Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Fam-trastuzumab deruxtecan to ukierunkowany lek przeciwnowotworowy, który łączy w sobie dwa silne rodzaje leczenia w jednym zastrzyku. Ten innowacyjny lek celowo atakuje komórki rakowe, które mają zbyt dużo białka o nazwie HER2, a jednocześnie dostarcza chemioterapię bezpośrednio do tych komórek.
Możesz usłyszeć, jak Twój zespół opieki zdrowotnej odnosi się do tego leku jako Enhertu, co jest jego nazwą handlową. Został zaprojektowany tak, aby był bardziej precyzyjny niż tradycyjna chemioterapia, potencjalnie powodując mniej skutków ubocznych, a jednocześnie pozostając wysoce skutecznym przeciwko niektórym rodzajom raka.
Fam-trastuzumab deruxtecan to, jak nazywają to lekarze, koniugat przeciwciało-lek, w skrócie ADC. Pomyśl o tym jako o inteligentnym systemie dostarczania, który znajduje komórki rakowe i dostarcza leczenie bezpośrednio do nich.
Lek działa poprzez przyłączenie się do białek HER2, które znajdują się na powierzchni komórek rakowych. Po przyłączeniu uwalnia silny lek chemioterapeutyczny bezpośrednio do wnętrza komórki rakowej. To ukierunkowane podejście oznacza, że leczenie może być bardziej skuteczne, potencjalnie oszczędzając zdrowe komórki przed niepotrzebnym uszkodzeniem.
Lek ten stanowi znaczący postęp w leczeniu raka, ponieważ łączy precyzję terapii celowanej z siłą zabijania komórek przez chemioterapię.
Lek ten jest stosowany głównie w leczeniu niektórych rodzajów raka piersi i raka żołądka, które mają wysoki poziom białka HER2. Twój lekarz zbada komórki rakowe, aby upewnić się, że mają wystarczającą ilość HER2, aby to leczenie było skuteczne.
W przypadku raka piersi jest on zwykle stosowany, gdy inne terapie ukierunkowane na HER2 nie zadziałały lub gdy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała. Lek wykazał niezwykłe wyniki w badaniach klinicznych, często zmniejszając guzy nawet w przypadkach, w których inne metody leczenia zawiodły.
W raku żołądka jest stosowany w zaawansowanych przypadkach, gdy rak się rozprzestrzenił, a inne metody leczenia nie przyniosły rezultatów. Twój onkolog dokładnie oceni, czy ten lek jest właściwym wyborem dla Twojej konkretnej sytuacji.
Lek ten jest uważany za silne i zaawansowane leczenie raka, które działa w procesie trzystopniowym. Po pierwsze, przemieszcza się przez krwioobieg i znajduje komórki rakowe, które mają białka HER2 na swojej powierzchni.
Po przyłączeniu się do tych białek, lek działa jak klucz otwierający drzwi. Jest wchłaniany do komórki rakowej, gdzie uwalnia swój ładunek chemioterapeutyczny bezpośrednio do jej wnętrza. Ten ukierunkowany system dostarczania oznacza, że chemioterapia może działać skuteczniej, potencjalnie powodując mniej skutków ubocznych dla zdrowych komórek.
Piękno tego podejścia polega na tym, że jest ono zaprojektowane tak, aby było selektywne. Podczas gdy tradycyjna chemioterapia wpływa zarówno na zdrowe, jak i rakowe komórki, ten lek atakuje przede wszystkim komórki z wysokim poziomem HER2, które zazwyczaj są komórkami rakowymi.
Lek ten otrzymasz w postaci dożylnej infuzji w szpitalu lub ośrodku leczenia raka. Twój zespół medyczny wprowadzi małą rurkę do żyły w ramieniu lub przez cewnik centralny, jeśli go posiadasz.
Infuzja trwa zazwyczaj od 30 minut do godziny i będziesz uważnie monitorowany w tym czasie. Twoja pielęgniarka sprawdzi Twoje funkcje życiowe i będzie obserwować wszelkie reakcje. Wielu pacjentów uważa, że pomocne jest zabranie ze sobą książki, tabletu lub czegoś, co pozwoli im zająć się podczas leczenia.
Nie musisz unikać jedzenia ani picia przed leczeniem, ale dobrze jest pozostać dobrze nawodnionym. Niektórzy pacjenci wolą zjeść lekki posiłek wcześniej, aby zapobiec nudnościom. Twój zespół medyczny przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące wszelkich leków, które należy przyjąć przed infuzją.
Czas trwania leczenia zależy od tego, jak dobrze rak reaguje na leczenie i jak dobrze tolerujesz lek. Większość pacjentów otrzymuje leczenie co trzy tygodnie, a lekarz będzie regularnie monitorował postępy za pomocą skanów i badań krwi.
Niektórzy pacjenci mogą kontynuować leczenie przez wiele miesięcy, jeśli dobrze działa i skutki uboczne są do opanowania. Inni mogą potrzebować przerwać leczenie wcześniej, jeśli skutki uboczne staną się zbyt trudne do zniesienia lub jeśli rak nie reaguje zgodnie z oczekiwaniami.
Twój onkolog będzie współpracował z Tobą, aby znaleźć właściwą równowagę między skutecznością a jakością życia. Będą regularnie oceniać, czy kontynuacja leczenia jest najlepszą opcją dla Twojej konkretnej sytuacji.
Jak wszystkie terapie przeciwnowotworowe, ten lek może powodować skutki uboczne, chociaż nie każdy je doświadcza. Najczęstsze skutki uboczne są na ogół do opanowania przy odpowiedniej opiece i monitorowaniu.
Oto skutki uboczne, których możesz doświadczyć, i pamiętaj, że Twój zespół opieki zdrowotnej jest dobrze przygotowany, aby pomóc Ci zarządzać każdym z nich:
Większość tych skutków ubocznych jest tymczasowa i poprawi się między kolejnymi cyklami leczenia lub po zakończeniu kuracji lekiem.
Istnieje jeden skutek uboczny, który wymaga szczególnej uwagi: problemy z płucami, a konkretnie stan zwany śródmiąższową chorobą płuc. Chociaż jest to rzadkie, jest to coś, co Twój zespół opieki zdrowotnej monitoruje bardzo uważnie. Będą obserwować objawy takie jak nowy lub nasilający się kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej.
Inne rzadkie, ale poważne skutki uboczne obejmują silne nudności i wymioty, które nie reagują na leki, ciężką biegunkę lub objawy poważnej infekcji, takie jak gorączka lub dreszcze. Twój zespół opieki zdrowotnej przekaże Ci szczegółowe informacje o tym, kiedy należy natychmiast do nich zadzwonić.
Ten lek nie jest odpowiedni dla każdego, a lekarz dokładnie oceni, czy jest on odpowiedni dla Ciebie. Osoby z pewnymi schorzeniami mogą potrzebować unikać tego leczenia lub wymagać specjalnego monitorowania.
Nie powinnaś/powinieneś przyjmować tego leku, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, ponieważ może on zaszkodzić rozwijającemu się dziecku. Twój zespół opieki zdrowotnej omówi skuteczne metody antykoncepcji, jeśli jesteś w wieku rozrodczym.
Osoby z poważnymi problemami z płucami, aktywnymi infekcjami lub bardzo niską liczbą krwinek mogą potrzebować poczekać lub rozważyć alternatywne metody leczenia. Twój lekarz zachowa również ostrożność, jeśli masz problemy z sercem, ponieważ niektóre terapie przeciwnowotworowe mogą wpływać na pracę serca.
Jeśli masz w przeszłości ciężkie reakcje alergiczne na podobne leki, lekarz dokładnie rozważy ryzyko i korzyści przed zaleceniem tego leczenia.
Nazwa handlowa dla fam-trastuzumab deruxtecan to Enhertu. To nazwa, którą zobaczysz na etykietach leków i dokumentach ubezpieczeniowych.
Enhertu jest produkowany przez Daiichi Sankyo i AstraZeneca i jest jedyną markową wersją tego leku dostępną obecnie. Rozmawiając z zespołem opieki zdrowotnej lub firmą ubezpieczeniową, możesz używać zarówno nazwy generycznej, jak i Enhertu zamiennie.
Istnieje kilka innych terapii ukierunkowanych na HER2, chociaż wybór zależy od konkretnego rodzaju raka i historii leczenia. Twój onkolog rozważy, która opcja może być najlepsza dla Twojej sytuacji.
W przypadku raka piersi alternatywy mogą obejmować trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta) lub ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla). Każdy z nich działa inaczej i może być bardziej lub mniej odpowiedni w zależności od charakterystyki raka.
Inne opcje leczenia mogą obejmować różne rodzaje chemioterapii, hormonoterapię lub nowsze terapie ukierunkowane. Twój lekarz wyjaśni, dlaczego zaleca ten konkretny lek zamiast innych opcji.
Fam-trastuzumab deruxtecan i trastuzumab (Herceptin) to terapie ukierunkowane na HER2, ale działają w różny sposób. Ostatnie badania kliniczne sugerują, że fam-trastuzumab deruxtecan może być bardziej skuteczny w niektórych sytuacjach, szczególnie gdy inne terapie przestały działać.
Kluczową różnicą jest to, że fam-trastuzumab deruxtecan dostarcza chemioterapię bezpośrednio do komórek nowotworowych, podczas gdy trastuzumab blokuje sygnały HER2 bez dostarczania dodatkowej chemioterapii. To sprawia, że fam-trastuzumab deruxtecan jest potencjalnie silniejszy, ale także potencjalnie bardziej prawdopodobne jest wystąpienie skutków ubocznych.
Twój onkolog weźmie pod uwagę wiele czynników przy wyborze między tymi lekami, w tym specyficzne cechy raka, historię leczenia i ogólny stan zdrowia. To, co działa najlepiej, może się znacznie różnić w zależności od osoby.
Lekarz dokładnie oceni stan zdrowia Twojego serca przed rozpoczęciem tego leczenia. Chociaż fam-trastuzumab derukstekan może potencjalnie wpływać na funkcjonowanie serca, wiele osób z łagodnymi schorzeniami serca może nadal otrzymywać go bezpiecznie, przy odpowiednim monitorowaniu.
Twój zespół opieki zdrowotnej prawdopodobnie wykona badania czynności serca przed rozpoczęciem leczenia i będzie regularnie monitorował Twoje serce podczas leczenia. Będą obserwować wszelkie zmiany i dostosują plan leczenia w razie potrzeby.
Ponieważ ten lek jest podawany w placówce medycznej, pominięcie dawki zwykle oznacza przełożenie wizyty. Skontaktuj się z zespołem opieki zdrowotnej jak najszybciej, aby przełożyć leczenie.
Lekarz określi najlepszy termin podania kolejnej dawki na podstawie czasu, jaki upłynął od ostatniego leczenia. Zadbają o to, abyś przestrzegał najbardziej efektywnego harmonogramu leczenia.
Skontaktuj się natychmiast z zespołem opieki zdrowotnej, jeśli wystąpią u Ciebie ciężkie działania niepożądane, takie jak trudności w oddychaniu, uporczywy kaszel, silne nudności uniemożliwiające jedzenie lub picie, lub objawy infekcji, takie jak gorączka lub dreszcze.
Twoje centrum onkologiczne powinno zapewnić Ci całodobowe dane kontaktowe w nagłych przypadkach. Nie wahaj się zadzwonić, jeśli martwisz się o jakiekolwiek objawy, nawet jeśli wydają się one błahe.
Decyzja o zaprzestaniu leczenia zależy od kilku czynników, w tym od tego, jak dobrze Twój nowotwór reaguje i jak tolerujesz lek. Twój onkolog będzie regularnie oceniał Twoje postępy i omawiał, czy kontynuować leczenie.
Niektórzy pacjenci przerywają leczenie, gdy skany wykazują, że ich nowotwór nie reaguje już na leczenie, podczas gdy inni mogą przerwać leczenie z powodu działań niepożądanych. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby ustalić najlepszy czas na zaprzestanie leczenia i jakie mogą być Twoje kolejne opcje leczenia.
Podczas tego leczenia można przyjmować wiele innych leków, ale ważne jest, aby poinformować zespół medyczny o wszystkim, co się przyjmuje, w tym o lekach dostępnych bez recepty i suplementach.
Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z leczeniem przeciwnowotworowym lub wpływać na jego skuteczność. Lekarz i farmaceuta pomogą bezpiecznie zarządzać wszystkimi lekami podczas całego leczenia.