Health Library Logo

Health Library

Uciskany Nerw

Przegląd

Uwięźnięty nerw występuje, gdy na nerw wywierany jest zbyt duży nacisk przez otaczające tkanki, takie jak kości, chrząstki, mięśnie lub ścięgna. Ten nacisk może powodować ból, mrowienie, drętwienie lub osłabienie. Uwięźnięty nerw może wystąpić w wielu obszarach ciała. Na przykład, przepuklina krążka międzykręgowego w dolnej części kręgosłupa może wywierać nacisk na korzeń nerwu. Może to powodować ból promieniujący w dół tylnej części nogi. Uwięźnięty nerw w nadgarstku może prowadzić do bólu i drętwienia w dłoni i palcach, znanego jako zespół cieśni nadgarstka. W przypadku odpoczynku i innych zachowawczych metod leczenia większość osób dochodzi do zdrowia po uwięźnięciu nerwu w ciągu kilku dni lub tygodni. Czasami konieczna jest operacja, aby złagodzić ból spowodowany uwięźnięciem nerwu.

Objawy

Objawy ucisku nerwu obejmują: Drętwienie lub zmniejszenie czucia w obszarze unerwianym przez nerw. Ostry, tępy lub palący ból, który może promieniować na zewnątrz. Mrówki, mrowienie lub uczucie „igieł”. Osłabienie mięśni w dotkniętym obszarze. Często uczucie, jakby stopa lub ręka „zasnęła”. Objawy związane z uciskiem nerwu mogą być nasilone podczas snu. Środki samopomocowe, takie jak odpoczynek i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, mogą złagodzić objawy ucisku nerwu. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli objawy utrzymują się przez kilka dni i nie reagują na samopomoc.

Kiedy udać się do lekarza

Domowe sposoby, takie jak odpoczynek i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, mogą złagodzić objawy ucisku nerwu. Jeśli objawy utrzymują się przez kilka dni i nie reagują na leczenie domowe, należy skontaktować się z lekarzem.

Przyczyny

Ucisk nerwu występuje, gdy na nerw wywierany jest zbyt duży nacisk, znany jako ucisk, przez otaczające tkanki. Tkanką tą może być kość lub chrząstka, na przykład gdy przepuklina krążka międzykręgowego uciska korzeń nerwu. Albo mięsień lub ścięgna mogą uciskać nerw. W zespole cieśni nadgarstka za ucisk nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka może odpowiadać wiele tkanek. Może być spowodowany obrzękniętymi pochewkami ścięgien wewnątrz kanału, powiększoną kością, która zwęża kanał, lub zgrubiałym i zwyrodniałym więzadłem. Liczne schorzenia mogą powodować ucisk nerwu lub nerwów przez tkankę, w tym: Uraz. Rzeżączka lub artretyzm nadgarstka. Stres spowodowany powtarzalną pracą. Hobby lub sporty. Otyłość. Jeśli nerw jest uciskany tylko przez krótki czas, często nie ma trwałego uszkodzenia. Po ustąpieniu nacisku funkcja nerwu powraca. Jednakże, jeśli nacisk utrzymuje się, może wystąpić przewlekły ból i trwałe uszkodzenie nerwu.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko ucisku nerwu: Płeć przypisana przy urodzeniu. Kobiety częściej zapadają na zespół cieśni nadgarstka, prawdopodobnie z powodu mniejszych kanałów nadgarstka.

Wyrośla kostne. Urazy lub schorzenia powodujące zgrubienie kości, takie jak zwyrodnienie stawów, mogą powodować wyrośla kostne. Wyrośla kostne mogą usztywniać kręgosłup, a także zwężać przestrzeń, przez którą przebiegają nerwy, powodując ich ucisk.

Rzeżączka. Stan zapalny spowodowany reumatoidalnym zapaleniem stawów może uciskać nerwy, szczególnie w stawach.

Choroba tarczycy. Osoby z chorobą tarczycy są bardziej narażone na zespół cieśni nadgarstka. Inne czynniki ryzyka obejmują: Cukrzycę. Osoby z cukrzycą są bardziej narażone na ucisk nerwów.

Przeciążenie. Praca lub hobby wymagające powtarzalnych ruchów rąk, nadgarstków lub ramion zwiększają ryzyko ucisku nerwu. Obejmuje to pracę przy taśmie montażowej.

Otyłość. Nadwaga może zwiększać nacisk na nerwy.

Ciąża. Zatrzymywanie wody i przyrost masy ciała związane z ciążą mogą powodować obrzęk dróg nerwowych, uciskając nerwy.

Długotrwały odpoczynek w łóżku. Długie okresy leżenia mogą zwiększać ryzyko ucisku nerwów.

Profilaktyka

Poniższe środki mogą pomóc zapobiec uciskowi nerwu:

  • Utrzymuj prawidłową pozycję ciała. Nie krzyżuj nóg i nie leż długo w jednej pozycji.
  • Włącz ćwiczenia wzmacniające i rozciągające do swojego regularnego programu ćwiczeń.
  • Ogranicz powtarzalne czynności i rób częste przerwy podczas wykonywania tych czynności.
Diagnoza

Aby zdiagnozować ucisk nerwu, pracownik służby zdrowia zapyta o objawy i przeprowadzi badanie fizykalne.

Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa ucisk nerwu, mogą być potrzebne dodatkowe badania. Badania te mogą obejmować:

  • Badania krwi. Mogą być potrzebne badania poziomu glukozy na czczo lub poziomu hormonów tarczycy.
  • Nakłucie lędźwiowe, znane również jako punkcja lędźwiowa. To badanie pobiera próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) z okolicy otaczającej rdzeń kręgowy. PMR może zostać wysłany do laboratorium i przebadany pod kątem oznak stanu zapalnego lub infekcji.
  • Zdjęcia rentgenowskie. Obrazy te pokazują, jak ułożone są kości. Mogą ujawnić zwężenie lub uszkodzenie, które mogłoby spowodować ucisk nerwu.
  • Badanie przewodnictwa nerwowego. To badanie mierzy elektryczne impulsy nerwowe i funkcjonowanie mięśni i nerwów za pomocą elektrod umieszczonych na skórze. Badanie mierzy impulsy elektryczne w sygnałach nerwowych, gdy mały prąd przepływa przez nerw. Wyniki badania mogą pokazać, czy doszło do uszkodzenia nerwu.
  • Elektromiografia (EMG). Podczas EMG igłowa elektroda jest wprowadzana przez skórę do różnych mięśni. Badanie ocenia aktywność elektryczną mięśni podczas ich skurczu i w spoczynku. Wyniki badania informują pracownika służby zdrowia, czy doszło do uszkodzenia nerwów prowadzących do mięśni.
Leczenie

W zależności od umiejscowienia uciskanego nerwu, może być potrzebna szyna, kołnierz lub orteza do unieruchomienia obszaru. W przypadku zespołu cieśni nadgarstka, może być konieczne noszenie szyny w dzień i w nocy. Nadgarstki często uginają się i prostują podczas snu. Niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) lub naproksen sodowy (Aleve), mogą pomóc w złagodzeniu bólu. Leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna (Neurontin, Horizant, Gralise), mogą pomóc w bólu związanym z nerwami. Mogą być również stosowane leki trójpierścieniowe, takie jak nortriptylina (Pamelor) i amitryptylina. Kortykosteroidy, podawane doustnie lub w iniekcji, mogą pomóc zminimalizować ból i stan zapalny. Zabieg chirurgiczny może obejmować usunięcie ostrogi kostnej lub części przepukliny krążka międzykręgowego w kręgosłupie. W przypadku zespołu cieśni nadgarstka, operacja polega na przecięciu więzadła nadgarstka, aby zapewnić więcej miejsca na przejście nerwu przez nadgarstek.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata