Zespół Nagłej Śmierci Łóżeczkowej (Sids)

Zespół nagłej śmierci łóżeczkowej (SNŚL) to niewyjaśniona śmierć niemowlęcia. Niemowlę ma zwykle mniej niż rok i wydaje się zdrowe. Zdarza się to często podczas snu. Zespół nagłej śmierci łóżeczkowej jest również znany jako SNŚL. Czasami nazywany jest śmiercią łóżeczkową, ponieważ niemowlęta często umierają w łóżeczkach.

Przyczyna SNŚL jest nieznana. Może być jednak spowodowana problemami w obszarze mózgu niemowlęcia, który kontroluje oddychanie i budzenie się ze snu.

Naukowcy odkryli niektóre czynniki, które mogą zwiększać ryzyko u niemowląt. Odkryli również niektóre działania, które można podjąć, aby chronić dziecko przed SNŚL. Najważniejszym działaniem może być ułożenie dziecka na plecach do spania.

Zarówno czynniki fizyczne, jak i związane ze snem zwiększają ryzyko nagłej śmierci łóżeczkowej (SIDS) u niemowląt. Czynniki te różnią się w zależności od dziecka.

Czynniki fizyczne związane z SIDS obejmują:

• Wady mózgu. Niektóre niemowlęta rodzą się z problemami, które zwiększają prawdopodobieństwo śmierci z powodu SIDS. U wielu z tych niemowląt część mózgu kontrolująca oddychanie i budzenie się ze snu nie rozwinęła się wystarczająco, aby działać prawidłowo.
• Niska masa urodzeniowa. Przedwczesny poród lub urodzenie się jako jedno z bliźniąt zwiększa szansę, że mózg dziecka nie rozwinął się w pełni przy urodzeniu. Dziecko może mieć mniejszą kontrolę nad takimi automatycznymi procesami, jak oddychanie i tętno.
• Zakażenie dróg oddechowych. Wiele niemowląt, które zmarły z powodu SIDS, niedawno przechodziło przeziębienie. Przeziębienie może prowadzić do problemów z oddychaniem.

Pozycja spania dziecka, przedmioty w łóżeczku i inne warunki mogą zwiększać ryzyko SIDS. Przykłady obejmują:

• Spie na brzuchu lub boku. Niemowlęta układane w tych pozycjach do spania mogą mieć większe trudności z oddychaniem niż te układane na plecach.
• Spie na miękkiej powierzchni. Leżenie twarzą w dół na puszystym kocu, miękkim materacu lub materacu wodnym może zablokować drogi oddechowe niemowlęcia.
• Wspólne spanie. Ryzyko SIDS wzrasta, jeśli dziecko śpi w tym samym łóżku z rodzicami, rodzeństwem lub zwierzętami domowymi. Ale może pomóc, jeśli niemowlę śpi w osobnym łóżeczku w tym samym pokoju z rodzicami. Wydaje się, że zmniejsza to ryzyko SIDS.
• Przegrzanie. Zbyt wysoka temperatura podczas snu może zwiększyć ryzyko SIDS u dziecka.

SIDS może dotknąć każdego niemowlęcia. Naukowcy odkryli jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko. Należą do nich:

• Płeć. Chłopcy nieco częściej niż dziewczynki umierają z powodu SIDS.
• Wiek. Niemowlęta są bardziej narażone między drugim a czwartym miesiącem życia.
• Rasa. Z przyczyn, które nie są dobrze poznane, SIDS występuje częściej u niemowląt rasy czarnej, rdzennych Amerykanów i rdzennych mieszkańców Alaski.
• Historia rodzinna. Niemowlęta, których rodzeństwo zmarło z powodu SIDS, są bardziej narażone na SIDS.
• Dym tytoniowy z otoczenia. Niemowlęta, które żyją z palaczami, mają zwiększone ryzyko SIDS.
• Przedwczesny poród. Przedwczesne urodzenie i niska masa urodzeniowa zwiększają szansę dziecka na SIDS.

W czasie ciąży matki również wpływają na ryzyko SIDS u swoich dzieci, szczególnie jeśli:

• Są młodsze niż 20 lat.
• Palą papierosy.
• Zażywają narkotyki lub alkohol.
• Nie otrzymują odpowiedniej opieki medycznej w czasie ciąży.

Nie ma pewnego sposobu na zapobieganie SIDS. Możesz jednak pomóc swojemu dziecku spać bezpieczniej, stosując się do poniższych wskazówek:

• Sen na plecach. Ułóż dziecko do spania w prawidłowej pozycji — na plecach. Pamiętaj, aby zawsze układać dziecko na plecach przez pierwszy rok życia, niezależnie od tego, kto je układa do snu. Nie ufaj, że inni położą dziecko we właściwej pozycji: nalegaj na to. Nie będzie to konieczne, gdy dziecko będzie potrafiło samo przewracać się na obie strony. Nie układaj dziecka do spania na brzuchu ani na boku. Doradź opiekunowi, aby pozycja na brzuchu była stosowana tylko wtedy, gdy dziecko i opiekun są w tym samym pomieszczeniu i oboje są czujni. Krótkie okresy „czasu na brzuszku” pomagają dziecku budować siłę mięśni. Niemowlę nigdy nie powinno być pozostawiane bez nadzoru podczas czasu na brzuszku.
• Nie przegrzewaj dziecka. Aby utrzymać dziecko w cieple, spróbuj śpiworka. Możesz też ubierać dziecko warstwowo zamiast używać kołder. Nie zakrywaj głowy dziecka.
• Niech dziecko śpi w twoim pokoju. Jeśli to możliwe, dziecko powinno spać w twoim pokoju, ale nie w tym samym łóżku. Połóż dziecko do spania w łóżeczku lub kołysce z materacem przeznaczonym dla niemowląt. Dziecko powinno spać w tym samym pokoju z tobą przez co najmniej sześć miesięcy. Łóżka dla dorosłych nie są bezpieczne dla niemowląt. Dziecko może się w nich uwięzić i udusić między szczebelkami zagłówka. Są to przestrzenie między materacem a ramą łóżka. Dziecko może również uwięzić się w przestrzeni między materacem a ścianą. A dziecko może się udusić, jeśli śpiący rodzic przypadkowo przewróci się i zakryje nos i usta dziecka.
• Karm dziecko piersią, jeśli to możliwe. Karmienie piersią przez co najmniej sześć miesięcy do roku zmniejsza ryzyko SIDS.
• Nie używaj monitorów dla niemowląt i innych komercyjnych urządzeń, które rzekomo zmniejszają ryzyko SIDS. Amerykańska Akademia Pediatrii odradza stosowanie monitorów i innych urządzeń. Urządzenia te nie zapobiegają SIDS. I nie mogą być stosowane zamiast bezpiecznych praktyk snu.
• Zaoferuj smoczek. Ssanie smoczka w czasie drzemki lub przed snem może zmniejszyć ryzyko SIDS. Upewnij się, że smoczek nie ma paska ani sznurka. Jeśli karmisz piersią, poczekaj z podaniem smoczka, aż ty i twoje dziecko przyzwyczaicie się do karmienia piersią. Zazwyczaj zajmuje to 3 do 4 tygodni. Jeśli dziecko nie jest zainteresowane smoczkiem, nie zmuszaj go. Spróbuj ponownie w innym dniu. Jeśli smoczek wypadnie podczas snu dziecka, nie wkładaj go z powrotem.
• Zaszczep dziecko. Nie ma dowodów na to, że zalecane szczepienia w celu ochrony przed chorobami zwiększają ryzyko SIDS. Niektóre dowody wskazują, że takie szczepienia mogą pomóc w zapobieganiu SIDS. Sen na plecach. Ułóż dziecko do spania w prawidłowej pozycji — na plecach. Pamiętaj, aby zawsze układać dziecko na plecach przez pierwszy rok życia, niezależnie od tego, kto je układa do snu. Nie ufaj, że inni położą dziecko we właściwej pozycji: nalegaj na to. Nie będzie to konieczne, gdy dziecko będzie potrafiło samo przewracać się na obie strony. Nie układaj dziecka do spania na brzuchu ani na boku. Doradź opiekunowi, aby pozycja na brzuchu była stosowana tylko wtedy, gdy dziecko i opiekun są w tym samym pomieszczeniu i oboje są czujni. Krótkie okresy „czasu na brzuszku” pomagają dziecku budować siłę mięśni. Niemowlę nigdy nie powinno być pozostawiane bez nadzoru podczas czasu na brzuszku. Niech dziecko śpi w twoim pokoju. Jeśli to możliwe, dziecko powinno spać w twoim pokoju, ale nie w tym samym łóżku. Połóż dziecko do spania w łóżeczku lub kołysce z materacem przeznaczonym dla niemowląt. Dziecko powinno spać w tym samym pokoju z tobą przez co najmniej sześć miesięcy. Łóżka dla dorosłych nie są bezpieczne dla niemowląt. Dziecko może się w nich uwięzić i udusić między szczebelkami zagłówka. Są to przestrzenie między materacem a ramą łóżka. Dziecko może również uwięzić się w przestrzeni między materacem a ścianą. A dziecko może się udusić, jeśli śpiący rodzic przypadkowo przewróci się i zakryje nos i usta dziecka. Zaoferuj smoczek. Ssanie smoczka w czasie drzemki lub przed snem może zmniejszyć ryzyko SIDS. Upewnij się, że smoczek nie ma paska ani sznurka. Jeśli karmisz piersią, poczekaj z podaniem smoczka, aż ty i twoje dziecko przyzwyczaicie się do karmienia piersią. Zazwyczaj zajmuje to 3 do 4 tygodni. Jeśli dziecko nie jest zainteresowane smoczkiem, nie zmuszaj go. Spróbuj ponownie w innym dniu. Jeśli smoczek wypadnie podczas snu dziecka, nie wkładaj go z powrotem.