Co to jest Selegilina Transdermalna: Zastosowania, Dawkowanie, Skutki uboczne i więcej

Selegilina transdermalna to przepisany lek w postaci plastra, który dostarcza lek przez skórę w celu leczenia ciężkiej depresji. Ten unikalny antydepresant w postaci plastra działa inaczej niż pigułki, ponieważ omija układ pokarmowy, pozwalając lekowi dostać się bezpośrednio do krwiobiegu przez skórę.

Plaster należy do klasy leków zwanych inhibitorami MAO, które działają poprzez zwiększanie pewnych substancji chemicznych w mózgu, które pomagają poprawić nastrój. Możesz znać ten lek pod nazwą handlową Emsam i jest on przeznaczony do noszenia na skórze przez 24 godziny przed wymianą na nowy plaster.

Do czego stosuje się Selegilinę Transdermalną?

Plastry transdermalne z selegiliną są przede wszystkim przepisywane w celu leczenia ciężkiej depresji u dorosłych. Lekarz może zalecić ten lek, gdy inne leki przeciwdepresyjne nie zadziałały u Ciebie dobrze lub gdy doświadczyłeś uciążliwych skutków ubocznych po lekach doustnych.

Ta forma plastra może być szczególnie pomocna, jeśli masz trudności z połykaniem pigułek lub jeśli wolisz opcję leczenia raz dziennie. Niektórzy lekarze rozważają ją również, gdy pacjenci potrzebują leku, który działa inaczej niż bardziej powszechne rodzaje leków przeciwdepresyjnych, takich jak SSRI lub SNRI.

Droga transdermalna zapewnia stałe, ciągłe dostarczanie leku przez cały dzień. To stałe dawkowanie może pomóc w utrzymaniu bardziej stabilnego poziomu leku w organizmie w porównaniu z przyjmowaniem pigułek kilka razy dziennie.

Jak działa Selegilina Transdermalna?

Selegilina transdermalna działa poprzez blokowanie enzymu zwanego monoaminooksydazą (MAO) w mózgu. Enzym ten normalnie rozkłada ważne substancje chemiczne regulujące nastrój, takie jak serotonina, noradrenalina i dopamina.

Poprzez hamowanie tego enzymu, plaster pozwala na gromadzenie się i dłuższe pozostawanie aktywnymi tych „dobre samopoczucie” substancji chemicznych w mózgu. Pomyśl o tym jak o zatkaniu odpływu w wannie - woda (substancje chemiczne w mózgu) może gromadzić się na wyższych, bardziej korzystnych poziomach.

Plaster uwalnia lek przez skórę w kontrolowanym tempie przez 24 godziny. To stałe wchłanianie pomaga utrzymać stały poziom leku we krwi, co może prowadzić do bardziej stabilnej poprawy nastroju w porównaniu do wahań, które czasami obserwuje się w przypadku leków doustnych.

Jest to uważane za umiarkowanie silny lek przeciwdepresyjny, którego pełne działanie ujawnia się zazwyczaj po kilku tygodniach. System transdermalny wyróżnia go spośród inhibitorów MAO, ponieważ często może być stosowany z mniejszymi ograniczeniami dietetycznymi niż doustne inhibitory MAO.

Jak stosować Selegilinę transdermalną?

Przyklej plaster selegiliny na czystą, suchą, pozbawioną włosów skórę na górnej części ciała, ramionach lub udach raz na 24 godziny. Wybieraj inne miejsce każdego dnia, aby zapobiec podrażnieniom skóry i unikaj obszarów, w których ubrania mogą ocierać się o plaster.

Przed nałożeniem nowego plastra, usuń stary i delikatnie umyj obszar mydłem i wodą. Mocno dociśnij nowy plaster przez około 30 sekund, aby upewnić się, że dobrze przylega do skóry.

Możesz brać prysznic, kąpać się lub pływać podczas noszenia plastra, ale unikaj gorących kąpieli, saun lub długotrwałego wystawiania na słońce obszaru z plastrem. Ciepło może zwiększyć ilość leku wchłanianego przez skórę, potencjalnie powodując skutki uboczne.

Staraj się nakładać plaster o tej samej porze każdego dnia, aby utrzymać stały poziom leku. Jeśli plaster odpadnie, natychmiast nałóż nowy i kontynuuj regularny harmonogram następnego dnia.

Jak długo powinienem stosować Selegilinę transdermalną?

Większość osób musi stosować plastry przezskórne selegiliny przez kilka miesięcy do roku lub dłużej, w zależności od reakcji na leczenie. Lekarz zazwyczaj zaleci kontynuowanie leczenia przez co najmniej 6-12 miesięcy po ustąpieniu objawów depresji.

Zazwyczaj potrzeba 4-6 tygodni, aby zauważyć pełne korzyści z tego leku, chociaż niektórzy mogą zacząć czuć się lepiej wcześniej. Nie zniechęcaj się, jeśli nie widzisz natychmiastowych rezultatów - leki przeciwdepresyjne często działają stopniowo.

Lekarz będzie monitorował postępy i może dostosować plan leczenia w zależności od tego, jak dobrze reagujesz. Niektóre osoby mogą potrzebować długotrwałego stosowania plastrów w celu utrzymania zdrowia psychicznego, podczas gdy inne mogą być w stanie je odstawić po okresie stabilizacji.

Nigdy nie przerywaj nagle stosowania plastrów bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Nagłe zaprzestanie może spowodować objawy odstawienne i może doprowadzić do nawrotu depresji.

Jakie są skutki uboczne selegiliny przezskórnej?

Jak każdy lek, selegilina przezskórna może powodować skutki uboczne, chociaż nie każdy ich doświadcza. Najczęstsze skutki uboczne są na ogół łagodne i często ustępują w miarę jak organizm przyzwyczaja się do leku.

Oto skutki uboczne, które najprawdopodobniej wystąpią, zaczynając od najczęstszych:

• Podrażnienie skóry, zaczerwienienie lub swędzenie w miejscu naklejenia plastra
• Ból głowy i zawroty głowy
• Problemy ze snem lub nietypowe sny
• Nudności lub rozstrój żołądka
• Biegunka lub zaparcia
• Suchość w ustach
• Zmęczenie lub uczucie niezwykłego zmęczenia

Te częste skutki uboczne zwykle stają się mniej uciążliwe w ciągu pierwszych kilku tygodni leczenia. Jeśli podrażnienie skóry utrzymuje się, spróbuj częściej zmieniać miejsca naklejania plastra.

Niektóre osoby mogą doświadczać bardziej niepokojących skutków ubocznych, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Chociaż są one mniej powszechne, ważne jest, aby być ich świadomym:

• Ciężkie nadciśnienie tętnicze z objawami takimi jak silny ból głowy, ból w klatce piersiowej lub zmiany w widzeniu
• Objawy zespołu serotoninowego: dezorientacja, szybkie bicie serca, wysoka gorączka lub sztywność mięśni
• Niezwykłe zmiany nastroju lub zachowania, w tym myśli o samookaleczeniu
• Ciężkie reakcje alergiczne z wysypką, obrzękiem lub trudnościami w oddychaniu
• Omdlenie lub silne zawroty głowy podczas wstawania

Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią u Ciebie którekolwiek z tych poważnych skutków ubocznych. Większość osób dobrze toleruje selegilinę przezskórną, ale zwracanie uwagi na te objawy ostrzegawcze pomaga zapewnić bezpieczeństwo.

Kto nie powinien przyjmować selegiliny przezskórnej?

Selegilina przezskórna nie jest bezpieczna dla wszystkich, a lekarz dokładnie przeanalizuje Twoją historię medyczną przed jej przepisaniem. Niektóre schorzenia i leki mogą powodować niebezpieczne interakcje z tym plastrem.

Nie należy stosować selegiliny przezskórnej, jeśli występują u Ciebie którekolwiek z tych schorzeń:

• Aktualne stosowanie innych leków przeciwdepresyjnych, zwłaszcza SSRI, SNRI lub innych inhibitorów MAO
• Ciężka choroba serca lub niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• Historia udaru mózgu lub guzów mózgu
• Ciężka choroba wątroby lub nerek
• Zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja lub bulimia
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe (chyba że jest to ściśle monitorowane)
• Alergia na selegilinę lub składniki plastra

Te schorzenia mogą albo pogorszyć się podczas stosowania selegiliny, albo zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Twój lekarz potrzebuje tych informacji, aby zapewnić Ci bezpieczeństwo.

Dodatkowo, niektóre leki muszą zostać przerwane przed rozpoczęciem stosowania selegiliny przezskórnej. Okres oczekiwania między lekami jest kluczowy dla Twojego bezpieczeństwa:

• Większość leków przeciwdepresyjnych wymaga 2-tygodniowej przerwy przed rozpoczęciem stosowania selegiliny
• Fluoksetyna (Prozac) wymaga 5-tygodniowej przerwy ze względu na jej długotrwałe działanie
• Leki przeciwbólowe zawierające meperydynę, tramadol lub metadon
• Niektóre leki na kaszel i przeziębienie zawierające dekstrometorfan
• Leki stymulujące na ADHD

Twój lekarz opracuje bezpieczny plan przejścia, jeśli zmieniasz lek przeciwdepresyjny. Nigdy nie przerywaj obecnego leczenia ani nie zaczynaj stosowania selegiliny bez profesjonalnej porady.

Nazwa handlowa selegiliny przezskórnej

Nazwa handlowa selegiliny przezskórnej to Emsam, produkowany przez Somerset Therapeutics. Jest to obecnie jedyna zatwierdzona przez FDA przezskórna postać selegiliny dostępna w Stanach Zjednoczonych.

Plastry Emsam są dostępne w trzech różnych mocach: 6 mg/24 godziny, 9 mg/24 godziny i 12 mg/24 godziny. Twój lekarz określi, która moc jest dla Ciebie odpowiednia, w oparciu o Twoje indywidualne potrzeby i reakcję na leczenie.

W przeciwieństwie do generycznych wersji wielu leków, obecnie nie ma generycznej postaci plastra przezskórnego selegiliny. Oznacza to, że otrzymasz Emsam pod marką, gdy Twoja recepta zostanie zrealizowana.

Alternatywy dla selegiliny przezskórnej

Jeśli selegilina przezskórna nie jest dla Ciebie odpowiednia, kilka alternatywnych leków przeciwdepresyjnych może pomóc w leczeniu dużej depresji. Twój lekarz może rozważyć te opcje w oparciu o Twoje specyficzne objawy i historię medyczną.

Inne klasy leków przeciwdepresyjnych, które działają inaczej, obejmują:

• SSRI, takie jak sertralina (Zoloft) lub escitalopram (Lexapro)
• SNRI, takie jak wenlafaksyna (Effexor) lub duloksetyna (Cymbalta)
• Nietypowe leki przeciwdepresyjne, takie jak bupropion (Wellbutrin) lub mirtazapina (Remeron)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne w niektórych przypadkach
• Inne inhibitory MAO w postaci doustnej, chociaż wymagają one bardziej rygorystycznych ograniczeń dietetycznych

Każda z tych alternatyw ma różne korzyści i potencjalne skutki uboczne. Twój lekarz może pomóc Ci rozważyć zalety i wady każdej opcji.

Leczenie niefarmakologiczne może być również skuteczne samodzielnie lub w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi. Mogą to być terapia poznawczo-behawioralna, inne formy psychoterapii lub zmiany w stylu życia, takie jak regularne ćwiczenia i techniki radzenia sobie ze stresem.

Czy Selegilina Transdermalna jest lepsza od innych leków przeciwdepresyjnych?

Selegilina transdermalna niekoniecznie jest „lepsza” od innych leków przeciwdepresyjnych, ale oferuje unikalne korzyści dla niektórych osób. Forma plastra zapewnia stałe uwalnianie leku i może działać, gdy inne leki przeciwdepresyjne okazały się nieskuteczne.

W porównaniu z doustnymi inhibitorami MAO, selegilina transdermalna zazwyczaj wymaga mniej ograniczeń dietetycznych, szczególnie w niższych dawkach. To sprawia, że jest wygodniejsza w codziennym życiu, jednocześnie zapewniając korzyści z hamowania MAO.

System transdermalnego podawania leku może być szczególnie pomocny, jeśli masz problemy żołądkowe z lekami doustnymi lub wolisz dawkowanie raz dziennie. Niektóre osoby uważają również, że stałe wchłanianie pomaga zmniejszyć wahania nastroju, które czasami obserwuje się w przypadku tabletek.

Jednak inne leki przeciwdepresyjne, takie jak SSRI lub SNRI, mogą być lepszymi pierwszymi wyborami dla wielu osób, ponieważ mają mniej interakcji z lekami i nie wymagają takich samych środków ostrożności. Twój lekarz weźmie pod uwagę cały Twój obraz medyczny, zalecając najlepsze leczenie dla Ciebie.

