Zaburzenia Głosu
Przegląd
Ludzie rozwijają zaburzenia głosu z wielu powodów. Zaburzenie głosu to zmiana w brzmieniu głosu. Lekarze specjalizujący się w chorobach uszu, nosa i gardła oraz logopedzi diagnozują i leczą problemy z głosem.
Leczenie zależy od przyczyny zmiany głosu. Leczenie może obejmować terapię głosu, leki, zastrzyki lub operację.
Przyczyny
Krtań, zwana również skrzynką głosową, zbudowana jest z gładkiej powłoki, mięśni i miękkich, wilgotnych obszarów. Krtań znajduje się na szczycie tchawicy oraz u podstawy języka. Struny głosowe wibrują, aby wytwarzać dźwięk.
Przepływ powietrza przez krtań powoduje wibrację strun głosowych i zbliża je do siebie. Struny głosowe pomagają również zamknąć krtań podczas połykania, aby zapobiec wdychaniu pokarmu lub płynów.
Jeśli struny głosowe puchną, ulegają zapaleniu, rozwijają się na nich narośla lub nie poruszają się tak, jak powinny, nie mogą prawidłowo funkcjonować. Każdy z tych czynników może powodować zaburzenia głosu.
Niektóre z częstych zaburzeń głosu obejmują:
-
Zmiany głosu związane z mózgiem i układem nerwowym, znane jako dystonia spastyczna (spaz-MOD-ki dis-FOE-nee-uh)
-
Polipy, guzki lub torbiele na strunach głosowych — narośla, które nie są nowotworowe
-
Narośla przedrakowe i nowotworowe
-
Białe plamy, znane również jako leukoplakia (loo-koh-PLAY-key-uh)
Czynniki ryzyka
Wiele czynników może prowadzić do zaburzeń głosu, takich jak:
-
Starzenie się
-
Spożywanie alkoholu
-
Schorzenia mózgu i układu nerwowego, takie jak choroba Parkinsona lub udar mózgu
-
Choroby, takie jak przeziębienia lub infekcje górnych dróg oddechowych
-
Blizny po operacji szyi lub urazie przedniej części szyi
-
Krzyczenie
-
Palenie tytoniu
-
Odwodnienie gardła
-
Problemy z tarczycą
-
Niewłaściwe lub nadmierne używanie głosu
Diagnoza
Twój lekarz zapyta Cię o problemy z głosem i przeprowadzi badanie. Lekarz może podać znieczulenie przed badaniem. Lekarz może użyć jednego lub więcej z następujących narzędzi:
- Lustro. Lekarz może umieścić w Twoich ustach instrument podobny do lusterka dentystycznego. Jest długie, a lusterko jest nachylone.
- Giętki laryngoskop. Jest to giętka rurka, która zawiera światło i kamerę. Lekarz wkłada ją przez nos.
- Sztywny laryngoskop. Lekarz wkłada tę sztywną rurkę do oglądania przez usta.
- Wideostrboskop. Kamera połączona z migającym światłem zapewnia widok w zwolnionym tempie strun głosowych podczas ich ruchu.
Lekarz może zastosować inne badania, takie jak:
- Analiza dźwięku. Za pomocą komputera to badanie może zmierzyć wszystko, co jest niezwykłe w dźwięku wytwarzanym przez struny głosowe.
- Elektromiografia krtani. Małe igły wprowadzane przez skórę mierzą prądy elektryczne w mięśniach krtani.
Leczenie
W zależności od rozpoznania, lekarz prowadzący może zaproponować jedną lub więcej metod leczenia:
- Odpoczynek, płyny i terapia głosu. Podobnie jak każda część ciała, struny głosowe potrzebują regularnego odpoczynku i płynów. Specjaliści logopedii uczą, jak lepiej używać głosu, jak odchrząkiwać się i ile płynów pić.
- Leczenie alergii. Jeśli alergia powoduje nadmierne wydzielanie śluzu w gardle, lekarz może znaleźć przyczynę alergii i ją leczyć.
- Rzucenie palenia. Rzucenie palenia może pomóc poprawić głos i wiele innych aspektów zdrowia. Na przykład może poprawić zdrowie serca i zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.
- Leki. W leczeniu zaburzeń głosu można stosować wiele leków. W zależności od przyczyny zaburzeń głosu, leki mogą zmniejszać obrzęk lub stan zapalny, leczyć refluks żołądkowo-przełykowy lub hamować wzrost naczyń krwionośnych. Leki można przyjmować doustnie, wstrzykiwać w struny głosowe lub nakładać na powierzchnię strun głosowych podczas operacji.
- Usuwanie narośli. Narośla na strunach głosowych, nawet te, które nie są nowotworowe, mogą wymagać usunięcia podczas operacji. Chirurg może usunąć narośla za pomocą mikroskopii, laseroterapii dwutlenkiem węgla i, w odpowiednich przypadkach, innych zabiegów laserowych, w tym leczenia laserem fosforanu tytanianu potasu (KTP).
Leczenie laserem KTP to najnowocześniejsza terapia, która leczy zmiany na strunach głosowych poprzez odcięcie dopływu krwi do narośli. Pozwala to na usunięcie narośli, pozostawiając nienaruszoną najbardziej podstawną tkankę.
- Wstrzyknięcia. Wstrzyknięcia niewielkich ilości oczyszczonej toksyny botulinowej w skórę szyi mogą pomóc w zatrzymaniu skurczów mięśni lub nietypowych ruchów. Lek ten leczy problem z ruchami związany z mózgiem i układem nerwowym. Ten stan, zwany dyzfonią spastyczną, wpływa na mięśnie głosowe krtani.
Usuwanie narośli. Narośla na strunach głosowych, nawet te, które nie są nowotworowe, mogą wymagać usunięcia podczas operacji. Chirurg może usunąć narośla za pomocą mikroskopii, laseroterapii dwutlenkiem węgla i, w odpowiednich przypadkach, innych zabiegów laserowych, w tym leczenia laserem fosforanu tytanianu potasu (KTP).
Leczenie laserem KTP to najnowocześniejsza terapia, która leczy zmiany na strunach głosowych poprzez odcięcie dopływu krwi do narośli. Pozwala to na usunięcie narośli, pozostawiając nienaruszoną najbardziej podstawną tkankę.
Czasami jedna struna głosowa nie może się poruszać. Jedna sparaliżowana struna głosowa może powodować chrypkę. Może również powodować zadławienie podczas picia płynów. Ale rzadko powoduje problemy podczas połykania pokarmów stałych. Czasami problem znika z czasem.
Jeśli problem nie ustąpi, jedna z dwóch procedur może przesunąć sparaliżowaną strunę głosową bliżej środka tchawicy. Obie procedury pozwalają strunom głosowym spotkać się i wibrować bliżej siebie. To poprawia głos i pozwala krtani zamknąć się podczas połykania. Metody leczenia obejmują:
- Wstrzyknięcie tłuszczu lub kolagenu. Wstrzyknięcie tkanki tłuszczowej lub sztucznego kolagenu, albo przez usta, albo przez skórę szyi, dodaje objętości do sparaliżowanej struny głosowej. Leczy również osłabienie strun głosowych.
- Tyroplastyka. Mały otwór utworzony w tkance, zwanej również chrząstką, od zewnątrz skrzynki głosowej. Chirurg umieszcza implant w otworze i dociska go do sparaliżowanej struny głosowej.
Zastrzeżenie: August to platforma informacji o zdrowiu, a jego odpowiedzi nie stanowią porady medycznej. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian zawsze skonsultuj się z licencjonowanym lekarzem w Twojej okolicy.
Wyprodukowano w Indiach, dla świata