Czym jest alergia na mleko? Objawy, przyczyny i leczenie

Alergia na mleko występuje, gdy twój układ odpornościowy błędnie traktuje białka zawarte w mleku krowim jako szkodliwych najeźdźców. Twoje ciało uruchamia reakcję alergiczną, aby się bronić, mimo że białka mleka są w rzeczywistości nieszkodliwe. To schorzenie jest jedną z najczęstszych alergii pokarmowych, szczególnie u niemowląt i małych dzieci, chociaż może dotyczyć osób w każdym wieku.

Czym jest alergia na mleko?

Alergia na mleko to reakcja układu odpornościowego na jedno lub oba główne białka w mleku krowim: kazeinę i serwatkę. Kiedy masz tę alergię, twój układ odpornościowy wytwarza przeciwciała zwane immunoglobuliną E (IgE), które wywołują uwalnianie substancji chemicznych, takich jak histamina. Te substancje chemiczne powodują nieprzyjemne, a czasem niebezpieczne objawy, których doświadczasz po spożyciu mleka lub produktów mlecznych.

Ten stan różni się od nietolerancji laktozy, która polega na trudnościach w trawieniu cukru mlecznego, a nie na reakcji immunologicznej. Podczas gdy nietolerancja laktozy powoduje dyskomfort trawienny, alergia na mleko może wpływać na wiele układów organizmu i potencjalnie powodować ciężkie reakcje. Większość dzieci wyrasta z alergii na mleko do trzeciego roku życia, ale niektóre osoby noszą ją w dorosłość.

Jakie są objawy alergii na mleko?

Objawy alergii na mleko mogą wahać się od łagodnego dyskomfortu do zagrażających życiu reakcji i zazwyczaj pojawiają się w ciągu kilku minut do kilku godzin po spożyciu mleka. Nasilenie i rodzaj objawów mogą znacznie się różnić w zależności od osoby, a nawet ta sama osoba może doświadczać różnych reakcji w różnych momentach.

Najczęstsze objawy, których możesz doświadczyć, to:

• Reakcje skórne, takie jak pokrzywka, swędzenie lub zaostrzenie egzem
• Problemy trawienne, takie jak nudności, wymioty, biegunka lub bóle brzucha
• Problemy oddechowe, takie jak katar, kichanie, kaszel lub świszczący oddech
• Obrzęk wokół ust, warg, języka lub gardła
• Łzawienie lub swędzące oczy

W rzadkich, ale poważnych przypadkach alergia na mleko może wywołać anafilaksję, ciężką reakcję całego ciała. Ten nagły wypadek medyczny wymaga natychmiastowej pomocy i może obejmować trudności w oddychaniu, szybki puls, zawroty głowy, utratę przytomności lub ciężką, pełno-ciałową pokrzywkę. Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza tych objawów, natychmiast zadzwoń po pogotowie.

Niektóre osoby doświadczają opóźnionych reakcji, które mogą wystąpić kilka godzin, a nawet dni po spożyciu mleka. Mogą one obejmować luźne stolce, wymioty lub zaostrzenie egzem, co czasami utrudnia powiązanie objawów ze spożyciem mleka.

Co powoduje alergię na mleko?

Alergia na mleko rozwija się, gdy twój układ odpornościowy błędnie identyfikuje białka mleka jako zagrożenie dla twojego ciała. Dokładna przyczyna, dlaczego niektóre osoby rozwijają tę wrażliwość, podczas gdy inne nie, nie jest w pełni poznana, ale zarówno genetyka, jak i czynniki środowiskowe odgrywają ważną rolę.

Twój układ odpornościowy normalnie chroni cię przed szkodliwymi substancjami, ale w przypadku alergii na mleko reaguje nadmiernie na białka kazeiny lub serwatki. Kiedy te białka dostają się do twojego układu pokarmowego, twój układ odpornościowy uwalnia substancje chemiczne, które powodują reakcje zapalne w całym twoim ciele. Ta reakcja może wystąpić przy dowolnej ilości białka mleka, nawet śladowych ilościach występujących w przetworzonej żywności.

Kilka czynników może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia alergii na mleko. Posiadanie rodziców lub rodzeństwa z alergiami pokarmowymi lub innymi schorzeniami alergicznymi, takimi jak astma lub egzema, może zwiększyć twoją podatność. Wczesne narażenie na mleko krowie, szczególnie przed szóstym miesiącem życia, może również zwiększyć ryzyko u niektórych dzieci.

Czynniki środowiskowe we wczesnym dzieciństwie, takie jak stosowanie antybiotyków lub ograniczone narażenie na różnorodne bakterie, mogą wpływać na rozwój układu odpornościowego. Jednak te powiązania są nadal badane, a posiadanie czynników ryzyka nie gwarantuje, że rozwiniesz alergię na mleko.

Kiedy należy udać się do lekarza w przypadku alergii na mleko?

Powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem, jeśli stale doświadczasz nieprzyjemnych objawów po spożyciu mleka lub produktów mlecznych. Nawet łagodne reakcje zasługują na uwagę medyczną, ponieważ alergie mogą czasami zaostrzać się z czasem, a prawidłowa diagnoza pomaga bezpiecznie zarządzać schorzeniem.

Poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli doświadczysz ciężkich objawów, takich jak trudności w oddychaniu, rozległa pokrzywka, szybki puls, zawroty głowy lub obrzęk twarzy, warg lub gardła. Te objawy mogą wskazywać na anafilaksję, która wymaga pilnego leczenia adrenaliną i natychmiastowej hospitalizacji.

Ważne jest również, aby udać się do lekarza, jeśli nie masz pewności, czy twoje objawy są spowodowane alergią na mleko, czy innym schorzeniem, takim jak nietolerancja laktozy. Właściwe badania pomogą odróżnić te schorzenia i poprowadzą cię do najbardziej skutecznego podejścia terapeutycznego. Twój lekarz może również pomóc ci opracować plan działania na wypadek przyszłych ekspozycji.

Jakie są czynniki ryzyka alergii na mleko?

Zrozumienie tego, co może zwiększyć twoje szanse na rozwój alergii na mleko, może pomóc ci wcześnie rozpoznać schorzenie i podjąć odpowiednie środki ostrożności. Podczas gdy posiadanie czynników ryzyka nie oznacza, że na pewno rozwiniesz alergię, świadomość ich istnienia pomaga ci być czujnym na potencjalne objawy.

Najsilniejsze czynniki ryzyka obejmują:

• Wywiad rodzinny w kierunku alergii pokarmowych, astmy lub egzem
• Bardzo młody wiek, ponieważ alergia na mleko jest najczęstsza u niemowląt i małych dzieci
• Posiadanie innych alergii pokarmowych lub schorzeń alergicznych
• Wczesne wprowadzenie mleka krowiego przed pełnym rozwojem układu odpornościowego
• Poród przez cesarskie cięcie, co może wpływać na wczesne narażenie na bakterie

Niektóre mniej powszechne czynniki ryzyka mogą obejmować życie w bardzo czystym środowisku z ograniczonym narażeniem na bakterie we wczesnym dzieciństwie, posiadanie starszego rodzeństwa z alergiami lub doświadczanie pewnych infekcji w niemowlęctwie. Jednak wiele osób z tymi czynnikami ryzyka nigdy nie rozwija alergii na mleko, a niektóre osoby bez żadnych czynników ryzyka ją rozwijają.

Rasa i geografia mogą również odgrywać rolę, przy czym alergia na mleko jest częstsza w niektórych populacjach i regionach. Te wzorce prawdopodobnie odzwierciedlają współdziałanie zarówno genetycznych, jak i środowiskowych wpływów.

Jakie są możliwe powikłania alergii na mleko?

Podczas gdy większość reakcji alergicznych na mleko jest możliwa do opanowania przy odpowiedniej opiece, mogą pojawić się pewne powikłania, jeśli stan nie zostanie prawidłowo rozpoznany lub leczony. Zrozumienie tych potencjalnych problemów pomaga traktować schorzenie poważnie i ściśle współpracować z lekarzem.

Najpoważniejszym powikłaniem jest anafilaksja, ciężka reakcja alergiczna, która może zagrażać życiu. Ta rzadka, ale niebezpieczna reakcja może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zwężenie dróg oddechowych i nieregularną czynność serca. Bez natychmiastowego leczenia anafilaksja może być śmiertelna, dlatego osoby z ciężkimi alergiami na mleko często noszą ze sobą zastrzyki z adrenaliną.

Niedobory żywieniowe mogą rozwinąć się, jeśli unikasz wszystkich produktów mlecznych bez odpowiedniego planowania diety. Mleko i produkty mleczne dostarczają ważnych składników odżywczych, takich jak wapń, witamina D, białko i witamina B12. Dzieci z alergią na mleko mogą doświadczać wolniejszego wzrostu, jeśli ich potrzeby żywieniowe nie są zaspokajane z alternatywnych źródeł.

Mogą również pojawić się wyzwania społeczne i emocjonalne, szczególnie u dzieci i rodzin borykających się z ograniczeniami żywieniowymi. Zarządzanie alergią na mleko wymaga stałej czujności w odniesieniu do składników żywności, co może sprawić, że sytuacje jedzenia towarzyskiego będą stresujące. Niektóre osoby odczuwają niepokój z powodu przypadkowych ekspozycji lub czują się odizolowane z powodu ograniczeń żywieniowych.

W rzadkich przypadkach przewlekła ekspozycja na niewielkie ilości białek mleka może prowadzić do utrzymującego się zapalenia przewodu pokarmowego lub przyczyniać się do niepowodzenia w rozwoju u niemowląt. Dlatego po zdiagnozowaniu alergii zaleca się całkowite unikanie białek mleka.

Jak można zapobiec alergii na mleko?

Obecnie nie ma gwarantowanego sposobu na zapobieganie rozwojowi alergii na mleko, ale niektóre strategie mogą pomóc zmniejszyć ryzyko, szczególnie u dzieci wysokiego ryzyka. Podejście do profilaktyki znacznie się zmieniło, ponieważ naukowcy dowiadują się więcej o tym, jak rozwijają się alergie.

U niemowląt, wyłącznie karmienie piersią przez pierwsze cztery do sześciu miesięcy życia może zapewnić pewną ochronę. Mleko matki pomaga rozwijać układ odpornościowy i dostarcza korzystnych bakterii, które wspierają zdrowy rozwój jelit. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, twój pediatra może polecić określone rodzaje mleka modyfikowanego w zależności od historii alergii w twojej rodzinie.

Czas wprowadzania mleka krowiego i produktów mlecznych ma znaczenie, ale obecne wytyczne zmieniły się w stosunku do poprzednich zaleceń. Większość pediatrów sugeruje obecnie wprowadzanie potencjalnie alergicznych pokarmów, w tym nabiału, około szóstego miesiąca życia, a nie ich opóźnianie. Wczesne wprowadzenie, jeśli jest przeprowadzane bezpiecznie i odpowiednio, może faktycznie pomóc zapobiec rozwojowi niektórych alergii.

Niektóre badania sugerują, że utrzymywanie zróżnicowanej, zdrowej diety w czasie ciąży i karmienia piersią może wpływać na ryzyko alergii u dziecka. Jednak unikanie nabiału w czasie ciąży lub karmienia piersią nie jest zazwyczaj zalecane, chyba że sama masz alergię na mleko.

Stworzenie zdrowego środowiska, które wspiera rozwój układu odpornościowego, może również pomóc. Obejmuje to ograniczenie niepotrzebnego stosowania antybiotyków, zapewnienie odpowiedniego poziomu witaminy D i umożliwienie bezpiecznej ekspozycji na różnorodne środowiska i mikroby we wczesnym dzieciństwie.

Jak diagnozuje się alergię na mleko?

Diagnozowanie alergii na mleko obejmuje kilka kroków, aby potwierdzić, że twój układ odpornościowy rzeczywiście reaguje na białka mleka, a nie na inny stan. Twój lekarz zacznie od szczegółowego wywiadu na temat twoich objawów, w tym kiedy występują, jak silne są i jakie pokarmy wydają się je wywoływać.

Testy skórne nakłuciowe są często pierwszym narzędziem diagnostycznym, którego może użyć twój lekarz. Podczas tego testu niewielkie ilości białek mleka są umieszczane na twojej skórze, zwykle na przedramieniu lub plecach, a skóra jest delikatnie nakłuwana. Jeśli jesteś uczulony, w ciągu 15 do 20 minut pojawi się mała, podniesiona krostka. Chociaż ten test jest pomocny, czasami może pokazywać pozytywne wyniki, nawet jeśli nie masz prawdziwej alergii.

Badania krwi mogą mierzyć poziom specyficznych przeciwciał IgE, które twój układ odpornościowy wytwarza w odpowiedzi na białka mleka. Te testy, często nazywane testami RAST lub ImmunoCAP, mogą pomóc potwierdzić alergię, a czasem wskazać jej nasilenie. Jednak podobnie jak testy skórne, badania krwi nie są idealne i muszą być interpretowane wraz z twoimi objawami.

W niektórych przypadkach twój lekarz może zalecić doustny test prowokacyjny, uważany za złoty standard w diagnozowaniu alergii pokarmowych. Podczas tego starannie nadzorowanego testu będziesz spożywać małe, stopniowo zwiększające się ilości mleka, podczas gdy personel medyczny będzie monitorował cię pod kątem reakcji. Ten test jest zawsze przeprowadzany w placówce medycznej wyposażonej w sprzęt do radzenia sobie z ciężkimi reakcjami.

Twój lekarz może również zasugerować dietę eliminacyjną, w której całkowicie unikasz mleka i produktów mlecznych przez pewien czas, aby sprawdzić, czy twoje objawy ulegną poprawie. Jeśli objawy powrócą po ponownym wprowadzeniu nabiału, potwierdza to diagnozę alergii na mleko.

Jakie jest leczenie alergii na mleko?

Głównym leczeniem alergii na mleko jest całkowite unikanie mleka i wszystkich produktów mlecznych. Oznacza to uważne czytanie etykiet żywności i świadomość ukrytych źródeł białek mleka w przetworzonej żywności, lekach, a nawet niektórych produktach nieżywnościowych.

W przypadku przypadkowej ekspozycji leczenie zależy od nasilenia reakcji. W przypadku łagodnych objawów, takich jak pokrzywka lub rozstrój żołądka, leki przeciwhistaminowe, takie jak Benadryl, mogą pomóc zmniejszyć dyskomfort. Twój lekarz może przepisać konkretne leki, które należy mieć pod ręką w takich sytuacjach.

Jeśli jesteś narażony na ciężkie reakcje, twój lekarz przepisze autoinjektor z adrenaliną (np. EpiPen). To urządzenie dostarcza dawkę adrenaliny, która może odwrócić zagrażające życiu objawy anafilaksji. Powinieneś nosić to urządzenie przy sobie przez cały czas i wiedzieć, jak prawidłowo go używać. Po zastosowaniu adrenaliny nadal potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej.

Badane są niektóre nowsze metody leczenia, w tym immunoterapia doustna, w której osoby stopniowo spożywają niewielkie, kontrolowane ilości białek mleka, aby zbudować tolerancję. Jednak te metody leczenia są nadal eksperymentalne i powinny być podejmowane tylko pod ścisłym nadzorem medycznym w wyspecjalizowanych ośrodkach.

Współpraca z dietetykiem może pomóc zapewnić prawidłowe odżywianie, unikając jednocześnie nabiału. Może on zasugerować bogate w wapń alternatywy, odpowiednie zamienniki mleka i pomóc ci zaplanować zbilansowane posiłki, które zaspokoją wszystkie twoje potrzeby żywieniowe.

Jak zarządzać alergią na mleko w domu?

Pomyślne zarządzanie alergią na mleko w domu wymaga wypracowania dobrych nawyków związanych z bezpieczeństwem żywności, czytaniem etykiet i przygotowaniem na sytuacje awaryjne. Celem jest stworzenie bezpiecznego środowiska, zachowując jednocześnie jak najbardziej normalny styl życia.

Nauka czytania etykiet żywności staje się niezbędna, ponieważ białka mleka ukrywają się w wielu nieoczekiwanych miejscach. Szukaj oczywistych terminów, takich jak mleko, ser, masło i śmietana, ale zwracaj również uwagę na mniej oczywiste składniki, takie jak kazeina, serwatka, laktoalbumina i laktoglobulina. Produkty oznaczone jako "bez mleka" mogą nadal zawierać białka mleka, dlatego zawsze sprawdzaj pełną listę składników.

W swojej kuchni zapobiegaj zanieczyszczeniom krzyżowym, dokładnie myjąc naczynia, sztućce i powierzchnie, które miały kontakt z produktami mlecznymi. Rozważ używanie oddzielnych desek do krojenia, gąbek i pojemników do przechowywania żywności bez mleka, jeśli inni członkowie rodziny spożywają produkty mleczne.

