Health Library Logo

Health Library

Rak Jelita Cienkiego

Przegląd

Kapsułkowa endoskopia jest często stosowana do oglądania wnętrza jelita cienkiego. Jelito cienkie ma trzy odcinki — dwunastnicę, jelito czcze i jelito kręte. Biegnie od żołądka do jelita grubego.

Rak jelita cienkiego to rodzaj nowotworu, który zaczyna się od wzrostu komórek w jelicie cienkim. Jelito cienkie, zwane również jelitem cienkim, to długa rura, która transportuje strawione pożywienie między żołądkiem a jelitem grubym.

Jelito cienkie trawi i wchłania składniki odżywcze z jedzenia. Produkuje hormony, które pomagają w trawieniu. Jelito cienkie odgrywa również rolę w działaniu układu odpornościowego organizmu, zwalczającego drobnoustroje. Zawiera komórki, które zwalczają bakterie i wirusy przedostające się do organizmu przez usta.

Leczenie raka jelita cienkiego zazwyczaj obejmuje operację usunięcia nowotworu. Inne metody leczenia obejmują chemioterapię i terapię ukierunkowaną, które wykorzystują leki do zabijania komórek nowotworowych. Radioterapia może być również stosowana do zmniejszenia rozmiaru nowotworu przed operacją.

Objawy

Objawy raka jelita cienkiego obejmują:

  • Ból brzucha.
  • Zażółcenie skóry i białkówek oczu, zwane żółtaczką.
  • Bardzo duże osłabienie lub zmęczenie.
  • Nudności.
  • wymioty.
  • Utrata wagi bez powodu.
  • Krew w stolcu, która może wyglądać na czerwoną lub czarną.
  • Wodnista biegunka.
  • Zaczerwienienie skóry. Zapisz się bezpłatnie i otrzymaj szczegółowy przewodnik radzenia sobie z rakiem, a także pomocne informacje o tym, jak uzyskać drugą opinię. Możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie. Twój szczegółowy przewodnik radzenia sobie z rakiem wkrótce pojawi się w Twojej skrzynce odbiorczej. Otrzymasz również
Przyczyny

Przyczyna raka jelita cienkiego nie jest znana. Wiadomo, że coś dzieje się z komórkami w jelicie cienkim, co zmienia je w komórki rakowe.

Rak jelita cienkiego powstaje, gdy komórki rozwijają zmiany w swoim DNA. DNA komórki zawiera instrukcje, które mówią komórce, co ma robić. Zmiany te nakazują komórkom szybkie namnażanie się. Komórki nadal żyją, podczas gdy zdrowe komórki obumierają w ramach naturalnego cyklu życia. Powoduje to zbyt dużą liczbę komórek. Komórki mogą tworzyć masę zwaną guzem. Komórki mogą inwaderować i niszczyć zdrową tkankę organizmu. Z czasem komórki mogą odrywać się i rozprzestrzeniać do innych części ciała.

Rodzaj raka jelita cienkiego, na który cierpisz, zależy od rodzaju komórki, w której rozpoczął się nowotwór. Przykłady rodzajów raka jelita cienkiego obejmują:

  • Rak gruczolakowaty. Rak gruczolakowaty jest najczęstszym typem raka jelita cienkiego. Rak gruczolakowaty zaczyna się w komórkach gruczołowych, które wytwarzają śluz.
  • Guzy neuroendokrynne. Guzy neuroendokrynne to nowotwory, które zaczynają się w komórkach neuroendokrynnych. Komórki neuroendokrynne znajdują się w wielu miejscach w organizmie. Pełnią niektóre funkcje komórek nerwowych i część pracy komórek wytwarzających hormony.
  • Chłoniak. Chłoniak to nowotwór, który zaczyna się w komórkach układu odpornościowego. Układ odpornościowy organizmu zwalcza zarazki. Komórki układu odpornościowego w jelicie cienkim zwalczają bakterie i wirusy, które dostają się do organizmu przez usta. Większość chłoniaków w jelicie cienkim to rodzaj chłoniaka nieziarniczego.
  • Mięsak tkanek miękkich. Mięsaki tkanek miękkich to nowotwory, które zaczynają się w tkankach łącznych organizmu. Jednym z rodzajów mięsaków tkanek miękkich jest guz stromalnego przewodu pokarmowego, znany również jako GIST. GIST zaczyna się w specjalnych komórkach nerwowych, które znajdują się w ścianie jelita cienkiego.

Twój zespół opieki zdrowotnej uwzględnia rodzaj raka jelita cienkiego podczas tworzenia planu leczenia.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka jelita cienkiego, obejmują:

  • Zmiany w DNA dziedziczone w rodzinie. Niektóre zmiany w DNA, które są przekazywane z rodziców na dzieci, mogą zwiększać ryzyko raka jelita cienkiego i innych nowotworów. Przykłady obejmują zespół Lyncha, rodzinną polipowatość gruczolakowatą, zwaną również FAP, oraz zespół Peutz-Jeghersa.
  • Inne choroby jelit. Inne choroby i schorzenia, które dotykają jelita, mogą zwiększać ryzyko raka jelita cienkiego. Mogą to obejmować chorobę Crohna, zapalną chorobę jelit i celiakię.
  • Osłabiony układ odpornościowy. Jeśli układ odpornościowy organizmu, który zwalcza drobnoustroje, jest osłabiony, może to zwiększać ryzyko raka jelita cienkiego. Przykłady obejmują osoby zakażone HIV i osoby przyjmujące leki kontrolujące układ odpornościowy po przeszczepie organu.
  • To, co jesz i pijesz. Niektóre badania wykazały wyższe ryzyko raka jelita cienkiego u osób, które jedzą i piją niektóre rzeczy. Na przykład, ryzyko wydaje się być związane z piciem alkoholu i dietą ubogą w błonnik i bogatą w czerwone mięso, cukier oraz solone i wędzone produkty spożywcze.
Powikłania

Rak jelita cienkiego może powodować powikłania, w tym:

  • Zwiększone ryzyko innych nowotworów. Osoby chore na raka jelita cienkiego mają zwiększone ryzyko zachorowania na inne rodzaje nowotworów. Mogą to być nowotwory jelita grubego, odbytnicy, jajników oraz błony śluzowej macicy, zwanej endometrium.
  • Rozprzestrzenianie się raka do innych części ciała. Zaawansowany rak jelita cienkiego może rozprzestrzenić się do innych części ciała. Rozprzestrzenianie się raka nazywa się przerzutami. Rak jelita cienkiego najczęściej przerzutuje do wątroby.
Profilaktyka

Nie jest jasne, co może pomóc w zmniejszeniu ryzyka zachorowania na raka jelita cienkiego. Jeśli chcesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka w ogóle, może pomóc:

  • Spożywanie różnorodnych owoców, warzyw i pełnych ziaren. Owoce, warzywa i pełne ziarna zawierają witaminy, minerały, błonnik i przeciwutleniacze, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka i inne choroby. Wybieraj różnorodne owoce i warzywa, aby uzyskać różne witaminy i składniki odżywcze.
  • Spożywanie alkoholu z umiarem, jeśli w ogóle. Jeśli zdecydujesz się pić alkohol, rób to z umiarem. Dla zdrowych dorosłych oznacza to do jednego drinka dziennie dla kobiet i do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn.
  • Rzucenie palenia. Porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia o sposobach rzucenia palenia, które mogą Ci pomóc.
  • Ćwiczenia większość dni w tygodniu. Staraj się ćwiczyć co najmniej 30 minut w większości dni. Jeśli prowadziłeś siedzący tryb życia, zacznij powoli i stopniowo zwiększaj czas ćwiczeń do 30 minut. Porozmawiaj również ze swoim zespołem opieki zdrowotnej przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń.
  • Utrzymywanie zdrowej wagi. Jeśli masz zdrową wagę, staraj się ją utrzymywać, łącząc zdrową dietę z codziennymi ćwiczeniami. Jeśli musisz schudnąć, zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej o zdrowe sposoby osiągnięcia celu. Staraj się chudnąć powoli, zwiększając ilość ćwiczeń i zmniejszając liczbę spożywanych kalorii.
Diagnoza

Nowotwory jelita cienkiego są trudne do zdiagnozowania. Z tego powodu osoby podejrzewane o nowotwór jelita cienkiego często wymagają wielu badań i zabiegów w celu zlokalizowania nowotworu lub wykluczenia go. Mogą one obejmować: Badania krwi. Badania krwi nie mogą wykryć nowotworu jelita cienkiego, ale mogą dostarczyć wskazówek na temat stanu zdrowia. Badanie krwi zwane morfologią może wykryć niską liczbę czerwonych krwinek. Niska liczba czerwonych krwinek może być spowodowana krwawieniem z powodu nowotworu jelita cienkiego. Badania krwi mogą również pokazać, jak dobrze funkcjonują narządy. Na przykład wyniki badań czynności nerek lub wątroby mogą być wskazówką, że nowotwór rozprzestrzenił się na te narządy. Badania obrazowe. Badania obrazowe tworzą obrazy ciała. Mogą one pokazać lokalizację i wielkość nowotworu jelita cienkiego. Badania mogą obejmować MRI, TK i tomografię emisyjną pozytonową, zwaną również PET. Pobranie próbki tkanki do badania, zwane również biopsją. Biopsja to zabieg polegający na pobraniu próbki tkanki do badania w laboratorium. Tkankę można pobrać podczas zabiegu mającego na celu obejrzenie wnętrza jelita cienkiego. Podczas tego typu zabiegu do jelita cienkiego można wprowadzić specjalne narzędzia w celu pobrania próbki. Czasami konieczna jest operacja w celu pobrania próbki tkanki. Próbka jest badana w laboratorium, aby sprawdzić, czy jest to nowotwór. Inne specjalne badania dostarczają więcej szczegółów na temat komórek nowotworowych. Zespół opieki zdrowotnej wykorzystuje te informacje do opracowania planu leczenia. Badania mające na celu obejrzenie wnętrza jelita cienkiego Kilka badań pozwala lekarzom na zbadanie wnętrza jelita cienkiego. Często podczas tych badań pobierana jest próbka tkanki. Które badanie jest potrzebne, zależy od tego, gdzie w jelicie cienkim znajduje się nowotwór. Opcje obejmują: Gastroskopię. Gastroskopia to zabieg polegający na obejrzeniu wnętrza przełyku, żołądka i pierwszej części jelita cienkiego. Przez usta wprowadza się cienki, rurkowaty instrument z lampką i soczewką do oglądania, zwany gastroskopem, i przesuwa się go w dół gardła. Przez rurkę przechodzą narzędzia służące do pobrania próbki tkanki do badania. Kapsułkową endoskopię. W kapsułkowej endoskopii, zwanej również kamerą w kapsułce, połyka się kapsułkę wielkości tabletki, która ma kamerę i lampkę. Robi zdjęcia, gdy porusza się przez układ pokarmowy. Kapsułka następnie opuszcza ciało podczas wypróżnienia. To badanie nie może pobrać próbki tkanki do badania. Jeśli coś zostanie znalezione podczas kapsułkowej endoskopii, może być potrzebne wykonanie innych badań, aby dowiedzieć się, co to jest. Enteroskopię. Enteroskopia wykorzystuje specjalne urządzenia do wprowadzania endoskopu do jelita cienkiego. Pomaga lekarzom zobaczyć więcej jelita cienkiego niż można zobaczyć podczas gastroskopii. Podczas enteroskopii można pobrać próbkę tkanki. Aby dotrzeć do nowotworu, endoskop może być wprowadzany przez gardło lub przez odbytnicę i jelito grube. Sposób przeprowadzenia enteroskopii zależy od lokalizacji nowotworu. Czasami podczas enteroskopii potrzebne jest podanie leków, aby wprowadzić pacjenta w stan podobny do snu. Operacja Czasami nowotwory jelita cienkiego znajdują się w miejscach, które utrudniają ich obejrzenie za pomocą innych badań. Jeśli tak się stanie, zespół opieki zdrowotnej może zasugerować operację w celu obejrzenia jelita cienkiego i okolicy pod kątem oznak nowotworu. Operacja może obejmować jedno duże nacięcie w brzuchu, zwane laparotomią. Może również obejmować kilka małych nacięć, zwanych laparoskopią. Podczas laparoskopii chirurg wprowadza przez nacięcia specjalne narzędzia, a także kamerę wideo. Kamera pozwala chirurgowi na prowadzenie narzędzi i oglądanie wnętrza brzucha. Narzędzia mogą być używane do pobrania próbki tkanki do badania. Często nowotwór jest usuwany podczas tego zabiegu. Opieka w klinice Mayo Nasz troskliwy zespół ekspertów z kliniki Mayo może pomóc w rozwiązywaniu problemów zdrowotnych związanych z nowotworem jelita cienkiego. Zacznij tutaj

Leczenie

Leczenie raka jelita cienkiego zazwyczaj obejmuje operację usunięcia nowotworu. Inne opcje mogą obejmować chemioterapię i radioterapię. Zespół opieki zdrowotnej uwzględnia lokalizację i rodzaj nowotworu podczas tworzenia planu leczenia. Bierze pod uwagę również ogólny stan zdrowia i preferencje pacjenta.

Leczenie raka jelita cienkiego może obejmować:

  • Chirurgię. Chirurdzy starają się usunąć całego raka jelita cienkiego, jeśli to możliwe. Jeśli nowotwór dotyczy niewielkiej części jelita cienkiego, chirurg może usunąć tylko ten fragment. Następnie chirurg ponownie łączy przecięte końce jelita. Czasami konieczne jest usunięcie całego jelita cienkiego. Mogą zostać również usunięte otaczające węzły chłonne, aby sprawdzić, czy istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się raka.

Jeśli raka jelita cienkiego nie można usunąć, chirurg może wykonać zabieg ominięcia, aby złagodzić niedrożność jelita cienkiego.

  • Chemioterapię. Chemioterapia wykorzystuje silne leki do zabijania komórek rakowych. Chemioterapia zazwyczaj obejmuje kombinację leków, które zabijają szybko rosnące komórki, w tym komórki rakowe. Zazwyczaj podaje się ją dożylnie, ale niektóre leki są dostępne w postaci tabletek.

W przypadku raka jelita cienkiego chemioterapia może być stosowana po operacji, jeśli istnieje ryzyko nawrotu nowotworu. W przypadku zaawansowanego raka chemioterapia może pomóc złagodzić objawy. Jeśli nowotwór jest zbyt duży, aby można go było usunąć chirurgicznie, może być najpierw leczony chemioterapią, aby go zmniejszyć.

  • Radioterapię. Radioterapia wykorzystuje silne wiązki energii do zabijania komórek rakowych. Energia może pochodzić z promieni rentgenowskich, protonów lub innych źródeł. Podczas radioterapii pacjent leży na stole, a aparat porusza się wokół niego. Aparat kieruje promieniowanie na precyzyjne punkty na ciele. Radioterapia jest czasami łączona z chemioterapią przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar nowotworu.
  • Terapię ukierunkowaną. Terapia ukierunkowana wykorzystuje leki, które atakują specyficzne substancje chemiczne w komórkach rakowych. Blokując te substancje chemiczne, leczenie ukierunkowane może powodować obumieranie komórek rakowych. Terapia ukierunkowana może być stosowana w przypadku raka jelita cienkiego, gdy operacja nie jest możliwa lub gdy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.
  • Immunoterapię. Immunoterapia to leczenie za pomocą leków, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu zabijać komórki rakowe. Układ odpornościowy zwalcza choroby atakując zarazki i inne komórki, które nie powinny znajdować się w organizmie. Komórki rakowe przeżywają, ukrywając się przed układem odpornościowym. Immunoterapia pomaga komórkom układu odpornościowego znaleźć i zabić komórki rakowe. Immunoterapia może być opcją w przypadku zaawansowanego raka jelita cienkiego, jeśli badania wykażą, że komórki rakowe mogą reagować na ten rodzaj leczenia.

Chirurgia. Chirurdzy starają się usunąć całego raka jelita cienkiego, jeśli to możliwe. Jeśli nowotwór dotyczy niewielkiej części jelita cienkiego, chirurg może usunąć tylko ten fragment. Następnie chirurg ponownie łączy przecięte końce jelita. Czasami konieczne jest usunięcie całego jelita cienkiego. Mogą zostać również usunięte otaczające węzły chłonne, aby sprawdzić, czy istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się raka.

Jeśli raka jelita cienkiego nie można usunąć, chirurg może wykonać zabieg ominięcia, aby złagodzić niedrożność jelita cienkiego.

Chemioterapia. Chemioterapia wykorzystuje silne leki do zabijania komórek rakowych. Chemioterapia zazwyczaj obejmuje kombinację leków, które zabijają szybko rosnące komórki, w tym komórki rakowe. Zazwyczaj podaje się ją dożylnie, ale niektóre leki są dostępne w postaci tabletek.

W przypadku raka jelita cienkiego chemioterapia może być stosowana po operacji, jeśli istnieje ryzyko nawrotu nowotworu. W przypadku zaawansowanego raka chemioterapia może pomóc złagodzić objawy. Jeśli nowotwór jest zbyt duży, aby można go było usunąć chirurgicznie, może być najpierw leczony chemioterapią, aby go zmniejszyć.

Z czasem znajdziesz to, co pomoże Ci radzić sobie z niepewnością i cierpieniem związanym z diagnozą raka jelita cienkiego. Do tego czasu może pomóc:

  • Nauczenie się na tyle o raku jelita cienkiego, aby móc podejmować decyzje dotyczące leczenia. Zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej o raka, w tym o wyniki badań, opcje leczenia i, jeśli chcesz, o rokowanie. W miarę poznawania raka jelita cienkiego, możesz nabrać większej pewności siebie w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.
  • Utrzymywanie bliskich relacji z przyjaciółmi i rodziną. Utrzymywanie silnych relacji pomoże Ci poradzić sobie z rakiem jelita cienkiego. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić praktyczne wsparcie, takie jak pomoc w opiece nad domem, jeśli przebywasz w szpitalu. Mogą również służyć jako wsparcie emocjonalne, gdy czujesz się przytłoczony rakiem.
  • Znalezienie kogoś, z kim można porozmawiać. Znajdź kogoś, kto chętnie wysłucha Twoich nadziei i obaw. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocne może być również wsparcie i zrozumienie doradcy, pracownika socjalnego, duchownego lub grupy wsparcia dla chorych na raka.

Zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Inne źródła informacji obejmują Narodowy Instytut Raka i Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem.

Znalezienie kogoś, z kim można porozmawiać. Znajdź kogoś, kto chętnie wysłucha Twoich nadziei i obaw. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocne może być również wsparcie i zrozumienie doradcy, pracownika socjalnego, duchownego lub grupy wsparcia dla chorych na raka.

Zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Inne źródła informacji obejmują Narodowy Instytut Raka i Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem.

Samoopieka

Z czasem znajdziesz to, co pomoże Ci radzić sobie z niepewnością i cierpieniem związanym z diagnozą raka jelita cienkiego. Do tego czasu pomocne może okazać się: Poznanie na tyle raka jelita cienkiego, aby móc podejmować decyzje dotyczące leczenia. Zapytanie zespołu opieki zdrowotnej o raka, w tym wyniki badań, opcje leczenia i, jeśli chcesz, o rokowanie. W miarę poznawania raka jelita cienkiego możesz nabrać większej pewności siebie w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia. Utrzymywanie bliskich relacji z przyjaciółmi i rodziną. Utrzymywanie silnych relacji z bliskimi pomoże Ci radzić sobie z rakiem jelita cienkiego. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić Ci niezbędne wsparcie praktyczne, takie jak pomoc w opiece nad domem, jeśli przebywasz w szpitalu. Mogą też służyć jako wsparcie emocjonalne, gdy czujesz się przytłoczony rakiem. Znalezienie osoby, z którą można porozmawiać. Znajdź osobę, która chętnie wysłucha Twoich nadziei i obaw. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocne może być również wsparcie i zrozumienie ze strony doradcy, pracownika socjalnego, duchownego lub grupy wsparcia dla chorych na raka. Zapytaj swój zespół opieki zdrowotnej o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Inne źródła informacji obejmują Narodowy Instytut Raka i Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem.

Przygotowanie do wizyty

Umów się na wizytę u lekarza lub innego pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek objawy, które Cię niepokoją. Jeśli Twój zespół opieki zdrowotnej podejrzewa, że możesz mieć raka, możesz zostać skierowany do specjalisty. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty. Co możesz zrobić Kiedy umawiasz się na wizytę, zapytaj, czy musisz coś zrobić wcześniej, np. czy musisz być na czczo przed wykonaniem konkretnego badania. Sporządź listę: Twoich objawów, w tym tych, które mogą wydawać się niezwiązane z przyczyną wizyty. Kluczowych informacji osobistych, w tym głównych stresów, ostatnich zmian w życiu i historii chorób rodzinnych. Wszystkich leków, witamin lub innych suplementów, które przyjmujesz, w tym dawek. Pytań do zadania zespołowi opieki zdrowotnej. Rozważ zabranie członka rodziny lub przyjaciela, aby pomóc Ci zapamiętać otrzymane informacje. W przypadku raka jelita cienkiego, niektóre podstawowe pytania, które możesz zadać, obejmują: Co prawdopodobnie powoduje moje objawy? Poza najprawdopodobniejszą przyczyną, jakie są inne możliwe przyczyny moich objawów? Jakie badania muszę wykonać? Jaki jest najlepszy sposób postępowania? Jakie są alternatywy dla głównego podejścia, które proponujesz? Mam również te inne schorzenia. Jak mogę najlepiej zarządzać nimi razem? Czy muszę przestrzegać jakichś ograniczeń? Czy powinienem udać się do specjalisty? Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę otrzymać? Jakie strony internetowe polecasz? Nie wahaj się zadawać innych pytań. Czego oczekiwać od lekarza Przygotuj się na udzielenie odpowiedzi na pytania dotyczące Twoich objawów, takie jak: Kiedy zaczęły się Twoje objawy? Czy Twoje objawy były ciągłe czy sporadyczne? Jak silne są Twoje objawy? Co, jeśli coś, wydaje się poprawiać Twoje objawy? Co, jeśli coś, wydaje się pogarszać Twoje objawy? Przez personel Mayo Clinic

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia