Health Library Logo

Health Library

Choroba Ménière'A

Przegląd

Choroba Meniere'a to problem ucha wewnętrznego, który może powodować zawroty głowy, zwane również zawrotami głowy, i utratę słuchu. W większości przypadków choroba Meniere'a dotyka tylko jedno ucho. Choroba Meniere'a może wystąpić w każdym wieku. Zazwyczaj zaczyna się jednak między 40 a 60 rokiem życia. Uważa się, że jest to dolegliwość trwająca całe życie. Jednak niektóre metody leczenia mogą pomóc złagodzić objawy i zmniejszyć wpływ choroby na życie pacjenta w dłuższej perspektywie.

Objawy

Objawy choroby Meniere'a obejmują: Regularne zawroty głowy. Odczuwasz uczucie wirowania, które zaczyna się i kończy nagle. Zawroty głowy mogą pojawić się bez ostrzeżenia. Zazwyczaj trwają od 20 minut do 12 godzin, ale nie dłużej niż 24 godziny. Silne zawroty głowy mogą powodować nudności. Utrata słuchu. Utrata słuchu w chorobie Meniere'a może pojawiać się i znikać, szczególnie na początku. Z czasem utrata słuchu może być długotrwała i nieuleczalna. Szum w uszach. Szum w uszach nazywany jest szumem usznym (tinnitus). Tinnitus to termin określający dźwięk dzwonienia, brzęczenia, warczenia, gwizdania lub syczenia w uchu. Uczucie pełności w uchu. Osoby z chorobą Meniere'a często odczuwają ucisk w uchu. Nazywa się to uczuciem pełności ucha (aural fullness). Po ataku zawrotów głowy objawy ustępują i mogą zniknąć na jakiś czas. Z czasem częstotliwość ataków zawrotów głowy może się zmniejszyć. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz objawy choroby Meniere'a. Inne choroby mogą powodować te problemy. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej ustalić przyczynę objawów.

Kiedy udać się do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz objawy choroby Meniere'a. Inne choroby mogą powodować te problemy. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej ustalić przyczynę objawów.

Przyczyny

Przyczyna choroby Meniere'a nie jest znana. Objawy choroby Meniere'a mogą być spowodowane nadmiarem płynu w uchu wewnętrznym, zwanego endolimfą. Nie jest jednak jasne, co powoduje gromadzenie się tego płynu w uchu wewnętrznym. Problemy wpływające na płyn, które mogą prowadzić do choroby Meniere'a, obejmują: Złe odprowadzanie płynu. Może to być spowodowane blokadą lub nieregularnym kształtem ucha. Zaburzenia autoimmunologiczne. Zakażenie wirusowe. Genetyka. Ponieważ nie znaleziono pojedynczej przyczyny, choroba Meniere'a prawdopodobnie ma złożone podłoże przyczynowe.

Czynniki ryzyka

Choroba Meniere'a najczęściej występuje u osób w wieku od 40 do 60 lat. Kobiety mogą mieć nieco większe ryzyko niż mężczyźni. Możesz mieć większe prawdopodobieństwo zachorowania na chorobę Meniere'a, jeśli ktoś w twojej rodzinie miał tę chorobę. Możesz mieć zwiększone ryzyko choroby Meniere'a, jeśli masz chorobę autoimmunologiczną.

Powikłania

Najtrudniejszymi powikłaniami choroby Meniere'a mogą być: Niespodziewane ataki zawrotów głowy. Możliwa utrata słuchu w dłuższej perspektywie. Choroba może wystąpić w dowolnym momencie. Może to powodować niepokój i stres. Zawroty głowy mogą powodować utratę równowagi. Może to zwiększać ryzyko upadków i wypadków.

Diagnoza

Twój lekarz przeprowadza badanie i pyta o historię Twojej choroby. Diagnoza choroby Meniere'a musi obejmować: Dwa lub więcej napadów zawrotów głowy, z których każdy trwa od 20 minut do 12 godzin, lub do 24 godzin. Utrata słuchu potwierdzona badaniem słuchu. Szum w uszach lub uczucie pełności lub ucisku w uchu. Choroba Meniere'a może mieć podobne objawy, które są podobne do objawów innych chorób. Z tego powodu Twój lekarz będzie musiał wykluczyć wszelkie inne schorzenia, na które możesz cierpieć. Ocena słuchu Badanie słuchu nazywa się audiometrią. Audiometria bada, jak dobrze słyszysz dźwięki o różnych wysokościach i głośnościach. Może również badać, jak dobrze potrafisz rozróżniać słowa, które brzmią podobnie. Osoby z chorobą Meniere'a często mają problemy ze słyszeniem niskich częstotliwości lub kombinacji wysokich i niskich częstotliwości. Mogą mieć typowy słuch w zakresie średnich częstotliwości. Ocena równowagi Pomiędzy napadami zawrotów głowy równowaga wraca do normy u większości osób z chorobą Meniere'a. Ale możesz mieć pewne ciągłe problemy z równowagą. Testy, które badają, jak dobrze działa ucho wewnętrzne, obejmują: Elektronystagmografię lub wideonystagmografię (ENG lub VNG). Testy te mierzą równowagę poprzez badanie ruchów gałek ocznych. Jedna część testu bada ruchy gałek ocznych, gdy oczy śledzą cel. Jedna część bada ruchy gałek ocznych, gdy głowa jest ustawiana w różnych pozycjach. Trzeci test, zwany testem kalorycznym, śledzi ruchy gałek ocznych, wykorzystując zmiany temperatury do wywołania reakcji ucha wewnętrznego. Twój lekarz może użyć ciepłego i zimnego powietrza lub wody w uchu do testu kalorycznego. Testowanie na krześle obrotowym. Podobnie jak VNG, ten test mierzy, jak dobrze działa Twoje ucho wewnętrzne na podstawie ruchów gałek ocznych. Siadasz na sterowanym komputerowo krześle, które obraca się z boku na bok, co wywołuje aktywność w Twoim uchu wewnętrznym. Badanie potencjałów miogennych wywołanych bodźcami przedsionkowymi (VEMP). Ten test wykorzystuje dźwięk do aktywacji części ucha wewnętrznego. Rejestruje, jak dobrze mięśnie reagują na ten dźwięk. Może wykazywać typowe zmiany w dotkniętych uszach osób z chorobą Meniere'a. Komputerowa dynamiczna posturografia (CDP). Ten test pokazuje, od której części układu równowagi jesteś najbardziej zależny i które części mogą powodować problemy. Części układu równowagi obejmują wzrok, funkcję ucha wewnętrznego lub odczucia ze skóry, mięśni, ścięgien i stawów. Nosząc uprząż bezpieczeństwa, stoisz boso na platformie. Następnie utrzymujesz równowagę w różnych warunkach. Test impulsu głowy wideo (vHIT). Ten test bada, jak dobrze współpracują ze sobą oczy i uszy wewnętrzne. vHIT wykorzystuje wideo do pomiaru reakcji oczu na nagłe ruchy. Podczas skupiania się na punkcie, głowa jest obracana szybko i nieprzewidywalnie. Jeśli Twoje oczy odrywają się od celu, gdy głowa jest obracana, masz problem z odruchem. Elektrokokleografia (ECoG). Ten test bada, jak ucho wewnętrzne reaguje na dźwięki. Może pomóc sprawdzić, czy masz nagromadzenie płynu w uchu wewnętrznym. Ale ten test nie jest wykonywany tylko w przypadku choroby Meniere'a. Testy mające na celu wykluczenie innych schorzeń Badania laboratoryjne, badania obrazowe i inne testy mogą być wykorzystywane do wykluczenia schorzeń. Niektóre inne schorzenia mogą powodować problemy podobne do tych występujących w chorobie Meniere'a, takie jak guz mózgu lub stwardnienie rozsiane. Więcej informacji Tomografia komputerowa Rezonans magnetyczny

Leczenie

"Nie istnieje lekarstwo na chorobę Meniere'a. Niektóre metody leczenia mogą pomóc złagodzić nasilenie i czas trwania ataków zawrotów głowy. Nie ma jednak metod leczenia utraty słuchu. Twój lekarz może zasugerować metody leczenia zapobiegające pogarszaniu się utraty słuchu. Leki na zawroty głowy Twój lekarz może przepisać leki do stosowania podczas ataku zawrotów głowy, aby zmniejszyć jego nasilenie: Leki na chorobę lokomocyjną. Leki takie jak meklezyna (Antivert) lub diazepam (Valium) mogą zmniejszyć uczucie wirowania i pomóc w kontrolowaniu nudności i wymiotów. Leki przeciw nudnościom. Leki takie jak prometazyna mogą kontrolować nudności i wymioty podczas ataku zawrotów głowy. Diuretyki i betahistyna. Leki te mogą być stosowane razem lub osobno w celu poprawy zawrotów głowy. Diuretyki zmniejszają ilość płynów w organizmie, co może zmniejszyć ilość nadmiaru płynu w uchu wewnętrznym. Betahistyna łagodzi objawy zawrotów głowy poprzez poprawę przepływu krwi do ucha wewnętrznego. Długotrwałe stosowanie leków Twój lekarz może przepisać lek zmniejszający zatrzymywanie płynów i zasugerować ograniczenie spożycia soli. Pomaga to kontrolować intensywność i liczbę objawów choroby Meniere'a u niektórych osób. Nieinwazyjne metody leczenia i zabiegi Niektóre osoby z chorobą Meniere'a mogą odnieść korzyści ze sposobów leczenia, które nie obejmują operacji, takich jak: Rehabilitacja. Jeśli masz problemy z równowagą między atakami zawrotów głowy, rehabilitacja przedsionkowa może poprawić Twoją równowagę. Aparat słuchowy. Aparat słuchowy w uchu dotkniętym chorobą Meniere'a może poprawić słuch. Twój lekarz może skierować Cię do lekarza laryngologa, zwanego również audiologiem, aby omówić najlepsze aparaty słuchowe dla Ciebie. Jeśli zachowawcze metody leczenia okażą się nieskuteczne, Twój lekarz może zasugerować bardziej intensywne metody leczenia. Wstrzyknięcia do ucha środkowego Leki wstrzykiwane i wchłaniane w uchu środkowym mogą pomóc w poprawie objawów zawrotów głowy. Zabieg ten jest wykonywany w gabinecie lekarskim. Wstrzyknięcia mogą obejmować: Gentamycynę. Jest to antybiotyk toksyczny dla ucha wewnętrznego. Działa poprzez uszkodzenie chorej części ucha, która powoduje zawroty głowy. Twoje zdrowe ucho przejmuje wtedy zadanie utrzymania równowagi. Istnieje jednak ryzyko dalszej utraty słuchu. Steroidy. Steroidy, takie jak deksametazon, mogą również pomóc w kontrolowaniu ataków zawrotów głowy u niektórych osób. Deksametazon może nie działać tak dobrze jak gentamycyna. Ale jest mniej prawdopodobne, że spowoduje dalszą utratę słuchu. Operacja Jeśli ataki zawrotów głowy spowodowane chorobą Meniere'a są silne i trudne do zniesienia, a inne metody leczenia nie przynoszą rezultatów, operacja może być rozwiązaniem. Zabiegi obejmują: Operację woreczka ślepego. Woreczek ślepy pomaga kontrolować poziom płynu w uchu wewnętrznym. Ten zabieg zmniejsza ciśnienie wokół woreczka ślepego, co może poprawić poziom płynu. Czasami lekarz umieszcza rurkę w uchu, aby odprowadzić nadmiar płynu. Labiryntoktomię. W tym zabiegu chirurg usuwa części ucha powodujące zawroty głowy, co powoduje całkowitą utratę słuchu w tym uchu. Pozwala to zdrowemu uchu na przejęcie odpowiedzialności za przesyłanie informacji o równowadze i słuchu do mózgu. Lekarze sugerują ten zabieg tylko wtedy, gdy masz słaby słuch lub całkowitą utratę słuchu w chorym uchu. Przecięcie nerwu przedsionkowego. Ten zabieg polega na przecięciu nerwu przedsionkowego, aby zapobiec dotarciu informacji o ruchu do mózgu. Nerw przedsionkowy przesyła informacje o równowadze i ruchu z ucha wewnętrznego do mózgu. Zabieg ten zwykle poprawia zawroty głowy i zachowuje słuch w chorym uchu. Większość osób potrzebuje leków, które wprowadzają je w stan podobny do snu, zwany znieczuleniem ogólnym, oraz pobytu w szpitalu na noc. Umów się na wizytę Istnieje problem z informacjami zaznaczonymi poniżej i wyślij ponownie formularz. Z Mayo Clinic do Twojej skrzynki odbiorczej Zapisz się bezpłatnie i bądź na bieżąco z postępami w badaniach, wskazówkami zdrowotnymi, aktualnymi tematami zdrowotnymi i wiedzą na temat zarządzania zdrowiem. Kliknij tutaj, aby uzyskać podgląd wiadomości e-mail. Adres e-mail 1 Błąd Pole e-mail jest wymagane Błąd Podaj prawidłowy adres e-mail Dowiedz się więcej o wykorzystaniu danych przez Mayo Clinic. Aby zapewnić Ci najbardziej istotne i pomocne informacje oraz zrozumieć, które informacje są korzystne, możemy łączyć informacje o Twoim adresie e-mail i korzystaniu ze strony internetowej z innymi informacjami, które posiadamy na Twój temat. Jeśli jesteś pacjentem Mayo Clinic, może to obejmować chronione informacje medyczne. Jeśli połączymy te informacje z Twoimi chronionymi informacjami medycznymi, będziemy traktować wszystkie te informacje jako chronione informacje medyczne i będziemy używać lub ujawniać te informacje tylko zgodnie z postanowieniami naszego powiadomienia o praktykach prywatności. Możesz zrezygnować z komunikacji e-mail w dowolnym momencie, klikając link rezygnacji z subskrypcji w wiadomości e-mail. Subskrybuj! Dziękujemy za subskrypcję! Już wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne Mayo Clinic, o które poprosiłeś, w swojej skrzynce odbiorczej. Przepraszamy, coś poszło nie tak z Twoją subskrypcją Spróbuj ponownie za kilka minut Ponów próbę"

