Zapalenie Błony Naczyniowej Oka

Zapalenie błony naczyniowej oka jest formą zapalenia oka. Dotyczy środkowej warstwy tkanki w ścianie oka (błona naczyniowa). Objawy ostrzegawcze zapalenia błony naczyniowej oka często pojawiają się nagle i szybko się nasilają. Należą do nich zaczerwienienie oka, ból i niewyraźne widzenie. Schorzenie może dotyczyć jednego lub obu oczu i może dotyczyć osób w każdym wieku, nawet dzieci. Możliwe przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka to infekcja, uraz lub choroba autoimmunologiczna lub zapalna. W wielu przypadkach przyczyny nie można zidentyfikować. Zapalenie błony naczyniowej oka może być poważne i prowadzić do trwałej utraty wzroku. Wczesna diagnoza i leczenie są ważne, aby zapobiec powikłaniom i zachować wzrok.

Objawy, symptomy i cechy zapalne zapalenia błony naczyniowej oka mogą obejmować:

• Zaczerwienienie oka.
• Ból oka.
• Nadwrażliwość na światło.
• Nieostre widzenie.
• Ciemne, pływające plamki w polu widzenia (zamglenie).
• Zmniejszenie ostrości widzenia.

Objawy mogą pojawić się nagle i szybko się nasilać, chociaż w niektórych przypadkach rozwijają się stopniowo. Mogą dotyczyć jednego lub obu oczu. Czasami nie ma objawów, a oznaki zapalenia błony naczyniowej oka są obserwowane podczas rutynowego badania okulistycznego.

Błona naczyniowa oka to środkowa warstwa tkanki w ścianie oka. Składa się z tęczówki, ciała rzęskowego i naczyniówki. Kiedy patrzysz na swoje oko w lustrze, zobaczysz białą część oka (twardówkę) i kolorową część oka (tęczówkę).

Tęczówka znajduje się wewnątrz przedniej części oka. Ciało rzęskowe to struktura za tęczówką. Naczyniówka to warstwa naczyń krwionośnych między siatkówką a twardówką. Siatkówka wyściela wewnętrzną część tylnej części oka, podobnie jak tapeta. Wewnątrz tylnej części oka znajduje się żelowa ciecz zwana ciałem szklistym.

W około połowie przypadków, konkretna przyczyna zapalenia błony naczyniowej oka nie jest jasna, a zaburzenie może być uważane za chorobę autoimmunologiczną, która dotyczy tylko oka lub oczu. Jeśli przyczynę można ustalić, może to być jedna z następujących:

• Choroba autoimmunologiczna lub zapalna, która dotyczy innych części ciała, takich jak sarkoidoza, toczeń rumieniowaty układowy lub choroba Crohna.
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, rodzaj choroby zapalnej, która może powodować zrośnięcie się niektórych kości kręgosłupa, prowadząc do bólu pleców. Zapalenie błony naczyniowej oka jest jednym z najczęstszych powikłań zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
• Zakażenie, takie jak choroba drapania kota, półpasiec, kiła, toksoplazmoza lub gruźlica.
• Skutek uboczny leków.
• Uraz oka lub operacja.
• Bardzo rzadko, nowotwór oka, taki jak chłoniak.

Osoby z mutacjami w niektórych genach mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowania na uveitis. Palenie papierosów wiąże się z trudniejszym w leczeniu uveitis.

Nieleczone zapalenie błony naczyniowej oka może powodować powikłania, w tym:

• Obięk błony siatkówki (obrzęk plamki żółtej).
• Blizny siatkówki.
• Jaskrę.
• Zaćmę.
• Uszkodzenie nerwu wzrokowego.
• Odwarstwienie siatkówki.
• Trwałą utratę wzroku.

Podczas wizyty u specjalisty od oczu (okulisty) prawdopodobnie przeprowadzi on pełne badanie oczu i zbierze szczegółowy wywiad medyczny. Badanie oczu zazwyczaj obejmuje następujące elementy:

Twój lekarz może również zalecić:

Jeśli okulista podejrzewa, że przyczyną Twojego zapalenia błony naczyniowej oka jest schorzenie podstawowe, możesz zostać skierowany do innego lekarza w celu przeprowadzenia ogólnego badania lekarskiego i badań laboratoryjnych.

Czasami trudno jest znaleźć konkretną przyczynę zapalenia błony naczyniowej oka. Nawet jeśli nie zostanie zidentyfikowana konkretna przyczyna, zapalenie błony naczyniowej oka można skutecznie leczyć. W większości przypadków zidentyfikowanie przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka nie prowadzi do wyleczenia. Konieczne jest nadal zastosowanie jakiejś formy leczenia w celu opanowania obrzęku.

• Ocena ostrości wzroku (w okularach, jeśli zwykle je nosisz) i reakcji źrenic na światło.

• Tonometria. Badanie tonometrią mierzy ciśnienie wewnątrz oka (ciśnienie wewnątrzgałkowe). Do tego badania mogą być użyte krople znieczulające.

• Badanie szczelinową lampą. Szczelinowa lampa to mikroskop, który powiększa i oświetla przednią część oka intensywną linią światła. To badanie jest konieczne do identyfikacji mikroskopijnych komórek zapalnych w przedniej części oka.

• Oftalmoskopia. Znana również jako fundoskopia, to badanie polega na rozszerzeniu (rozszerzeniu) źrenicy za pomocą kropli do oczu i skierowaniu jasnego światła do oka w celu zbadania tylnej części oka.

• Zdjęcia w kolorze wnętrza oka (siatkówki).

• Badanie obrazowania za pomocą tomografii koherencji optycznej (OCT). To badanie odwzorowuje siatkówkę i naczyniówkę, aby ujawnić obrzęk w tych warstwach.

• Angiografia fluoresceinowa lub angiografia zieleni indocyjaninowej. Te badania wymagają założenia cewnika dożylnego (IV) w żyłę w ramieniu w celu podania barwnika. Barwnik ten dotrze do naczyń krwionośnych w oczach i umożliwi wykonanie zdjęć obrzękniętych naczyń krwionośnych wewnątrz oczu.

• Analiza płynu wodnistego lub ciała szklistego z oka.

• Badania krwi.

• Badania obrazowe, radiografia, tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI).