Co to jest Naltrekson: Zastosowania, Dawkowanie, Skutki uboczne i więcej

Naltrekson to lek na receptę, który pomaga osobom pokonać uzależnienie od alkoholu i opioidów, blokując nagradzające efekty tych substancji. Pomyśl o nim jako o tarczy ochronnej, która zapobiega odczuwaniu przez mózg „haju”, który zwykle pochodzi od alkoholu lub opioidów, ułatwiając utrzymanie zaangażowania w proces powrotu do zdrowia.

Lek ten pomaga ludziom odzyskiwać życie z nałogu od dziesięcioleci. Działa inaczej niż inne metody leczenia uzależnień, ponieważ nie zastępuje jednej substancji inną. Zamiast tego po prostu usuwa przyjemne uczucia, które sprawiają, że substancjom tak trudno się oprzeć.

Do czego służy Naltrekson?

Naltrekson jest przepisywany głównie w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu i zaburzeń związanych z używaniem opioidów u dorosłych, którzy już przestali pić lub używać opioidów. Ma na celu pomóc w utrzymaniu trzeźwości po podjęciu tego kluczowego pierwszego kroku, jakim jest oczyszczenie organizmu.

W przypadku uzależnienia od alkoholu naltrekson zmniejsza apetyt na alkohol i nagradzające efekty picia. Wiele osób zauważa, że alkohol po prostu nie wydaje się tak atrakcyjny ani satysfakcjonujący, gdy przyjmują ten lek. To jak stałe przypomnienie, które pomaga wzmocnić zaangażowanie w trzeźwość.

Jeśli chodzi o uzależnienie od opioidów, naltrekson całkowicie blokuje receptory opioidowe w mózgu. Oznacza to, że jeśli ktoś spróbuje użyć heroiny, leków przeciwbólowych na receptę lub innych opioidów podczas przyjmowania naltreksonu, nie odczuje typowych efektów euforycznych. Ta ochrona może ratować życie w krytycznych momentach powrotu do zdrowia.

Niektórzy lekarze przepisują również naltrekson na inne schorzenia, takie jak kompulsywne zachowania, chociaż są one uważane za zastosowania pozarejestracyjne. Twój lekarz omówi, czy naltrekson jest odpowiedni dla Twojej konkretnej sytuacji.

Jak działa Naltrekson?

Naltrekson działa poprzez blokowanie receptorów opioidowych w mózgu, które są tymi samymi receptorami, na które działają alkohol i opioidy, aby wywołać przyjemne uczucia. Kiedy te receptory są zablokowane, substancje nie mogą się do nich przyłączyć i wywołać swoich typowych efektów.

Jest to uważane za umiarkowanie silny lek pod względem jego działania blokującego. Kiedy naltrekson zajmie te receptory, trzyma się ich mocno przez około 24 godziny. Oznacza to, że jesteś chroniony przez całą dobę za pomocą tylko jednej dawki dziennie.

W przypadku alkoholu efekt blokujący jest nieco inny. Chociaż alkohol nie działa bezpośrednio na receptory opioidowe, wyzwala uwalnianie naturalnych opioidów w mózgu, które przyczyniają się do przyjemnych uczuć związanych z piciem. Blokując te receptory, naltrekson zmniejsza nagradzające aspekty spożywania alkoholu.

Lek nie powoduje, że czujesz się chory, jeśli pijesz alkohol lub używasz opioidów. Zamiast tego po prostu usuwa pozytywne wzmocnienie, które podtrzymuje cykl uzależnienia. Wiele osób opisuje to jako sprawianie, że substancje wydają się „bezcelowe” lub „niewarte zachodu”.

Jak powinienem przyjmować naltrekson?

Naltrekson jest zwykle przyjmowany raz dziennie w postaci tabletki, zazwyczaj rano, z jedzeniem lub bez. Przyjmowanie go o tej samej porze każdego dnia pomaga utrzymać stały poziom w organizmie i ułatwia zapamiętanie.

Naltrekson można przyjmować z mlekiem, wodą lub sokiem. Niektóre osoby zauważają, że przyjmowanie go z jedzeniem pomaga zmniejszyć dolegliwości żołądkowe, szczególnie w ciągu pierwszych kilku dni leczenia. Jeśli odczuwasz nudności, spróbuj przyjmować go z lekkim posiłkiem lub przekąską.

Przed rozpoczęciem przyjmowania naltreksonu, ważne jest, abyś był całkowicie wolny od opioidów przez co najmniej 7 do 10 dni. Przyjmowanie naltreksonu zbyt wcześnie po użyciu opioidów może wywołać ciężkie objawy odstawienne. Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi test, aby upewnić się, że opioidy zostały usunięte z Twojego organizmu.

W przypadku leczenia alkoholizmu nie trzeba czekać po ostatnim spożyciu alkoholu. Jednak lekarz będzie chciał upewnić się, że pacjent jest stabilny pod względem medycznym i nie doświadcza ciężkich objawów odstawiennych przed rozpoczęciem leczenia.

Jak długo należy przyjmować naltrekson?

Czas trwania leczenia naltreksonem znacznie różni się w zależności od osoby, ale większość osób przyjmuje go przez co najmniej trzy do sześciu miesięcy. Niektórzy kontynuują przez rok lub dłużej, w zależności od indywidualnych potrzeb i okoliczności związanych z powrotem do zdrowia.

Lekarz będzie współpracował z pacjentem, aby ustalić odpowiedni czas trwania leczenia w oparciu o postępy, stabilność w powrocie do zdrowia i osobiste czynniki ryzyka. Nie ma standardowego harmonogramu „jeden rozmiar pasuje do wszystkich”, ponieważ droga każdego człowieka do wyjścia z uzależnienia jest wyjątkowa.

Wiele osób uważa, że pozostawanie na naltreksonie przez dłuższy czas daje im pewność siebie i stabilność potrzebną do budowania silnych nawyków zdrowienia. Lek może służyć jako sieć bezpieczeństwa podczas opracowywania strategii radzenia sobie i odbudowy życia.

Ważne jest, aby nigdy nie przerywać nagle przyjmowania naltreksonu bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Lekarz może pomóc w stworzeniu planu zaprzestania przyjmowania leku, gdy pacjent będzie gotowy, co może obejmować dodatkowe wsparcie lub monitorowanie.

Jakie są skutki uboczne naltreksonu?

Większość osób dobrze toleruje naltrekson, ale jak każdy lek, może powodować skutki uboczne. Dobrą wiadomością jest to, że wiele skutków ubocznych jest łagodnych i zwykle ustępuje w miarę jak organizm dostosowuje się do leku.

Oto najczęstsze skutki uboczne, które mogą wystąpić w ciągu pierwszych kilku tygodni leczenia:

• Nudności i rozstrój żołądka
• Bóle głowy
• Zawroty głowy lub oszołomienie
• Zmęczenie lub uczucie zmęczenia
• Trudności ze snem
• Lęk lub nerwowość
• Bóle mięśni lub stawów
• Zmniejszony apetyt

Objawy te zwykle ustępują w ciągu pierwszych dwóch tygodni, gdy organizm się adaptuje. Przyjmowanie naltreksonu z jedzeniem może pomóc zmniejszyć nudności, a odpowiednie nawodnienie może pomóc w przypadku bólów głowy.

Mniej częste, ale poważniejsze skutki uboczne wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Należą do nich silny ból brzucha, uporczywe nudności i wymioty, ciemny mocz, zażółcenie skóry lub oczu lub niezwykłe zmęczenie. Mogą one wskazywać na problemy z wątrobą, które są rzadkie, ale poważne.

Niektóre osoby doświadczają zmian nastroju, w tym depresji lub myśli samobójczych. Jeśli zauważysz znaczące zmiany w swoim nastroju lub zdrowiu psychicznym, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne we wczesnych stadiach powrotu do zdrowia, kiedy emocje mogą być szczególnie intensywne.

Kto nie powinien przyjmować naltreksonu?

Naltrekson nie jest odpowiedni dla każdego, a lekarz dokładnie przeanalizuje Twoją historię medyczną przed jego przepisaniem. Zrozumienie, kto nie powinien przyjmować tego leku, pomaga zapewnić bezpieczeństwo i powodzenie leczenia.

Nie powinieneś przyjmować naltreksonu, jeśli aktualnie używasz opioidów, w tym leków przeciwbólowych na receptę, heroiny lub leków przeciwkaszlowych na bazie opioidów. Przyjmowanie naltreksonu, gdy w Twoim organizmie znajdują się opioidy, może powodować ciężkie objawy odstawienne, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Osoby z ostrym zapaleniem wątroby lub niewydolnością wątroby nie mogą bezpiecznie przyjmować naltreksonu, ponieważ lek jest przetwarzany przez wątrobę. Lekarz wykona badania krwi, aby sprawdzić czynność wątroby przed rozpoczęciem leczenia i będzie ją regularnie monitorował podczas przyjmowania leku.

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, naltrekson może nie być odpowiedni. Chociaż badania nie wykazały jednoznacznej szkodliwości, nie ma wystarczających badań, aby potwierdzić jego bezpieczeństwo podczas ciąży. Lekarz oceni korzyści w stosunku do potencjalnego ryzyka w Twojej konkretnej sytuacji.

Osoby z ciężką chorobą nerek mogą wymagać modyfikacji dawki lub alternatywnych metod leczenia. Osoby z historią ciężkiej depresji lub myśli samobójczych wymagają dodatkowego monitorowania, ponieważ naltrekson czasami może wpływać na nastrój.

Nazwy handlowe naltreksonu

Naltrekson jest dostępny pod kilkoma nazwami handlowymi, przy czym ReVia jest najczęstszą doustną postacią. Jest to standardowa forma tabletek, którą większość osób przyjmuje codziennie w przypadku uzależnienia od alkoholu lub opioidów.

Vivitrol to kolejna znana marka, ale podawana jest w postaci miesięcznego zastrzyku, a nie codziennej pigułki. Oba zawierają ten sam składnik aktywny, ale są dostarczane w inny sposób. Zastrzyk może być preferowany przez osoby, które mają trudności z pamiętaniem o codziennym przyjmowaniu leków.

Naltrekson generyczny jest również powszechnie dostępny i działa dokładnie tak samo jak wersje markowe. Wiele planów ubezpieczeniowych preferuje leki generyczne, co może sprawić, że leczenie będzie bardziej przystępne cenowo, zapewniając jednocześnie te same korzyści terapeutyczne.

Farmaceuta może pomóc w zrozumieniu, którą postać otrzymujesz i odpowiedzieć na wszelkie pytania dotyczące konkretnej marki lub wersji generycznej, która została Ci przepisana.

Alternatywy dla naltreksonu

Kilka innych leków może pomóc w uzależnieniu od alkoholu i opioidów, a lekarz może rozważyć te alternatywy w oparciu o Twoje specyficzne potrzeby i historię medyczną.

W przypadku uzależnienia od alkoholu, akamprozat (Campral) i disulfiram (Antabuse) to dwie inne opcje zatwierdzone przez FDA. Akamprozat pomaga zmniejszyć apetyt na alkohol i dobrze sprawdza się u osób, które już przestały pić. Disulfiram wywołuje nieprzyjemne reakcje w połączeniu z alkoholem, działając jako środek odstraszający.

W przypadku uzależnienia od opioidów, buprenorfina (Suboxone, Subutex) i metadon są opcjami leczenia wspomaganego farmakologicznie. W przeciwieństwie do naltreksonu, są to same leki opioidowe, ale działają poprzez zaspokajanie głodu w kontrolowany sposób, jednocześnie blokując działanie innych opioidów.

Wybór pomiędzy tymi lekami zależy od wielu czynników, w tym historii uzależnień, stanu zdrowia, stylu życia i osobistych preferencji. Niektórzy pacjenci lepiej reagują na leki blokujące, takie jak naltrekson, podczas gdy inni odnoszą korzyści z terapii substytucyjnych.

Czy naltrekson jest lepszy od buprenorfiny?

Naltrekson i buprenorfina to skuteczne leki w leczeniu uzależnienia od opioidów, ale działają w zasadniczo odmienny sposób. Żaden z nich nie jest uniwersalnie „lepszy” od drugiego, ponieważ najlepszy wybór zależy od indywidualnych okoliczności i celów powrotu do zdrowia.

Naltrekson jest całkowitym blokerem, który zapobiega odczuwaniu jakichkolwiek efektów działania opioidów. To sprawia, że jest idealny dla osób, które chcą całkowitej abstynencji i z powodzeniem przeszły detoksykację z opioidów. Nie wymaga specjalnych licencji na przepisywanie i sam w sobie nie ma potencjału uzależniającego.

Buprenorfina jest częściowym opioidem, który zaspokaja głód narkotykowy, jednocześnie blokując inne opioidy. Można go rozpocząć, gdy nadal występują objawy odstawienne, co ułatwia przejście do leczenia. Wymaga jednak specjalnych wymagań dotyczących przepisywania i ma pewien potencjał uzależniający.

Lekarz pomoże Ci dokonać wyboru w oparciu o takie czynniki, jak gotowość do całkowitej abstynencji, wcześniejsze doświadczenia z leczeniem, wsparcie społeczne i historia medyczna. Niektórzy pacjenci przechodzą nawet z buprenorfiny na naltrekson w miarę postępów w powrocie do zdrowia.

Często zadawane pytania dotyczące naltreksonu

Czy naltrekson jest bezpieczny dla osób z cukrzycą?

Naltrekson jest generalnie bezpieczny dla osób z cukrzycą, ale wymaga starannego monitorowania. Lek nie wpływa bezpośrednio na poziom cukru we krwi, ale zmiany w apetycie i wzorcach odżywiania we wczesnym okresie powrotu do zdrowia mogą mieć wpływ na kontrolę cukrzycy.

Twój lekarz będzie chciał skoordynować działania z zespołem ds. leczenia cukrzycy, aby upewnić się, że poziom cukru we krwi pozostaje stabilny podczas rozpoczynania przyjmowania naltreksonu. Jest to szczególnie ważne, jeśli wprowadzasz również znaczące zmiany w stylu życia w ramach programu zdrowienia.

Co powinienem zrobić, jeśli przypadkowo wezmę za dużo naltreksonu?

Jeśli przypadkowo weźmiesz więcej naltreksonu niż przepisano, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub ośrodkiem kontroli zatruć. Chociaż przedawkowanie naltreksonu jest rzadkie, przyjęcie zbyt dużej dawki może powodować nudności, wymioty, zawroty głowy i problemy z wątrobą.

Nie próbuj wywoływać wymiotów ani przyjmować innych leków w celu przeciwdziałania przedawkowaniu. Natychmiast zgłoś się po pomoc medyczną i zabierz ze sobą butelkę z lekiem, aby pracownicy służby zdrowia wiedzieli dokładnie, co i ile wziąłeś.

Co powinienem zrobić, jeśli pominąłem dawkę naltreksonu?

Jeśli pominiesz dawkę naltreksonu, weź ją jak najszybciej, jak sobie przypomnisz, chyba że zbliża się czas przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki. W takim przypadku pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny harmonogram.

Nigdy nie podwajaj dawek, aby nadrobić pominiętą. Jeśli często zapominasz o dawkach, porozmawiaj z lekarzem o strategiach, które pomogą Ci zapamiętać, takich jak ustawianie alarmów w telefonie lub używanie organizera na pigułki.

Kiedy mogę przestać brać naltrekson?

Decyzja o zaprzestaniu przyjmowania naltreksonu powinna być zawsze podejmowana w konsultacji z pracownikiem służby zdrowia. Większość lekarzy zaleca pozostanie na leku przez co najmniej trzy do sześciu miesięcy, ale niektóre osoby odnoszą korzyści z dłuższych okresów leczenia.

Twój lekarz weźmie pod uwagę takie czynniki, jak Twoja stabilność w procesie zdrowienia, poziom stresu, wsparcie społeczne i osobiste czynniki ryzyka, pomagając Ci podjąć decyzję o czasie. Mogą również zalecić dodatkowe usługi wsparcia lub monitorowanie podczas przechodzenia od leku.

Czy mogę mieć operację podczas przyjmowania naltreksonu?

Jeśli potrzebujesz operacji podczas przyjmowania naltreksonu, kluczowe jest poinformowanie wszystkich swoich pracowników służby zdrowia o przyjmowanych lekach. Naltrekson może blokować działanie opioidowych leków przeciwbólowych powszechnie stosowanych podczas i po operacji.

Twój lekarz i anestezjolog będą musieli zaplanować alternatywne strategie leczenia bólu. Może to obejmować tymczasowe zaprzestanie przyjmowania naltreksonu przed operacją lub zastosowanie nieopioidowych technik leczenia bólu. Nigdy nie przerywaj przyjmowania naltreksonu na własną rękę bez nadzoru medycznego.