Samoopieka

Choroba Meniere'a może wpływać na życie towarzyskie, produktywność i ogólną jakość życia. Dowiedz się wszystkiego, co możesz na temat swojego problemu zdrowotnego. Porozmawiaj z osobami, które chorują na chorobę Meniere'a, na przykład w grupie wsparcia. Członkowie grupy mogą udzielać informacji, wskazywać zasoby, zapewniać wsparcie i porady dotyczące radzenia sobie z chorobą. Zapytaj swojego lekarza lub terapeutę o grupy w swojej okolicy lub poszukaj informacji od Polskiego Towarzystwa Otoneurologicznego (lub odpowiedniej organizacji zajmującej się zaburzeniami przedsionkowymi w Twoim regionie).

Przygotowanie do wizyty

Najprawdopodobniej najpierw skontaktujesz się ze swoim lekarzem rodzinnym. Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skierować Cię do specjalisty od ucha, nosa i gardła (ORL), specjalisty od słuchu (audiologa) lub specjalisty od układu nerwowego (neurologa). Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci przygotować się do wizyty. Co możesz zrobić Kiedy umawiasz się na wizytę, zapytaj, czy musisz coś zrobić wcześniej, na przykład czy musisz pościć przed badaniem. Sporządź listę: Twoich objawów, zwłaszcza tych, które występują podczas ataku, jak długo trwają i jak często się pojawiają. Kluczowych informacji osobistych, w tym głównych stresów, ostatnich zmian w życiu i historii chorób rodzinnych. Wszystkich leków, witamin lub suplementów, które przyjmujesz, w tym dawek. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela, aby pomógł Ci zapamiętać otrzymane informacje. Pytania do zadania lekarzowi. W przypadku choroby Meniere'a, niektóre podstawowe pytania do zadania lekarzowi obejmują: Co prawdopodobnie powoduje moje objawy? Jakie są inne możliwe przyczyny moich objawów? Jakich badań potrzebuję? Czy mój problem zdrowotny jest prawdopodobnie tymczasowy czy dożywotni? Jaka jest najlepsza opcja? Jakie są inne możliwości podejścia, które proponujesz? Mam inne problemy zdrowotne. Jak mogę najlepiej nimi zarządzać razem? Czy muszę przestrzegać jakichś ograniczeń? Czy powinienem udać się do specjalisty? Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę otrzymać? Jakie strony internetowe sugerujesz? Nie czekaj, aby zadać inne pytania. Czego oczekiwać od lekarza Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań, takich jak: Kiedy zaczęły się Twoje objawy? Jak często masz objawy? Jak poważne są Twoje objawy i jak długo trwają? Co, jeśli coś, wydaje się wywoływać Twoje objawy? Co, jeśli coś, wydaje się poprawiać Twoje objawy? Co, jeśli coś, wydaje się pogarszać Twoje objawy? Czy wcześniej miałeś problemy z uszami? Czy ktoś w Twojej rodzinie ma historię problemów z wewnętrznym uchem? Przez personel Mayo Clinic

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata