Czym jest artroskopia? Cel, procedura i wyniki

Artroskopia to małoinwazyjny zabieg chirurgiczny, który pozwala lekarzom zajrzeć do wnętrza stawów za pomocą maleńkiej kamery zwanej artroskopem. Pomyśl o tym jako o sposobie, w jaki lekarz może zajrzeć do wnętrza stawu przez mały otwór, zamiast robić duże nacięcie. Technika ta pomaga w diagnozowaniu problemów ze stawami i często może je leczyć podczas tego samego zabiegu, co prowadzi do szybszego powrotu do zdrowia i mniejszego bólu w porównaniu z tradycyjną chirurgią otwartą.

Co to jest artroskopia?

Artroskopia wykorzystuje instrument wielkości ołówka z maleńką kamerą i światłem do badania wnętrza stawów. Artroskop przesyła obrazy do monitora, dając chirurgowi wyraźny, powiększony widok wnętrza stawu. Pozwala to na szczegółowe zobaczenie chrząstki, więzadeł i innych struktur.

Procedura wzięła swoją nazwę od dwóch greckich słów: „arthro” oznaczającego staw i „scope” oznaczającego patrzeć. Najczęściej wykonywana na kolanach, barkach, kostkach, nadgarstkach i biodrach, artroskopia zrewolucjonizowała sposób diagnozowania i leczenia problemów ze stawami. Małe nacięcia mierzą zazwyczaj tylko około ćwierć cala długości, dlatego wiele osób nazywa te operacje „otworami na klucz”.

Dlaczego wykonuje się artroskopię?

Artroskopia służy dwóm głównym celom: diagnozie i leczeniu problemów ze stawami. Lekarz może zalecić ten zabieg, gdy inne badania, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub rezonans magnetyczny, nie dostarczyły wystarczających informacji na temat bólu stawów lub problemów z ruchomością. Jest to szczególnie pomocne, gdy odczuwasz uporczywy ból stawów, obrzęk lub sztywność, które nie reagują na leczenie zachowawcze.

Korzyści diagnostyczne są znaczące, ponieważ chirurg może dokładnie zobaczyć, co dzieje się wewnątrz stawu w czasie rzeczywistym. Może on zbadać powierzchnię chrząstki, sprawdzić obecność luźnych fragmentów, ocenić uszkodzenia więzadeł oraz zidentyfikować stan zapalny lub infekcję. Ta bezpośrednia wizualizacja często ujawnia problemy, które mogą umknąć testom obrazowania.

Z perspektywy leczenia, artroskopia może rozwiązać wiele problemów ze stawami podczas tego samego zabiegu. Do typowych schorzeń, które są leczone, należą: rozerwana chrząstka, uszkodzone więzadła, wyrośla kostne, zapalenie tkanki oraz luźne fragmenty kości lub chrząstki. Minimalnie inwazyjny charakter oznacza, że prawdopodobnie odczujesz mniejszy ból, zmniejszone blizny i szybsze gojenie w porównaniu z tradycyjną operacją otwartą.

Jak przebiega zabieg artroskopii?

Zabieg artroskopii trwa zazwyczaj od 30 minut do 2 godzin, w zależności od tego, co chirurg znajdzie i co wymaga naprawy. Otrzymasz znieczulenie miejscowe z sedacją lub znieczulenie ogólne, które Twój zespół medyczny omówi z Tobą wcześniej. Wybór zależy od badanego stawu i złożoności przewidywanego zabiegu.

Oto, co dzieje się podczas zabiegu, krok po kroku:

1. Chirurg wykonuje małe nacięcia, zwykle 2-4 drobne cięcia wokół stawu
2. Jałowy płyn jest pompowany do stawu, aby go rozszerzyć i zapewnić wyraźny widok
3. Artroskop jest wprowadzany przez jedno nacięcie w celu zbadania stawu
4. Dodatkowe instrumenty chirurgiczne mogą być wprowadzane przez inne nacięcia, jeśli wymagane jest leczenie
5. Chirurg wykonuje wszelkie niezbędne naprawy, takie jak usunięcie uszkodzonej tkanki lub wygładzenie szorstkiej chrząstki
6. Instrumenty są usuwane, nadmiar płynu jest odprowadzany, a nacięcia są zamykane małymi bandażami

Większość procedur artroskopowych wykonuje się w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że możesz wrócić do domu tego samego dnia. Małe nacięcia zwykle nie wymagają szwów, a jedynie paski klejące lub małe bandaże. Twój chirurg będzie monitorował staw podczas całej procedury, aby upewnić się, że wszystko przebiega pomyślnie.

Jak przygotować się do artroskopii?

Przygotowanie do artroskopii obejmuje kilka ważnych kroków, które zapewniają, że zabieg przebiegnie sprawnie i bezpiecznie. Twój chirurg przekaże szczegółowe instrukcje, ale ogólne przygotowanie zwykle rozpoczyna się około tygodnia przed operacją. Dokładne przestrzeganie tych wytycznych pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań i sprzyja lepszemu gojeniu.

Przygotowanie przedoperacyjne obejmuje następujące kluczowe kroki:

• Zaprzestań przyjmowania niektórych leków, takich jak leki rozrzedzające krew, aspiryna lub leki przeciwzapalne, zgodnie z zaleceniami lekarza
• Zapewnij sobie osobę, która odwiezie Cię do domu po zabiegu, ponieważ nie będziesz mógł prowadzić samochodu
• Powstrzymaj się od jedzenia i picia przez 8-12 godzin przed operacją, jeśli masz znieczulenie ogólne
• Weź prysznic z mydłem antybakteryjnym wieczorem przed operacją lub rano
• Załóż wygodne, luźne ubrania, które łatwo będzie założyć po operacji
• Zdejmij biżuterię, soczewki kontaktowe i lakier do paznokci przed przybyciem
• Przygotuj listę wszystkich przyjmowanych leków i suplementów

Twój zespół medyczny przeprowadzi również badania przedoperacyjne, które mogą obejmować badania krwi, EKG lub inne testy w zależności od Twojego wieku i stanu zdrowia. Nie wahaj się zadawać pytań o wszystko, czego nie rozumiesz. Dobre przygotowanie psychiczne i fizyczne pomaga zapewnić jak najlepszy wynik.

Jak czytać wyniki artroskopii?

Zrozumienie wyników artroskopii wymaga wiedzy na temat tego, co chirurg stwierdził podczas zabiegu i co zrobiono, aby rozwiązać ewentualne problemy. Chirurg zazwyczaj omawia wyniki z pacjentem krótko po zabiegu, często pokazując obrazy lub wideo z artroskopu. Te pomoce wizualne pomagają dokładnie zrozumieć, co działo się wewnątrz stawu.

Wyniki będą zawierać kilka kluczowych informacji. Po pierwsze, dowiesz się o ogólnym stanie stawu, w tym o stanie chrząstki, więzadeł i otaczających tkanek. Chirurg wyjaśni wszelkie stwierdzone uszkodzenia, takie jak pęknięcia, zapalenia lub zużycie. Opisze również wszelkie naprawy lub zabiegi wykonane podczas procedury.

Stopień nasilenia stwierdzonych nieprawidłowości zazwyczaj mieści się w kategoriach od niewielkiego zużycia do znacznych uszkodzeń wymagających dalszego leczenia. Niewielkie nieprawidłowości mogą obejmować małe obszary zmiękczenia chrząstki lub niewielkie zapalenie, które wymagało prostego oczyszczenia lub wygładzenia. Bardziej znaczące wyniki mogą obejmować zerwane więzadła, duże ubytki chrząstki lub zaawansowane zapalenie stawów, które mogą wymagać dodatkowego leczenia lub modyfikacji stylu życia.

Chirurg przekaże również szczegółowy raport, który zawiera zdjęcia z zabiegu, które można przejrzeć później. Ta dokumentacja pomaga zrozumieć diagnozę i służy jako punkt wyjścia do przyszłego monitorowania stanu zdrowia stawów. Nie martw się, jeśli nie pamiętasz wszystkiego z bezpośredniej dyskusji po zabiegu – pisemny raport zawiera wszystkie potrzebne szczegóły.

Jak naprawić problemy wykryte podczas artroskopii?

Leczenie problemów wykrytych podczas artroskopii zależy od tego, co znalazł chirurg i co zostało już zaadresowane podczas zabiegu. Wiele problemów można naprawić od razu podczas tej samej sesji artroskopowej, podczas gdy inne mogą wymagać dodatkowego leczenia lub zmian w stylu życia. Plan rekonwalescencji zostanie dostosowany do konkretnych ustaleń i przeprowadzonych procedur.

