Health Library Logo

Health Library

Nietolerancja Laktozy

Przegląd

Osoby z nietolerancją laktozy nie są w stanie w pełni trawić cukru (laktozy) zawartego w mleku. W rezultacie, po spożyciu produktów mlecznych mają biegunkę, wzdęcia i gazy. Schorzenie, zwane również niedostatecznym wchłanianiem laktozy, jest zazwyczaj nieszkodliwe, ale jego objawy mogą być uciążliwe.

Zbyt mała ilość enzymu produkowanego w jelicie cienkim (laktazy) jest zazwyczaj odpowiedzialna za nietolerancję laktozy. Możesz mieć niski poziom laktazy i nadal być w stanie trawić produkty mleczne. Ale jeśli poziom laktazy jest zbyt niski, rozwija się nietolerancja laktozy, prowadząc do objawów po spożyciu produktów mlecznych.

Objawy

Objawy nietolerancji laktozy zazwyczaj zaczynają się od 30 minut do dwóch godzin po spożyciu pokarmów zawierających laktozę. Częste objawy obejmują:

  • Biegunka
  • Nudności, a czasem wymioty
  • Skurcze brzucha
  • Wzdęcia
  • Gaz
Kiedy udać się do lekarza

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli często doświadczasz objawów nietolerancji laktozy po spożyciu produktów mlecznych, szczególnie jeśli martwisz się o wystarczającą podaż wapnia.

Przyczyny

Nietolerancja laktozy występuje, gdy twój cienki jelito nie produkuje wystarczającej ilości enzymu (laktazy) do trawienia cukru mlecznego (laktozy).

Normalnie laktaza rozkłada cukier mleczny na dwa proste cukry - glukozę i galaktozę - które są wchłaniane do krwioobiegu przez wyściółkę jelitową.

Jeśli masz niedobór laktazy, laktoza w twoim jedzeniu przedostaje się do jelita grubego zamiast być przetworzoną i wchłoniętą. W jelicie grubym normalne bakterie wchodzą w interakcję z niestrawioną laktozą, powodując objawy nietolerancji laktozy.

Istnieją trzy rodzaje nietolerancji laktozy. Różne czynniki powodują niedobór laktazy leżący u podstaw każdego rodzaju.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko nietolerancji laktozy u Ciebie lub Twojego dziecka, obejmują:

  • Wiek. Nietolerancja laktozy zwykle pojawia się w wieku dorosłym. U niemowląt i małych dzieci schorzenie to jest rzadkie.
  • Pochodzenie etniczne. Nietolerancja laktozy jest najczęściej spotykana u osób pochodzenia afrykańskiego, azjatyckiego, hiszpańskiego i rdzennych Amerykanów.
  • Prawidłowy poród. Niemowlęta urodzone przedwcześnie mogą mieć obniżony poziom laktazy, ponieważ komórki wytwarzające laktazę w jelicie cienkim rozwijają się dopiero pod koniec trzeciego trymestru.
  • Choroby jelita cienkiego. Problemy z jelitem cienkim, które mogą powodować nietolerancję laktozy, obejmują nadmierny wzrost bakterii, celiakię i chorobę Leśniowskiego-Crohna.
  • Niektóre metody leczenia nowotworów. Jeśli poddano się radioterapii nowotworu żołądka lub ma powikłania jelitowe po chemioterapii, ryzyko rozwoju nietolerancji laktozy wzrasta.
Diagnoza

Lekarz może podejrzewać nietolerancję laktozy na podstawie objawów i reakcji na ograniczenie spożycia produktów mlecznych. Diagnozę można potwierdzić, wykonując jeden lub więcej z następujących testów:

  • Test wodorowy oddechu. Po wypiciu płynu o wysokiej zawartości laktozy lekarz mierzy ilość wodoru w oddechu w regularnych odstępach czasu. Zbyt duża ilość wydalanego wodoru wskazuje, że laktoza nie jest w pełni trawiona i wchłaniana.
  • Test tolerancji laktozy. Dwie godziny po wypiciu płynu o wysokiej zawartości laktozy wykonuje się badania krwi w celu zmierzenia poziomu glukozy we krwi. Jeśli poziom glukozy nie wzrośnie, oznacza to, że organizm nie trawi i nie wchłania prawidłowo płynu zawierającego laktozę.
Leczenie

U osób z nietolerancją laktozy spowodowaną schorzeniem podstawowym, leczenie tego schorzenia może przywrócić zdolność organizmu do trawienia laktozy, chociaż ten proces może trwać miesiące. W przypadku innych przyczyn można uniknąć dyskomfortu związanego z nietolerancją laktozy, stosując dietę niskolaktozową.

