Adrenalectomy
O tym teście
Adrenalectomia (a-dre-na-lek-TO-mi-a) to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jednej lub obu nadnerczy. Dwa nadnercza znajdują się na szczycie każdej nerki. Nadnercza są częścią układu hormonalnego, zwanego układem dokrewnym. Mimo niewielkich rozmiarów, nadnercza wytwarzają hormony wpływające na prawie każdą część ciała. Hormony te regulują metabolizm, układ odpornościowy, ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi i inne ważne funkcje organizmu.
Dlaczego jest wykonywany
Adrenalectomy może być konieczna, jeśli jedna lub obie nadnercza: Zawierają guza. Guzy nadnerczy, które są nowotworowe, nazywane są guzami złośliwymi. Guzy, które nie są nowotworowe, nazywane są guzami łagodnymi. Większość guzów nadnerczy nie jest nowotworowa. Produkują zbyt wiele hormonów. Jeśli nadnercze produkuje zbyt wiele hormonów, może to powodować szeroki zakres objawów, które mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. W niektórych przypadkach niektóre rodzaje guzów mogą powodować, że gruczoły wytwarzają dodatkowe hormony. Należą do nich guzy zwane feochromocytomami i aldosteronami. Niektóre guzy powodują, że gruczoł wytwarza zbyt dużo kortyzolu. Prowadzi to do stanu zwanego zespołem Cushinga. Guz w przysadce mózgowej również może powodować, że nadnercza wytwarzają zbyt dużo kortyzolu. Jeśli guza przysadki nie można całkowicie usunąć, adrenalectomy może być konieczna. W niektórych przypadkach adrenalectomy może być również zalecana, jeśli badanie obrazowe nadnerczy, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, wykaże podejrzane lub niejasne wyniki.
Ryzyko i powikłania
Adrenalectomia niesie ze sobą takie same ryzyko, jak inne poważne zabiegi chirurgiczne — krwawienie, infekcje i złą reakcję na znieczulenie. Inne możliwe ryzyka to: Uszkodzenie narządów znajdujących się w pobliżu nadnercza. Zakrzepica. Zapalenie płuc. Zmiany ciśnienia krwi. Niedobór hormonów w organizmie po zabiegu. U niektórych osób problem zdrowotny, który doprowadził do adrenalectomii, może powrócić po zabiegu lub zabieg może go nie rozwiązać całkowicie.
Jak się przygotować
Na pewien czas przed operacją może być konieczne częste sprawdzanie ciśnienia krwi. Być może będziesz musiał/a przestrzegać specjalnej diety i przyjmować leki. Możesz również potrzebować badań obrazowych, aby pomóc zespołowi medycznemu przygotować się do operacji. Jeśli twój organizm produkuje zbyt wiele hormonów, możesz potrzebować przestrzegać specjalnych przygotowań przed operacją, aby upewnić się, że zabieg może zostać przeprowadzony bezpiecznie. Tuż przed operacją może być konieczne powstrzymanie się od jedzenia i picia przez określony czas. Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje. Przed operacją poproś przyjaciela lub członka rodziny, aby pomógł Ci wrócić do domu po zabiegu.
Zrozumienie wyników
Nadnercze usunięte podczas operacji jest wysyłane do laboratorium w celu zbadania. Specjaliści, zwani patomorfologami, badają gruczoł i tkankę. Zgłaszają swoje ustalenia lekarzowi prowadzącemu. Po operacji omawiasz z lekarzem prowadzącym raport patomorfologa i wszelką niezbędną opiekę następczą. Większość osób ma usunięty tylko jeden nadnercze. W takim przypadku pozostały nadnercze przejmuje pracę obu nadnerczy. Jeśli jeden nadnercze zostanie usunięty, ponieważ produkuje zbyt dużo niektórych hormonów, może być konieczne przyjmowanie leków hormonalnych zastępczych, dopóki drugi nadnercze nie zacznie prawidłowo funkcjonować. Jeśli usunięto oba nadnercza, musisz przyjmować leki do końca życia, aby zastąpić hormony produkowane przez gruczoły.