Meralgia Paresthetica

Meralgia paresthetica to schorzenie powodujące mrowienie, drętwienie i palący ból w zewnętrznej części uda. Jest spowodowane uciskiem nerwu, który unerwia skórę pokrywającą udo. Meralgia paresthetica jest również znana jako uwięźnięcie bocznego nerwu skórnego uda. Obcisłe ubrania, otyłość lub przyrost masy ciała oraz ciąża to częste przyczyny meralgii paresthetica. Ale meralgia paresthetica może być również spowodowana urazem lub chorobą, taką jak cukrzyca. Meralgia paresthetica często może być łagodzona za pomocą zachowawczych środków, w tym noszenia luźniejszych ubrań. Jeśli objawy nie ustąpią po zastosowaniu tych środków, leczenie może obejmować leki. Rzadko konieczna jest operacja.

Meralgia paresthetica może powodować następujące objawy w zewnętrznej części uda:

• Mrowienie.
• Palący ból.
• Zmniejszenie czucia lub drętwienie.
• Zwiększona wrażliwość i ból nawet przy lekkim dotknięciu. Objawy te występują zwykle po jednej stronie ciała i mogą nasilać się po chodzeniu lub staniu. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz objawy meralgii parestezji.

Meralgia paresthetica występuje, gdy nerw skórny boczny uda ulega uciśnięciu, czyli kompresji. Nerw ten unerwia powierzchnię zewnętrznej części uda. Nerw wpływa jedynie na czucie i nie wpływa na zdolność do używania mięśni nóg. U większości ludzi nerw ten przechodzi przez pachwinę do górnej części uda bez problemów. Jednak w przypadku meralgii paresthetica nerw skórny boczny uda ulega uwięzieniu. Często nerw uciska więzadło pachwinowe. Więzadło to przebiega wzdłuż pachwiny od brzucha do górnej części uda. Częstymi przyczynami tego ucisku są wszelkie schorzenia zwiększające ciśnienie w pachwinie, w tym: ciasne ubrania, takie jak paski, gorsety i ciasne spodnie. Otyłość lub przyrost masy ciała. Noszenie ciężkiego pasa narzędziowego. Ciąża. Gromadzenie się płynów w jamie brzusznej powodujące zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej. Tkanki bliznowate w pobliżu więzadła pachwinowego w wyniku urazu lub wcześniejszej operacji. Uszkodzenie nerwu może również powodować meralgię parestheticzną. Uszkodzenie nerwu może być spowodowane cukrzycą, urazem po operacji lub urazem spowodowanym pasem bezpieczeństwa po wypadku drogowym.

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia nerwobólu udowego zewnętrznego:

• Cukrzyca. Uszkodzenie nerwów związane z cukrzycą może prowadzić do nerwobólu udowego zewnętrznego.
• Wiek. Osoby w wieku od 30 do 60 lat są bardziej narażone na ryzyko.

Twój lekarz może zdiagnozować parestezję udową na podstawie Twojego wywiadu medycznego i badania fizykalnego. Możesz potrzebować badania sprawdzającego czucie w udzie. Lekarz może również poprosić Cię o opisanie bólu i zaznaczenie na udzie obszaru zdrętwienia lub bólu.

Inne badania mogą obejmować badanie siły mięśni i odruchów, aby pomóc wykluczyć inne przyczyny objawów.

Badania mogą również szukać problemu z korzeniem nerwu lub uszkodzenia nerwu udowego, znanego jako neuropatia. Twój lekarz może zalecić:

• Badania obrazowe. Zmiany związane z parestezją udową nie będą widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Jednak obrazy bioder i miednicy mogą być pomocne w wykluczeniu innych schorzeń jako przyczyny objawów.

  Tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI) mogą zostać zlecone, jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną objawów może być guz.

• Elektromiografia (EMG). To badanie mierzy impulsy elektryczne wytwarzane w mięśniach, aby pomóc w ocenie i diagnozowaniu schorzeń mięśni i nerwów. Cienka igła zwana elektrodą jest umieszczana w mięśniu w celu zarejestrowania aktywności elektrycznej. Badanie to może być potrzebne, aby wykluczyć inne zaburzenia.

• Badanie przewodnictwa nerwowego. Elektrody w formie plastrów są umieszczane na skórze, aby stymulować nerw łagodnym impulsem elektrycznym. Impuls elektryczny pomaga w diagnozowaniu uszkodzonych nerwów. Można wykonać porównanie nerwu skórnego bocznego uda po każdej stronie. Badanie to może być przeprowadzone głównie w celu wykluczenia innych przyczyn objawów.

• Blokada nerwowa. Ulgę w bólu uzyskaną dzięki wstrzyknięciu środka znieczulającego do uda, w miejscu, gdzie wchodzi do niego nerw skórny boczny uda, może potwierdzić, że masz parestezję udową. Do naprowadzania igły można użyć obrazowania ultrasonograficznego.

Badania obrazowe. Zmiany związane z parestezją udową nie będą widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Jednak obrazy bioder i miednicy mogą być pomocne w wykluczeniu innych schorzeń jako przyczyny objawów.

Tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI) mogą zostać zlecone, jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną objawów może być guz.

Dla większości osób objawy meralgii parestezyjnej ustępują w ciągu kilku miesięcy. Leczenie skupia się na łagodzeniu ucisku nerwu. Środki zachowawcze Środki zachowawcze obejmują: Noszenie luźniejszej odzieży. Utratę nadmiernej wagi. Przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Mogą one obejmować paracetamol (Tylenol, inne), ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) lub aspirynę. Leki Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż dwa miesiące lub jeśli ból nie ustępuje po zastosowaniu środków zachowawczych, leczenie może obejmować: Zastrzyki kortykosteroidów. Zastrzyki mogą zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból na krótki czas. Możliwe skutki uboczne obejmują infekcję stawu, uszkodzenie nerwu, ból i rozjaśnienie skóry wokół miejsca wstrzyknięcia. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Te leki mogą złagodzić ból. Skutki uboczne obejmują senność, suchość w ustach, zaparcia i zaburzenia funkcji seksualnych. Gabapentyna (Gralise, Neurontin), fenytoina (Dilantin, Phenytek) lub pregabalina (Lyrica). Te leki przeciwpadaczkowe mogą pomóc zmniejszyć ból. Skutki uboczne obejmują zaparcia, nudności, zawroty głowy, senność i uczucie oszołomienia. Chirurgia Rzadko, może być rozważona operacja w celu odbarczenia nerwu. Ta opcja jest tylko dla osób z bardzo bolesnymi i długotrwałymi objawami. Umów się na wizytę Wystąpił problem z informacjami zaznaczonymi poniżej. Proszę wypełnić formularz ponownie. Od Mayo Clinic do Twojej skrzynki Zarejestruj się za darmo i bądź na bieżąco z postępami w badaniach, poradami zdrowotnymi, aktualnymi tematami zdrowotnymi i wiedzą na temat zarządzania zdrowiem. Kliknij tutaj, aby zobaczyć podgląd e-maila. Adres e-mail 1 Błąd Pole e-mail jest wymagane Błąd Podaj prawidłowy adres e-mail Dowiedz się więcej o wykorzystaniu danych przez Mayo Clinic. Aby zapewnić Ci najbardziej odpowiednie i pomocne informacje oraz zrozumieć, które informacje są korzystne, możemy połączyć Twoje dane e-mail i informacje o korzystaniu z witryny z innymi informacjami, które posiadamy na Twój temat. Jeśli jesteś pacjentem Mayo Clinic, może to obejmować chronione informacje zdrowotne. Jeśli połączymy te informacje z Twoimi chronionymi informacjami zdrowotnymi, będziemy traktować wszystkie te informacje jako chronione informacje zdrowotne i będziemy używać lub ujawniać te informacje tylko zgodnie z naszym zawiadomieniem o praktykach prywatności. Możesz zrezygnować z otrzymywania wiadomości e-mail w dowolnym momencie, klikając link rezygnacji w e-mailu. Zapisz się! Dziękujemy za zapisanie się! Wkrótce zaczniesz otrzymywać najnowsze informacje zdrowotne od Mayo Clinic, o które prosiłeś/aś w swojej skrzynce odbiorczej. Przepraszamy, coś poszło nie tak z Twoją subskrypcją Proszę spróbować ponownie za kilka minut Spróbuj ponownie