Zaopatrz swoją spiżarnię w bezpieczne alternatywy, takie jak mleka roślinne (migdałowe, sojowe, owsiane lub ryżowe), sery bez mleka i wzbogacone w wapń produkty spożywcze. Wiele sklepów spożywczych ma teraz specjalne działy z produktami bez mleka, co ułatwia zakupy.

Opracuj plan działania na wypadek sytuacji awaryjnych z pomocą lekarza. Powinien on obejmować rozpoznawanie wczesnych objawów, wiedzę o tym, kiedy i jak stosować leki oraz jasne kroki dotyczące poszukiwania pomocy medycznej. Podziel się tym planem z członkami rodziny, przyjaciółmi i opiekunami, aby mogli pomóc w razie potrzeby.

Podczas jedzenia na mieście nie wahaj się zadawać szczegółowych pytań na temat składników i przygotowania żywności. Wiele restauracji zna się na alergiach pokarmowych i może dostosować się do twoich potrzeb. Rozważ zadzwonienie wcześniej, aby omówić swoją alergię z personelem kuchni.

Jak przygotować się do wizyty u lekarza?

Dokładne przygotowanie do wizyty u lekarza pomaga zapewnić najdokładniejszą diagnozę i przydatny plan leczenia. Dobre przygotowanie pomaga również lekarzowi w pełni zrozumieć twoją sytuację i wydać najlepsze zalecenia dla twojego konkretnego przypadku.

Prowadź szczegółowy dziennik żywności i objawów przez co najmniej jeden do dwóch tygodni przed wizytą. Zapisuj wszystko, co jesz i pijesz, wraz z wszelkimi objawami, które odczuwasz, w tym ich czas wystąpienia, nasilenie i czas trwania. Te informacje pomogą lekarzowi zidentyfikować wzorce i potencjalne czynniki wywołujące.

Sporządź listę wszystkich leków, suplementów i witamin, które regularnie przyjmujesz. Zawrzyj leki dostępne bez recepty, ponieważ niektóre zawierają białka mleka lub mogą wchodzić w interakcje z leczeniem alergii. Zabierz ze sobą rzeczywiste opakowania lub zrób zdjęcia etykiet, jeśli to możliwe.

Zbierz swoją historię choroby rodzinne, koncentrując się szczególnie na alergiach, astmie, egzemie i innych schorzeniach związanych z układem odpornościowym. Twój lekarz musi zrozumieć twoją genetyczną predyspozycję do schorzeń alergicznych.

Przygotuj listę konkretnych pytań dotyczących twojego stanu, opcji leczenia, postępowania w nagłych wypadkach i zmian stylu życia. Rozważ zadanie pytań na temat zasobów wsparcia, alternatyw żywieniowych i tego, czego można się spodziewać w miarę postępu choroby.

Jeśli miałeś wcześniej badania alergiczne lub reakcje wymagające opieki medycznej, zabierz ze sobą te dokumenty. Te informacje pomogą lekarzowi zrozumieć historię i nasilenie twojej alergii.

Najważniejsze informacje o alergii na mleko

Alergia na mleko jest schorzeniem, którym można zarządzać, wymagającym uwagi, ale nie powinna uniemożliwiać ci życia pełnią życia. Przy odpowiedniej diagnozie, całkowitym unikaniu białek mleka i odpowiednim przygotowaniu na sytuacje awaryjne, większość osób z alergią na mleko może bezpiecznie poruszać się po codziennych czynnościach i utrzymywać doskonałe odżywianie.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że ten stan wymaga traktowania każdej reakcji poważnie, nawet łagodnych. Alergie mogą zmieniać się z czasem, dlatego utrzymywanie regularnego kontaktu z lekarzem i konsekwentne przestrzeganie planu leczenia ma kluczowe znaczenie dla twojego bezpieczeństwa.

Wiele dzieci wyrasta z alergii na mleko do wieku nastoletniego, więc jest powód do nadziei, jeśli masz do czynienia z tym schorzeniem u małego dziecka. Regularne wizyty kontrolne u alergologa mogą pomóc ustalić, kiedy bezpiecznie będzie sprawdzić, czy alergia ustąpiła.

Pamiętaj, że nie jesteś sam w zarządzaniu tym schorzeniem. Grupy wsparcia, społeczności online i pracownicy służby zdrowia są dostępni, aby pomóc ci pokonać wyzwania i odpowiedzieć na pytania. Przy odpowiednim zarządzaniu i wsparciu alergia na mleko staje się tylko częścią twojej rutyny zdrowotnej, a nie czynnikiem ograniczającym w twoim życiu.

Często zadawane pytania dotyczące alergii na mleko

Czy mogę pić mleko kozie lub owcze, jeśli mam alergię na mleko krowie?

Większość osób z alergią na mleko krowie będzie również reagować na mleko kozie i owcze, ponieważ zawierają one bardzo podobne białka. Białka we wszystkich mleku ssaków są blisko spokrewnione, więc twój układ odpornościowy zazwyczaj nie może ich odróżnić. Jednak niektóre osoby z łagodnymi alergiami na mleko krowie mogą tolerować te alternatywy, ale powinieneś próbować ich tylko pod nadzorem lekarza. Twój lekarz może pomóc ustalić, czy testowanie tych alternatyw jest bezpieczne w twojej konkretnej sytuacji.

Czy bezpieczne jest jedzenie wypieków zawierających mleko, jeśli mam alergię na mleko?

Niektóre osoby z alergią na mleko mogą tolerować białka mleka, które zostały intensywnie podgrzane, takie jak te w wypiekach, takich jak babeczki lub chleb. Wysoka temperatura może na tyle zmienić strukturę białka, że twój układ odpornościowy może ich nie rozpoznać jako alergenów. Jednak różni się to znacznie w zależności od osoby, a wiele osób nadal reaguje na gotowane białka mleka. Nigdy nie zakładaj, że wypieki są bezpieczne bez konsultacji z lekarzem i ewentualnego przeprowadzenia nadzorowanego testu.

Jak mogę wiedzieć, czy moje dziecko ma alergię na mleko, czy tylko kolkę?

Rozróżnienie między alergią na mleko a kolką może być trudne, ponieważ oba mogą powodować u niemowląt niepokój i rozstrój żołądka. Objawy alergii na mleko często obejmują reakcje skórne, takie jak egzema lub pokrzywka, uporczywe wymioty lub biegunka oraz objawy, które wyraźnie pogarszają się po karmieniu. Kolka zazwyczaj obejmuje przewidywalne epizody płaczu, zwykle wieczorem, bez innych objawów fizycznych. Jeśli zauważysz krew w stolcu dziecka, uporczywe wymioty lub reakcje skórne wraz z niepokojem, skontaktuj się z pediatrą w celu oceny.

Czy alergia na mleko może rozwinąć się nagle u dorosłych?

Chociaż alergia na mleko jest najczęstsza u dzieci, może czasami rozwinąć się u dorosłych, którzy wcześniej tolerowali nabiał bez problemów. Alergia na mleko u dorosłych jest stosunkowo rzadka, ale może wystąpić z powodu zmian w funkcjonowaniu układu odpornościowego, choroby lub innych czynników. Jeśli nagle zaczniesz odczuwać objawy alergiczne po spożyciu produktów mlecznych, które wcześniej lubiłeś, udaj się do lekarza w celu prawidłowej oceny. Czasami to, co wydaje się nową alergią na mleko, może być w rzeczywistości nietolerancją laktozy, która jest znacznie częstsza u dorosłych.

Czy produkty bez laktozy są bezpieczne dla osób z alergią na mleko?

Produkty mleczne bez laktozy nie są bezpieczne dla osób z alergią na mleko, ponieważ nadal zawierają białka mleka (kazeinę i serwatkę), które wywołują reakcje alergiczne. W tych produktach usunięto lub rozłożono tylko cukier mleczny (laktozę), ale białka, które powodują reakcje alergiczne, pozostają niezmienione. Osoby z alergią na mleko powinny wybierać alternatywy roślinne, takie jak mleko migdałowe, sojowe, owsiane lub ryżowe, zamiast produktów mlecznych bez laktozy. Zawsze uważnie czytaj etykiety, ponieważ niektóre produkty sprzedawane jako alternatywy dla nabiału mogą nadal zawierać białka mleka.