Czym jest Angiotensyna II: Zastosowania, Dawkowanie, Skutki uboczne i więcej

Angiotensyna II to silny lek stosowany w warunkach szpitalnych w leczeniu niebezpiecznie niskiego ciśnienia krwi, które nie reaguje na inne metody leczenia. Ten syntetyczny hormon działa poprzez zwężanie naczyń krwionośnych w całym ciele, co pomaga podnieść ciśnienie krwi, gdy spada ono do poziomów zagrażających życiu. Jest on zazwyczaj zarezerwowany dla krytycznych sytuacji, w których ciśnienie krwi spadło tak nisko, że narządy witalne nie otrzymują wystarczającego przepływu krwi.

Czym jest Angiotensyna II?

Angiotensyna II to wytworzona przez człowieka wersja hormonu, który organizm wytwarza naturalnie, aby pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi. Kiedy jesteś zdrowy, nerki i inne narządy wytwarzają ten hormon, aby utrzymać stabilne ciśnienie krwi. Wersja leku działa dokładnie tak samo jak naturalny hormon, ale jest znacznie bardziej skoncentrowana i silniejsza.

Ten lek należy do klasy zwanej wazopresorami, co oznacza, że zwęża naczynia krwionośne, aby szybko podnieść ciśnienie krwi. W przeciwieństwie do leków na ciśnienie krwi, które można przyjmować w domu, ten podawany jest tylko dożylnie na oddziałach intensywnej terapii. Jest on uważany za leczenie ostatniej szansy, gdy inne metody nie zadziałały w celu ustabilizowania ciśnienia krwi.

Do czego stosuje się Angiotensynę II?

Angiotensyna II leczy ciężkie niskie ciśnienie krwi, zwane również hipotensją, które zagraża życiu. Zazwyczaj dzieje się tak, gdy ciśnienie krwi spada tak nisko, że serce, mózg, nerki i inne narządy witalne nie mogą otrzymać krwi potrzebnej do prawidłowego funkcjonowania.

Lekarz może zastosować ten lek, jeśli doświadczasz wstrząsu dystrybucyjnego, poważnego stanu, w którym naczynia krwionośne stają się zbyt rozluźnione i nie mogą utrzymać odpowiedniego ciśnienia. Często występuje to podczas ciężkich infekcji, poważnych operacji lub po poważnych urazach. Inne powszechne leki na ciśnienie krwi i płyny dożylne nie były w stanie przywrócić ciśnienia do bezpiecznego poziomu.

Lek jest również stosowany w przypadku wstrząsu septycznego, w którym poważna infekcja powoduje nadmierne rozszerzenie naczyń krwionośnych. W takich sytuacjach naturalne systemy organizmu odpowiedzialne za utrzymanie ciśnienia krwi zostały przeciążone i potrzebna jest natychmiastowa pomoc, aby zapobiec uszkodzeniu narządów.

Jak działa Angiotensyna II?

Angiotensyna II działa poprzez wiązanie się ze specyficznymi receptorami na ścianach naczyń krwionośnych, powodując ich skurcz i zwężenie. Pomyśl o tym jak o zaciskaniu węża ogrodowego - gdy otwór staje się mniejszy, ciśnienie przepływającej wody wzrasta. Ten efekt zwężenia następuje w ciągu kilku minut od podania leku.

Jest to uważane za bardzo silny lek, ponieważ bezpośrednio oddziałuje na te same szlaki, których organizm używa naturalnie do kontrolowania ciśnienia krwi. Kiedy ciśnienie krwi niebezpiecznie spada, organizm próbuje sam wytworzyć więcej tego hormonu, ale czasami nie nadąża. Lek daje systemowi dodatkowy impuls, którego potrzebuje.

Lek pomaga również nerkom zatrzymać więcej sodu i wody, co zwiększa całkowitą objętość krwi w organizmie. Większa objętość krwi w połączeniu z węższymi naczyniami krwionośnymi tworzy ciśnienie potrzebne do ponownego prawidłowego przepływu krwi do wszystkich narządów.

Jak należy przyjmować Angiotensynę II?

Nie będziesz przyjmować tego leku samodzielnie - jest on podawany tylko przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia w warunkach szpitalnych. Lek występuje w postaci proszku, który miesza się ze sterylną wodą i podaje dożylnie bezpośrednio do krwiobiegu. Zespół medyczny dokładnie obliczy odpowiednią dawkę w oparciu o Twoją wagę i reakcję organizmu.

Lek podawany jest w postaci ciągłego wlewu, co oznacza, że ​​wpływa on dożylnie w sposób ciągły, a nie jednorazowo. Pielęgniarki będą stale monitorować ciśnienie krwi i dostosowywać dawkę w razie potrzeby. Celem jest podniesienie ciśnienia krwi do bezpiecznego poziomu, nie powodując jego nadmiernego wzrostu.

Ponieważ jest to lek ratunkowy, nie musisz się martwić o przyjmowanie go z jedzeniem lub o określonych porach. Twój zespół medyczny zajmuje się całym harmonogramem i decyzjami dotyczącymi dawkowania w oparciu o Twój stan z chwili na chwilę.

Jak długo powinienem przyjmować Angiotensynę II?

Długość leczenia zależy całkowicie od tego, jak szybko Twoje ciało reaguje i dochodzi do siebie po tym, co spowodowało niskie ciśnienie krwi. Większość osób potrzebuje tego leku przez kilka godzin do kilku dni, podczas gdy lekarze pracują nad rozwiązaniem podstawowego problemu. Twój zespół medyczny będzie stopniowo zmniejszał dawkę w miarę stabilizacji ciśnienia krwi.

Niektóre osoby mogą potrzebować go tylko przez kilka godzin, jeśli dobrze reagują na leczenie przyczyny podstawowej. Inne mogą wymagać go przez kilka dni, zwłaszcza jeśli walczą z poważną infekcją lub dochodzą do siebie po poważnej operacji. Twoi lekarze będą nieustannie oceniać, czy nadal potrzebujesz tego leku.

Celem jest zawsze odstawienie tego leku tak szybko, jak to bezpieczne. Twój zespół medyczny będzie obserwował oznaki, że Twoje ciało jest gotowe do samodzielnego utrzymania ciśnienia krwi, a następnie powoli zmniejszy dawkę, aż przestaniesz go potrzebować.

Jakie są skutki uboczne Angiotensyny II?

Podobnie jak wszystkie silne leki, Angiotensyna II może powodować skutki uboczne, chociaż Twój zespół medyczny monitoruje Cię uważnie, aby szybko wykryć i zarządzać wszelkimi problemami. Najczęstsze skutki uboczne występują, ponieważ lek działa - podnosi ciśnienie krwi i zmienia sposób przepływu krwi przez Twoje ciało.

Oto skutki uboczne, których najprawdopodobniej doświadczysz podczas przyjmowania tego leku:

• Nudności lub złe samopoczucie w żołądku
• Ból głowy w miarę dostosowywania się ciśnienia krwi
• Poczucie niepokoju lub niepokoju
• Zmiany w rytmie serca
• Niewielkie zmiany w funkcjonowaniu nerek
• Tymczasowy wzrost poziomu cukru we krwi

Te powszechne skutki uboczne zwykle ustępują w miarę jak organizm adaptuje się do leku i stan się stabilizuje. Zespół medyczny wie, że należy spodziewać się tych reakcji i pomoże Ci poczuć się jak najbardziej komfortowo.

Bardziej poważne skutki uboczne mogą wystąpić, chociaż są mniej powszechne, gdy lek jest podawany prawidłowo w warunkach szpitalnych. Obejmują one powstawanie zakrzepów krwi z powodu zwężenia naczyń krwionośnych lub problemy z przepływem krwi do palców rąk, stóp lub innych obszarów, jeśli dawka jest zbyt wysoka.

Bardzo rzadko u niektórych osób mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne, nieregularny rytm serca lub problemy z przepływem krwi do narządów krytycznych. Zespół medyczny monitoruje wszystkie te możliwości i może natychmiast dostosować leczenie w razie potrzeby.

Kto nie powinien przyjmować Angiotensyny II?

Lekarz dokładnie rozważy, czy ten lek jest odpowiedni dla Ciebie, w oparciu o Twoją konkretną sytuację. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z pewnymi schorzeniami serca lub zaburzeniami krzepnięcia krwi mogą nie być dobrymi kandydatami do tego leczenia. Jednak w sytuacjach zagrażających życiu korzyści często przewyższają ryzyko.

Jeśli masz historię zakrzepów krwi, zespół medyczny oceni ryzyko pogorszenia problemów z krzepnięciem w stosunku do natychmiastowej potrzeby podniesienia ciśnienia krwi. Mogą zastosować dodatkowe leki, aby zapobiec zakrzepom podczas przyjmowania Angiotensyny II.

Osoby z pewnymi rodzajami chorób serca lub te, które przeszły niedawno zawał serca, mogą wymagać specjalnego monitorowania lub alternatywnych metod leczenia. Lekarze przeanalizują całą Twoją historię medyczną przed podjęciem decyzji, czy ten lek jest najlepszym wyborem dla Twojej sytuacji.

Ponieważ jest to lek ratujący życie, nawet osoby, które normalnie powinny go unikać, mogą go otrzymać, jeśli ich życie jest bezpośrednio zagrożone. Zespół medyczny podejmie te decyzje w oparciu o to, co jest najbardziej prawdopodobne, aby pomóc Ci przeżyć i wyzdrowieć.

Nazwy handlowe Angiotensyny II

Nazwa handlowa tego leku to Giapreza, która jest jedyną zatwierdzoną przez FDA wersją dostępną obecnie w Stanach Zjednoczonych. Pomaga to zapewnić, że otrzymujesz spójny, wysokiej jakości produkt, gdy potrzebujesz tego ratującego życie leczenia.

Posiadanie jednej nazwy handlowej ułatwia również zespołowi medycznemu komunikację na temat leczenia i zapewnia, że wszyscy używają tej samej formuły. Lek jest dostępny w fiolkach, które szpitale przechowują w gotowości na sytuacje awaryjne.

Alternatywy dla Angiotensyny II

Kiedy ciśnienie krwi spada niebezpiecznie nisko, lekarze mają do dyspozycji kilka leków, których mogą spróbować, zanim sięgną po Angiotensynę II. Najczęstsze alternatywy obejmują norepinefrynę, epinefrynę i wazopresynę – wszystkie działają w nieco inny sposób, aby podnieść ciśnienie krwi.

Norepinefryna jest często pierwszym wyborem, ponieważ jest stosowana dłużej i lekarze mają z nią większe doświadczenie. Jednak niektórzy ludzie nie reagują dobrze na norepinefrynę, wtedy lekarz może przejść na Angiotensynę II lub dodać ją do planu leczenia.

Wazopresyna działa poprzez inne receptory niż Angiotensyna II, więc czasami stosowanie obu razem może być bardziej skuteczne niż każdego z osobna. Twój zespół medyczny wypróbuje różne kombinacje, aby znaleźć to, co najlepiej sprawdza się w Twojej konkretnej sytuacji.

W niektórych przypadkach lekarze mogą również stosować dopaminę lub fenylefrynę, chociaż są one ogólnie uważane za mniej skuteczne w przypadku ciężkiego niskiego ciśnienia krwi, które wymagałoby Angiotensyny II. Wybór zależy od tego, co powoduje niskie ciśnienie krwi i jak organizm reaguje na różne metody leczenia.

Czy Angiotensyna II jest lepsza niż Norepinefryna?

Oba leki są doskonałym wyborem w leczeniu ciężkiego niskiego ciśnienia krwi, ale działają poprzez różne szlaki w organizmie. Ostatnie badania sugerują, że Angiotensyna II może być szczególnie pomocna dla osób, które słabo reagują na samą norepinefrynę, zwłaszcza tych z wstrząsem septycznym.

Norepinefryna jest standardowym leczeniem od wielu lat i dobrze działa u większości osób. Jednak Angiotensyna II oferuje inną opcję, gdy norepinefryna jest niewystarczająca lub powoduje zbyt wiele skutków ubocznych. Niektóre osoby reagują lepiej na jeden lek niż na drugi.

Twój zespół medyczny często najpierw spróbuje norepinefryny, ponieważ ma z nią większe doświadczenie, ale może przejść na Angiotensynę II lub ją dodać, jeśli Twoje ciśnienie krwi nie poprawi się odpowiednio. „Lepszy” wybór zależy całkowicie od Twojej indywidualnej sytuacji i tego, jak reaguje Twoje ciało.

W niektórych przypadkach stosowanie obu leków razem działa lepiej niż każdy z osobna. To podejście kombinowane pozwala lekarzom stosować niższe dawki każdego leku, jednocześnie osiągając cele ciśnienia krwi, których potrzebujesz do wyzdrowienia.

Często zadawane pytania dotyczące angiotensyny II

Czy angiotensyna II jest bezpieczna dla osób z chorobami serca?

Osoby z chorobami serca mogą otrzymać angiotensynę II, gdy ich życie jest zagrożone niskim ciśnieniem krwi, ale wymagają one bardzo uważnego monitorowania. Lek może dodatkowo obciążać serce, ponieważ zmusza je do cięższej pracy, aby przepompować krew przez zwężone naczynia krwionośne.

Twój zespół medyczny będzie uważnie obserwował pracę Twojego serca za pomocą monitorów i może częściej dostosowywać dawkę. Mogą również stosować dodatkowe leki w celu ochrony serca podczas otrzymywania tego leczenia. Decyzja sprowadza się do zrównoważenia bezpośredniego ryzyka niebezpiecznie niskiego ciśnienia krwi z potencjalnym obciążeniem serca.

Co powinienem zrobić, jeśli przypadkowo otrzymam zbyt dużo angiotensyny II?

Nie musisz się martwić przypadkowym przyjęciem zbyt dużej dawki tego leku, ponieważ jest on podawany tylko przez przeszkolonych pracowników medycznych, którzy stale Cię monitorują. Jeśli Twoje ciśnienie krwi wzrośnie za bardzo, zespół medyczny natychmiast zmniejszy dawkę lub tymczasowo wstrzyma podawanie leku.

Efekty Angiotensyny II ustępują szybko po zmniejszeniu dawki, zazwyczaj w ciągu kilku minut. Twój zespół medyczny ma wdrożone protokoły postępowania w przypadku jakichkolwiek problemów z dawkowaniem i może użyć innych leków, aby zneutralizować nadmierne efekty, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Co się dzieje w przypadku pominięcia dawki Angiotensyny II?

Ponieważ lek ten jest podawany w postaci ciągłego wlewu dożylnego w szpitalu, nie ma czegoś takiego jak „pominięta dawka” w tradycyjnym sensie. Jeśli kroplówka przestanie działać z jakiegokolwiek powodu, zespół medyczny zauważy to natychmiast dzięki ciągłemu monitorowaniu i natychmiast ją uruchomi ponownie.

Twoje ciśnienie krwi jest stale monitorowane podczas przyjmowania tego leku, więc wszelkie przerwy w leczeniu zostaną wykryte i skorygowane w ciągu kilku minut. Zespół medyczny ma plany awaryjne i alternatywne punkty dostępu dożylnego w razie potrzeby.

Kiedy mogę przestać przyjmować Angiotensynę II?

Twój zespół medyczny zdecyduje, kiedy bezpiecznie będzie można zaprzestać podawania tego leku, w oparciu o to, jak stabilne stanie się Twoje ciśnienie krwi i czy została leczona podstawowa przyczyna niskiego ciśnienia krwi. Zazwyczaj dzieje się to stopniowo w ciągu kilku godzin lub dni, w miarę poprawy stanu zdrowia.

Proces odstawiania polega na powolnym zmniejszaniu dawki, a nie nagłym zaprzestaniu. Daje to organizmowi czas na dostosowanie się i zapobiega ponownemu spadkowi ciśnienia krwi. Twoi lekarze będą uważnie Cię obserwować podczas tego procesu odstawiania, aby upewnić się, że jesteś gotowy.

Czy Angiotensyna II może powodować długotrwałe problemy?

Większość osób, które otrzymują Angiotensynę II, nie doświadcza długotrwałych problemów wynikających z samego leku. Jednak poważne schorzenia, które wymagają tego leczenia, mogą czasami powodować trwałe skutki. Zespół medyczny koncentruje się na stosowaniu leku przez najkrótszy możliwy czas, aby zminimalizować wszelkie potencjalne ryzyko.

Najważniejsze jest to, że ten lek może ratować życie, gdy jest potrzebny. Wszelkie potencjalne długoterminowe ryzyko jest zwykle znacznie mniejsze niż bezpośrednie ryzyko nieleczenia niebezpiecznie niskiego ciśnienia krwi. Lekarze omówią wszelkie obawy dotyczące długotrwałych skutków w oparciu o Państwa konkretną sytuację.