Włośnica

Trichinoza (tri-chi-NO-za), czasami nazywana trichinellozą (tri-chi-nu-LO-za), jest rodzajem infekcji wywoływanej przez nicienie. Te pasożytnicze nicienie (Trichinella) wykorzystują ciało żywiciela do życia i rozmnażania się. Pasożyty te infekują zwierzęta takie jak niedźwiedzie, pumy, morsy, lisy, dziki i świnie domowe. Zakażenie następuje poprzez spożycie niedojrzałej formy nicienia (larw) w surowym lub niedogotowanym mięsie.

Kiedy ludzie jedzą surowe lub niedogotowane mięso zawierające larwy Trichinella, larwy rozwijają się w dorosłe nicienie w jelicie cienkim. Zajmuje to kilka tygodni. Dorosłe nicienie wytwarzają larwy, które wędrują przez krew do różnych części ciała. Następnie zagrzebują się w tkance mięśniowej. Trichinoza jest najbardziej rozpowszechniona na obszarach wiejskich na całym świecie.

Trichinoza może być leczona za pomocą leków, chociaż nie zawsze jest to konieczne. Łatwo też zapobiegać zakażeniu.

Objawy i nasilenie zakażenia włośnicą mogą być różne. Zależy to od liczby larw spożytych wraz z zakażonym mięsem.

Jeśli masz łagodną postać włośnicy bez objawów, możesz nie potrzebować opieki medycznej. Jeśli masz problemy trawienne lub ból mięśni i obrzęki około tydzień po spożyciu wieprzowiny lub mięsa dzikich zwierząt, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Zakażenie Trichinella spiralis (włośnica) następuje poprzez spożycie surowego lub niedogotowanego mięsa zakażonego larwami nicienia Trichinella. Nie można zarazić się tą pasożytniczą chorobą od innej osoby.

Zwierzęta zarażają się poprzez spożycie innych zakażonych zwierząt. Zakażone mięso na całym świecie może pochodzić od dzikich zwierząt, takich jak niedźwiedź, puma, wilk, dzik, mors lub foka. Domowe świnie i konie mogą zarazić się włośnicą, gdy żywią się odpadkami zawierającymi zakażone resztki mięsa.

W Stanach Zjednoczonych świnie stały się mniej powszechnym źródłem zakażenia ze względu na zwiększoną kontrolę paszy i produktów wieprzowych. Mięso dzikich zwierząt jest źródłem większości przypadków włośnicy w USA.

Nie można zarazić się włośnicą od wołowiny, ponieważ krowy nie jedzą mięsa. Jednak niektóre przypadki włośnicy u ludzi wiązano ze spożyciem wołowiny zmieszanej z zakażonym mięsem wieprzowym.

Można również zarazić się włośnicą, gdy wołowina lub inne mięso jest mielone w maszynce do mięsa używanej wcześniej do mielenia zakażonego mięsa.

Czynniki ryzyka zachorowania na włośnicę obejmują:

• Niewłaściwe przygotowanie żywności. Do zakażenia włośnicą u ludzi dochodzi, gdy spożywają oni surowe lub niedogotowane mięso zakażone, w tym wieprzowinę i mięso zwierząt dzikich. Może to również obejmować inne mięso zanieczyszczone przez maszynki do mięsa lub inny sprzęt.
• Obszar wiejski. Włośnica jest częstsza na obszarach wiejskich na całym świecie. Wyższe wskaźniki zakażenia występują w regionach hodowli świń.
• Spożywanie mięsa dzikich zwierząt lub mięsa pochodzącego z niekomercyjnych źródeł. Środki zdrowia publicznego znacznie ograniczyły liczbę zakażeń włośnicą pochodzących z mięsa komercyjnego. Jednak zwierzęta hodowane na fermach niekomercyjnych — zwłaszcza te mające dostęp do tusz zwierząt dzikich — wykazują wyższe wskaźniki zakażenia. Zwierzęta dzikie nadal stanowią częste źródło zakażeń.

Z wyjątkiem ciężkich przypadków, powikłania związane z włośnicą są rzadkie. W przypadkach z dużą liczbą larw nicieni (włosień), larwy mogą przemieszczać się przez ciało do tkanki mięśniowej w obrębie i wokół narządów. Może to powodować potencjalnie niebezpieczne, a nawet śmiertelne powikłania, takie jak ból i obrzęk (zapalenie):

• Warstwy mięśniowej ściany serca (zapalenie mięśnia sercowego)
• Mózgu (zapalenie mózgu)
• Ochronnej warstwy tkanki otaczającej mózg i rdzeń kręgowy (zapalenie opon mózgowych)
• Płuc (zapalenie płuc)

Najlepszą obroną przed włośnicą jest odpowiednie przygotowanie żywności. Aby uniknąć włośnicy, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Unikaj spożywania surowego lub niedogotowanego mięsa. Upewnij się, że dokładnie przyrządzasz mięso, aż do uzyskania brązowego koloru. Mięso wieprzowe i mięso dzikich zwierząt należy gotować do temperatury wewnętrznej 71°C (160°F) w środku. Użyj termometru do mięsa, aby upewnić się, że mięso jest dokładnie ugotowane. Nie kroj ani nie jedz mięsa przez co najmniej trzy minuty po zdjęciu go z ognia.
• Zamrażaj mięso wieprzowe. Zamrożenie mięsa wieprzowego o grubości mniejszej niż 15 cm (6 cali) w temperaturze -15°C (5°F) przez trzy tygodnie zabije pasożyty glisty. Jednak pasożyty glisty w mięsie zwierząt dzikich nie zginą w wyniku zamrożenia, nawet przez długi czas.
• Pamiętaj, że inne metody przetwarzania nie zabijają pasożytów. Inne metody przetwarzania lub konserwowania mięsa, takie jak wędzenie, solenie i marynowanie, nie zabijają pasożytów glisty w zakażonym mięsie. Również gotowanie w kuchence mikrofalowej nie jest zalecane jako sposób na zabicie pasożytów glisty. Wynika to z faktu, że użycie kuchenki mikrofalowej nie zapewnia równomiernego gotowania, aby zapewnić zabicie wszystkich pasożytów.
• Dokładnie czyść maszynki do mięsa. Jeśli sam mieli mięso, upewnij się, że maszynka jest dokładnie czyszczona po każdym użyciu.
• Mycie rąk. Dokładnie myj ręce mydłem i wodą przez 20 sekund po kontakcie z surowym mięsem. Zapobiegnie to rozprzestrzenianiu się infekcji na inne produkty spożywcze.

Twój lekarz może zdiagnozować włośnicę na podstawie omówienia objawów i badania fizykalnego. Lekarz może również zapytać, czy jadłeś surowe lub niedogotowane mięso.

Aby zdiagnozować infekcję, lekarz może zastosować następujące badania:

Larwy włośnia wędrują z jelita cienkiego przez krew, by zagnieździć się w tkance mięśniowej. Z tego powodu badania kału rzadko wykazują obecność pasożyta.

• Badania krwi. Lekarz może pobrać próbkę krwi i zbadać ją pod kątem objawów sugerujących włośnicę. Objawy te obejmują wzrost liczby jednego rodzaju białych krwinek (eozynofile) lub tworzenie się przeciwciał przeciwko pasożytowi po kilku tygodniach.
• Biopsja mięśnia. Badanie krwi zazwyczaj wystarcza do postawienia diagnozy. Jednak lekarz może również zalecić biopsję mięśnia. Pobierana jest niewielka próbka mięśnia i badana pod mikroskopem w celu wykrycia larw nicienia (włośnia).