Natychmiastowe leczenie wykonywane podczas artroskopii często przynosi znaczną ulgę. Może to obejmować usuwanie luźnych fragmentów chrząstki, wygładzanie szorstkich powierzchni chrząstki, przycinanie uszkodzonej łąkotki, naprawę małych naderwań więzadeł lub usuwanie zmienionej zapalnie tkanki. Te naprawy zazwyczaj dobrze się goją, ponieważ minimalnie inwazyjne podejście chroni zdrową otaczającą tkankę.

Leczenie pooperacyjne koncentruje się na promowaniu gojenia i przywracaniu funkcji. Fizjoterapia odgrywa zazwyczaj kluczową rolę w powrocie do zdrowia, pomagając przywrócić siłę, elastyczność i zakres ruchu. Twój terapeuta opracuje program, który będzie postępował stopniowo, zaczynając od delikatnych ruchów i przechodząc do bardziej wymagających ćwiczeń w miarę gojenia się stawu.

Niektóre schorzenia wykryte podczas artroskopii mogą wymagać dodatkowego leczenia poza tym, co można zrobić artroskopowo. Zaawansowane zapalenie stawów, duże naderwania więzadeł lub złożone uszkodzenia chrząstki mogą wymagać ciągłego leczenia lekami, zastrzykami lub potencjalnie dodatkową operacją. Twój chirurg omówi z Tobą te opcje i pomoże stworzyć kompleksowy plan leczenia.

Jaki jest najlepszy wynik artroskopii?

Najlepszy wynik artroskopii występuje wtedy, gdy zabieg skutecznie rozwiązuje problemy ze stawami, jednocześnie promując optymalne gojenie i funkcjonowanie. Sukces jest zazwyczaj mierzony zmniejszeniem bólu, poprawą mobilności i zdolnością do powrotu do normalnych czynności. Większość osób doświadcza znacznej poprawy swoich objawów, chociaż harmonogram i stopień poprawy różnią się w zależności od indywidualnych czynników.

Idealne wyniki obejmują całkowite ustąpienie bólu lub znaczne zmniejszenie bólu, szczególnie podczas wykonywania czynności, które wcześniej były niekomfortowe. Powinieneś zauważyć poprawę funkcji stawu, w tym lepszy zakres ruchu i stabilność. Wiele osób stwierdza, że może powrócić do uprawiania sportu, ćwiczeń i codziennych czynności, których musiały unikać przed zabiegiem.

Harmonogram rekonwalescencji dla uzyskania optymalnych wyników zwykle przebiega według przewidywalnego wzorca. Początkowe gojenie małych nacięć następuje w ciągu kilku dni do tygodnia. Obrzęk i dyskomfort stawów zwykle ustępują w ciągu 2-4 tygodni. Większość osób może powrócić do normalnych codziennych czynności w ciągu 2-6 tygodni, podczas gdy powrót do sportu lub wymagających aktywności fizycznych może zająć 2-4 miesiące.

Długoterminowy sukces często zależy od przestrzegania programu rehabilitacji i wprowadzenia odpowiednich modyfikacji stylu życia. Może to obejmować utrzymanie zdrowej wagi, pozostawanie aktywnym poprzez ćwiczenia o niskiej intensywności i unikanie czynności, które mogłyby ponownie uszkodzić staw. Regularne wizyty kontrolne z zespołem opieki zdrowotnej pomagają zapewnić utrzymanie korzyści z zabiegu.

Jakie są czynniki ryzyka wymagające artroskopii?

Kilka czynników może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia problemów ze stawami, które mogą wymagać oceny lub leczenia artroskopowego. Zrozumienie tych czynników ryzyka pomaga w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących zdrowia stawów i potencjalnym zapobieganiu przyszłym problemom. Wiek, poziom aktywności i genetyka odgrywają ważną rolę w zdrowiu stawów w czasie.

Częste czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do zabiegów artroskopowych, obejmują:

• Poprzednie urazy stawów, takie jak zerwania więzadeł lub złamania
• Powtarzający się stres związany ze sportem lub aktywnością zawodową
• Zużycie związane z wiekiem, szczególnie po 40. roku życia
• Historia rodzinna zapalenia stawów lub problemów ze stawami
• Nadwaga, która wywiera dodatkowy nacisk na stawy obciążone
• Niektóre sporty, które obejmują obroty, skoki lub kontakt
• Słaba biomechanika lub brak równowagi mięśniowej wokół stawów
• Poprzednie operacje na tym samym stawie

Czynniki zawodowe również przyczyniają się do problemów ze stawami w miarę upływu czasu. Prace wymagające powtarzalnych ruchów, podnoszenia ciężarów lub długotrwałego klęczenia mogą zwiększyć zużycie określonych stawów. Pracownicy służby zdrowia, pracownicy budowlani i sportowcy często borykają się z większym ryzykiem ze względu na wymagania fizyczne ich pracy lub aktywności.

Chociaż nie można zmienić czynników takich jak wiek czy genetyka, wiele czynników ryzyka jest modyfikowalnych. Utrzymanie zdrowej wagi, pozostawanie aktywnym fizycznie z odpowiednimi ćwiczeniami, stosowanie właściwej techniki w sporcie i pracy oraz szybkie reagowanie na urazy mogą pomóc w zachowaniu zdrowia stawów i potencjalnie zmniejszyć potrzebę przyszłych zabiegów.

Czy lepiej wykonać artroskopię wcześniej czy później?

Termin wykonania artroskopii zależy od konkretnego stanu, objawów i tego, jak dobrze działają leczenia zachowawcze. Ogólnie rzecz biorąc, artroskopię rozważa się, gdy leczenie niefarmakologiczne nie przyniosło odpowiedniej ulgi po rozsądnym okresie próbnym. Twój chirurg pomoże określić optymalny termin na podstawie indywidualnych okoliczności i celów.

Wcześniejsza interwencja może być korzystna w przypadku niektórych schorzeń, szczególnie ostrych urazów lub problemów mechanicznych w obrębie stawu. Jeśli masz uszkodzoną łąkotkę powodującą blokowanie lub trzaskanie, luźne fragmenty chrząstki lub zerwanie więzadła wpływające na stabilność, rozwiązanie tych problemów wcześniej często prowadzi do lepszych wyników. Opóźnianie leczenia problemów mechanicznych może czasami prowadzić do dodatkowych uszkodzeń.

Jednak wiele schorzeń stawów dobrze reaguje na leczenie zachowawcze i operacja nie zawsze jest konieczna. Schorzenia takie jak łagodne zapalenie stawów, niewielkie rozmiękanie chrząstki lub stan zapalny często poprawiają się po odpoczynku, fizjoterapii, lekach i modyfikacji stylu życia. Lekarz zazwyczaj zaleci wypróbowanie tych metod w pierwszej kolejności, chyba że występuje wyraźny problem mechaniczny wymagający interwencji chirurgicznej.

Decyzja o terminie zależy również od tego, jak objawy wpływają na jakość życia i codzienne czynności. Jeśli problemy ze stawami znacznie ograniczają pracę, rekreację lub codzienne funkcjonowanie pomimo leczenia zachowawczego, wcześniejsza artroskopia może być odpowiednia. Z drugiej strony, jeśli objawy są możliwe do opanowania i stopniowo się poprawiają, czekanie i kontynuacja leczenia zachowawczego może być lepszym podejściem.

Jakie są możliwe powikłania artroskopii?

Chociaż artroskopia jest ogólnie bardzo bezpieczna, jak każda procedura chirurgiczna, wiąże się z pewnym ryzykiem i potencjalnymi powikłaniami. Dobrą wiadomością jest to, że poważne powikłania są rzadkie, występują w mniej niż 1% przypadków. Zrozumienie tych możliwości pomaga podjąć świadomą decyzję i rozpoznać wszelkie objawy ostrzegawcze podczas rekonwalescencji.

Częste, drobne powikłania, które sporadycznie występują, obejmują:

• Tymczasowy obrzęk i sztywność wokół stawu
• Niewielkie krwawienie lub siniaki w miejscach nacięć
• Tymczasowe drętwienie w pobliżu nacięć
• Łagodny ból lub dyskomfort podczas początkowego okresu rekonwalescencji
• Tymczasowe gromadzenie się płynu w stawie

Poważniejsze, ale rzadkie powikłania wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Obejmują one infekcję, która występuje w mniej niż 1% przypadków i zazwyczaj dobrze reaguje na leczenie antybiotykami. Zakrzepy krwi mogą sporadycznie powstawać, szczególnie w stawach nóg, ale zespół medyczny przekaże wytyczne, które pomogą w zapobieganiu temu. Uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych jest niezwykle rzadkie, ale możliwe.

Niektóre osoby doświadczają utrzymującej się sztywności lub niepełnego uśmierzenia bólu po artroskopii. Niekoniecznie oznacza to niepowodzenie zabiegu – czasami stawy potrzebują czasu na pełne wyleczenie lub dodatkowe leczenie może być korzystne. Bardzo rzadko osoby mogą potrzebować powtórnej artroskopii lub dodatkowych procedur w celu rozwiązania utrzymujących się problemów.

Zespół chirurgiczny przekaże szczegółowe instrukcje dotyczące rozpoznawania objawów ostrzegawczych, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Obejmują one objawy infekcji, takie jak gorączka, narastające zaczerwienienie lub ciepło, nadmierny drenaż lub nasilający się ból. Dokładne przestrzeganie instrukcji pooperacyjnych znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza z problemami ze stawami?

Powinieneś rozważyć wizytę u lekarza w przypadku problemów ze stawami, gdy objawy utrzymują się, nasilają się lub znacząco wpływają na codzienne czynności. Chociaż drobne bóle stawów są powszechne i często ustępują samoistnie, niektóre objawy wymagają oceny medycznej. Wczesna konsultacja może pomóc w zapobieganiu poważniejszym problemom.

Zgłoś się do lekarza, jeśli odczuwasz uporczywy ból stawów trwający dłużej niż kilka dni, zwłaszcza jeśli nie poprawia się po odpoczynku i podstawowej opiece. Obrzęk, który nie reaguje na lód i uniesienie, sztywność stawów ograniczająca zakres ruchu lub niestabilność, która sprawia, że czujesz, że staw może „wypaść”, to powody, dla których należy skonsultować się z lekarzem.

Natychmiastowa pomoc medyczna jest konieczna w przypadku niektórych objawów, które mogą wskazywać na poważny uraz lub infekcję. Te objawy alarmowe obejmują:

• Silny ból, który uniemożliwia korzystanie ze stawu
• Deformacja stawu lub oczywiste przemieszczenie
• Całkowita niemożność poruszania stawem
• Objawy infekcji, takie jak gorączka, ciepło, zaczerwienienie lub nadmierny obrzęk
• Drętwienie lub mrowienie wokół stawu
• Blokada stawu, która uniemożliwia normalny ruch

Nie zwlekaj z szukaniem pomocy, jeśli problemy ze stawami zakłócają Twoją pracę, sen lub zajęcia rekreacyjne. Wczesna interwencja często prowadzi do lepszych wyników i może zapobiec potrzebie bardziej rozległych zabiegów w późniejszym czasie. Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może ocenić Twoje objawy i skierować Cię do specjalisty, jeśli to konieczne.

Często zadawane pytania dotyczące artroskopii

Pyt. 1 Czy artroskopia jest dobra na ból kolana?

Artroskopia może być doskonała w przypadku niektórych rodzajów bólu kolana, szczególnie gdy jest on spowodowany problemami mechanicznymi, takimi jak uszkodzenie łąkotki, luźne fragmenty chrząstki lub problemy z więzadłami. Jest szczególnie skuteczna w diagnozowaniu dokładnej przyczyny uporczywego bólu kolana, gdy badania obrazowe nie dostarczyły jasnych odpowiedzi. Wiele osób odczuwa znaczną ulgę w bólu po artroskopowym leczeniu tych schorzeń.

Jednak artroskopia nie jest korzystna dla wszystkich rodzajów bólu kolana. Badania pokazują, że generalnie nie jest pomocna w przypadku bólu kolana spowodowanego głównie przez zapalenie stawów bez objawów mechanicznych, takich jak blokowanie lub trzaskanie. Lekarz oceni Twoje specyficzne objawy i badania obrazowe, aby ustalić, czy artroskopia prawdopodobnie pomoże w Twojej konkretnej sytuacji.

Pyt. 2 Czy artroskopia leczy zapalenie stawów?

Artroskopia nie leczy zapalenia stawów, ale może pomóc w zarządzaniu niektórymi objawami związanymi z zapaleniem stawów w określonych sytuacjach. Zabieg może usunąć luźne fragmenty chrząstki, wygładzić szorstkie powierzchnie i oczyścić tkankę zapalną, co może przynieść tymczasową ulgę w bólu i poprawić funkcjonowanie. Nie zatrzymuje jednak podstawowego procesu zapalenia stawów ani nie regeneruje uszkodzonej chrząstki.

Korzyści w przypadku zapalenia stawów są zazwyczaj tymczasowe i działają najlepiej, gdy występują objawy mechaniczne, takie jak trzaskanie lub blokowanie, a nie tylko ogólny ból stawów. Twój chirurg omówi realistyczne oczekiwania w oparciu o Twój specyficzny rodzaj i nasilenie zapalenia stawów, a także alternatywne metody leczenia, które mogą być bardziej odpowiednie do długoterminowego leczenia zapalenia stawów.

Pyt. 3 Jak długo trwa rekonwalescencja po artroskopii?

Czas rekonwalescencji znacznie się różni w zależności od leczonego stawu i zakresu przeprowadzonego zabiegu. W przypadku artroskopii diagnostycznej z minimalnym leczeniem, możesz powrócić do normalnych czynności w ciągu 1-2 tygodni. Bardziej rozległe zabiegi obejmujące naprawę lub usunięcie tkanki zwykle wymagają 4-8 tygodni na pełną rekonwalescencję.

Większość osób może chodzić natychmiast po artroskopii kolana lub kostki, chociaż możesz potrzebować kul przez kilka dni. Artroskopia barku często wymaga noszenia temblaka przez 1-2 tygodnie. Powrót do sportu lub wymagających aktywności fizycznych zwykle zajmuje 2-4 miesiące, w zależności od postępów gojenia i postępów fizjoterapii. Twój chirurg przedstawi konkretne ramy czasowe w oparciu o Twój indywidualny zabieg i cele rekonwalescencji.

P.4 Czy artroskopia może być powtórzona na tym samym stawie?

Tak, artroskopię można bezpiecznie powtórzyć na tym samym stawie, jeśli pojawią się nowe problemy lub jeśli potrzebne jest dodatkowe leczenie. Niektóre osoby wymagają powtórnej artroskopii z powodu trwających problemów, takich jak nawracające pęknięcia łąkotki, nowe problemy z chrząstką lub niepełne gojenie po pierwszym zabiegu. Minimalnie inwazyjny charakter artroskopii sprawia, że powtórne procedury są stosunkowo proste.

Jednak każda kolejna procedura wiąże się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem z powodu tworzenia się tkanki bliznowatej po poprzednich operacjach. Twój chirurg dokładnie rozważy potencjalne korzyści w stosunku do ryzyka i rozważy alternatywne metody leczenia przed zaleceniem powtórnej artroskopii. Powodzenie powtórnych procedur często zależy od stanu podstawowego i ogólnego stanu zdrowia stawu.

P.5 Czy będę potrzebować fizjoterapii po artroskopii?

Większość osób odnosi znaczne korzyści z fizjoterapii po artroskopii, chociaż zakres i czas trwania zależą od zabiegu i indywidualnych potrzeb. W przypadku prostych procedur diagnostycznych możesz potrzebować tylko kilku sesji, aby odzyskać pełny zakres ruchu i siłę. Bardziej złożone procedury obejmujące naprawę tkanek zwykle wymagają kilku tygodni do miesięcy ustrukturyzowanej rehabilitacji.

Fizjoterapia pomaga przywrócić prawidłowy zakres ruchu w stawie, odbudować siłę w otaczających mięśniach i nauczyć ćwiczeń, które pozwolą utrzymać długotrwałe zdrowie stawu. Twój terapeuta zaprojektuje program, który będzie stopniowo postępował od delikatnych ćwiczeń zakresu ruchu do wzmacniania i aktywności funkcjonalnych. Rozpoczęcie terapii we właściwym czasie i przestrzeganie programu znacznie poprawia długoterminowe wyniki i pomaga zapobiegać przyszłym problemom.