Health Library Logo

Health Library

Syringomielia

Przegląd

Płyn mózgowo-rdzeniowy zwykle przepływa wokół mózgu i rdzenia kręgowego. U osób z syringomielią płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się wewnątrz rdzenia kręgowego i tworzy wypełnioną płynem torbiel. Torbiel jest czasami nazywana syringiem.

Syringomielia (sih-ring-go-my-E-lee-uh) to rozwój wypełnionej płynem torbieli wewnątrz rdzenia kręgowego. Torbiel, która jest czasami nazywana syringiem, może z czasem powiększać się. Kiedy to nastąpi, może uszkodzić rdzeń kręgowy i powodować ból, osłabienie i sztywność.

Syringomielia ma kilka możliwych przyczyn. Wiele przypadków jest związanych z wadą Chiari. Jest to stan, w którym tkanka mózgowa wciska się do kanału kręgowego.

Inne przyczyny syringomielii obejmują guzy rdzenia kręgowego, urazy rdzenia kręgowego i uszkodzenia spowodowane obrzękiem wokół rdzenia kręgowego.

Jeśli syringomielia nie powoduje problemów, monitorowanie stanu może być wszystkim, co jest konieczne. Ale jeśli objawy są uciążliwe, może być potrzebna operacja.

Objawy

Objawy syringomielii zwykle rozwijają się powoli z czasem. Jeśli syringomielia jest spowodowana wciskaniem tkanki mózgowej do kanału kręgowego, nazywa się to wadą Chiari. Objawy zazwyczaj zaczynają się między 25 a 40 rokiem życia. W niektórych przypadkach kaszel lub wysiłek fizyczny mogą wywołać objawy syringomielii, chociaż żadne z nich nie powoduje syringomielii. Syringomielia może dotyczyć pleców, ramion, rąk lub nóg. Objawy mogą obejmować: Osłabienie mięśni i zanik mięśni. Utrata odruchów. Utrata czucia bólu i temperatury. Bóle głowy. Sztywność w plecach, ramionach, rękach i nogach. Ból w szyi, ramionach i plecach. Skolioza. Jest to boczne skrzywienie kręgosłupa. Jeśli masz jakiekolwiek objawy związane z syringomią, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli miałeś uraz rdzenia kręgowego, obserwuj objawy syringomielii. Może to potrwać od miesięcy do lat po urazie, zanim rozwinie się syringomielia. Upewnij się, że Twój lekarz wie, że miałeś uraz rdzenia kręgowego.

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli masz jakiekolwiek objawy związane z syringomielią, skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli doznałeś urazu rdzenia kręgowego, obserwuj objawy syringomielii. Może to potrwać od miesięcy do lat po urazie, zanim rozwinie się syringomielia. Upewnij się, że lekarz wie o Twoim urazie rdzenia kręgowego.

Przyczyny

Nie jest jasne, jak i dlaczego dochodzi do syringomielii. Kiedy się rozwija, płyn otaczający, amortyzujący i chroniący mózg i rdzeń kręgowy gromadzi się w rdzeniu kręgowym. Płyn ten nazywany jest płynem mózgowo-rdzeniowym. Jeśli gromadzi się i tworzy wypełnioną płynem torbiel, nazywana jest ona syringiem.

Kilka schorzeń i chorób może prowadzić do syringomielii, w tym:

  • Zespół Chiari, stan, w którym tkanka mózgowa wciska się do kanału kręgowego i blokuje regularny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Zapalenie opon mózgowych, czyli obrzęk błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy.
  • Guz rdzenia kręgowego, który może zakłócać regularny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Stany obecne od urodzenia, takie jak przyczepiony rdzeń kręgowy. Przyczepiony rdzeń kręgowy to stan spowodowany przez tkankę przyczepioną do rdzenia kręgowego, która ogranicza jego ruch.
  • Uraz rdzenia kręgowego, który może powodować objawy po miesiącach lub latach.
Powikłania

U niektórych osób syringomielia może postępować i prowadzić do poważnych powikłań. Inne osoby nie odczuwają żadnych objawów.

