Health Library Logo

Health Library

Sepsa

Przegląd

Sepsa jest poważnym stanem, w którym organizm reaguje niewłaściwie na infekcję. Procesy zwalczania infekcji atakują organizm, powodując nieprawidłowe funkcjonowanie narządów.

Sepsa może prowadzić do wstrząsu septycznego. Jest to gwałtowny spadek ciśnienia krwi, który może uszkodzić płuca, nerki, wątrobę i inne narządy. Kiedy uszkodzenie jest poważne, może prowadzić do śmierci.

Wczesne leczenie sepsy poprawia szanse na przeżycie.

Objawy

Objawy sepsy

Objawy sepsy mogą obejmować:

  • Zmianę stanu psychicznego.
  • Szybki, płytki oddech.
  • Poty bez wyraźnej przyczyny.
  • Zawroty głowy.
  • Dreszcze.
  • Objawy specyficzne dla rodzaju infekcji, takie jak bolesne oddawanie moczu w przypadku zakażenia dróg moczowych lub nasilający się kaszel w przypadku zapalenia płuc.

Objawy sepsy nie są specyficzne. Mogą się różnić w zależności od osoby, a sepsa może przebiegać inaczej u dzieci niż u dorosłych.

Kiedy udać się do lekarza

Każda infekcja może prowadzić do sepsy. Udaj się do lekarza, jeśli masz objawy sepsy, infekcji lub rany, która się nie goi. Objawy takie jak splątanie lub przyspieszony oddech wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Przyczyny

Każdy rodzaj infekcji może prowadzić do sepsy. Obejmuje to infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze. Infekcje, które najczęściej powodują sepsę, obejmują infekcje:

  • Płuc, takie jak zapalenie płuc.
  • Nerek, pęcherza moczowego i innych części układu moczowego.
  • Układu pokarmowego.
  • Krwioobiegu.
  • Miejsca wkłucia cewnika.
  • Ran lub oparzeń.
Czynniki ryzyka

Niektóre czynniki zwiększające ryzyko infekcji prowadzącej do sepsy obejmują:

  • Osoby powyżej 65 roku życia.
  • Okres niemowlęcy.
  • Osoby z obniżoną odpowiedzią immunologiczną, takie jak osoby leczone z powodu nowotworu lub osoby z wirusem niedoboru odporności (HIV).
  • Osoby z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, choroba nerek lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
  • Przyjęcie na oddział intensywnej terapii lub dłuższy pobyt w szpitalu.
  • Zastosowanie urządzeń wszczepianych do ciała, takich jak cewniki żylne, zwane dożylnymi, lub rurki intubacyjne.
  • Leczenie antybiotykami w ciągu ostatnich 90 dni.
  • Schorzenie wymagające leczenia kortykosteroidami, które mogą obniżać odpowiedź immunologiczną.
Powikłania

W miarę pogarszania się sepsy, narządy życiowe, takie jak mózg, serce i nerki, nie otrzymują wystarczającej ilości krwi. Sepsa może powodować nietypowe krzepnięcie krwi. Powstałe małe skrzepnięcia lub pęknięte naczynia krwionośne mogą uszkadzać lub niszczyć tkanki.

Większość osób wyzdrowieje z łagodnej sepsy, ale śmiertelność wstrząsu septycznego wynosi około 30% do 40%. Ponadto epizod ciężkiej sepsy zwiększa ryzyko przyszłych infekcji.

Diagnoza

Lekarze często zlecają kilka badań, aby zlokalizować przyczynę infekcji.

Próbki krwi są wykorzystywane do badania:

Inne badania laboratoryjne mające na celu znalezienie źródła infekcji mogą obejmować próbki:

Jeśli miejsce infekcji nie jest łatwo wykrywalne, Twój lekarz może zlecić dodatkowe badania. Niektóre przykłady badań obrazowych to:

  • Dowody infekcji.

  • Zaburzenia krzepnięcia krwi.

  • Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby lub nerek.

  • Niższy poziom tlenu niż potrzebuje organizm.

  • Zaburzenia elektrolitowe.

  • Mocz.

  • Płyn z rany.

  • Śluz i ślina z dróg oddechowych.

  • Zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcia rentgenowskie mogą pokazać infekcje w płucach.

  • Ultrasonografia. To urządzenie wykorzystuje fale dźwiękowe do generowania obrazów w czasie rzeczywistym na ekranie wideo. Ultrasonografia może pokazać infekcje w pęcherzyku żółciowym i nerkach.

  • Tomografia komputerowa (TK). To urządzenie wykonuje zdjęcia rentgenowskie z różnych kątów i łączy je, aby pokazać przekroje poprzeczne wnętrza ciała. Zakażenia wątroby, trzustki lub innych narządów jamy brzusznej są łatwiejsze do zauważenia na tomografii komputerowej (TK).

  • Rezonans magnetyczny (MRI). To urządzenie wykorzystuje fale radiowe i silny magnes do generowania obrazów przekrojowych lub 3D. Może być pomocne w wykrywaniu infekcji tkanek miękkich lub kości.

Leczenie

Wczesne i dokładne leczenie zwiększa prawdopodobieństwo powrotu do zdrowia. Osoby z sepsą wymagają ścisłego monitorowania i leczenia na oddziale intensywnej terapii szpitala. Wynika to z faktu, że osoby z sepsą mogą potrzebować działań ratujących życie w celu stabilizacji oddychania i pracy serca.

W leczeniu sepsy i wstrząsu septycznego stosuje się różne leki. Należą do nich:

Inne leki mogą być stosowane, takie jak insulina w przypadku poziomu cukru we krwi lub leki przeciwbólowe.

Osoby z sepsą często otrzymują opiekę wspomagającą, która obejmuje tlen. Niektóre osoby mogą potrzebować respiratora. Jeżeli nerki osoby nie działają prawidłowo z powodu infekcji, osoba ta może potrzebować dializy.

Zabieg chirurgiczny może pomóc w usunięciu źródeł infekcji, takich jak ropa, zakażone tkanki lub martwe tkanki.

  • Antybiotyki. Leczenie antybiotykami rozpoczyna się jak najszybciej. Często stosuje się najpierw antybiotyki szerokiego spektrum, które są skuteczne przeciwko wielu bakteriom. Kiedy wyniki badań krwi pokażą, który drobnoustrój powoduje infekcję, pierwszy antybiotyk może zostać zmieniony na drugi. Drugi antybiotyk zwalcza drobnoustrój powodujący infekcję.
  • Płyny dożylne. Podawanie płynów dożylnych rozpoczyna się jak najszybciej.
  • Wazopresory. Wazopresory zwężają naczynia krwionośne i pomagają zwiększyć ciśnienie krwi. Lek wazopresorowy może być stosowany, jeśli ciśnienie krwi jest zbyt niskie nawet po podaniu płynów.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata