Kamienie nerkowe: objawy, przyczyny i leczenie

Kamienie nerkowe to twarde złogi mineralne, które tworzą się w nerkach, gdy niektóre substancje w moczu stają się zbyt skoncentrowane. Wyobraź sobie je jako małe kryształki, które zlepione razem, mogą mieć wielkość od ziarenka piasku do większych kamyków, nawet wielkości piłki golfowej.

Większość kamieni nerkowych jest dość łatwa w leczeniu, a wiele osób wydala je naturalnie, bez potrzeby operacji. Chociaż mogą powodować dyskomfort, zrozumienie, czym są i jak sobie z nimi radzić, może pomóc Ci poczuć się pewniej w swojej podróży zdrowotnej.

Czym są kamienie nerkowe?

Kamienie nerkowe powstają, gdy Twój mocz zawiera więcej substancji krystalizujących, takich jak wapń, szczawian i kwas moczowy, niż płyn w moczu może rozcieńczyć. Twoje nerki normalnie filtrują odpady z krwi i tworzą mocz, ale czasami te produkty odpadowe łączą się ze sobą zamiast całkowicie rozpuszczać.

Proces ten zwykle zachodzi stopniowo, w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Twoje ciało próbuje wypłukać te kryształy, ale mogą one urosnąć i utknąć w drogach moczowych. Wtedy możesz zacząć odczuwać objawy.

Mogą tworzyć się cztery główne typy kamieni nerkowych, każdy z różnymi przyczynami i cechami. Kamienie wapniowe są najczęstsze, stanowią około 80% wszystkich przypadków, podczas gdy kamienie z kwasu moczowego, struwitowe i cystynowe są mniej częste, ale nadal ważne do zrozumienia.

Jakie są objawy kamieni nerkowych?

Możesz niczego nie czuć, gdy kamienie nerkowe są małe i znajdują się spokojnie w nerkach. Objawy pojawiają się zazwyczaj, gdy kamień zaczyna poruszać się przez drogi moczowe lub staje się na tyle duży, że blokuje przepływ moczu.

Oto objawy, których możesz doświadczyć, zaczynając od najczęstszych:

• Ostry, kurczowy ból w plecach, boku, dolnej części brzucha lub pachwinie, pojawiający się falami
• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
• Różowy, czerwony lub brązowy mocz z powodu krwi
• Mętny lub o nieprzyjemnym zapachu mocz
• Odczuwanie potrzeby częstszego oddawania moczu niż zwykle
• Oddawanie moczu w małych ilościach, często
• Nudności i wymioty
• Gorączka i dreszcze, jeśli rozwinie się infekcja

Ból spowodowany kamieniami nerkowymi jest często opisywany jako jedno z najintensywniejszych doświadczeń, jakie przeżyli ludzie. Może zmieniać lokalizację, gdy kamień przemieszcza się przez drogi moczowe, co jest całkowicie normalne, ale zrozumiałe, że budzi niepokój.

Rzadziej zdarza się, że niektóre osoby odczuwają uporczywy tępy ból zamiast ostrego, zwłaszcza w przypadku większych kamieni, które się nie poruszają. Możesz również zauważyć zmiany w kolorze lub zapachu moczu, nawet bez wyraźnego bólu.

Jakie są rodzaje kamieni nerkowych?

Zrozumienie rodzaju kamieni nerkowych, które masz, pomaga lekarzowi opracować najlepszy plan leczenia. Każdy typ tworzy się z różnych powodów i może wymagać specjalnych podejść, aby zapobiec powstawaniu kolejnych kamieni.

Kamienie wapniowe są zdecydowanie najczęstszym typem, zwykle zbudowane z szczawianu wapnia lub fosforanu wapnia. Tworzą się one często, gdy masz wysoki poziom wapnia lub szczawianu w moczu, chociaż zbyt mała ilość cytrynianu może również przyczyniać się do ich powstawania.

Kamienie z kwasu moczowego tworzą się, gdy mocz jest zbyt kwaśny, często związane ze spożywaniem dużej ilości białka zwierzęcego lub występowaniem pewnych schorzeń, takich jak dna moczanowa. Te kamienie są wyjątkowe, ponieważ czasami można je rozpuścić za pomocą leków, a nie wymagają usunięcia fizycznego.

Kamienie struwitowe zwykle rozwijają się po infekcjach dróg moczowych z określonymi bakteriami, które alkalizują mocz. Mogą one urosnąć dość duże i są czasami nazywane kamieniami „rogatymi”, ze względu na ich rozgałęziony kształt.

Kamienie cystynowe są najrzadszym typem, spowodowane chorobą genetyczną zwaną cystinurią, w której nerki przeciekają zbyt dużo aminokwasu cystyny do moczu. Jeśli masz tę chorobę, prawdopodobnie będziesz wielokrotnie tworzyć kamienie przez całe życie.

Co powoduje kamienie nerkowe?

Kamienie nerkowe tworzą się, gdy równowaga wody, soli i minerałów w moczu zostaje zakłócona. Najczęstszą przyczyną jest po prostu picie zbyt małej ilości płynów, co sprawia, że mocz jest bardziej skoncentrowany i pozwala na łatwiejsze tworzenie się kryształów.

Kilka czynników dietetycznych może zwiększyć ryzyko rozwoju kamieni:

• Spożywanie zbyt dużej ilości soli, co zwiększa ilość wapnia w moczu
• Spożywanie dużych ilości białka zwierzęcego, takiego jak mięso, ryby i drób
• Spożywanie zbyt dużej lub zbyt małej ilości wapnia w diecie
• Spożywanie pokarmów bogatych w szczawiany, takich jak szpinak, orzechy i czekolada
• Nie spożywanie wystarczającej ilości cytrynianu z owoców i warzyw

Schorzenia mogą również przyczyniać się do powstawania kamieni. Zakażenia dróg moczowych, choroby zapalne jelit i nadczynność przytarczyc zmieniają chemię moczu w sposób sprzyjający tworzeniu się kryształów.

Niektóre leki zwiększają ryzyko kamieni, w tym niektóre leki moczopędne, leki zobojętniające na bazie wapnia i suplementy witaminy C w dużych dawkach. Twoja genetyka również odgrywa rolę, ponieważ kamienie nerkowe często występują w rodzinach.

Rzadziej zdarza się, że problemy anatomiczne z drogami moczowymi mogą tworzyć obszary, w których mocz gromadzi się, a kryształy mają więcej czasu na formowanie. Niektóre rzadkie zaburzenia metaboliczne mogą również dramatycznie zwiększyć ryzyko kamieni.

Kiedy należy udać się do lekarza w przypadku kamieni nerkowych?

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli odczuwasz silny ból, który uniemożliwia Ci siedzenie w miejscu lub znalezienie wygodnej pozycji. Ten poziom bólu często wskazuje, że kamień porusza się przez drogi moczowe i może wymagać profesjonalnego leczenia.

Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz ból wraz z gorączką i dreszczami, ponieważ ta kombinacja sugeruje możliwą infekcję, która wymaga szybkiego leczenia. Krew w moczu, zwłaszcza jeśli jest widoczna gołym okiem, również wymaga kontaktu z lekarzem.

Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli w ogóle nie możesz oddać moczu, ponieważ może to oznaczać, że kamień całkowicie blokuje drogi moczowe. Uporczywe nudności i wymioty, które uniemożliwiają przyjmowanie płynów, to kolejny powód, aby szukać opieki.

Nawet jeśli Twoje objawy są łagodniejsze, warto umówić się na wizytę, jeśli podejrzewasz, że możesz mieć kamienie nerkowe. Lekarz może potwierdzić diagnozę i pomóc Ci opracować plan radzenia sobie z obecnymi kamieniami i zapobiegania przyszłym.

Jakie są czynniki ryzyka kamieni nerkowych?

Kilka czynników może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju kamieni nerkowych, chociaż posiadanie czynników ryzyka nie gwarantuje, że je dostaniesz. Zrozumienie swojego osobistego ryzyka może pomóc Ci podjąć działania zapobiegawcze.

Wiek i płeć odgrywają znaczącą rolę w powstawaniu kamieni. Mężczyźni częściej chorują na kamienie niż kobiety, a ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, przy czym większość osób doświadcza pierwszego kamienia między 20 a 50 rokiem życia.

Twoja historia rodzinna ma duże znaczenie. Jeśli Twoi rodzice lub rodzeństwo mieli kamienie nerkowe, jesteś znacznie bardziej narażony na ich rozwój ze względu na wspólne czynniki genetyczne, które wpływają na to, jak Twoje nerki radzą sobie z minerałami.

Oto inne ważne czynniki ryzyka, o których należy pamiętać:

• Mieszkanie w gorącym, suchym klimacie, gdzie tracisz więcej płynów poprzez pocenie się
• Prowadzenie siedzącego trybu życia z ograniczoną aktywnością fizyczną
• Otyłość, która zmienia poziom kwasowości w moczu
• Cukrzyca, która wpływa na to, jak Twoje ciało przetwarza cukry i minerały
• Wysokie ciśnienie krwi
• Historia kamieni nerkowych
• Pewne choroby układu pokarmowego, takie jak choroba Crohna
• Przeprowadzenie zabiegu pomostowania żołądka

Niektóre leki mogą zwiększyć ryzyko, szczególnie jeśli przyjmujesz je długotrwale. Należą do nich niektóre leki na nadciśnienie, leki zobojętniające i suplementy witaminowe przyjmowane w dużych ilościach.

Rzadkie choroby genetyczne, takie jak hiperoksaluria lub cystinuria, dramatycznie zwiększają ryzyko kamieni i często wymagają specjalistycznego leczenia przez całe życie.

Jakie są możliwe powikłania kamieni nerkowych?

Większość osób wydala kamienie nerkowe bez poważnych powikłań, ale warto zrozumieć, jakie problemy mogą się czasami pojawić. Świadomość tych możliwości pomaga rozpoznać, kiedy możesz potrzebować dodatkowej opieki medycznej.

Najczęstszym powikłaniem jest zakażenie dróg moczowych, które może rozwinąć się, gdy kamień blokuje przepływ moczu i tworzy środowisko, w którym bakterie mogą się namnażać. Zazwyczaj zauważysz gorączkę, dreszcze i nasilający się ból, jeśli tak się stanie.

Uszkodzenie nerek może wystąpić, jeśli duży kamień blokuje przepływ moczu przez dłuższy czas. Nerka musi prawidłowo odprowadzać mocz, aby pozostać zdrową, a długotrwały blok może prowadzić do obrzęku i zmniejszenia czynności nerek.

Oto inne powikłania, które mogą się rozwinąć:

• Przewlekła choroba nerek z powodu powtarzających się epizodów kamieni
• Ciężkie odwodnienie z powodu uporczywych wymiotów
• Posocznica, zagrażająca życiu infekcja rozprzestrzeniająca się przez krew
• Potrzeba pilnych zabiegów w celu usunięcia utkniętych kamieni
• Bliznowacenie dróg moczowych z powodu powtarzającego się przechodzenia kamieni

Niektóre osoby rozwijają nawracające kamienie, co oznacza, że nadal tworzą nowe, nawet po leczeniu. Ten schemat często wskazuje na podstawowy problem metaboliczny, który wymaga ciągłego leczenia.

Rzadko zdarza się, że bardzo duże kamienie mogą spowodować całkowite zablokowanie nerek lub wymagać wielu zabiegów w celu usunięcia. Sytuacje te są rzadkie, ale podkreślają znaczenie poszukiwania odpowiedniej opieki medycznej, gdy pojawią się objawy.

Jak można zapobiegać kamieniom nerkowym?

Dobrą wiadomością jest to, że większości kamieniom nerkowym można zapobiegać dzięki stosunkowo prostym zmianom stylu życia. Najważniejszym krokiem, jaki możesz podjąć, jest picie dużej ilości wody przez cały dzień, aby utrzymać rozcieńczony mocz.

Staraj się pić co najmniej 8-10 szklanek wody dziennie i zwiększ tę ilość, jeśli mieszkasz w gorącym klimacie lub często ćwiczysz. Twój mocz powinien być jasnożółty lub prawie przezroczysty, gdy jesteś dobrze nawodniony.

Zmiany w diecie mogą znacznie zmniejszyć ryzyko kamieni. Ograniczenie spożycia soli pomaga zapobiegać koncentracji wapnia w moczu, podczas gdy spożywanie umiarkowanych ilości pokarmów bogatych w wapń faktycznie pomaga zapobiegać niektórym typom kamieni.

Oto kluczowe strategie dietetyczne, które mogą pomóc:

• Zredukuj spożycie sodu do mniej niż 2300 mg dziennie
• Spożywaj normalne ilości wapnia, ale unikaj suplementów w dużych dawkach, chyba że zostały przepisane
• Ogranicz białko zwierzęce do odpowiednich porcji
• Zwiększ spożycie owoców i warzyw, zwłaszcza owoców cytrusowych
• Ogranicz spożycie pokarmów bogatych w szczawiany, jeśli miałeś kamienie szczawianowe
• Ogranicz napoje słodzone cukrem

Utrzymywanie zdrowej wagi poprzez regularne ćwiczenia i zrównoważone odżywianie również pomaga zapobiegać kamieniom. Aktywność fizyczna może pomóc wapniowi pozostać w kościach, a nie koncentrować się w moczu.

Jeśli wcześniej miałeś kamienie, lekarz może zalecić konkretne leki lub suplementy diety w zależności od rodzaju kamienia i czynników ryzyka. Stosowanie się do tych spersonalizowanych zaleceń jest kluczowe dla zapobiegania nawrotom.

Jak diagnozuje się kamienie nerkowe?

Lekarz zacznie od pytania o Twoje objawy i historię choroby, zwracając szczególną uwagę na rodzaj i lokalizację bólu. Będzie również chciał dowiedzieć się o Twojej historii rodzinnej, lekach i nawykach żywieniowych.

Badanie fizykalne pomaga lekarzowi ocenić Twój ból i sprawdzić, czy występują oznaki infekcji lub innych powikłań. Zazwyczaj będzie naciskał na plecy i brzuch, aby zidentyfikować wrażliwe miejsca i może sprawdzić Twoje parametry życiowe.

Badania krwi mogą ujawnić ważne informacje na temat czynności nerek i pomóc zidentyfikować schorzenia, które mogą przyczyniać się do powstawania kamieni. Badania te badają poziom wapnia, fosforu, kwasu moczowego i innych substancji we krwi.

Badania moczu są szczególnie cenne w diagnozowaniu kamieni nerkowych. Lekarz przeanalizuje Twój mocz pod kątem kryształów, bakterii, krwi i innych substancji wskazujących na powstawanie kamieni lub infekcję.

Badania obrazowe pomagają lekarzowi zobaczyć kamienie i określić ich wielkość i lokalizację:

• Tomografia komputerowa zapewnia najbardziej szczegółowe obrazy i może wykryć prawie wszystkie rodzaje kamieni
• Badania ultrasonograficzne są bezpieczne i skuteczne, zwłaszcza u kobiet w ciąży
• Zdjęcia rentgenowskie mogą pokazać niektóre rodzaje kamieni, ale mogą przegapić mniejsze
• Urografia wydalnicza (IVP) wykorzystuje kontrast, aby uwydatnić drogi moczowe

Jeśli wydalisz kamień, lekarz prawdopodobnie będzie chciał go przeanalizować, aby określić jego skład. Informacja ta pomaga w przyszłych strategiach zapobiegania i planach leczenia.

Jakie jest leczenie kamieni nerkowych?

Leczenie kamieni nerkowych zależy głównie od ich wielkości, lokalizacji i nasilenia objawów. Wiele małych kamieni przejdzie samoistnie przy leczeniu wspomagającym, podczas gdy większe kamienie mogą wymagać interwencji medycznej.

W przypadku małych kamieni, które prawdopodobnie przejdą naturalnie, lekarz skupi się na łagodzeniu bólu i pomaganiu kamieniowi w przemieszczaniu się przez układ. To podejście, zwane „oczekiwaniem i obserwacją”, działa w przypadku większości kamieni mniejszych niż 4 milimetry.

Leczenie bólu jest często najpilniejszym problemem. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, od dostępnych bez recepty po silniejsze leki na receptę, w zależności od poziomu bólu.

Oto główne opcje leczenia, które lekarz może zalecić:

• α-blokery, aby rozluźnić mięśnie w moczowodzie i pomóc w przejściu kamieni
• Zwiększone spożycie płynów, aby pomóc wypłukać kamień
• Leki przeciw nudnościom, jeśli odczuwasz wymioty
• Antybiotyki, jeśli występują oznaki infekcji

W przypadku większych kamieni lub kamieni powodujących poważne objawy, mogą być konieczne zabiegi medyczne. Litotripcja falą uderzeniową wykorzystuje fale dźwiękowe do rozbijania kamieni na mniejsze kawałki, które mogą łatwiej przejść.

Ureteroskopia polega na wprowadzeniu cienkiej rurki przez drogi moczowe w celu bezpośredniego usunięcia lub rozbicia kamieni. Zabieg ten jest często stosowany w przypadku kamieni utkniętych w moczowodzie lub kamieni zbyt dużych, aby przejść naturalnie.

Rzadko zdarza się, że bardzo duże kamienie mogą wymagać nefrolitotomii przezskórnej, w której chirurdzy wykonują mały nacięcie na plecach, aby usunąć kamień bezpośrednio. Podejście to jest zazwyczaj zarezerwowane dla kamieni większych niż 2 centymetry.

Jak radzić sobie z kamieniami nerkowymi w domu?

Opieka domowa odgrywa kluczową rolę w pomaganiu w przejściu małych kamieni i komfortowym zarządzaniu objawami. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest picie dużej ilości wody, aby pomóc wypłukać kamień z układu.

Staraj się pić wystarczającą ilość wody, aby oddawać mocz co najmniej 2 litry dziennie. Ten zwiększony przepływ moczu może pomóc w przemieszczaniu kamienia i zmniejszyć ryzyko rozwoju nowych kamieni.

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen lub paracetamol, mogą pomóc w łagodzeniu dyskomfortu, ale należy dokładnie przestrzegać instrukcji dawkowania. Terapia cieplna, taka jak poduszka grzewcza na plecach lub boku, może również przynieść pewną ulgę.

Oto dodatkowe strategie opieki domowej, które mogą pomóc:

• Bądź tak aktywny, jak to możliwe, ponieważ ruch może pomóc w przejściu kamienia
• Przecedź mocz przez drobną siatkę, aby wyłapać wszystkie kamienie, które przejdą
• Śledź poziom bólu i objawy
• Jedz lekkie, łatwe do strawienia pokarmy, jeśli czujesz się mdły
• Spróbuj technik relaksacyjnych, aby pomóc w radzeniu sobie z bólem i lękiem

Uważnie monitoruj swoje objawy i nie wahaj się skontaktować z lekarzem, jeśli Twój ból stanie się nie do zniesienia, rozwinie się gorączka lub nie możesz oddać moczu. Te oznaki wskazują, że potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej.

Niektóre osoby uważają, że pewne pozycje, takie jak leżenie na boku przeciwnym do tego, gdzie znajduje się kamień, mogą przynieść tymczasową ulgę. Ciepłe kąpiele mogą również pomóc rozluźnić mięśnie i złagodzić dyskomfort.

Jak przygotować się do wizyty u lekarza?

Dobre przygotowanie do wizyty u lekarza pomaga zapewnić najdokładniejszą diagnozę i skuteczny plan leczenia. Zacznij od zapisania wszystkich swoich objawów, w tym kiedy się zaczęły i jak silne są.

Prowadź szczegółowy zapis swojego bólu, notując jego lokalizację, intensywność w skali od 1 do 10 i co go poprawia lub pogarsza. Śledź również wszelkie zmiany w oddawaniu moczu, w tym kolor, częstotliwość i wszelkie pieczenie.

Przygotuj kompletną listę wszystkich leków, które przyjmujesz, w tym leków na receptę, leków bez recepty, witamin i suplementów. Lekarz potrzebuje tych informacji, aby zrozumieć potencjalne czynniki przyczyniające się do choroby.

Oto, co jeszcze należy przygotować przed wizytą:

• Zapisz pytania, które chcesz zadać lekarzowi
• Zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela na wsparcie, jeśli to konieczne
• Zbierz wszelkie wcześniejsze dokumentacje medyczne dotyczące problemów z nerkami
• Zanotować historię rodzinną kamieni nerkowych lub powiązanych schorzeń
• Zabierz ze sobą wszystkie wydalone kamienie do analizy
• Wymień swoje typowe dzienne spożycie płynów i nawyki żywieniowe

Jeśli to możliwe, przynieś próbkę moczu z pierwszego oddawania moczu w ciągu dnia, ponieważ jest ona zazwyczaj najbardziej skoncentrowana i pouczająca. Gabinet lekarski może udzielić szczegółowych instrukcji dotyczących prawidłowego pobrania tej próbki.

Rozważ prowadzenie dziennika żywieniowego przez kilka dni przed wizytą, ponieważ informacje te mogą pomóc w identyfikacji czynników dietetycznych, które mogą przyczyniać się do powstawania kamieni.

Kluczowe wnioski na temat kamieni nerkowych

Kamienie nerkowe to częsta i bardzo dobrze leczalna choroba, która dotyka miliony ludzi każdego roku. Chociaż mogą powodować znaczny dyskomfort, większość kamieni przechodzi naturalnie przy leczeniu wspomagającym i nie powoduje trwałych problemów zdrowotnych.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że kamieniom nerkowym można w dużej mierze zapobiegać poprzez proste zmiany stylu życia, zwłaszcza poprzez utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia i zrównoważonej diety. Nawet jeśli wcześniej miałeś kamienie, stosowanie się do strategii zapobiegania może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju nowych.

Nie pozwól, aby strach przed kamieniami nerkowymi kontrolował Twoje życie. Dzięki odpowiedniej opiece medycznej i dostosowaniu stylu życia możesz skutecznie zarządzać tą chorobą i nadal żyć aktywnie i z ufnością.

Jeśli odczuwasz objawy, które mogą wskazywać na kamienie nerkowe, skontaktuj się z lekarzem. Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc Ci szybciej poczuć się lepiej i zapobiec potencjalnym powikłaniom.

Często zadawane pytania dotyczące kamieni nerkowych

Czy kamienie nerkowe mogą powrócić po leczeniu?

Tak, kamienie nerkowe mogą nawracać, zwłaszcza jeśli nie zostaną rozwiązane czynniki ryzyka. Około połowa osób, które miały kamienie nerkowe, rozwinie kolejny w ciągu 10 lat. Jednak stosowanie się do strategii zapobiegania, takich jak utrzymywanie nawodnienia, zdrowa dieta i przyjmowanie przepisanych leków, może znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Czy kamienie nerkowe są częstsze u mężczyzn czy kobiet?

Mężczyźni są około dwa razy bardziej narażeni na rozwój kamieni nerkowych niż kobiety, chociaż luka ta zmniejsza się w ostatnich latach. Ryzyko u kobiet wzrasta po menopauzie z powodu zmian hormonalnych, które wpływają na metabolizm wapnia. Ciąża może również tymczasowo zwiększyć ryzyko kamieni z powodu zmian w chemii moczu i czynności nerek.

Jak długo trwa przejście kamienia nerkowego?

Małe kamienie zwykle przechodzą w ciągu 1-3 tygodni, chociaż może się to znacznie różnić w zależności od wielkości kamienia, lokalizacji i indywidualnej anatomii. Kamienie mniejsze niż 4 mm zwykle przechodzą w ciągu kilku dni do dwóch tygodni, podczas gdy większe kamienie mogą wymagać dłuższego czasu lub interwencji medycznej w celu usunięcia.

Czy picie piwa lub innego alkoholu może pomóc w przejściu kamieni nerkowych?

Chociaż alkohol ma łagodne działanie moczopędne, nie jest skutecznym leczeniem kamieni nerkowych i może faktycznie pogorszyć odwodnienie. Woda pozostaje najlepszym płynem do pomagania w przejściu kamieni. Niektóre badania sugerują, że piwo może mieć niewielkie działanie ochronne przed powstawaniem kamieni, ale dowody nie są wystarczająco silne, aby zalecać alkohol jako profilaktykę.

Czy kamienie nerkowe zawsze powodują silny ból?

Nie wszystkie kamienie nerkowe powodują silny ból. Małe kamienie, które łatwo przechodzą, mogą powodować tylko łagodny dyskomfort lub przejść niezauważone. Większe kamienie spokojnie leżące w nerce mogą powodować tępy, uporczywy ból zamiast ostrego. Intensywny ból występuje zazwyczaj, gdy kamienie przemieszczają się przez wąski moczowód lub blokują przepływ moczu.