Aby zmniejszyć ilość laktozy w diecie:

  • Ogranicz spożycie mleka i innych produktów mlecznych
  • Włącz do regularnych posiłków małe porcje produktów mlecznych
  • Spożywaj lody i mleko o zmniejszonej zawartości laktozy
  • Dodawaj do mleka ciekły lub proszkowy enzym laktazy, aby rozłożyć laktozę
Samoopieka

Z pewnym próbami i błędami możesz być w stanie przewidzieć reakcję swojego organizmu na pokarmy zawierające laktozę i dowiedzieć się, ile możesz zjeść lub wypić bez dyskomfortu. Niewiele osób ma tak ciężką nietolerancję laktozy, że muszą całkowicie wyeliminować wszystkie produkty mleczne i być ostrożnym wobec niemlecznych pokarmów lub leków zawierających laktozę.

Zmniejszenie ilości produktów mlecznych nie oznacza, że nie możesz dostarczyć organizmowi wystarczającej ilości wapnia. Wapń znajduje się w wielu innych produktach spożywczych, takich jak:

Upewnij się również, że dostarczasz organizmowi wystarczającej ilości witaminy D, która jest zazwyczaj dostarczana w wzbogaconym mleku. Jajka, wątroba i jogurt również zawierają witaminę D, a twoje ciało produkuje witaminę D, gdy spędzasz czas na słońcu.

Nawet bez ograniczania produktów mlecznych, wielu dorosłych nie dostarcza organizmowi wystarczającej ilości witaminy D. Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu suplementów witaminy D i wapnia, aby mieć pewność.

Większość osób z nietolerancją laktozy może cieszyć się niektórymi produktami mlecznymi bez objawów. Możesz lepiej tolerować produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak mleko odtłuszczone, niż produkty pełnotłuste. Możliwe jest również zwiększenie tolerancji na produkty mleczne poprzez stopniowe wprowadzanie ich do diety.

Sposoby na zmianę diety w celu zminimalizowania objawów nietolerancji laktozy obejmują:

Eksperymentowanie z różnymi produktami mlecznymi. Nie wszystkie produkty mleczne mają taką samą ilość laktozy. Na przykład, twarde sery, takie jak szwajcarski czy cheddar, mają małe ilości laktozy i zazwyczaj nie powodują objawów.

Lody i mleko zawierają najwięcej laktozy, ale wysoka zawartość tłuszczu w lodach może pozwolić ci na ich spożycie bez objawów. Możesz tolerować fermentowane produkty mleczne, takie jak jogurt, ponieważ bakterie używane w procesie fermentacji naturalnie produkują enzym, który rozkłada laktozę.

  • Brokuły i zielone warzywa liściaste

  • Produkty wzbogacone wapniem, takie jak płatki zbożowe i soki

  • Konserwowany łosoś lub sardynki

  • Zamienniki mleka, takie jak mleko sojowe i ryżowe

  • Pomarańcze

  • Migdały, orzechy brazylijskie i suszone fasole

  • Wybieranie mniejszych porcji produktów mlecznych. Pij małe porcje mleka — do 4 uncji (118 mililitrów) na raz. Im mniejsza porcja, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia problemów żołądkowo-jelitowych.

  • Picie mleka podczas posiłków. Pij mleko z innymi pokarmami. To spowalnia proces trawienia i może zmniejszyć objawy nietolerancji laktozy.

  • Eksperymentowanie z różnymi produktami mlecznymi. Nie wszystkie produkty mleczne mają taką samą ilość laktozy. Na przykład, twarde sery, takie jak szwajcarski czy cheddar, mają małe ilości laktozy i zazwyczaj nie powodują objawów.

    Lody i mleko zawierają najwięcej laktozy, ale wysoka zawartość tłuszczu w lodach może pozwolić ci na ich spożycie bez objawów. Możesz tolerować fermentowane produkty mleczne, takie jak jogurt, ponieważ bakterie używane w procesie fermentacji naturalnie produkują enzym, który rozkłada laktozę.

  • Kupowanie produktów o obniżonej zawartości laktozy lub bez laktozy. Możesz znaleźć te produkty w większości supermarketów w dziale mlecznym.

  • Stosowanie tabletek lub kropli z enzymem laktazy. Dostępne bez recepty tabletki lub krople zawierające enzym laktazy (Lactaid, inne) mogą pomóc w trawieniu produktów mlecznych. Możesz przyjmować tabletki tuż przed posiłkiem lub przekąską. Lub krople można dodać do kartonu mleka. Te produkty nie pomagają każdemu, kto ma nietolerancję laktozy.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata