Health Library Logo

Health Library

Skręt Jądra

Przegląd

Skręt jądra występuje, gdy jądro obraca się, skręcając powrózek nasienny, który dostarcza krew do moszny. Zmniejszony przepływ krwi powoduje nagły i często silny ból oraz obrzęk.

Objawy

Objawy skrętu jądra obejmują:

  • Nagły, silny ból w mosznie — luźnej skórze pod penisem, która zawiera jądra
  • Obrzęk moszny
  • Ból brzucha
  • Nudności i wymioty
  • Jądro położone wyżej niż zwykle lub pod nietypowym kątem
  • Częste oddawanie moczu
  • Gorączka

Mali chłopcy, u których występuje skręt jądra, zazwyczaj budzą się w środku nocy lub wcześnie rano z powodu bólu moszny.

Kiedy udać się do lekarza

W przypadku nagłego lub silnego bólu jądra należy niezwłocznie zgłosić się na pomoc medyczną. Szybkie leczenie może zapobiec poważnemu uszkodzeniu lub utracie jądra w przypadku skrętu jądra.

Należy również szybko zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpił nagły ból jądra, który ustąpił bez leczenia. Może to wystąpić, gdy jądro ulegnie skręceniu, a następnie samoistnie odkręci się (przemijający skręt i odkręcenie). Często konieczna jest operacja, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu problemu.

Przyczyny

Skręt jądra występuje, gdy jądro obraca się wokół powrózka nasiennego, który doprowadza krew do jądra z jamy brzusznej. Jeśli jądro obróci się kilka razy, dopływ krwi do niego może zostać całkowicie zablokowany, powodując szybsze uszkodzenie.

Nie jest jasne, dlaczego dochodzi do skrętu jądra. Większość mężczyzn, u których występuje skręt jądra, ma dziedziczną cechę, która pozwala jądru swobodnie obracać się wewnątrz moszny. Ta dziedziczna przypadłość często dotyczy obu jąder. Ale nie każdy mężczyzna z tą cechą będzie miał skręt jądra.

Skręt jądra często występuje kilka godzin po intensywnej aktywności fizycznej, po drobnym urazie jąder lub podczas snu. Niska temperatura lub szybki wzrost jądra w okresie pokwitania również mogą odgrywać rolę.

Czynniki ryzyka

Schorzenie może występować rodzinnie.

Powikłania

Skręt jądra może spowodować następujące powikłania:

  • Uszkodzenie lub obumarcie jądra. Kiedy skręt jądra nie jest leczony przez kilka godzin, zablokowany przepływ krwi może spowodować trwałe uszkodzenie jądra. Jeśli jądro jest poważnie uszkodzone, musi zostać chirurgicznie usunięte.
  • Niemożność posiadania dzieci. W niektórych przypadkach uszkodzenie lub utrata jądra wpływają na zdolność mężczyzny do posiadania dzieci.
Profilaktyka

Posiadanie jąder, które mogą się obracać w mosznie, to cecha dziedziczona przez niektórych mężczyzn. Jeśli posiadasz tę cechę, jedynym sposobem zapobieżenia skręceniu jądra jest operacja przymocowania obu jąder do wewnętrznej strony moszny.

Diagnoza

Twój lekarz zada ci pytania, aby sprawdzić, czy twoje objawy są spowodowane skrętem jądra, czy czymś innym. Lekarze często diagnozują skręt jądra za pomocą badania fizykalnego moszny, jąder, brzucha i pachwiny.

Twój lekarz może również zbadać twoje odruchy, lekko pocierając lub szczypiąc wewnętrzną stronę uda po stronie dotkniętej. Normalnie powoduje to skurcz jądra. Ten odruch może nie wystąpić, jeśli masz skręt jądra.

Czasami konieczne są badania medyczne, aby potwierdzić diagnozę lub pomóc zidentyfikować inną przyczynę objawów. Na przykład:

Jeśli odczuwasz ból od kilku godzin, a badanie fizykalne sugeruje skręt jądra, możesz zostać bezpośrednio skierowany na operację bez dodatkowych badań. Opóźnienie operacji może spowodować utratę jądra.

  • Badanie moczu. To badanie służy do sprawdzenia, czy występuje infekcja.
  • Ultrasonografia moszny. Ten typ ultrasonografii służy do sprawdzenia przepływu krwi. Zmniejszony przepływ krwi do jądra jest oznaką skrętu jądra. Ale USG nie zawsze wykrywa zmniejszony przepływ krwi, więc badanie może nie wykluczyć skrętu jądra.
  • Operacja. Operacja może być konieczna, aby ustalić, czy objawy są spowodowane skrętem jądra, czy innym schorzeniem.
Leczenie

Zabieg chirurgiczny jest konieczny do usunięcia skrętu jądra. W niektórych przypadkach lekarz może być w stanie odkręcić jądro poprzez ucisk na mosznę (ręczne odkręcenie). Jednak nadal potrzebny będzie zabieg chirurgiczny, aby zapobiec ponownemu skręceniu.

Zabieg chirurgiczny w przypadku skrętu jądra jest zwykle wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu lekarz wykona małe nacięcie w mosznie, odkręci sznur nasienny, jeśli to konieczne, i przyszyje jedno lub oba jądra do wewnętrznej strony moszny.

Im szybciej jądro zostanie odkręcone, tym większa szansa na jego uratowanie. Po sześciu godzinach od początku bólu znacznie wzrasta prawdopodobieństwo konieczności usunięcia jądra. Jeżeli leczenie zostanie opóźnione o ponad 12 godzin od początku bólu, istnieje co najmniej 75-procentowe prawdopodobieństwo konieczności usunięcia jądra.

Skręt jądra może wystąpić u noworodków i niemowląt, chociaż jest to rzadkie. Jądro niemowlęcia może być twarde, obrzęknięte lub ciemniejsze. Badanie ultrasonograficzne może nie wykryć zmniejszonego przepływu krwi do moszny niemowlęcia, dlatego może być konieczny zabieg chirurgiczny w celu potwierdzenia skrętu jądra.

Leczenie skrętu jądra u niemowląt jest kontrowersyjne. Jeśli chłopiec urodzi się z objawami skrętu jądra, interwencja chirurgiczna w trybie nagłym może być zbyt późna i wiążą się z nią ryzyka związane ze znieczuleniem ogólnym. Jednak pilny zabieg chirurgiczny może czasami uratować całe lub część jądra i może zapobiec skręceniu drugiego jądra. Leczenie skrętu jądra u niemowląt może zapobiec przyszłym problemom z produkcją hormonów męskich i płodnością.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata