Health Library Logo

Health Library

Zapalenie Naczyń

Przegląd

Zapalenie naczyń krwionośnych polega na stanach zapalnych naczyń krwionośnych. Stan zapalny może powodować pogrubienie ścian naczyń krwionośnych, co zmniejsza szerokość przejścia przez naczynie. Jeśli przepływ krwi jest ograniczony, może to prowadzić do uszkodzenia narządów i tkanek.

Istnieje wiele rodzajów zapalenia naczyń krwionośnych, a większość z nich jest rzadka. Zapalenie naczyń krwionośnych może dotyczyć tylko jednego narządu lub kilku. Schorzenie może być krótkotrwałe lub długotrwałe.

Zapalenie naczyń krwionośnych może dotknąć każdego, chociaż niektóre rodzaje są częstsze w niektórych grupach wiekowych. W zależności od rodzaju zapalenia, może nastąpić poprawa bez leczenia. Większość rodzajów wymaga leków w celu kontrolowania stanu zapalnego i zapobiegania nawrotom.

Objawy

Ogólne objawy i symptomy większości rodzajów zapalenia naczyń to: Gorączka Ból głowy Zmęczenie Utrata masy ciała Bóle i ogólne dolegliwości Inne objawy i symptomy są związane z dotkniętymi częściami ciała, w tym: Układ pokarmowy. Jeśli dotknięte są żołądek lub jelita, możesz odczuwać ból po jedzeniu. Możliwe są wrzody i perforacje, które mogą powodować krew w stolcu. Uszy. Może wystąpić zawrót głowy, szum w uszach i nagła utrata słuchu. Oczy. Zapalenie naczyń może powodować zaczerwienienie oczu, swędzenie lub pieczenie. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic może powodować podwójne widzenie i tymczasową lub trwałą ślepotę w jednym lub obu oczach. Czasami jest to pierwszy objaw choroby. Dłonie lub stopy. Niektóre rodzaje zapalenia naczyń mogą powodować drętwienie lub osłabienie w dłoni lub stopie. Dłonie i stopy mogą puchnąć lub twardnieć. Płuca. Jeśli zapalenie naczyń dotknie twoich płuc, możesz odczuwać duszność, a nawet odkrztuszać krew. Skóra. Krwawienie pod skórą może objawiać się jako czerwone plamy. Zapalenie naczyń może również powodować guzki lub otwarte rany na skórze. Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz jakiekolwiek objawy, które cię niepokoją. Niektóre rodzaje zapalenia naczyń mogą szybko się pogarszać, dlatego wczesna diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia.

Kiedy udać się do lekarza

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz jakiekolwiek objawy, które Cię niepokoją. Niektóre rodzaje zapalenia naczyń mogą szybko się pogorszyć, dlatego wczesna diagnoza jest kluczowa dla skutecznego leczenia.

Przyczyny

Dokładna przyczyna zapalenia naczyń nie jest w pełni poznana. Niektóre rodzaje są związane z genotypu danej osoby. Inne wynikają z błędnego ataku komórek naczyń krwionośnych przez układ odpornościowy. Możliwe czynniki wywołujące tę reakcję układu odpornościowego obejmują:

  • Zakażenia, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C
  • Nowotwory krwi
  • Choroby układu odpornościowego, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty i twardzina
  • Reakcje na niektóre leki
Czynniki ryzyka

Zapalenie naczyń może wystąpić u każdego. Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko niektórych zaburzeń, obejmują:

  • Wiek. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic rzadko występuje przed 50. rokiem życia, podczas gdy choroba Kawasaki najczęściej występuje u dzieci poniżej 5. roku życia.
  • Historia rodzinna. Choroba Behçeta, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń i choroba Kawasaki czasami występują w rodzinach.
  • Styl życia. Zażywanie kokainy może zwiększyć ryzyko rozwoju zapalenia naczyń. Palenie tytoniu, zwłaszcza u mężczyzn poniżej 45. roku życia, może zwiększyć ryzyko choroby Buergera.
  • Leki. Zapalenie naczyń może czasami być wywoływane przez leki, takie jak hydralazyna, allopurynol, minocyklina i propylotiouracyl.
  • Zakażenia. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C może zwiększyć ryzyko zapalenia naczyń.
  • Zaburzenia odporności. Osoby z zaburzeniami, w których ich układ odpornościowy błędnie atakuje własne ciało, mogą być bardziej narażone na zapalenie naczyń. Przykłady obejmują toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów i twardzinę układową.
  • Płeć. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic jest znacznie częstsze u kobiet, podczas gdy choroba Buergera jest częstsza u mężczyzn.
Powikłania

Powikłania zapalenia naczyń zależą od rodzaju i ciężkości schorzenia. Mogą być również związane z działaniami niepożądanymi leków przepisanych na leczenie choroby. Powikłania zapalenia naczyń obejmują:

  • Uszkodzenie narządów. Niektóre rodzaje zapalenia naczyń mogą być ciężkie, powodując uszkodzenie głównych narządów.
  • Zakrzepy krwi i tętniaki. W naczyniach krwionośnych może tworzyć się zakrzep krwi, utrudniając przepływ krwi. Rzadko zapalenie naczyń powoduje osłabienie i uwypuklenie naczynia krwionośnego, tworząc tętniaka (AN-yoo-riz-um).
  • Utrata wzroku lub ślepota. Jest to możliwe powikłanie nieleczonego olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic.
  • Zakażenia. Niektóre leki stosowane w leczeniu zapalenia naczyń mogą osłabiać układ odpornościowy. Może to zwiększać podatność na infekcje.

Andy Grundstad był chory i zmęczony ciągłym uczuciem choroby i zmęczenia. "Czułem się jak 80-latek" - mówi Andy, 35-letni agronom mieszkający w pobliżu Crosby w Północnej Dakocie. Zdiagnozowano u niego zapalenie naczyń w dzieciństwie i żył z różnymi problemami zdrowotnymi, podczas gdy zespoły opieki medycznej zmagały się z postawieniem kompleksowej diagnozy i skutecznym leczeniem. Objawy Andy'ego pogorszyły się po udarze w 2017 roku. Codzienne gorączki i bóle stawów towarzyszyły drugiemu udarowi w 2020 roku…

Diagnoza

Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od zebrania wywiadu medycznego i przeprowadzenia badania fizykalnego. Może zlecić wykonanie jednego lub kilku badań diagnostycznych i procedur, aby wykluczyć inne schorzenia naśladujące zapalenie naczyń lub zdiagnozować zapalenie naczyń. Badania i procedury mogą obejmować:

  • Badania krwi. Te badania szukają oznak stanu zapalnego, takich jak podwyższony poziom białka C-reaktywnego. Pełna morfologia krwi może powiedzieć, czy masz wystarczającą ilość czerwonych krwinek. Badania krwi, które szukają pewnych przeciwciał — takie jak test przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofili (ANCA) — mogą pomóc w diagnozie zapalenia naczyń.
  • Badania obrazowe. Nieinwazyjne techniki obrazowania mogą pomóc określić, które naczynia krwionośne i narządy są dotknięte. Mogą również pomóc lekarzowi monitorować, czy reagujesz na leczenie. Badania obrazowe w zapaleniu naczyń obejmują zdjęcia rentgenowskie, USG, tomografię komputerową (TK), rezonans magnetyczny (MRI) i tomografię emisyjną pozytonową (PET).
  • Zdjęcia rentgenowskie naczyń krwionośnych (angiografia). Podczas tej procedury elastyczny cewnik, przypominający cienką słomkę, jest wprowadzany do dużej tętnicy lub żyły. Następnie do cewnika wstrzykuje się specjalny środek kontrastowy, a zdjęcia rentgenowskie są wykonywane w miarę wypełniania tętnicy lub żyły barwnikiem. Kontury naczyń krwionośnych są widoczne na uzyskanych zdjęciach rentgenowskich.
  • Biopsja. Jest to zabieg chirurgiczny, w którym lekarz pobiera niewielką próbkę tkanki z dotkniętego obszaru ciała. Następnie lekarz bada tę tkankę pod kątem oznak zapalenia naczyń.
Leczenie

Leczenie koncentruje się na kontrolowaniu stanu zapalnego i zarządzaniu wszelkimi schorzeniami podstawowymi, które mogą wywoływać zapalenie naczyń.

Lek kortykosteroidowy, taki jak prednizon, jest najczęściej przepisywanym lekiem do kontrolowania stanu zapalnego związanego z zapaleniem naczyń.

Skutki uboczne kortykosteroidów mogą być poważne, szczególnie jeśli przyjmuje się je przez długi czas. Możliwe skutki uboczne obejmują przyrost masy ciała, cukrzycę i osłabienie kości. Jeśli kortykosteroid jest potrzebny w długotrwałej terapii, prawdopodobnie otrzymasz najniższą możliwą dawkę.

Inne leki mogą być przepisywane wraz z kortykosteroidami w celu kontrolowania stanu zapalnego, tak aby dawkę kortykosteroidów można było szybciej zmniejszać. Stosowany lek zależy od rodzaju występującego zapalenia naczyń. Leki te mogą obejmować metotreksat (Trexall), azatioprynę (Imuran, Azasan), mikofenolan (CellCept), cyklofosfamid, tocylizumab (Actemra) lub rytuksymab (Rituxan).

Konkretne leki, których będziesz potrzebować, zależą od rodzaju i ciężkości zapalenia naczyń, które masz, zaangażowanych narządów i wszelkich innych problemów zdrowotnych, które posiadasz.

Jednym z największych wyzwań związanych z życiem z zapaleniem naczyń może być radzenie sobie ze skutkami ubocznymi leków. Poniższe sugestie mogą pomóc:

  • Zrozum swoją chorobę. Dowiedz się wszystkiego, co możesz o zapaleniu naczyń i jego leczeniu. Poznaj możliwe skutki uboczne przyjmowanych leków i powiedz lekarzowi o wszelkich zmianach w swoim stanie zdrowia.
  • Zrób rutynowe szczepienia. Regularne szczepienia, takie jak przeciwko grypie i pneumonii, mogą pomóc zapobiec problemom, które mogą wynikać z przyjmowanych leków, takim jak infekcje. Porozmawiaj z lekarzem o szczepieniach.
  • Utrzymuj silne wsparcie społeczne. Rodzina i przyjaciele mogą ci pomóc w radzeniu sobie z tą chorobą. Jeśli uważasz, że pomocna byłaby rozmowa z innymi osobami, które żyją z zapaleniem naczyń, poproś członka swojego zespołu opieki zdrowotnej o kontakt z grupą wsparcia.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.

Wyprodukowano w Indiach, dla świata