Usunięcie pęcherza moczowego (cystectomy)

Cystectomy (sis-TEK-tuh-me) to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu pęcherza moczowego. Usunięcie całego pęcherza nazywa się cystektomią radykalną. Najczęściej obejmuje to usunięcie prostaty i pęcherzyków nasiennych lub macicy, jajników, jajowodów i części pochwy. Po usunięciu pęcherza chirurg musi również stworzyć nową drogę dla organizmu do magazynowania moczu i wydalania moczu. Nazywa się to przetoką moczową. Chirurg omówi z pacjentem dostępne opcje przetoki moczowej, które mogą być dla niego odpowiednie.

Być może konieczna będzie operacja usunięcia pęcherza moczowego, zwana również cystektomią, w celu leczenia: Nowotworu rozpoczynającego się w pęcherzu moczowym lub rozprzestrzeniającego się na niego. Wrodzonych wad układu moczowego. Schorzeń układu nerwowego, zwanych schorzeniami neurologicznymi, lub stanów zapalnych, które wpływają na układ moczowy. Powikłań po leczeniu innych nowotworów, takich jak radioterapia, które powodują problemy z pęcherzem moczowym. Rodzaj cystektomii i nowego sposobu magazynowania moczu zależy od wielu czynników. Należą do nich przyczyna operacji, ogólny stan zdrowia, oczekiwania i potrzeby opieki.

Cystectomy jest złożoną operacją. Ryzyko związane z cystectomia obejmuje: Krwawienie. Zakrzepy krwi. Zakażenie. Słabe gojenie się ran. Uszkodzenie pobliskich narządów lub tkanek. Uszkodzenie narządów spowodowane nieprawidłową reakcją organizmu na zakażenie, zwaną sepsą. Rzadko, śmierć związana z powikłaniami pooperacyjnymi. Inne ryzyka związane z odwracaniem moczu zależą od zastosowanego zabiegu. Powikłania mogą obejmować: Przewlekłą biegunkę. Spadek czynności nerek. Zaburzenia równowagi elektrolitowej. Niedobór witaminy B-12. Zakażenia dróg moczowych. Kamienie nerkowe. Utratę kontroli nad pęcherzem moczowym, zwaną nietrzymaniem moczu. Zablokowanie, które uniemożliwia przepływ pokarmu lub płynów przez jelita, zwaną niedrożnością jelit. Zablokowanie jednego z przewodów odprowadzających mocz z nerek, zwaną niedrożnością moczowodu. Niektóre powikłania mogą zagrażać życiu lub prowadzić do hospitalizacji. Niektóre osoby mogą potrzebować kolejnej operacji w celu usunięcia problemów. Zespół chirurgiczny poinformuje pacjenta, kiedy należy skontaktować się z zespołem opieki medycznej lub udać się na izbę przyjęć w trakcie rekonwalescencji.

Przed cystektomią porozmawiaj ze swoim chirurgiem, anestezjologiem i innymi członkami zespołu opieki medycznej o swoim zdrowiu i wszelkich czynnikach, które mogą wpłynąć na przebieg operacji. Czynniki te mogą obejmować: przewlekłe choroby. Wcześniej przeprowadzone operacje. Alergie na leki. Wcześniejsze reakcje na znieczulenie. Zatrzymania oddychania podczas snu, zwane bezdechem sennym. Omów również z zespołem chirurgicznym stosowanie następujących rzeczy: Wszystkie przyjmowane leki. Witaminy, leki ziołowe lub inne suplementy diety. Alkohol. Papierosy. Narkotyki. Kawa. Jeśli palisz, porozmawiaj z członkiem zespołu opieki zdrowotnej o tym, jakiej pomocy potrzebujesz, aby rzucić palenie. Palenie może wpłynąć na rekonwalescencję po operacji i może powodować problemy ze środkami znieczulającymi.

Opcje dotyczące chirurgii cystektomii obejmują: Chirurgię otwartą. W tym podejściu używa się pojedynczego cięcia, zwanego nacięciem, na brzuchu, aby dostać się do miednicy i pęcherza. Chirurgię małoinwazyjną. W przypadku chirurgii małoinwazyjnej chirurg wykonuje kilka małych cięć na brzuchu. Następnie chirurg wprowadza przez cięcia specjalne narzędzia chirurgiczne, aby pracować nad pęcherzem. Ten typ chirurgii nazywany jest również chirurgią laparoskopową. Chirurgię robotyczną. Chirurgia robotyczna jest rodzajem chirurgii małoinwazyjnej. Chirurg siedzi przy konsoli i porusza robotami chirurgicznymi.