Nefrektomia od dawcy to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu zdrowej nerki od żywego dawcy w celu przeszczepienia jej osobie, której nerki przestały prawidłowo funkcjonować. Przeszczep nerki od żywego dawcy jest alternatywą dla przeszczepu nerki od dawcy zmarłego. Żywy dawca może oddać jedną ze swoich dwóch nerek, a pozostała nerka jest w stanie pełnić niezbędne funkcje.
Nerki to dwa narządy o kształcie fasoli, położone po obu stronach kręgosłupa, tuż pod klatką piersiową. Każdy z nich ma mniej więcej wielkość pięści. Główną funkcją nerek jest filtrowanie i usuwanie nadmiaru odpadów, minerałów i płynów z krwi poprzez produkcję moczu. Osoby z chorobą nerek w stadium końcowym, zwaną również przewlekłą chorobą nerek w stadium końcowym, muszą mieć usuwaną z krwi substancje odpadowe za pomocą maszyny (hemodializa) lub zabiegu filtrującego krew (dializa otrzewnowa), lub poprzez przeszczep nerki. Przeszczep nerki jest zwykle preferowaną metodą leczenia niewydolności nerek w porównaniu z dożywotnią dializą. Przeszczepy nerek od żywych dawców oferują kilka korzyści dla biorcy, w tym mniej powikłań i dłuższe przeżycie przeszczepionego narządu w porównaniu z przeszczepami nerek od dawców zmarłych. Zastosowanie nefrektomii dawcy w przypadku donacji nerki od żywego dawcy wzrosło w ostatnich latach, wraz ze wzrostem liczby osób oczekujących na przeszczep nerki. Zapotrzebowanie na nerki od dawców znacznie przewyższa podaż nerek od dawców zmarłych, co sprawia, że przeszczep nerki od żywego dawcy jest atrakcyjną opcją dla osób potrzebujących przeszczepu nerki.
Nefrektomia u dawcy niesie ze sobą pewne ryzyko związane z samym zabiegiem chirurgicznym, funkcjonowaniem pozostałego narządu oraz aspektami psychologicznymi związanymi z oddaniem narządu. Dla biorcy nerki ryzyko związane z przeszczepem jest zazwyczaj niskie, ponieważ jest to potencjalnie ratujący życie zabieg. Jednakże zabieg donacji nerki może narazić zdrową osobę na ryzyko i rekonwalescencję po niepotrzebnym poważnym zabiegu chirurgicznym. Natychmiastowe, związane z zabiegiem ryzyka nefrektomii u dawcy obejmują: Ból Zakażenie Przepuklinę Krwawienie i zakrzepy krwi Powikłania związane z raną, a w rzadkich przypadkach śmierć Przeszczep nerki od żywego dawcy jest najczęściej badanym typem donacji narządów od żywego dawcy, z ponad 50-letnimi danymi z obserwacji. Ogólnie rzecz biorąc, badania wykazują, że oczekiwana długość życia osób, które oddały nerkę, jest taka sama jak u podobnie dopasowanych osób, które nie oddały nerki. Niektóre badania sugerują, że żywi dawcy nerek mogą mieć nieco wyższe ryzyko niewydolności nerek w przyszłości w porównaniu ze średnim ryzykiem niewydolności nerek w populacji ogólnej. Ale ryzyko niewydolności nerek po nefrektomii u dawcy jest nadal niskie. Specyficzne powikłania długotrwałe związane z donacją nerki od żywego dawcy obejmują wysokie ciśnienie krwi i podwyższone stężenie białka w moczu (białkomocz). Oddanie nerki lub innego narządu może również powodować problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak objawy lęku i depresji. Oddana nerka może ulec uszkodzeniu u biorcy i spowodować u dawcy uczucia żalu, gniewu lub urazy. Ogólnie rzecz biorąc, większość żywych dawców narządów ocenia swoje doświadczenia jako pozytywne. Aby zminimalizować potencjalne ryzyko związane z nefrektomią u dawcy, zostaniesz poddany obszernym badaniom i ocenie, aby upewnić się, że spełniasz warunki do donacji.