Urządzenie wspomagające pracę komór (VAD)

Urządzenie wspomagające pracę komór (VAD) to urządzenie, które pomaga pompować krew z dolnych komór serca do reszty ciała. Jest to metoda leczenia osłabionego serca lub niewydolności serca. VAD może być stosowany, aby pomóc sercu pracować w oczekiwaniu na inne zabiegi, takie jak przeszczep serca. Czasami VAD jest stosowany, aby trwale wspomagać pompowanie krwi przez serce.

Twój lekarz może zalecić wszczepienie lewokomorowej pompy wspomagającej (LVAD), jeśli:

• Oczekujesz na przeszczep serca. LVAD może być tymczasowo stosowana w oczekiwaniu na dostępność serca od dawcy. Ten rodzaj leczenia nazywany jest "mostem do przeszczepu".
• LVAD może utrzymywać przepływ krwi w organizmie pomimo uszkodzonego serca. Zostanie usunięta po otrzymaniu nowego serca.
• LVAD może również pomóc w lepszym funkcjonowaniu innych narządów w czasie oczekiwania na przeszczep serca. LVAD może czasami obniżać ciśnienie w płucach. Wysokie ciśnienie w płucach może uniemożliwić przeszczep serca.
• Nie możesz poddać się przeszczepowi serca z powodu wieku lub innych czynników. Czasami przeszczep serca nie jest możliwy. W takim przypadku LVAD może być stosowana jako leczenie stałe. Takie zastosowanie pompy wspomagającej nazywane jest terapią docelową.
• Jeśli masz niewydolność serca, może poprawić twoją jakość życia.
• Masz tymczasową niewydolność serca. Jeśli twoja niewydolność serca jest tymczasowa, kardiolog może zalecić zastosowanie LVAD, dopóki twoje serce nie będzie w stanie ponownie samodzielnie pompować krwi. Ten rodzaj leczenia nazywany jest "mostem do rekonwalescencji".

Aby zdecydować, czy LVAD jest odpowiednim leczeniem w twoim przypadku i wybrać najlepsze urządzenie, twój kardiolog uwzględni:

• Ciężkość niewydolności serca.
• Inne poważne schorzenia, na które cierpisz.
• Jak dobrze działają główne komory pompujące serca.
• Twoją zdolność do bezpiecznego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.
• Ile wsparcia społecznego otrzymujesz od rodziny i przyjaciół.
• Twój stan zdrowia psychicznego i zdolność do opieki nad LVAD.

Możliwe ryzyka i powikłania związane ze stosowaniem lewokomorowej pompy wspomagającej (VAD) obejmują: Krwawienie. Każdy zabieg chirurgiczny zwiększa ryzyko krwawienia. Zakrzepica. W miarę przepływu krwi przez urządzenie mogą tworzyć się zakrzepy krwi. Zakrzep może spowolnić lub zablokować przepływ krwi. Może to spowodować problemy z urządzeniem lub udar mózgu. Zakażenie. Źródło zasilania i sterownik LVAD znajdują się na zewnątrz ciała i są połączone za pomocą przewodu przez mały otwór w skórze. Drobnoustroje mogą zainfekować ten obszar. Może to spowodować zakażenie w miejscu wszczepienia lub we krwi. Problemy z urządzeniem. Czasami LVAD może przestać działać prawidłowo po wszczepieniu. Na przykład, jeśli przewody ulegną uszkodzeniu, urządzenie może nie pompować krwi prawidłowo. Ten problem wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Pompę może być konieczne wymienić. Niewydolność prawej komory. Jeśli masz LVAD, lewa komora dolna serca będzie pompować więcej krwi niż wcześniej. Prawa komora dolna może być zbyt słaba, aby poradzić sobie ze zwiększoną ilością krwi. Czasami wymaga to zastosowania tymczasowej pompy. Leki lub inne metody leczenia mogą pomóc prawej komorze dolnej w lepszym pompowaniu krwi w dłuższej perspektywie.

Jeśli otrzymujesz LVAD, będziesz potrzebować operacji wszczepienia urządzenia. Przed operacją Twój zespół opieki zdrowotnej:

• Poinformuje Cię, czego możesz się spodziewać przed, w trakcie i po operacji.
• Wyjaśni możliwe ryzyka związane z operacją VAD.
• Omówi wszelkie Twoje obawy.
• Zapyta, czy posiadasz dyrektywę medyczną.
• Przekaże Ci szczegółowe instrukcje, których należy przestrzegać podczas rekonwalescencji w domu. Możesz przygotować się do operacji LVAD, rozmawiając z rodziną o swoim zbliżającym się pobycie w szpitalu. Porozmawiaj również o rodzaju pomocy, jakiej będziesz potrzebować w domu podczas rekonwalescencji.