Syringomielia może powodować powikłania, jeśli się powiększa lub uszkadza nerwy w rdzeniu kręgowym. Powikłania obejmują:

  • Skoliozę. Jest to boczne skrzywienie kręgosłupa.
  • Przewlekły ból spowodowany uszkodzeniem rdzenia kręgowego.
  • Trudności ruchowe, które mogą wpływać na chodzenie. Przykłady obejmują osłabienie i sztywność mięśni nóg.
  • Paraliż.
Diagnoza

Twój lekarz pyta o historię Twojej choroby i przeprowadza pełne badanie fizykalne. W niektórych przypadkach syringomielia może zostać wykryta podczas rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (TK) kręgosłupa przeprowadzanych z innych powodów.

Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć syringomięlię, możesz potrzebować dodatkowych badań. Badania mogą obejmować:

  • MRI. Rezonans magnetyczny kręgosłupa i rdzenia kręgowego jest najbardziej wiarygodnym narzędziem do diagnozowania syringomielii.

    MRI wykorzystuje fale radiowe i silne pole magnetyczne do tworzenia szczegółowych obrazów kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Jeśli w rdzeniu kręgowym rozwinął się syringom, jest on widoczny na obrazie MRI.

    Badanie MRI może być powtarzane w czasie, aby monitorować postęp syringomielii.

  • TK. Tomografia komputerowa wykorzystuje serię zdjęć rentgenowskich do stworzenia szczegółowego obrazu kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Może ujawnić guzy lub inne schorzenia kręgosłupa.

MRI. Rezonans magnetyczny kręgosłupa i rdzenia kręgowego jest najbardziej wiarygodnym narzędziem do diagnozowania syringomielii.

An MRI uses radio waves and a strong magnetic field to produce detailed images of the spine and spinal cord. If a syrinx has developed within the spinal cord, it is visible on the MRI scan.

The MRI might be repeated over time to monitor the progression of syringomyelia.

Leczenie

Leczenie syringomielii zależy od nasilenia objawów i wielkości jamy syringomielicznej.

Jeśli syringomielia nie powoduje objawów, może nie wymagać leczenia. Lekarz może okresowo kontrolować ją za pomocą rezonansu magnetycznego i badań neurologicznych.

Zabieg chirurgiczny może być konieczny, jeśli syringomielia powoduje objawy utrudniające codzienne funkcjonowanie lub jeśli objawy szybko się nasilają.

  • Drenowanie jamy syringomielicznej. Lekarz umieszcza system drenażowy, zwany drenem. Składa się on z elastycznej rurki, która utrzymuje płyn z jamy syringomielicznej w pożądanym kierunku. Jeden koniec rurki umieszcza się w jamie syringomielicznej, a drugi w innej części ciała, np. w jamie brzusznej.
  • Usunięcie przeszkody. Czasami coś w rdzeniu kręgowym zakłóca przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Przykłady obejmują guza lub ostrogę kostną. Chirurgiczne usunięcie przeszkody może przywrócić przepływ. Może to umożliwić odpływ płynu z jamy syringomielicznej.

Zabieg chirurgiczny nie zawsze naprawia jamę syringomieliczną. Czasami jama syringomieliczna pozostaje nawet po próbach odprowadzenia z niej płynu.

Syringomielia może powrócić po zabiegu chirurgicznym. Konieczne będą regularne badania u lekarza. Możesz potrzebować okresowych badań MRI, aby sprawdzić wynik zabiegu.

Jama syringomieliczna może powiększać się z czasem i może wymagać dalszego leczenia. Nawet po leczeniu niektóre objawy syringomielii mogą utrzymywać się. Wynika to z faktu, że jama syringomieliczna może powodować trwałe uszkodzenie rdzenia kręgowego i nerwów.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata