Odwarstwienie siatkówki to sytuacja nagła, w której cienka warstwa tkanki z tyłu oka, zwana siatkówką, odrywa się od swojego zwykłego położenia. Komórki siatkówki oddzielają się od warstwy naczyń krwionośnych, która dostarcza oku tlenu i składników odżywczych. Objawy odwarstwienia siatkówki często obejmują błyski i mroczki przed oczami.
Odwarstwienie siatkówki występuje, gdy cienka warstwa tkanki z tyłu oka odrywa się od swojego zwykłego położenia. Ta warstwa tkanki nazywana jest siatkówką. Odwarstwienie siatkówki to stan nagły.
Odwarstwienie siatkówki oddziela komórki siatkówki od warstwy naczyń krwionośnych, która dostarcza tlenu i składników odżywczych do oka. Im dłużej odwarstwienie siatkówki pozostaje bez leczenia, tym większe ryzyko trwałego uszkodzenia wzroku w dotkniętym oku.
Objawy odwarstwienia siatkówki mogą obejmować: zmniejszenie ostrości widzenia, nagłe pojawienie się ciemnych pływających kształtów i błysków światła w polu widzenia oraz utratę widzenia bocznego. Natychmiastowy kontakt z okulistą może pomóc w uratowaniu wzroku.
Odwarstwienie siatkówki jest bezbolesne. Często objawy pojawiają się przed odwarstwieniem siatkówki lub zanim się pogorszy. Możesz zauważyć takie objawy, jak: Nagle pojawiające się drobne plamki lub faliste linie, które zdają się unosić w polu widzenia. Nazywa się je pływakami. Błyski światła w jednym lub obu oczach. Nazywa się je fotopsjami. Nieostre widzenie. Pogorszenie widzenia bocznego, zwanego również widzeniem peryferyjnym. Zasłonowy cień w polu widzenia. Jeśli masz jakiekolwiek objawy odwarstwienia siatkówki, natychmiast skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia. Stan ten jest nagłym przypadkiem, który może spowodować trwałą utratę wzroku.
Skontaktuj się natychmiast z pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek objawy odwarstwienia siatkówki. Ten stan jest nagłym przypadkiem, który może spowodować trwałą utratę wzroku. Jason Howland: Czy masz problemy z widzeniem? Czy widzisz czarne lub szare plamki, nitki lub pajęczyny, które unoszą się, gdy poruszasz oczami? To mogą być ciała obce w oku. Pan Howland: Ciała obce w oku są częstsze wraz z wiekiem i u osób krótkowzrocznych. Największe obawy – mogą one powodować pęknięcia siatkówki. Dr Khan: Jeśli w siatkówce pojawi się pęknięcie, płyn może dostać się pod to pęknięcie i po prostu oderwać siatkówkę, jak tapetę od ściany, i to jest odwarstwienie siatkówki. Pan Howland: A to może spowodować ślepotę, dlatego szczególnie ważne jest wykonanie badania dna oka z rozszerzonymi źrenicami w ciągu kilku dni od zauważenia nowych ciał obcych w oku lub zmian w widzeniu. Większość ciał obcych w oku nie wymaga leczenia, ale okulista prawdopodobnie zaleci regularne badania oczu, aby upewnić się, że stan się nie pogarsza.
Istnieją trzy główne rodzaje odwarstwienia siatkówki, a ich przyczyny są różne:
Najczęstszą przyczyną odwarstwienia rzęskowego jest starzenie się. Wraz z wiekiem, żelowa substancja wypełniająca wnętrze oka, zwana ciałem szklistym (VIT-ree-us), może zmieniać swoją konsystencję i kurczyć się lub stawać bardziej płynna. Zazwyczaj ciało szkliste oddziela się od powierzchni siatkówki bez żadnych powikłań. Jest to częsty stan zwany tylnym odwarstwieniem ciała szklistego (PVD).
W miarę oddzielania się lub odklejania ciała szklistego od siatkówki, może ono ciągnąć siatkówkę z wystarczającą siłą, aby spowodować pęknięcie. W większości przypadków tak się nie dzieje. Ale jeśli PVD spowoduje pęknięcie, a pęknięcie nie zostanie leczone, płynne ciało szkliste może przedostać się przez pęknięcie do przestrzeni za siatkówką. Powoduje to odwarstwienie siatkówki.
Rzodzeniowe (reg-mu-TOJ-uh-nus). Ten typ odwarstwienia siatkówki jest najczęstszy. Odwarstwienie rzęskowe jest spowodowane dziurą lub pęknięciem w siatkówce, które pozwala na przedostanie się płynu i gromadzenie się go pod siatkówką. Płyn ten gromadzi się i powoduje odwarstwienie siatkówki od tkanek leżących pod nią. Obszary, w których siatkówka odwarstwia się, tracą dopływ krwi i przestają działać. Powoduje to utratę wzroku.
Najczęstszą przyczyną odwarstwienia rzęskowego jest starzenie się. Wraz z wiekiem, żelowa substancja wypełniająca wnętrze oka, zwana ciałem szklistym (VIT-ree-us), może zmieniać swoją konsystencję i kurczyć się lub stawać bardziej płynna. Zazwyczaj ciało szkliste oddziela się od powierzchni siatkówki bez żadnych powikłań. Jest to częsty stan zwany tylnym odwarstwieniem ciała szklistego (PVD).
W miarę oddzielania się lub odklejania ciała szklistego od siatkówki, może ono ciągnąć siatkówkę z wystarczającą siłą, aby spowodować pęknięcie. W większości przypadków tak się nie dzieje. Ale jeśli PVD spowoduje pęknięcie, a pęknięcie nie zostanie leczone, płynne ciało szkliste może przedostać się przez pęknięcie do przestrzeni za siatkówką. Powoduje to odwarstwienie siatkówki.
Następujące czynniki zwiększają ryzyko odwarstwienia siatkówki:
Diagnoza obejmuje kroki podejmowane przez lekarza, aby ustalić, czy przyczyną objawów jest odwarstwienie siatkówki. Zespół medyczny może wykorzystać następujące badania i narzędzia do diagnozy odwarstwienia siatkówki:
Lekarz prawdopodobnie zbada oba oczy, nawet jeśli objawy występują tylko w jednym. Jeśli pęknięcie siatkówki nie zostanie wykryte podczas tej wizyty, lekarz może poprosić o ponowną wizytę w ciągu kilku tygodni. Wizyta kontrolna ma na celu potwierdzenie, że w oku nie doszło do opóźnionego pęknięcia siatkówki w wyniku tego samego odwarstwienia ciała szklistego. Ponadto, jeśli wystąpią nowe objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Chirurgia jest prawie zawsze rodzajem leczenia stosowanym w celu naprawy pęknięcia, dziury lub odwarstwienia siatkówki. Dostępnych jest wiele technik. Zapytaj swojego okulistę o ryzyko i korzyści związane z opcjami leczenia. Razem możecie zdecydować, jakie leczenie lub kombinacja zabiegów jest dla Ciebie najlepsza.
Gdy siatkówka ma pęknięcie lub dziurę, ale jeszcze się nie odwarstwiła, chirurg okulista może zasugerować jeden z następujących zabiegów. Zabiegi te mogą pomóc zapobiec odwarstwieniu siatkówki i zachować wzrok.
Oba te zabiegi można wykonać w gabinecie okulisty. Najczęściej można wrócić do domu po zabiegu. Prawdopodobnie powiedziano Ci, abyś nie wykonywał czynności, które mogłyby wstrząsnąć oczami — takich jak bieganie — przez kilka tygodni.
Jeśli Twoja siatkówka odwarstwiła się, będziesz potrzebować operacji, aby ją naprawić. Najlepiej jest poddać się operacji w ciągu kilku dni od odkrycia, że Twoja siatkówka odwarstwiła się. Rodzaj operacji, którą zaleci chirurg, zależy od czynników, takich jak lokalizacja odwarstwienia siatkówki i jego nasilenie.
Płyn, który gromadził się pod siatkówką, wchłania się samoczynnie, a siatkówka może następnie przylegać do ściany oka. Możesz potrzebować trzymać głowę w określonej pozycji do tygodnia, aby utrzymać bańkę w odpowiedniej pozycji. Bańka znika sama z czasem.
Powietrze lub gaz wstrzyknięty do przestrzeni ciała szklistego wchłania się z czasem. Przestrzeń ciała szklistego napełnia się płynem. Jeśli użyto oleju silikonowego, można go usunąć chirurgicznie po kilku miesiącach.
Witrektomię można łączyć ze wzmocnieniem twardówki.
Wstrzyknięcie powietrza lub gazu do oka. Ta operacja nazywa się pneumatyczną retinopeksją (RET-ih-no-pek-see). Chirurg wstrzykuje bańkę powietrza lub gazu do środkowej części oka, zwanej również jamą ciała szklistego. Po prawidłowym ustawieniu bańka dociska obszar siatkówki zawierający dziurę lub dziury do ściany oka. Zatrzymuje to przepływ płynu do przestrzeni za siatkówką. Chirurg stosuje również krikopeksję lub laserową fotokoagulację podczas leczenia, aby stworzyć blizny wokół pęknięcia siatkówki.
Płyn, który gromadził się pod siatkówką, wchłania się samoczynnie, a siatkówka może następnie przylegać do ściany oka. Możesz potrzebować trzymać głowę w określonej pozycji do tygodnia, aby utrzymać bańkę w odpowiedniej pozycji. Bańka znika sama z czasem.
Odprowadzanie i wymiana płynu w oku. Ta operacja jest znana jako witrektomia (vih-TREK-tuh-me). Chirurg usuwa ciało szkliste wraz z wszelkimi tkankami, które ciągną siatkówkę. Następnie do przestrzeni ciała szklistego wstrzykuje się powietrze, gaz lub olej silikonowy, aby spłaszczyć siatkówkę. Podczas operacji pęknięcia siatkówki można uszczelnić za pomocą krioretynopeksji lub laserowej fotokoagulacji. Może wystąpić płyn pod siatkówką, który należy usunąć.
Powietrze lub gaz wstrzyknięty do przestrzeni ciała szklistego wchłania się z czasem. Przestrzeń ciała szklistego napełnia się płynem. Jeśli użyto oleju silikonowego, można go usunąć chirurgicznie po kilku miesiącach.
Witrektomię można łączyć ze wzmocnieniem twardówki.
Po operacji poprawa wzroku może zająć kilka miesięcy. Aby leczenie było skuteczne, może być potrzebna druga operacja. Niektórzy ludzie nigdy nie odzyskują całego utraconego wzroku.
Odwarstwienie siatkówki może spowodować utratę wzroku. W zależności od stopnia utraty wzroku Twój styl życia może ulec znacznej zmianie.
Następujące pomysły mogą okazać się przydatne podczas uczenia się życia z upośledzonym wzrokiem:
Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.
Wyprodukowano w Indiach, dla świata