Zerwane Łąkotki

Zerwane łąkotki to jedna z najczęstszych kontuzji kolana. Każda aktywność, która powoduje gwałtowne skręcenie lub rotację kolana, szczególnie gdy obciąża się je całym ciężarem ciała, może prowadzić do zerwania łąkotki.

Każde kolano ma dwie C-kształtne części chrząstki, które działają jak amortyzatory między kością piszczelową a kością udową. Zerwanie łąkotki powoduje ból, obrzęk i sztywność. Możesz również odczuwać blokadę ruchu kolana i mieć trudności z pełnym wyprostowaniem kolana.

Jeśli doszło do naderwania łąkotki, pojawienie się bólu i obrzęku może zająć 24 godziny lub dłużej, szczególnie jeśli naderwanie jest niewielkie. W kolanie mogą pojawić się następujące objawy:

• Uczucie strzału
• Obrzęk lub sztywność
• Ból, szczególnie podczas skręcania lub obracania kolana
• Trudności z pełnym wyprostowaniem kolana
• Uczucie zablokowania kolana podczas próby jego poruszenia
• Uczucie ustępowania kolana

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli odczuwasz ból lub obrzęk kolana, lub jeśli nie możesz poruszać kolanem w zwykły sposób.

Zerwanie łąkotki może być wynikiem dowolnej aktywności, która powoduje gwałtowne skręcenie lub rotację kolana, takiej jak agresywne zmiany kierunku lub nagłe zatrzymania i skręty. Nawet klęczenie, głębokie przysiady lub podnoszenie ciężkich przedmiotów mogą czasami prowadzić do zerwania łąkotki.

U osób starszych zmiany zwyrodnieniowe kolana mogą przyczyniać się do zerwania łąkotki przy niewielkim lub żadnym urazie.

Aktywności obejmujące agresywne skręcanie i obracanie kolana zwiększają ryzyko naderwania łąkotki. Ryzyko jest szczególnie wysokie u sportowców — zwłaszcza tych, którzy uprawiają sporty kontaktowe, takie jak piłka nożna, lub aktywności wymagające skręcania, takie jak tenis lub koszykówka.

Zwyrodnienie kolan wraz z wiekiem zwiększa ryzyko naderwania łąkotki. Podobnie jak otyłość.

Zerwane łąkotki mogą prowadzić do uczucia, że kolano "siada", niemożności poruszania kolanem w zwykły sposób lub uporczywego bólu kolana. Możesz być bardziej narażony na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów w uszkodzonym kolanie.

Rozdarty menisk często można zidentyfikować podczas badania fizykalnego. Lekarz może poruszać kolanem i nogą w różnych pozycjach, obserwować chód i poprosić o przysiad, aby pomóc w określeniu przyczyny objawów.

W niektórych przypadkach lekarz może użyć instrumentu zwanego artroskopem do zbadania wnętrza kolana. Artroskop jest wprowadzany przez niewielkie nacięcie w pobliżu kolana.

Urządzenie zawiera światło i małą kamerę, która przesyła powiększony obraz wnętrza kolana na monitor. W razie potrzeby instrumenty chirurgiczne można wprowadzić przez artroskop lub przez dodatkowe małe nacięcia w kolanie, aby przyciąć lub naprawić rozdarcie.

• Zdjęcia rentgenowskie. Ponieważ rozdarty menisk jest zbudowany z chrząstki, nie będzie widoczny na zdjęciach rentgenowskich. Zdjęcia rentgenowskie mogą jednak pomóc wykluczyć inne problemy z kolanem, które powodują podobne objawy.
• Rezonans magnetyczny (MRI). Technika ta wykorzystuje silne pole magnetyczne do tworzenia szczegółowych obrazów zarówno tkanek twardych, jak i miękkich w kolanie. Jest to najlepsze badanie obrazowe do wykrywania rozdartego meniska.

Leczenie naderwanego łąkotki często zaczyna się zachowawczo, w zależności od rodzaju, wielkości i lokalizacji uszkodzenia.

Uszkodzenia związane z artretyzmem często poprawiają się z czasem wraz z leczeniem artretyzmu, więc zazwyczaj nie jest wskazana operacja. Wiele innych uszkodzeń, które nie są związane z blokadą lub ograniczeniem ruchu kolana, będzie z czasem mniej bolesnych, więc one również nie wymagają operacji.

Twój lekarz może zalecić:

Fizjoterapia może pomóc wzmocnić mięśnie wokół kolana i nóg, aby ustabilizować i wesprzeć staw kolanowy.

Jeśli kolano pozostaje bolesne pomimo terapii rehabilitacyjnej lub jeśli kolano blokuje się, lekarz może zalecić operację. Czasami możliwe jest naprawienie naderwanego łąkotki, szczególnie u dzieci i młodszych dorosłych.

Jeśli uszkodzenia nie można naprawić, łąkotkę można chirurgicznie wyciąć, ewentualnie poprzez małe nacięcia za pomocą artroskopu. Po operacji konieczne będzie wykonywanie ćwiczeń w celu zwiększenia i utrzymania siły i stabilności kolana.

Jeśli masz zaawansowaną, zwyrodnieniową chorobę stawów, lekarz może zalecić wszczepienie endoprotezy kolana. U młodszych osób, które mają objawy po operacji, ale nie mają zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej, może być odpowiedni przeszczep łąkotki. Operacja polega na przeszczepieniu łąkotki od dawcy.

• Odpoczynek. Unikaj czynności, które nasilają ból kolana, szczególnie tych, które powodują skręcanie, obracanie lub obrót kolana. Jeśli ból jest silny, używanie kul może odciążyć kolano i przyspieszyć gojenie.
• Lód. Lód może zmniejszyć ból i obrzęk kolana. Używaj zimnego okładu, woreczka z zamrożonymi warzywami lub ręcznika wypełnionego kostkami lodu przez około 15 minut na raz, trzymając kolano uniesione. Rób to co 4-6 godzin w ciągu pierwszych dwóch dni, a następnie tak często, jak to konieczne.
• Leki. Bez recepty dostępne leki przeciwbólowe również mogą pomóc złagodzić ból kolana.

Unikaj czynności, które nasilają ból kolana — szczególnie sportów, które wiążą się z obracaniem lub skręcaniem kolana — dopóki ból nie ustąpi. Lód i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą być pomocne.