Jeśli przyczyna nie zostanie znaleziona, leczenie koncentruje się na kontrolowaniu nadmiernego pocenia się. Jeśli nowe nawyki samoopieki nie poprawią objawów, lekarz może zasugerować jeden lub więcej z następujących zabiegów. Nawet jeśli pocenie się poprawi po leczeniu, może nawrócić. Leki stosowane w leczeniu nadpotliwości obejmują:

• Antyperspirant na receptę. Lekarz może przepisać antyperspirant z chlorkiem glinu (Drysol, Xerac AC). Należy go nakładać na suchą skórę przed snem. Następnie zmyć produkt po przebudzeniu, uważając, aby nie dostał się do oczu. Po kilku dniach codziennego stosowania i zauważeniu efektów, można zmniejszyć częstotliwość do raz lub dwa razy w tygodniu, aby utrzymać efekt. Ten produkt może powodować podrażnienia skóry i oczu. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zmniejszenia skutków ubocznych.
• Kremy i chusteczki na receptę. Kremy na receptę zawierające glikopirrolan mogą pomóc w nadpotliwości dotykającej twarzy i głowy. Chusteczki nasączone tosylanem glikopirronium (Qbrexza) mogą łagodzić objawy na dłoniach, stopach i pod pachami. Możliwe działania niepożądane tych produktów obejmują łagodne podrażnienie skóry i suchość w ustach.
• Leki blokujące nerwy. Niektóre tabletki (leki doustne) blokują nerwy, które pobudzają gruczoły potowe. Może to zmniejszyć pocenie się u niektórych osób. Możliwe działania niepożądane obejmują suchość w ustach, niewyraźne widzenie i problemy z pęcherzem.
• Wstrzyknięcia toksyny botulinowej. Leczenie toksyną botulinową (Botox) blokuje nerwy, które pobudzają gruczoły potowe. Większość osób nie odczuwa dużego bólu podczas zabiegu. Ale możesz chcieć, aby skóra została wcześniej znieczulona. Lekarz może zaoferować jedną lub więcej metod znieczulenia skóry. Obejmują one znieczulenie miejscowe, lód i masaż (znieczulenie wibracyjne). Każdy dotknięty obszar ciała będzie wymagał kilku zastrzyków. Zauważenie efektów może zająć kilka dni. Aby utrzymać efekt, prawdopodobnie będą potrzebne powtarzane zabiegi około co sześć miesięcy. Możliwym działaniem niepożądanym jest krótkotrwała osłabienie mięśni w leczonym obszarze. Antyperspirant na receptę. Lekarz może przepisać antyperspirant z chlorkiem glinu (Drysol, Xerac AC). Należy go nakładać na suchą skórę przed snem. Następnie zmyć produkt po przebudzeniu, uważając, aby nie dostał się do oczu. Po kilku dniach codziennego stosowania i zauważeniu efektów, można zmniejszyć częstotliwość do raz lub dwa razy w tygodniu, aby utrzymać efekt. Ten produkt może powodować podrażnienia skóry i oczu. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zmniejszenia skutków ubocznych. Wstrzyknięcia toksyny botulinowej. Leczenie toksyną botulinową (Botox) blokuje nerwy, które pobudzają gruczoły potowe. Większość osób nie odczuwa dużego bólu podczas zabiegu. Ale możesz chcieć, aby skóra została wcześniej znieczulona. Lekarz może zaoferować jedną lub więcej metod znieczulenia skóry. Obejmują one znieczulenie miejscowe, lód i masaż (znieczulenie wibracyjne). Każdy dotknięty obszar ciała będzie wymagał kilku zastrzyków. Zauważenie efektów może zająć kilka dni. Aby utrzymać efekt, prawdopodobnie będą potrzebne powtarzane zabiegi około co sześć miesięcy. Możliwym działaniem niepożądanym jest krótkotrwała osłabienie mięśni w leczonym obszarze. Lekarz może zasugerować inne zabiegi:
• Jonoforeza. W tym domowym zabiegu moczy się dłonie lub stopy w misce z wodą, podczas gdy urządzenie przepuszcza przez wodę łagodny prąd elektryczny. Prąd blokuje nerwy, które pobudzają pocenie się. Urządzenie można kupić na receptę od lekarza. Należy moczyć dotknięte obszary przez 20 do 40 minut. Powtarzać zabieg 2 do 3 razy w tygodniu, aż objawy się poprawią. Po uzyskaniu rezultatów, można zmniejszyć częstotliwość zabiegów do raz w tygodniu lub raz w miesiącu, aby utrzymać efekt. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią działania niepożądane.
• Terapia mikrofalowa. W tej terapii ręczne urządzenie (miraDry) dostarcza energię mikrofalową, aby zniszczyć gruczoły potowe pod pachami. Zabiegi obejmują dwie 20- do 30-minutowe sesje, w odstępie trzech miesięcy. Możliwe działania niepożądane to zmiana czucia skóry i pewien dyskomfort. Długoterminowe skutki uboczne są nieznane.
• Usunięcie gruczołów potowych. Jeśli pocisz się obficie tylko pod pachami, lekarz może zasugerować usunięcie tych gruczołów potowych. Można to zrobić poprzez zeskrobanie ich (kiretaż), odessanie (liposukcja) lub połączenie obu metod (kiretaż ssący).
• Chirurgia nerwów (sympatektomia). Podczas tego zabiegu chirurg usuwa mały odcinek nerwów rdzeniowych, które kontrolują pocenie się w dłoniach. Możliwym działaniem niepożądanym jest stałe nadmierne pocenie się w innych obszarach ciała (pocenie kompensacyjne). Chirurgia zazwyczaj nie jest opcją w przypadku izolowanej nadpotliwości głowy i szyi. Wariacja tego zabiegu leczy dłonie. Przerywa sygnały nerwowe bez usuwania nerwu współczulnego (sympathotomia), co zmniejsza ryzyko pocenia kompensacyjnego. Ponieważ chirurgia nerwów wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych i powikłań, jest ona zazwyczaj brana pod uwagę tylko u osób, które wypróbowały wiele innych zabiegów bez dobrych rezultatów. Jonoforeza. W tym domowym zabiegu moczy się dłonie lub stopy w misce z wodą, podczas gdy urządzenie przepuszcza przez wodę łagodny prąd elektryczny. Prąd blokuje nerwy, które pobudzają pocenie się. Urządzenie można kupić na receptę od lekarza. Należy moczyć dotknięte obszary przez 20 do 40 minut. Powtarzać zabieg 2 do 3 razy w tygodniu, aż objawy się poprawią. Po uzyskaniu rezultatów, można zmniejszyć częstotliwość zabiegów do raz w tygodniu lub raz w miesiącu, aby utrzymać efekt. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią działania niepożądane. Chirurgia nerwów (sympatektomia). Podczas tego zabiegu chirurg usuwa mały odcinek nerwów rdzeniowych, które kontrolują pocenie się w dłoniach. Możliwym działaniem niepożądanym jest stałe nadmierne pocenie się w innych obszarach ciała (pocenie kompensacyjne). Chirurgia zazwyczaj nie jest opcją w przypadku izolowanej nadpotliwości głowy i szyi. Wariacja tego zabiegu leczy dłonie. Przerywa sygnały nerwowe bez usuwania nerwu współczulnego (sympathotomia), co zmniejsza ryzyko pocenia kompensacyjnego. Ponieważ chirurgia nerwów wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych i powikłań, jest ona zazwyczaj brana pod uwagę tylko u osób, które wypróbowały wiele innych zabiegów bez dobrych rezultatów. Każdy z tych zabiegów może być wykonywany w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym z sedacją.

Nadmierna potliwość może być przyczyną dyskomfortu i zażenowania. Możesz mieć trudności w pracy lub uprawianiu aktywności rekreacyjnych z powodu mokrych dłoni lub stóp, lub mokrych plam na ubraniu. Możesz odczuwać niepokój z powodu swoich objawów i stać się wycofanym lub nieśmiałym. Możesz być sfrustrowany lub zdenerwowany reakcjami innych ludzi. Porozmawiaj o swoich obawach ze swoim lekarzem, doradcą lub pracownikiem socjalnym. Lub możesz uznać za pomocne rozmowę z innymi osobami, które mają nadmierną potliwość.