Często zadawane pytania dotyczące selegiliny transdermalnej

Czy selegilina transdermalna jest bezpieczna w przypadku chorób serca?

Selegilina transdermalna wymaga starannego rozważenia, jeśli masz problemy z sercem. Chociaż może być bezpieczniejsza niż doustne inhibitory MAO w przypadku niektórych schorzeń serca, nadal może wpływać na ciśnienie krwi i rytm serca.

Lekarz będzie musiał ocenić stan Twojego serca przed przepisaniem tego leku. Może zalecić rozpoczęcie od niższej dawki i bardziej uważne monitorowanie ciśnienia krwi i tętna podczas leczenia.

Jeśli cierpisz na ciężką chorobę serca, niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi lub masz w wywiadzie zawał serca lub udar mózgu, lekarz prawdopodobnie zaleci inny lek przeciwdepresyjny. Zawsze informuj swojego lekarza o wszelkich problemach z sercem przed rozpoczęciem leczenia.

Co powinienem zrobić, jeśli przypadkowo użyję zbyt dużej ilości selegiliny przezskórnej?

Jeśli przypadkowo nałożysz więcej niż jeden plaster lub użyjesz wyższej dawki niż przepisana, natychmiast usuń dodatkowy plaster i natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub ośrodkiem kontroli zatruć. Nie czekaj, aż pojawią się objawy.

Objawy przedawkowania selegiliny mogą obejmować silny ból głowy, wysokie ciśnienie krwi, szybkie bicie serca, dezorientację lub uczucie skrajnego pobudzenia. Objawy te mogą być poważne i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Nigdy nie nakładaj wielu plastrów, aby zwiększyć efekt, nawet jeśli jeszcze nie czujesz się lepiej. Lek potrzebuje czasu, aby zadziałać, a użycie większej dawki niż przepisana może być niebezpieczne, a nie pomocne.

Co powinienem zrobić, jeśli pominąłem dawkę selegiliny przezskórnej?

Jeśli zapomnisz nałożyć nowy plaster, nałóż go, gdy sobie przypomnisz, a następnie kontynuuj regularny harmonogram następnego dnia. Nie nakładaj dwóch plastrów, aby nadrobić pominiętą dawkę.

Jeśli spóźniłeś się z nałożeniem plastra o ponad 12 godzin, nałóż go, gdy sobie przypomnisz, a następnie nałóż następny plaster o regularnej porze następnego dnia. Pomaga to w utrzymaniu stałego poziomu leku w organizmie.

Spróbuj ustawić codzienny alarm lub przypomnienie w telefonie, aby pomóc Ci pamiętać o zmianie plastra. Konsekwencja jest ważna, aby lek działał skutecznie.

Kiedy mogę przestać brać selegilinę przezskórną?

Powinieneś zaprzestać stosowania selegiliny przezskórnej tylko pod nadzorem lekarza, nawet jeśli czujesz się znacznie lepiej. Nagłe zaprzestanie może spowodować objawy odstawienne i może doprowadzić do nawrotu depresji.

Lekarz zazwyczaj zaleci stopniowe zmniejszanie dawki, a nie nagłe zaprzestanie. Ten proces, zwany schodzeniem z leku, pomaga organizmowi dostosować się i zmniejsza ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych.

Większość lekarzy sugeruje kontynuowanie leczenia przeciwdepresyjnego przez co najmniej 6-12 miesięcy po ustąpieniu objawów. Niektóre osoby mogą potrzebować dłuższego leczenia, aby utrzymać zdrowie psychiczne, i jest to całkowicie normalne.

Czy mogę pić alkohol podczas stosowania selegiliny przezskórnej?

Najlepiej unikać alkoholu podczas stosowania plastrów przezskórnych z selegiliną. Alkohol może zwiększyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, takich jak zawroty głowy, senność i trudności z koncentracją.

Alkohol może również nasilać objawy depresji i zakłócać proces powrotu do zdrowia. Nawet niewielkie ilości mogą wpływać na skuteczność leku lub sprawić, że skutki uboczne będą bardziej zauważalne.

Jeśli zdecydujesz się pić okazjonalnie, porozmawiaj z lekarzem o tym, jaka ilość może być dla Ciebie bezpieczna. Lekarz może udzielić spersonalizowanych wskazówek w oparciu o Twoją konkretną sytuację i inne leki, które możesz przyjmować.