Zespół Napięcia Przedmiesiączkowego

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) charakteryzuje się szeroką gamą objawów, w tym wahaniami nastroju, tkliwością piersi, napadami głodu, zmęczeniem, drażliwością i depresją. Szacuje się, że aż 3 na 4 kobiety w wieku menstruacyjnym doświadczyło jakiejś formy zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Objawy mają tendencję do nawracania w przewidywalnym wzorcu. Jednakże fizyczne i emocjonalne zmiany, których doświadczasz w zespole napięcia przedmiesiączkowego, mogą wahać się od ledwo zauważalnych do bardzo intensywnych.

Mimo to, nie musisz pozwalać tym problemom kontrolować swojego życia. Leczenie i zmiany stylu życia mogą pomóc w zmniejszeniu lub kontrolowaniu objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Lista potencjalnych objawów i symptomów zespołu napięcia przedmiesiączkowego jest długa, ale większość kobiet doświadcza tylko kilku z tych problemów.

Jeśli nie udało ci się zarządzać zespołem napięcia przedmiesiączkowego za pomocą zmian stylu życia, a objawy PMS wpływają na twoje zdrowie i codzienne czynności, skonsultuj się z lekarzem.

Dokładna przyczyna zespołu napięcia przedmiesiączkowego jest nieznana, ale kilka czynników może przyczyniać się do wystąpienia tego schorzenia:

• Cykliczne zmiany hormonalne. Objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego zmieniają się wraz z wahaniami hormonalnymi i ustępują w czasie ciąży i menopauzy.
• Zmiany chemiczne w mózgu. Wahania serotoniny, substancji chemicznej w mózgu (neuroprzekaźnika), która odgrywa kluczową rolę w stanach nastroju, mogą wywoływać objawy PMS. Niewystarczająca ilość serotoniny może przyczyniać się do depresji przedmiesiączkowej, a także do zmęczenia, napadów głodu i problemów ze snem.
• Depresja. Niektóre kobiety z ciężkim zespołem napięcia przedmiesiączkowego mają nie zdiagnozowaną depresję, chociaż sama depresja nie powoduje wszystkich objawów

Nie ma unikalnych objawów fizycznych ani badań laboratoryjnych, które pozwoliłyby jednoznacznie zdiagnozować zespół napięcia przedmiesiączkowego. Lekarz może przypisać konkretny objaw zespołowi napięcia przedmiesiączkowego (PMS), jeśli jest on częścią przewidywalnego wzorca przedmiesiączkowego.

Aby pomóc ustalić wzorzec przedmiesiączkowy, lekarz może poprosić o rejestrowanie objawów w kalendarzu lub dzienniku przez co najmniej dwa cykle menstruacyjne. Zaznacz dzień, w którym po raz pierwszy zauważysz objawy PMS, a także dzień, w którym ustąpią. Pamiętaj również o zaznaczeniu dni, w których zaczyna się i kończy miesiączka.

Niektóre schorzenia mogą naśladować PMS, w tym zespół przewlekłego zmęczenia, zaburzenia tarczycy i zaburzenia nastroju, takie jak depresja i lęk. Dostawca opieki zdrowotnej może zlecić badania, takie jak badanie czynności tarczycy lub testy przesiewowe w kierunku zaburzeń nastroju, aby pomóc w postawieniu prawidłowej diagnozy.

W przypadku wielu kobiet zmiany stylu życia mogą pomóc w złagodzeniu objawów PMS. Jednak w zależności od nasilenia objawów lekarz może przepisać jeden lub więcej leków na zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Sukces leków w łagodzeniu objawów różni się w zależności od kobiety. Często przepisywane leki na zespół napięcia przedmiesiączkowego obejmują:

• Antydepresanty. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) — w tym fluoksetyna (Prozac), paroksetyna (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft) i inne — okazały się skuteczne w redukcji objawów nastroju. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są leczeniem pierwszego rzutu w przypadku ciężkiego PMS lub przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego (PMDD). Leki te są zazwyczaj przyjmowane codziennie. Jednak u niektórych kobiet z PMS stosowanie leków przeciwdepresyjnych może ograniczać się do dwóch tygodni przed rozpoczęciem miesiączki.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Przyjmowane przed lub na początku miesiączki, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB i inne) lub naproksen sodowy (Aleve), mogą łagodzić skurcze i dyskomfort w piersiach.
• Diuretyki. Kiedy ćwiczenia i ograniczenie spożycia soli nie wystarczą, aby zmniejszyć przyrost masy ciała, obrzęki i wzdęcia PMS, przyjmowanie tabletek moczopędnych (diuretyków) może pomóc organizmowi pozbyć się nadmiaru płynów przez nerki. Spironolakton (Aldactone) to diuretyk, który może pomóc złagodzić niektóre objawy PMS.
• Hormonalne środki antykoncepcyjne. Te leki na receptę zatrzymują owulację, co może przynieść ulgę w objawach PMS.